Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Drogas
Teicoplanin
Último revisado: 03.07.2025
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
La teicoplanina es un antibiótico glicopeptídico con propiedades bactericidas.
Indicaciones Teicoplanina
Se utiliza para eliminar infecciones causadas por microbios grampositivos (incluidas las bacterias sensibles o resistentes a la meticilina). Este grupo incluye, por ejemplo, a las personas con intolerancia a los antibióticos β-lactámicos:
- lesiones que afectan tejidos blandos y epidermis;
- infecciones del tracto urinario inferior y superior (también pueden ir acompañadas de complicaciones);
- lesiones en el sistema respiratorio;
- infecciones que ocurren en la garganta, los oídos o la nariz;
- endocarditis;
- lesiones infecciosas de las articulaciones o huesos;
- septicemia;
- Peritonitis causada por procedimientos regulares de diálisis peritoneal ambulatoria.
Se utiliza para prevenir la aparición de endocarditis de origen infeccioso en caso de intolerancia a los antibióticos β-lactámicos:
- durante procedimientos dentales o procedimientos en el área del tracto respiratorio superior cuando se utiliza anestesia general;
- durante operaciones quirúrgicas en el tracto gastrointestinal o el sistema urogenital.
Forma de liberación
El medicamento se presenta en forma de liofilizado inyectable, en viales de 0,2 o 0,4 g. El envase contiene un vial de este tipo, además de un vial con disolvente (agua para inyección).
También se puede producir en paquetes de células de 3,2 ml: 1 pieza por paquete o 15 paquetes por caja.
Farmacodinámica
El fármaco se une al acil-D-alanil-D-alanina del mucopéptido localizado en el interior de la pared bacteriana, bloqueando su desarrollo e inhibiendo la formación de esferoplastos. Muestra actividad contra bacterias coagulasa negativas y Staphylococcus aureus (incluidos microbios resistentes a la meticilina y otros antibióticos β-lactámicos), micrococos, estreptococos, Listeria monocytogenes, enterococos (incluido Enterococcus faecium), corinebacterias de la categoría JK, anaerobios grampositivos, incluido Clostridium difficile, y peptococos.
La resistencia a los fármacos se desarrolla con bastante lentitud y no existe resistencia cruzada con antibióticos de otros grupos farmacológicos. La prevalencia de la resistencia adquirida a un fármaco determinado en cada tipo de patógeno puede fluctuar según el tiempo y la ubicación geográfica. Por lo tanto, conviene familiarizarse con los datos sobre la prevalencia local de la resistencia, especialmente durante el tratamiento en las fases graves de las infecciones.
Farmacocinética
Succión.
El fármaco no se absorbe por vía oral. Su biodisponibilidad inyectable es del 94 %.
Procesos de distribución.
Los indicadores del fármaco en el suero sanguíneo se distribuyen en dos etapas (primera una rápida y luego una lenta), cuya vida media es de aproximadamente 0,3 y 3 horas, respectivamente. Tras la etapa de distribución, se produce una eliminación lenta, cuya vida media es de 70 a 100 horas.
Procesos de intercambio.
La teicoplanina no produce productos metabólicos. Más del 80 % de la sustancia administrada se excreta inalterada en la orina después de 16 días.
Excreción.
En personas con función renal sana, el componente medicinal se excreta inalterado, casi en su totalidad, en la orina. Su vida media terminal es de 70 a 100 horas.
Dosificación y administración
Úselo para prevención.
Para prevenir el desarrollo de endocarditis infecciosa en adultos, se deben administrar 0,4 g del fármaco durante la inducción anestésica. Las personas con prótesis valvulares cardíacas deben combinar la teicoplanina con un aminoglucósido.
Solicitud de terapia.
La duración del curso está determinada por el tipo y la gravedad de la enfermedad, así como por las características individuales del paciente.
Para adultos y ancianos con función renal normal.
En infecciones que afectan al sistema respiratorio, garganta con oídos y nariz, uretra y tejidos blandos con epidermis, así como otras infecciones moderadas:
- Dosis de carga: la dosis diaria estándar es de 0,4 g (a menudo equivalente a 6 mg/kg/día) en forma de una única inyección (el primer día del tratamiento);
- Medidas de apoyo: la dosis estándar es de 0,2 g/día (a menudo equivalente a 3 mg/kg/día) en forma de una única inyección intramuscular o intravenosa al día.
Niños (excluidos los recién nacidos) con función renal sana.
El tamaño de la porción y la duración del tratamiento se determinan según la gravedad de la enfermedad:
- dosis de carga: 3 inyecciones iniciales de 10-12 mg/kg, administradas con intervalos de 12 horas;
- Procedimientos de soporte: se administra 10 mg/kg/día.
Para formas moderadas de infecciones no acompañadas de neutropenia:
- Tamaño de la dosis de carga: 3 inyecciones iniciales – 10 mg/kg, administradas a intervalos de 12 horas;
- Medidas de soporte: administración de 6 mg/kg/día.
