Cistitis supositorios: antibacteriano, antiinflamatorio, analgésico

Los supositorios para la cistitis, la enfermedad urológica más frecuente, son un tratamiento auxiliar de esta patología, aunque las sustancias medicinales que contienen en ocasiones pueden absorberse más rápidamente que cuando se toman por vía oral con fármacos farmacológicos similares.

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Indicaciones de uso

Las indicaciones para el uso de supositorios para la cistitis incluyen síntomas de inflamación del tracto urinario inferior, como micción frecuente con un pequeño volumen de orina de color intenso, ardor al orinar, dolor agudo o persistente frecuente en la parte inferior del abdomen, debilidad general y escalofríos.

Nombres de supositorios para la cistitis

Se puede elaborar una lista aproximada de los nombres de los supositorios para la cistitis, basándose en los medicamentos de esta presentación que los médicos recomiendan con más frecuencia. Estos incluyen supositorios vaginales para la cistitis: Hexicon, supositorios con palin, supositorios con sintomicina, supositorios Genferon, Betadine y Macmiror, así como supositorios rectales para la cistitis: diclofenaco, Voltaren, indometacina y supositorios con metiluracilo.

Es importante tener en cuenta que las infecciones de transmisión sexual (clamidia, tricomonas, gardnerella, treponema, ureaplasma, etc.) afectan negativamente tanto al tracto urinario inferior en mujeres como a la uretra en hombres, y se manifiestan con los mismos síntomas que la cistitis. En las mujeres, la cistitis suele presentarse junto con vaginosis bacteriana, ureaplasmosis o candidiasis. En los hombres, la cistitis suele diagnosticarse como uretritis. Además, la inflamación de la próstata (prostatitis) también presenta síntomas similares, por lo que esta lista incluye no solo supositorios para la cistitis en mujeres, sino también algunos supositorios antiinflamatorios y analgésicos utilizados en urología masculina. Se presentan en forma de supositorios para administración rectal.

En la terapia farmacológica de la cistitis con supositorios, se utilizan supositorios antibacterianos, antiinflamatorios y analgésicos; algunos de ellos combinan propiedades antiinflamatorias y analgésicas.

Supositorios antibacterianos para la cistitis

Dado que la etiología de esta enfermedad es más a menudo bacteriana (y sus principales patógenos son E. coli y Staphylococcus saprophyticus), es necesario utilizar supositorios antibacterianos para la cistitis: Hexicon, supositorios con palin, Betadine, Macmiror, supositorios de sintomicina.

La farmacodinamia de los supositorios Hexicon para la cistitis se debe al antiséptico activo bigluconato de clorhexidina (0,016 g por supositorio), que posee propiedades bactericidas. La combinación de clorhexidina con fosfatos en las membranas celulares de bacterias, tricomonas y el virus del herpes simple provoca su muerte, y Hexicon actúa como fungicida contra hongos Candida.

Los supositorios Hexicon para la cistitis, según las instrucciones, están indicados para el tratamiento de la vaginitis (incluida la causada por tricomonas), la inflamación del cuello uterino de diversos orígenes y la prevención de infecciones de transmisión sexual. Estos supositorios se pueden usar durante todos los trimestres del embarazo. Los efectos secundarios leves de los supositorios Hexicon para la cistitis pueden manifestarse como picazón.

El método de uso y la dosis recomendados por los médicos consisten en la inserción vaginal de uno o dos supositorios, una o dos veces al día durante una semana. Sin embargo, según las instrucciones oficiales, se utiliza una solución acuosa (estéril) de clorhexidina al 0,2 % para el tratamiento de la cistitis, para el lavado de la vejiga.

Los supositorios con Palin para la cistitis (sinónimo: Urosept) también pueden usarse para la pielonefritis aguda y la uretritis en casos donde los patógenos son sensibles a la acción de este uroséptico. La farmacodinamia de estos supositorios se debe al ácido pipemídico incluido en su composición, que bloquea la actividad del sistema enzimático de los microorganismos patógenos e interrumpe así su reproducción. Los supositorios no son eficaces en casos de cistitis si el tracto urogenital está afectado por tricomonas, micoplasmas, clamidia y hongos Candida.

