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Salud

Tratamiento de la anovulación

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Último revisado: 17.10.2021
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Si esta condición es el resultado de un comportamiento alimentario incorrecto, en la mayoría de los casos es suficiente para ajustar (reducir o aumentar) el peso del cuerpo para normalizar el ciclo menstrual. A veces, incluso en casos de poli- (esclero) cistosis, acompañada de obesidad, los programas de dieta que sabe leer y escribir pueden ayudar a restaurar la función reproductiva, que regresa con la normalización del peso.

Las mujeres con un temperamento de tipo emocional son susceptibles a la anovulación psicógena, necesitan ayuda psicoterapéutica competente.

En otros casos, como regla, se da preferencia a la terapia hormonal médica. Dicha terapia está bajo la supervisión de un médico y luego de un examen completo. El esquema, los fármacos y la dosificación se seleccionan individualmente, guiados por los resultados del diagnóstico, la naturaleza del complejo sintomático y la duración de la anovulación.

Tratamiento hormonal de ciclos anovulatorios

Los medicamentos hormonales se recetan para normalizar el equilibrio de hormonas, restaurar la función ovulatoria y detener el sangrado uterino (si existe).

Por supuesto, las mujeres están interesadas en cómo quedar embarazada con anovulación? El método conservador principal, si usted quiere una mujer con una alteración de la función ovulatoria para convertirse en una madre es la estimulación de los ovarios. Este procedimiento debe realizarse bajo estricta supervisión médica y pruebas de ultrasonido. La complicación más peligrosa de este procedimiento es el síndrome de hiperestimulación ovárica, cuando el número de folículos en desarrollo es aproximadamente el doble de la tasa aumenta considerablemente el nivel de estrógeno aumenta los ovarios, los folículos se convirtieron en los quistes, y hay una alta probabilidad de ruptura. Los síntomas de este síndrome - dolor abdominal, flatulencia, sangrado uterino. Cuando los signos de la condición de la estimulación se detiene inmediatamente. Durante toda la vida, una mujer puede pasar procedimiento de estimulación no más de cinco o seis veces. Ciclos repetidos de esta terapia aumenta el riesgo de síndrome de hiperestimulación, ya que es una consecuencia de la anterior insuficiencia ovárica y menopausia prematura.

Cuando se estimulan diferentes drogas se usan. Por ejemplo, el  citrato de Clomiphen, que en pequeñas dosis estimula la maduración del huevo y su liberación del ovario. Sin embargo, con una capa delgada del endometrio (hasta ocho milímetros), se prefieren otros medicamentos, ya que este medicamento no promueve el crecimiento y desarrollo de sus células.

Estimula la proliferación del endometrio de  Menogon, que contiene hormonas gonadotrópicas. El medicamento induce la ovulación y facilita la implantación de un óvulo fertilizado. Puregon - β-foliotropin, proporciona crecimiento normal y maduración de los folículos antes de alcanzar el estado de preovulación.

La estimulación de los ovarios está contraindicada en neoplasmas de los órganos pélvicos, hipófisis e hipotálamo, glándulas mamarias; sangrado vaginal; enfermedades de la glándula tiroides, glándulas suprarrenales, glándula pituitaria, no relacionadas con el área genital.

Esquema, preparación y duración de la estimulación son determinados por el médico. Al alcanzar el estado de preovulación (el folículo dominante no es menor de 18 mm), al paciente se le inyecta gonadotropina coriónica. Después de la ovulación comprobada, que generalmente ocurre el segundo día después de la administración del medicamento, se prescribe la terapia con progesterona (inyecciones o tabletas: Utrozhestan o Dufaston). La admisión continúa hasta el inicio confirmado del embarazo o mensualmente.

En general,  Dufaston  es una droga muy popular, recetada casi indiscriminadamente, y pacientes con anovulación que incluyen. Esto se debe a la opinión prevaleciente entre los médicos acerca del déficit general de progesterona. De hecho, no se puede subestimar el papel de la progesterona en la implantación exitosa del óvulo fetal y su posterior desarrollo. La "hormona del embarazo" sintetizada por el cuerpo amarillo asegura su flujo seguro, previene la liberación de óvulos de los folículos vecinos en este ciclo y estimula la proliferación de las células de la capa mucosa del útero. En el caso de que la ovulación haya ocurrido exactamente y la concentración plasmática de progesterona esté por debajo de lo normal, la medicación con progesterona ayuda a mantener el embarazo. Con un ciclo monofásico en el caso de una violación de la función ovulatoria, la monoterapia con progesterona no tiene sentido.

