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Síntomas de la orquitis testicular
Último revisado: 17.10.2021
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La inflamación del sistema urogenital en los hombres puede ocurrir tanto en forma aguda como crónica. Los síntomas de la orquitis testicular dependen de las causas de la enfermedad y la presencia de patologías concomitantes. Hay una serie de signos comunes que permiten sospechar una enfermedad:
- Hinchazón y dolor del escroto.
- Tejido hinchado en la ingle
- Deterioro del bienestar general.
- Estado febril
- Presencia de sangre en el fluido seminal.
- Dolor en el escroto, empeoramiento durante los movimientos intestinales o al orinar.
- Incomodidad durante la eyaculación
La aparición de la sintomatología anterior es la razón de la atención médica inmediata. Cuanto antes se diagnostique la orquitis, mayores serán las posibilidades de evitar sus complicaciones.
Temperatura con orquitis
El aumento en la temperatura general del cuerpo en el caso de los órganos genitourinarios masculinos, indica procesos patológicos en el cuerpo. Con la orquitis, se observa un aumento local de la temperatura de los testículos en combinación con el enrojecimiento de la piel del escroto. Estos síntomas se desarrollan debido a la expansión de los vasos pequeños, el flujo sanguíneo excesivo a los órganos afectados y la acumulación de sustancias biológicamente activas.
La temperatura actúa como una reacción protectora del cuerpo y desde los primeros días de la enfermedad se eleva a valores subfebriles. En el día 4º-5º, puede subir a 40 ° C o más. Una condición dolorosa se acompaña de síntomas de intoxicación general: aumento de la debilidad, escalofríos, deterioro de la salud general, dolores de cabeza. Si la patología se complica con procesos purulentos, esto puede llevar a la atrofia testicular.
Orquitis del lado izquierdo
Muy a menudo, la orquitis tiene un carácter unilateral, golpeando el testículo izquierdo o derecho. La inflamación del lado izquierdo puede ser una complicación de las enfermedades infecciosas transferidas, lesiones, reacciones alérgicas y una serie de otros factores.
Después de la infección, se producen anticuerpos en el cuerpo que son sensibles a microorganismos patógenos, es decir, se produce sensibilización. Debido a esto, el sistema inmune comienza a atacar los tejidos testiculares. Una condición dolorosa ocurre con tal síntoma complejo:
- Aumento de la temperatura corporal general y local.
- Dolor agudo en la ingle, el perineo y la parte baja de la espalda.
- Edema del testículo
- Hiperemia del escroto.
Además de los síntomas anteriores, la orquitis del lado izquierdo puede estar acompañada de trastornos dispépticos y dolores de cabeza severos.
El tratamiento depende de los factores que desencadenaron la inflamación. Con mucha frecuencia, a los pacientes se les prescribe un tratamiento con antibióticos, analgésicos, actividad física moderada y ropa interior ajustada especial. Sin atención médica oportuna, existe el riesgo de complicaciones: inflamación del epidídimo, atrofia de las gónadas, infertilidad irreversible.
Orquitis a la derecha
La inflamación del testículo derecho puede ocurrir tanto en forma aguda como crónica. Muy a menudo, la orquitis de la derecha es una complicación de una enfermedad infecciosa: parotiditis. La condición dolorosa se manifiesta por tales síntomas:
- Dolor expresado en el testículo, que se irradia a la ingle, la pierna y la espalda baja.
- La incomodidad aumenta durante el movimiento.
- Escroto agrandado
- Hiperemia del escroto.
- Inflamación local y fiebre.
- Escalofríos y estado febril.
Si dejas que la sintomatología anterior por sí solo, lleve a la transición de la enfermedad a una forma crónica.
El tratamiento depende de la gravedad del estado de la enfermedad. Como regla general, a los pacientes se les prescribe una terapia antibacteriana y sintomática. Después de la eliminación de la inflamación, se prescribe fisioterapia térmica para el área del escroto. Si la enfermedad toma una forma crónica o se complica con un absceso, se puede requerir una intervención quirúrgica para drenar el órgano.
Orquitis bilateral
Según las estadísticas médicas, el desarrollo de inflamación bilateral del testículo es mucho menos común que las lesiones unilaterales. Las principales causas de orquitis incluyen:
- Lesiones y efectos mecánicos.
- Procesos inflamatorios en el cuerpo
- Enfermedades infecciosas
- Subenfriamiento.
- Procesos estancados
La característica principal de esta forma de la enfermedad es que tiene un alto riesgo de desarrollar infertilidad. La imposibilidad de la concepción se asocia con la proliferación de tejido conectivo en los apéndices de los testículos y el estrechamiento de su luz, lo que hace imposible que los espermatozoides puedan pasar.