Las contraindicaciones para el uso de supositorios de Palin para la cistitis incluyen disfunción renal y hepática, patologías del sistema nervioso central y embarazo. La dosis habitual es un supositorio intravaginal (por la noche) durante una semana, mientras que se recomienda tomar simultáneamente cápsulas de Palin por vía oral (con un aumento en el volumen de líquido ingerido). Este medicamento (en cualquier presentación) puede causar náuseas, vómitos, diarrea, erupciones cutáneas y aumento de la sensibilidad a la luz ultravioleta, dolores de cabeza y problemas de visión. Según muchos expertos, el uso de Palin, en presencia de fármacos más eficaces, es cosa del pasado en urología.

El componente principal de los supositorios Betadine para la cistitis es la povidona yodada (200 mg por supositorio). Gracias al yodo, los supositorios Betadine tienen una acción antiséptica, desinfectante, bactericida, antifúngica y antiviral. El yodo oxida los aminoácidos de las enzimas de los microorganismos y coagula sus proteínas, lo que provoca la muerte de los patógenos. Además, los microorganismos no desarrollan resistencia a la povidona yodada, incluso con el uso prolongado del fármaco. Los supositorios Betadine se prescriben en ginecología para la candidiasis, la tricomoniasis, la vaginitis, la vaginosis bacteriana, así como para las lesiones de la mucosa vaginal causadas por clamidia, ureaplasma y micoplasma, el virus del herpes y el virus del papiloma. Los supositorios se administran por vía intravaginal por la noche, uno al día. El tratamiento dura de una a dos semanas (dependiendo de la intensidad de la inflamación).

Los supositorios de Betadine están contraindicados en casos de enfermedad tiroidea, insuficiencia cardíaca o renal. El uso de supositorios para la cistitis durante el embarazo es inaceptable debido al contenido de yodo en los primeros tres meses.

En caso de usar Betadine, la interacción de los supositorios para la cistitis con otros medicamentos consiste en su incompatibilidad con otros antisépticos que contienen álcalis, oxidantes o sales metálicas. Una sobredosis de povidona yodada puede provocar un sabor metálico en la boca y aumento de la salivación, así como diarrea, edema (incluso pulmonar) y dificultad para respirar.

Los supositorios de sintomicina para la cistitis se utilizan en ginecología para tratar lesiones de los órganos pélvicos causadas por estafilococos, estreptococos, Escherichia coli, Shigella, Chlamydia, Klebsiella, Proteus y otras bacterias grampositivas y gramnegativas. Se recomienda insertar un supositorio en la vagina dos veces al día durante 7 a 10 días.

El mecanismo de acción farmacológica de los supositorios con el antibiótico sintomicina (isómero de la levomicetina) se basa en que su principio activo daña los ribosomas de las bacterias que sintetizan proteínas. La farmacocinética de los supositorios para la cistitis a base de sintomicina se caracteriza por la casi total ausencia de su acción sistémica. Sin embargo, no se descarta la posibilidad de efectos secundarios como reacciones alérgicas y supresión de las funciones del sistema hematopoyético. Por lo tanto, estos supositorios están contraindicados en caso de patologías de la médula ósea, enfermedad porfirinosa y durante el embarazo.

Las instrucciones indican que el uso simultáneo de supositorios de sintomicina con antibióticos como penicilina, eritromicina y clindamicina reduce significativamente el efecto terapéutico de todos los fármacos. También se neutraliza el efecto protector de los anticonceptivos orales.

En caso de infección e inflamación de las vías urinarias, se prescriben supositorios Macmiror. Además de la cistitis y la uretritis, las indicaciones para el uso de supositorios Macmiror para la cistitis incluyen una amplia gama de lesiones infecciosas vulvovaginales. Estos supositorios poseen propiedades antibacterianas (gracias a la presencia del antibiótico nitrofurano nifuratel) y antifúngicas (proporcionadas por la nistatina, un fármaco de gran actividad). El nifuratel bloquea la respiración celular y la síntesis de ácidos nucleicos bacterianos, y la nistatina, al integrarse en las células de los hongos patógenos, altera el equilibrio de cationes y aniones en su citoplasma. Al mismo tiempo, el nifuratel aumenta la eficacia de la nistatina contra los hongos Candida. Estos supositorios vaginales para la cistitis deben usarse durante al menos una semana: un supositorio al día (insertado por la noche). Este medicamento está contraindicado en mujeres embarazadas.

