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Último revisado: 07.07.2025
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El mediastino es una parte de la cavidad torácica limitada por el esternón en la parte delantera, la columna vertebral en la parte posterior y la pleura mediastínica derecha e izquierda en los lados. El borde superior del mediastino es el plano de la abertura superior de la caja torácica, y el borde inferior es el diafragma. El mediastino se divide en secciones superior e inferior. El límite entre ellos es el plano que conecta el ángulo del esternón en la parte delantera y el disco intervertebral entre la IV y V vértebras torácicas en la parte posterior. La sección superior (mediastino superior) (mediastinum superius) contiene el timo, las venas braquiocefálicas derecha e izquierda, la sección inicial de la vena cava superior, el arco aórtico y el comienzo del tronco braquiocefálico, la arteria carótida común izquierda y la arteria subclavia izquierda. El mediastino superior también contiene la tráquea, las secciones correspondientes del esófago, el conducto linfático torácico, los troncos simpáticos, los nervios vago y frénico. La parte inferior del mediastino (mediastino inferior) consta de tres partes: el mediastino anterior, el medio y el inferior.
El mediastino anterior (mediastino anterior) se ubica entre el cuerpo del esternón por delante y la superficie anterior del pericardio por detrás. Esta sección contiene las arterias y venas torácicas internas, así como los ganglios linfáticos paratorácicos y prepericárdicos.
El mediastino medio (mediastinum medius) contiene el corazón con el pericardio que lo recubre, las secciones iniciales de la aorta, el tronco pulmonar, la parte final de la vena cava superior e inferior, así como los bronquios principales, las arterias y venas pulmonares, los nervios frénicos, los vasos frénico-pericárdicos, los ganglios linfáticos traqueobronquiales inferiores y pericárdicos laterales.
El mediastino posterior (mediastino posterior) incluye los órganos ubicados detrás del pericardio. La aorta torácica, las venas ácigos y hemiácigos, las secciones correspondientes de los troncos simpáticos derecho e izquierdo, los nervios esplácnicos mayor y menor, los nervios vagos, el esófago, el conducto torácico y los ganglios linfáticos vertebrales se encuentran en el mediastino posterior.
En la práctica clínica, se suele distinguir el mediastino anterior del posterior, dividido por un plano frontal trazado a través de las raíces pulmonares. El mediastino anterior contiene el corazón, el pericardio, el arco aórtico, el timo y los nervios frénicos. El mediastino anterior también contiene las arterias y venas frénico-pericárdicas y torácicas internas, así como los ganglios linfáticos paraesternales, mediastínicos y frénicos superiores. El mediastino posterior contiene el esófago, la aorta torácica, el conducto torácico y las venas ácigos y hemiácigos. El mediastino posterior contiene los nervios vago y visceral, los troncos simpáticos, los ganglios linfáticos mediastínicos posteriores y prevertebrales.
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