La inflamación bilateral requiere un diagnóstico cuidadoso con diferenciación obligatoria con patologías similares. El tratamiento consiste en un curso de antibióticos, terapia vitamínica, inmunoestimulantes y fisioterapia. Un pronóstico favorable depende del diagnóstico oportuno y del tratamiento prescrito adecuadamente.
Orquitis aguda
Como regla general, la forma aguda de la derrota de los órganos genitourinarios masculinos se desarrolla de nuevo. La infección penetra en los tejidos de los testículos de forma hematógena, es decir, con flujo sanguíneo. Este tipo de orquitis a menudo actúa como una complicación de las paperas, la brucelosis, la neumonía, el reumatismo, la escarlatina y una serie de otras enfermedades.
La infección es posible, y por contacto, cuando la infección pasa al testículo desde su epidídimo. En este caso, diagnosticar orchoepididymitis. Los microorganismos que causan enfermedades pueden penetrar en los testículos a través del conducto deferente desde la glándula prostática, las vesículas seminales o la uretra posterior. Si la enfermedad es causada por un trauma, esto indica una violación de la circulación sanguínea en el área del órgano.
Síntomas de inflamación aguda:
- La temperatura corporal es 38-39 ° C.
- Dolor intenso en el testículo, que se desprende en la ingle, la espalda y la parte inferior del abdomen.
- Piel del escroto, edematosa, hiperémica.
- Debilidad general
- Dolores de cabeza y mareos.
- Náuseas.
- Estado febril
La aparición de sensaciones dolorosas se asocia con el estiramiento de la capa blanca del órgano, que contiene una variedad de terminaciones nerviosas. Sin tratamiento, los síntomas enumerados anteriormente disminuyen después de 10-14 días. Pero al mismo tiempo hay un alto riesgo de la transición de la enfermedad a una forma crónica y al desarrollo de la infertilidad.
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Orquitis crónica
En ausencia de tratamiento, la forma aguda de orquitis se vuelve crónica, que puede ser primaria y secundaria. La primaria se forma debido a enfermedades infecciosas del cuerpo o trauma, y la secundaria actúa como una complicación aguda.
Síntomas de inflamación crónica:
- El dolor en el testículo tiene un carácter voluble y dolorido, pero se fortalece después de una caminata prolongada y un esfuerzo físico.
- El huevo está agrandado y compactado.
- Temperatura corporal subfebril.
- Violación de la función secretora del testículo.
En las lesiones crónicas, los tejidos testiculares se vuelven más densos, lo que conduce a la atrofia del órgano. En este contexto, se desarrolla fibrosis y desaparición completa del parénquima. Si la patología tiene una naturaleza de dos lados, la violación de la espermatogénesis conduce a una infertilidad irreversible.
El diagnóstico no es difícil. El médico recoge una anamnesis, realiza un examen visual y la palpación del órgano. Al sondear, se determina un agrandamiento y dolor testicular aislados. La enfermedad se diferencia con lesiones tumorales y tuberculosis.
El tratamiento consiste en un curso de medicamentos antibacterianos, analgésicos y fisioterapia. Si los métodos conservadores no son efectivos, o si se forman fístulas en el fondo de la orquitis, está indicada la hemicastración.
Tipos de orquitis
La inflamación del testículo es la respuesta del cuerpo a la acción de patógenos y agentes extraños. La traumatización, es decir, el daño a los tejidos del escroto, también conduce muy a menudo al desarrollo de una reacción inflamatoria.
Los tipos de inflamación y la naturaleza del proceso patológico dependen del estado general del cuerpo. Hasta la fecha, existen tales tipos de orquitis:
- Seroso: se desarrolla como resultado de efectos mecánicos o químicos, lesiones, congelación.
- Fibrosa: se produce cuando hay exudado, que se forma debido a una reacción inflamatoria aguda y contiene una gran cantidad de fibrinógeno. Conduce a la sustitución del parénquima de los testículos por tejido fibroso, lo que implica una serie de otras enfermedades y complicaciones.
- Purulento: en el exudado inflamatorio contiene una gran cantidad de neutrófilos, que en caso de descomposición forman cuerpos purulentos. Pus es un líquido opaco y espeso de color amarillo verdoso. La orquitis purulenta muy a menudo termina con un absceso.
- Catarro: la inflamación ocurre con una fuerte hinchazón de los tejidos dañados y la liberación de una gran cantidad de exudado. Sin tratamiento oportuno toma una forma purulenta.