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Supositorios antiinflamatorios para la cistitis

En urología clínica, los supositorios antiinflamatorios se utilizan para el tratamiento sintomático de la cistitis.

Los supositorios de metiluracilo para la cistitis ayudan a restaurar las membranas mucosas de la vejiga y las vías urinarias dañadas por la inflamación. Estimulan la formación de glóbulos rojos y blancos, normalizan el metabolismo intracelular y, por lo tanto, aceleran la proliferación de nuevas células. Entre las contraindicaciones para el uso de supositorios con metiluracilo se encuentran la leucemia mieloide, la linfogranulomatosis y las patologías malignas de la médula ósea. Entre los efectos secundarios se encuentra una sensación de ardor en el recto que desaparece rápidamente. La vía de administración de estos supositorios es rectal, con una dosis de un supositorio tres veces al día; la duración del tratamiento la determina el médico.

Los supositorios de diclofenaco para la cistitis (sinónimos: Naklofen, Dicloberl, Voltaren) son antiinflamatorios no esteroideos (AINE). La farmacodinamia de los supositorios para la cistitis con AINE se asocia con el bloqueo de la producción de prostaglandinas en el foco de inflamación, las cuales transmiten señales de dolor, inflamación y temperatura desde los receptores a las áreas correspondientes del cerebro.

La farmacocinética de los supositorios para la cistitis con diclofenaco sódico es similar en biodisponibilidad y metabolismo a la de los AINE de uso interno, pero la concentración plasmática máxima se observa después de media hora, y con el medicamento en comprimidos, casi después de dos horas. El diclofenaco se elimina completamente de la sangre después de aproximadamente 4 horas, y sus metabolitos se eliminan por vía renal.

Los supositorios de diclofenaco son eficaces para el dolor y la inflamación de cualquier tejido, incluidas las membranas mucosas de la vejiga. Se deben insertar en el recto: un supositorio dos veces al día; la dosis máxima diaria es de 150 mg (tres supositorios de 50 mg) y su uso no debe exceder los 7 días.

Contraindicaciones para el uso de supositorios de diclofenaco para la cistitis (así como otros supositorios con AINE): intolerancia a la aspirina; asma bronquial; enfermedades ulcerativas e inflamatorias del tracto gastrointestinal; formas graves de insuficiencia renal, hepática y cardíaca. Durante el embarazo, el uso de supositorios para la cistitis con AINE es posible (con precaución y bajo supervisión médica) en el primer y segundo trimestre; está contraindicado en los últimos tres meses.

Los efectos secundarios de los supositorios de diclofenaco para la cistitis incluyen dolor abdominal, náuseas y vómitos, diarrea y flatulencia, dolor de cabeza y mareos, aumento o disminución de la presión arterial y erupción cutánea. Una sobredosis puede provocar un aumento de los efectos secundarios, así como sangrado gástrico y calambres.

La interacción de los supositorios para la cistitis con otros medicamentos merece especial atención. El diclofenaco y todos los AINE no pueden utilizarse junto con paracetamol, metotrexato y ciclosporinas (debido a sus efectos nefrotóxicos), anticoagulantes y antitrombóticos (existe riesgo de hemorragia gástrica), ni con diuréticos (puede desarrollar hiperpotasemia). Asimismo, estos supositorios no pueden utilizarse junto con Palin ni con todos los antibióticos quinolónicos debido al riesgo de convulsiones.

Los supositorios Voltaren para la cistitis contienen diclofenaco como principio activo. Se administran por vía rectal, de forma similar a los supositorios de diclofenaco descritos.

Los supositorios de indometacina para la cistitis con el principio activo a base de ácido indol acético también pertenecen al grupo farmacológico de los antiinflamatorios no esteroides y, por lo tanto, todas las características principales, incluidas las contraindicaciones, así como el uso de supositorios para la cistitis durante el embarazo, son idénticos a los supositorios de diclofenaco.

