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Tratamiento de alergias a los alimentos
Último revisado: 23.04.2024
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En primer lugar, es necesario excluir el alergeno alimentario, para la detección de qué padres se les anima a mantener un diario de alimentos. En el diario, es necesario indicar no solo los nombres del producto alimenticio, sino también su calidad, la forma de cocinar, la vida útil. Es necesario registrar la hora exacta de cambio en la condición del niño, el apetito, el carácter de las heces, la aparición de regurgitación, vómitos, erupciones cutáneas, erupción del pañal y otros elementos en la piel y las membranas mucosas. Cuando el bebé es alérgico a los primeros meses de vida, es necesario proporcionar leche de vaca con leche materna, si es imposible, para designar la leche fermentada. Tales mezclas incluyen la mezcla acidófila "Malyutka", "Atu", "Bifilin", "Biolact", "Acidolact", "Nutrilak acidófilo".
Terapia de dieta
La dietoterapia es la base para tratar las alergias alimentarias. La lactancia materna con una dieta hipoalergénica de la madre es óptima para los niños con alergias alimentarias. Mezcla de soja en la ausencia de leche en la madre y en la alergia a la leche de vaca se utilizan (. Alsoy, Bonasoya, Frisosoy et al) son hipersensibles soja - mezcla a base de productos de hidrólisis de alto valor proteico (alfar, Alimentum, Pepto-Junior et al.) y la hidrólisis parcial proteína de la leche (Humana, Frisepep).
La introducción del señuelo comienza con puré de verduras (calabaza, calabaza, color, repollo blanco, patatas). El segundo señuelo es la avena sin lácteos (alforfón, maíz, arroz). Cuando la intolerancia a la carne de vacuno, que tiene una similitud antigénica con las proteínas de la leche de vaca, se recomienda utilizar carne de cerdo magra, carne de caballo, carne de pavo blanco, carne de conejo.
Si sigue una dieta de eliminación estricta durante uno o varios años, la sensibilidad aumentada a los alérgenos de los huevos, la leche, el trigo y la soja en los niños puede desaparecer, aunque los anticuerpos IgE persisten. El período de formación de tolerancia en casos de manifestaciones clínicas graves puede ser más prolongado. La sensibilidad a los alérgenos de los cacahuetes, las avellanas, los crustáceos y los peces se mantiene generalmente durante toda la vida.
La duración de la eliminación estricta depende en gran medida de la edad a la que se inició la terapia de dieta. La eliminación de los productos lácteos de la dieta en la primera mitad de la vida puede limitar el período de eliminación a 3-6 meses. Con la demora en el tratamiento, la duración promedio de la dieta es de 6 a 12 meses.
La eliminación parcial es permisible para las reacciones pseudoalérgicas y las formas secundarias de alergia alimentaria que surgen en relación con una disminución en la función de barrera del tracto gastrointestinal y las capacidades enzimáticas del cuerpo del niño.
Un ejemplo de eliminación incompleta es la sustitución de la leche natural por productos lácteos fermentados, cuya antigenicidad menor es el resultado de la hidrólisis parcial de la proteína. La dinámica positiva de las manifestaciones clínicas de la alergia alimentaria con eliminación incompleta indica un carácter transitorio y un pronóstico favorable de la enfermedad.
De la dieta del niño con alergias a los alimentos excluir los denominados alergenos obligados, la mayoría de los cuales son Liberatore histamina o en sí mismos llevan una gran cantidad de histamina (fresas, cítricos, frijoles, repollo en vinagre, nueces, café, etc.). Medidas para reducir el efecto antigénicamente específica de los alimentos incluyen el cumplimiento de Tecnología de los Alimentos, las condiciones y la vida útil de los productos, el uso de frutas y verduras cultivadas sin el uso de fertilizantes, cereales y remojar las verduras en agua fría durante 10-12 horas, la carne doble digestión, purificación agua potable Es necesario limitar el azúcar en al menos un 50% y la sal de mesa.
La realización de dietas de eliminación requiere la corrección de sustancias minerales, en particular calcio, vitaminas B6, A, E, B5. Dada la actividad inadecuada de las glándulas del tracto gastrointestinal en pacientes con alergia alimentaria, las preparaciones de enzimas (fetal, panzinorm, oraz, pancitrat, creon) son ampliamente utilizadas en el tratamiento. Con la disbacteriosis, se prescriben cursos de biopreparación según los resultados del examen bacteriológico de las heces (2 cursos de tres semanas por año). Es muy importante detectar y tratar oportunamente Helicobacteriosis, Giardiasis y Helmintiasis. Génesis y el papel de la colecistopatía en pacientes con alergia alimentaria no están claros, pero la terapia colerética es un componente importante de la terapia compleja para niños con alergia a los alimentos.
[Medicamentos para la alergia a los alimentos
De las drogas para las alergias a los alimentos fijan las enzimas: abomina, fetal, digestal, Essentiale, panzinorm, inmediatamente. Asignar sorbentes: carbolen, polyphepan, smektu; eubiotics - bifidumbacterin, lactobacterin, bifikol; medicamentos que mejoran la función hepática y la secreción biliar: Essentiale, carpsil, vitamina B 6, nicotinamida. Asigna antihistamínicos: tavegil, suprastin, dimedrol, pipolfen, klaritin.
Prevención de la alergia a los alimentos
La prevención de la alergia a los alimentos comienza con la creación de condiciones que reducen el riesgo de sensibilización intrauterina. En todas las mujeres embarazadas, es aconsejable excluir de la dieta los alérgenos obligatorios, los productos enlatados industriales, y no solo por el riesgo de alergia alimentaria, sino también por la presencia de aditivos alimentarios en ellos, a veces muy dañinos para el feto. La leche de vaca debe ser limitada, reemplazándola con productos lácteos fermentados.
El segundo grupo de medidas preventivas es la protección antigénica del recién nacido y el niño del primer año de vida. Las restricciones dietéticas para la mujer embarazada se aplican a la madre que amamanta, especialmente en los primeros meses de la vida del niño. Muy importante es el comienzo (en la primera media hora después del nacimiento) de poner al bebé en el pecho de la madre. La alimentación natural es una alergia a los alimentos mucho menos complicada que la artificial. Se aconseja a los niños en riesgo de alergia a los alimentos a introducir señuelos más tarde.
La realización de vacunaciones preventivas en niños con alergias alimentarias debe protegerse con antihistamínicos.
El pronóstico de la vida es casi siempre favorable, a excepción del desarrollo de shock anafiláctico.