- Mixto - es un complejo de todo tipo de reacciones inflamatorias. Los síntomas dolorosos corresponden a varios procesos patológicos simultáneamente. Esta especie puede desarrollarse en el contexto de infección, reacciones alérgicas, trauma.
Además de la clasificación anterior, la enfermedad se divide según la localización de la lesión: orquitis del lado izquierdo, del lado derecho o bilateral. Además, la inflamación puede ocurrir en forma aguda, subaguda o crónica.
Orquitis purulenta
La lesión inflamatoria-infecciosa del testículo con curso agudo, marcada por síntomas clínicos y abscesos es una orquitis purulenta. La enfermedad se desarrolla debido a la infección de tejidos con microorganismos patógenos.
Los principales tipos de infección son:
- Los microorganismos patógenos específicos (clamidia, micoplasma, tricomonas, etc.) afectan solo al sistema genitourinario. La inflamación se desarrolla cuando las bacterias se diseminan desde los órganos genitales externos o la membrana mucosa de la uretra.
- No específico: no relacionado con las estructuras del tracto urogenital, se desarrolla en otros órganos y sistemas. Los procesos purulentos pueden ser desencadenados por estreptococos, proteus, estafilococos, E. Coli o virus de la parotiditis.
Muy a menudo, la orquitis purulenta se complica con un absceso y causa tales síntomas:
- El escroto está agrandado.
- Edema local e hiperemia.
- El aumento de la temperatura a valores febriles de 39-40 ° C.
- Sensaciones dolorosas intensas
- Síntomas de intoxicación general.
- Violación de las funciones del órgano afectado.
Con un absceso, el foco de la inflamación se limita a una cápsula que contiene exudado purulento y se encuentra en los tejidos del escroto o el testículo. Si el absceso se rompe, entonces hay secreción purulenta con sangre con un olor desagradable a putrefacción.
El tratamiento de la forma purulenta de la orquitis tiene como objetivo eliminar la causa de la enfermedad. Para combatir los patógenos, se usan antibióticos (penicilinas, cefalosporinas, tetraciclinas, macrólidos). Si es necesario, se usan medicamentos antivirales e inmunomoduladores.
Se presta especial atención a la terapia sintomática. Dolor prescrito medicamentos antipiréticos y antipiréticos. Para reducir la reacción inflamatoria, se comprime con una solución tibia de antiséptico y se muestra el tratamiento de los testículos con ungüentos. Se realiza una operación para tratar el absceso. El doctor abre y drena el foco purulento. En casos particularmente severos, se muestra la hemicastración, es decir, la extirpación del órgano afectado.
Orquitis viral
La principal causa del desarrollo de la forma viral de la inflamación testicular es el virus de la parotiditis. Las estadísticas médicas indican que en pacientes de edad adulta, en el 27% de los casos la parotiditis se complica por una orquitis aguda y en el 20% de los casos conduce a la infertilidad masculina. En este caso, es más probable que los adultos tengan lesiones bilaterales, mientras que en los niños es unilateral.
La entrada principal para la penetración de la infección es la mucosa del tracto respiratorio superior. El virus penetra en las glándulas salivales y se disemina de manera hematógena por todo el cuerpo. Los microorganismos patógenos encuentran condiciones favorables para su reproducción en los órganos glandulares, que incluyen los testículos.
Los síntomas de la orquitis viral generalmente se desarrollan durante 5-7 días desde el inicio de la enfermedad viral y se manifiestan por tales signos:
- Estado febril con temperatura corporal elevada hasta 39-40 ° C.
- Dolores agudos en el escroto, dando en la parte inferior de la espalda, la ingle, la parte inferior del abdomen.
- El testículo se agranda en tamaño e hiperémico.
- Dolores de cabeza, náuseas.
- Intoxicación general del cuerpo.
- Sensaciones dolorosas durante la micción
Los métodos de laboratorio e instrumentales se utilizan para diagnosticar el daño viral. Con la ayuda de los análisis, se determina el tipo de patógeno y los medicamentos antibacterianos efectivos. El diagnóstico por ultrasonido revela daños en todas las estructuras del sistema genitourinario, que pueden estar involucradas en el proceso patológico.
El tratamiento en la mayoría de los casos es conservador. A los pacientes se les prescribe un curso de terapia antibacteriana, analgésicos y medicamentos antiinflamatorios. Con sensaciones dolorosas agudas, es posible un bloqueo de la novocaína del cordón espermático. Si el proceso patológico se complica por una infección purulenta y el desarrollo de un absceso, entonces se realiza un procedimiento quirúrgico para drenar la formación purulenta.