Síntomas de la infección por citomegalovirus

Síntomas de infección por citomegalovirus en niños congénitos

Si la infección ocurre en las primeras etapas del embarazo, es posible la muerte fetal y el aborto espontáneo, y no se descartan los efectos teratogénicos del citomegalovirus (defectos del desarrollo). Hay microcefalia, microgyria, hidrocefalia, una violación de la arquitectura de la sustancia del cerebro con el desarrollo de oligofrenia. La derrota del sistema cardiovascular se manifiesta por la no separación de septos interventriculares e interauriculares, fibroelastosis endocárdica, malformaciones de las válvulas aórticas, tronco pulmonar. Describió las malformaciones del tracto gastrointestinal, los riñones, las extremidades inferiores, los pulmones y otros órganos.

Cuando hay infección en las últimas etapas del embarazo, las malformaciones del desarrollo generalmente no ocurren. La infección por citomegalovirus en estos casos se manifiesta inmediatamente después del nacimiento, los primeros signos de la enfermedad pueden ser ictericia, síndrome hepatolienal, daño pulmonar, tracto gastrointestinal, manifestaciones hemorrágicas. Tríada especialmente típica de los síntomas de la infección por citomegalovirus: ictericia, hepatoesplenomegalia y púrpura hemorrágica. En la mayoría de los casos, la ictericia aparece en los primeros 2 días y es grave. En todos los niños, la orina se satura como resultado de un aumento en la concentración de pigmentos biliares y urobilina. Cal está parcialmente decolorado. El hígado se extiende desde debajo del borde del arco del borde a 3-7 cm, y el bazo - a 5-10 cm.

El síndrome hemorrágico está representado por equimosis, petequias en la piel, vómitos "café molido". A veces los síntomas de la infección por citomegalovirus en forma de manifestaciones hemorrágicas pasan a primer plano, y la ictericia aparece más tarde y no se manifiesta. El aumento de peso corporal es lento, y posteriormente marca hipotrofia de grado II-III.

En el estudio de la sangre, se revela anemia hipocrómica con eritroblastosis, reticulocitosis, leucocitosis y trombocitopenia moderada. En el suero sanguíneo, el contenido de bilirrubina se incrementa a altos dígitos, con casi la mitad de la fracción libre. La actividad ALT, ACT se aumenta 2-5 veces, la fosfatasa alcalina - 2-3 veces, el colesterol total, las beta-lipoproteínas se aumentan bruscamente. El nivel de proteína total y albúminas disminuye con un aumento moderado de las a y las globulinas. El nivel de protrombina en medio de la enfermedad no puede diferir de la norma, la muestra timole se incrementa ligeramente. Al radiografiar el cráneo, a veces detectan microcefalia, calcificaciones e hidrocefalia.

Síntomas de infección por citomegalovirus en niños de forma adquirida

La enfermedad puede estar asociada con una lesión aislada de las glándulas salivales (normalmente la parótida, submandibular y sublingual raramente) o lesión de órganos viscerales. A diferencia de proceso de citomegalovirus congénito es relativamente rara vez se generaliza, que aparece principalmente el síndrome similar a la mononucleosis. En otros casos, el cuadro clínico está dominado por los síntomas de la infección por CMV en forma de neumonía intersticial (falta de aliento, cianosis, persistente tosferinoide et al.) También son posibles trastornos gastrointestinales (vómitos, deposiciones frecuentes), alteración de la función hepática (ictericia, orina oscura, aumentó los niveles séricos de bilirrubina conjugada, fosfatasa alcalina, ALT, ACT), cambios en la orina (proteínas, células epiteliales, citomegalovirus). El diagnóstico, como regla, causa grandes dificultades. Dichos pacientes son examinados consistentemente para detectar sepsis, toxoplasmosis, yersiniosis, fiebre tifoidea, etc.