Para seleccionar la dosis óptima del medicamento, es necesario determinar la concentración del elemento activo del fármaco en el plasma sanguíneo.
Método de aplicación.
El fármaco se administra por vía intravenosa o intramuscular. Se asume una infusión de media hora o una administración de la sustancia durante 60 segundos.
La solución se prepara de la siguiente manera: se introduce lentamente el disolvente en el vial con el liofilizado y se agita suavemente, colocándolo entre las palmas de las manos, hasta que la sustancia se disuelva por completo. Es necesario asegurarse de que no se formen burbujas en el líquido. Si se forma espuma, se mantiene el vial en posición vertical hasta que desaparezca. Esta solución isotónica (pH 7,5) puede conservarse un máximo de 24 horas a una temperatura no superior a 25 °C, o durante una semana a una temperatura de 5 ± 3 °C.
El líquido preparado puede administrarse mediante inyección o diluirse con las siguientes sustancias:
- Solución de NaCl al 0,9 %. La sustancia diluida conserva sus propiedades durante 24 horas (hasta 25 °C) o 1 semana (hasta 4 °C).
- Solución a base de lactato de sodio. El líquido diluido puede conservarse a 25 °C hasta 24 horas o a 4 °C durante una semana.
- Solución de glucosa al 5% o solución de NaCl al 0,18% en combinación con glucosa al 4% (estas soluciones pueden almacenarse a temperaturas de hasta 25 °C durante un máximo de 24 horas);
- Solución para diálisis peritoneal (glucosa al 1,36 % o 3,86 %). Puede conservarse a una temperatura no superior a 4 °C hasta 28 días.
La teicoplanina se mantiene estable durante 48 horas si la temperatura no supera los 37°C y el propio medicamento es un componente de las soluciones utilizadas para las sesiones de diálisis peritoneal (contienen heparina o insulina).
[ 2 ]
Uso Teicoplanina durante el embarazo
Las pruebas en animales no han mostrado efectos teratogénicos, pero no existen suficientes datos clínicos en humanos. Dada la alta eficacia de la teicoplanina, se puede prescribir a mujeres embarazadas cuando sea necesario su uso por indicaciones vitales (independientemente de la edad gestacional). En estos casos, es necesario evaluar la audición del recién nacido (emisión otoacústica), debido a que la teicoplanina puede tener un efecto ototóxico.
No existe información sobre el paso del elemento activo Teicoplanina a la leche materna, por lo que se recomienda abstenerse de utilizar el medicamento durante la lactancia.
Contraindicaciones
La contraindicación es hipersensibilidad a la teicoplanina.
Efectos secundarios Teicoplanina
El uso del medicamento puede provocar la aparición de ciertos efectos secundarios:
- síntomas de hipersensibilidad: urticaria, erupciones cutáneas, fiebre, picor, resfriado y eritema, así como manifestaciones anafilácticas (como anafilaxia, broncoespasmo y edema de Quincke) y dermatitis exfoliativa;
- lesiones de las capas subcutáneas y de la epidermis: manifestaciones ampollosas graves (como TEN y síndrome de Stevens-Johnson, y además, en casos excepcionales, eritema multiforme);
- Trastornos hepáticos: aumento transitorio de los valores de transaminasas o fosfatasa alcalina;
- Trastornos de la función hematopoyética y linfática: desarrollo de trombocitoleucopenia o neutropenia (raramente en forma grave), así como agranulocitosis (curable si se interrumpe la terapia), que a menudo aparecen con la introducción de grandes dosis de medicamentos en el primer mes de tratamiento;
- problemas con la digestión: vómitos, diarrea o náuseas;
- Disfunción urinaria y renal: aumento transitorio de los niveles de creatinina, insuficiencia renal, que a menudo se desarrolla en personas con formas graves de infección y presencia de patología subyacente, o en personas que toman otros medicamentos que tienen la capacidad de revelar efectos nefrotóxicos;
- Reacciones del sistema nervioso: pérdida auditiva, mareos, tinnitus, trastornos del aparato vestibular y cefaleas. Existen datos aislados sobre el desarrollo de convulsiones.
- síntomas locales: flebitis, absceso, dolor y eritema;
- otros: desarrollo de sobreinfección (aumento del número de bacterias resistentes).
[ 1 ]
Sobredosis
No es posible eliminar el medicamento mediante sesiones de hemodiálisis, por lo que en caso de intoxicación serán necesarias medidas sintomáticas.
Interacciones con otras drogas
Condiciones de almacenaje
La teicoplanina debe conservarse fuera del alcance de los niños. Temperatura: hasta 25 °C.
Duracion
La teicoplanina se puede utilizar durante 2 años a partir de la fecha de lanzamiento del medicamento.
Uso en niños
Está prohibido prescribir el medicamento a bebés recién nacidos.
Análogos
Los análogos del fármaco son los medicamentos Glitake con Targocid, así como Teicoplanin-Pharmex.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Teicoplanin" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.