Además, los médicos recomiendan supositorios de propóleo para la cistitis aguda y crónica. Gracias a las doscientas sustancias beneficiosas naturales que contiene la cola de abeja, las membranas mucosas dañadas de la vejiga y las vías urinarias cicatrizan eficazmente. Los supositorios se usan por vía vaginal, 1 o 2 veces al día, con una duración de 5 a 7 días. Sin embargo, estos supositorios no son adecuados para personas alérgicas a la miel y a los productos derivados de la abeja.

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Supositorios analgésicos para la cistitis

El dolor asociado con la inflamación de la vejiga se alivia con los supositorios rectales para la cistitis mencionados anteriormente: diclofenaco, voltaren, indometacina.

Los supositorios de papaverina para la cistitis (0,02 g) también se administran por vía rectal: un supositorio dos veces al día. Estos supositorios contienen el alcaloide clorhidrato de papaverina, un antiespasmódico miotrópico, y el debilitamiento del tono muscular de la vejiga alivia el dolor. La papaverina está contraindicada en casos de hipertensión intraocular (glaucoma), aterosclerosis (especialmente en la edad adulta), taquicardia e insuficiencia renal o hepática.

Los efectos secundarios de los supositorios para la cistitis con papaverina se manifiestan con enrojecimiento de la piel, náuseas, mareos, extrasístole cardíaca y estreñimiento. En caso de sobredosis, se observan disminución de la presión arterial, debilidad, somnolencia y visión doble.

Los supositorios Genferon para la cistitis contienen interferón alfa humano recombinante, taurina, un aminoácido azufrado, y benzocaína, un anestésico. Según la información proporcionada en las instrucciones de este medicamento, los supositorios tienen propiedades inmunomoduladoras, antibacterianas y anestésicas. Los dos primeros efectos beneficiosos provienen del interferón, que estimula las enzimas intracelulares, y de la taurina, que activa los procesos bioquímicos intratisulares y mejora la cicatrización de los tejidos dañados. El efecto anestésico local lo proporciona la benzocaína (etil-4-aminobenzoato), que bloquea las señales nerviosas modificando el potencial iónico de las membranas celulares de los receptores del dolor.

Las contraindicaciones para el uso de supositorios Genferon son el embarazo en el primer trimestre, las alergias agudas y las enfermedades autoinmunes. El tratamiento con este medicamento puede causar cefaleas y dolores musculares, fiebre, sudoración, fatiga y debilidad.

Método de administración y dosificación: Los supositorios Genferon se utilizan por vía vaginal o rectal, un supositorio dos veces al día durante 10 días.

Los precios de los supositorios para la cistitis (por cada 10 unidades) varían considerablemente. Por ejemplo, los supositorios Hexicon cuestan un promedio de 150-160 UAH, los de Betadine, de 210-215 UAH, los de Voltaren, desde 60 UAH, y los de metiluracilo y diclofenaco, de 16-20 UAH.

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Condiciones de almacenamiento

Obviamente, es útil saber que las condiciones de almacenamiento de los supositorios para la cistitis implican la ausencia de luz y humedad, así como una temperatura adecuada. Para almacenar supositorios de metiluracilo y sintomicina, supositorios con palin, así como supositorios Genferon, Hexicon, Macmiror, diclofenaco, etc., la temperatura no debe superar los +20-25 °C. Los supositorios de Betadine deben almacenarse a una temperatura de +10-15 °C.

Consumir preferentemente antes de

La vida útil de la mayoría de las velas está limitada a dos años, las velas Palin se pueden utilizar durante cinco años después de su producción.

Reseñas

Las reseñas de supositorios para la cistitis también varían, ya que su eficacia depende en gran medida de si la prescripción considera la causa de la enfermedad. Por lo tanto, los mejores supositorios para la cistitis son aquellos que ayudan en el tratamiento con los menores efectos secundarios y en el menor tiempo posible, en la combinación adecuada con los medicamentos de uso interno recomendados por el médico.