Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Raspado corneal y biopsia
Último revisado: 07.07.2025
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Se raspa la córnea con una espátula Kimura, una aguja de punta curva (para la hipodermis) o una cuchilla. Tras la instilación de un anestésico local sin conservantes, se raspan cuidadosa y minuciosamente los bordes y el fondo de la lesión (generalmente una úlcera) bajo el control de una lámpara de hendidura. También se deben examinar las lentes de contacto.
El material corneal se coloca en un portaobjetos de vidrio para la tinción de Gram y en un medio apropiado:
- agar sangre (para la mayoría de bacterias y hongos);
- caldo de tioglicolato (para la mayoría de las bacterias);
- agar chocolate (para Neisseria y Haemophilus);
- Agar Sabouraud (para hongos); incubado a unos 37 C;
- caldo concentrado de peptona de carne (para hongos que no crecen en agar Sabouraud);
- agar sin nutrientes en placas inoculadas con cultivo de E. coli (para Acanthamoeba);
- Agar tampón de extracto de levadura (para Acanthamoeba).
NB: El medio debe mantenerse a temperatura ambiente antes de sembrar.
La biopsia corneal se realiza mediante trépano o mediante disección abierta capa por capa con una hoja afilada.
Indicaciones para la biopsia corneal
- Queratitis con resultado negativo o no concluyente de raspado y cultivo en medio.
- Infiltrado corneal profundo cuya naturaleza no puede determinarse mediante un simple raspado.
- Dificultades en el diagnóstico en distrofias corneales o enfermedades raras de depósito determinadas genéticamente con patología corneal.
¿A quién contactar?