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Síntomas de la espondilolistesis
Último revisado: 06.07.2025
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Con espondilolistesis, los pacientes se quejan de dolor en la columna lumbosacra, que a menudo se irradia a una de las extremidades inferiores. Se observa alteración de la postura o deformación escoliótica de la columna lumbar, así como debilidad e hipotrofia en las extremidades inferiores.
Al examen, se revela un acortamiento del torso. Parece que el torso está "empujado" hacia la pelvis. El gastroenterólogo Turner denominó a este torso "telescópico". El sacro es vertical y se destaca en relieve bajo la piel. La lordosis lumbar está aumentada y presenta una forma arqueada debido al desplazamiento anterior de la columna vertebral. Debido al acortamiento del torso, se forman pliegues sobre las crestas ilíacas y disminuye la distancia entre las alas de los huesos ilíacos y las costillas inferiores.
La palpación revela una depresión por encima de la apófisis espinosa de la vértebra desplazada (síndrome del "escalón"), y la presión sobre las apófisis espinosas de la vértebra desplazada y la subyacente causa dolor. Con una cifosis lumbosacra pronunciada y un desplazamiento brusco del centro de gravedad hacia adelante, los pacientes se ven obligados a flexionar las piernas a la altura de las rodillas y la cadera al caminar (marcha de funambulista). Se detecta movilidad limitada en la columna lumbosacra.
La exploración neurológica revela síndrome doloroso (radicular) o paresia causado por la compresión de las raíces de la médula espinal por una hernia discal, crecimientos óseos patológicos en la zona del defecto de la parte interarticular del arco o tensión excesiva de las raíces. En la espondilolistesis y ptosis en estadio IV, es posible la disfunción de los órganos pélvicos.
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