Dyufaston durante la anovulación se puede utilizar para detener el sangrado uterino disfuncional, durante la premenopausia, y también en el esquema de estimulación ovárica. La ausencia de un efecto secundario como la supresión de la ovulación, que la instrucción, unida a Dufaston repite, plantea dudas entre los ginecólogos adecuados. Además, la disfunción ovulatoria no está indicada en las mismas indicaciones para el uso del fabricante.

En ausencia de la ovulación en relación con violaciónes de la función hipotalámica-hipofisaria en el fondo de un mayor nivel de prolactina tiene un buen efecto terapéutico de la terapia de estimulantes de dopamina, lo que reduce el hipotálamo controlan la producción de prolactina, FSH y la hormona luteinizante, y también reduce el adenoma de la pituitaria. Por ejemplo, bromocriptina - dopaminérgica efecto del fármaco se basa en la capacidad de estimular los receptores de dopamina del hipotálamo, al mismo tiempo la inhibición de la secreción de hormonas de la pituitaria anterior, tales como prolactina. Su síntesis de la droga no viola el proceso en sí. Cuando se recibe bromocriptina reduce la presión arterial y la generación de catecolaminas. Está contraindicado en pacientes que han sufrido un infarto de miocardio reciente, con una tendencia a espasmos de los vasos periféricos, arritmias, patologías de los órganos digestivos, enfermedades mentales. Calma y reduce la concentración de la atención, no es compatible con los anticonceptivos orales, el uso de alcohol, un número de antidepresivos y los inhibidores de la MAO, fármacos, CNS operación de depresión. Comenzar a recibir tres tabletas y redujo gradualmente a una dosis de mantenimiento - un comprimido por día. Duración de la recepción determinada por el médico (curso puede durar más de seis meses). En presencia del paciente disminución de la función tiroidea, el fármaco se prescribe junto con terapia de reemplazo de la hormona tiroidea, tales como levotiroxina. Dosificado de forma individual.

Cuando anovulación normogonadotrópica aplica medicación de estrógeno y progestina, con el mecanismo de anticonceptivos de acción, estabilizar el ciclo menstrual con el fin de mejorar la función del sistema hipotálamo-pituitaria después de su retirada - efecto rebote (Kliogest, Divina) y antiestrógenos tales como Klomifentsitrat que bloquea la síntesis de estrógenos y suprime la proliferación endometrial.

Cuando los medicamentos anovulación El hipogonadismo administrados en el siguiente orden: Pergonal contiene proporciones iguales de folitropina y lyuteotropin, estimula el desarrollo de folículos ováricos y la proliferación de células de endometrio, aumenta el contenido de estrógeno; gonadotropina coriónica humana (Gonakor; Profazi; Horagon) regulación de la síntesis de progesterona, desarrollar y mantener el cuerpo lúteo. Una alternativa es el pulso de la terapia con hormona liberadora de gonadotropina.

La producción excesiva de hormonas sexuales masculinas está suprimida por la  dexametasona, un análogo sintético de un esteroide producido por la corteza suprarrenal de acción prolongada. Diseñado para uso sistémico. La acción se lleva a cabo a través de los receptores de dos sistemas en el citoplasma de la célula: gluco- y mineralocorticoide. A través de la primera hay una regulación de la homeostasis de la glucosa y la inhibición de la actividad de los mediadores proinflamatorios. El segundo: normalizar el agua y el equilibrio mineral. La terapia del síndrome androgenital implica tomar el medicamento en una dosis diaria de 2.5 a 5 mg, dividido en dos o tres dosis.
El síndrome de ovario poliquístico requiere un tratamiento constante, que incluya un ciclo de tomar estrógeno-progestina, restablecer la regularidad y la duración normal del ciclo menstrual, así como desencadenar un efecto de rebote. Luego, se realiza la terapia con clomifeno y citrato, que reemplaza el uso de la hormona estimulante del folículo. El medicamento Metrodine, el ingrediente activo del cual la urofoliotropina cumple la función de una sustancia endógena, activa el desarrollo de los folículos ováricos, la síntesis de estrógenos, un aumento en la capa del endometrio. El efecto luteinizante no proporciona, por lo tanto, si es necesario, se usan pequeñas dosis de gonadotropina coronal o gonadotropina humana para apoyar esta función.

Si el paciente tiene un síndrome androgénico concomitante y se le prescribe un ciclo adicional de dexametasona, se usan estimulantes de dopamina cuando el nivel de prolactina es excesivo. Cuando se detecta una inflamación de los apéndices, infecciones sexuales, etc. En el esquema incluyen los medios adecuados, casi siempre en las prescripciones hay vitaminas o complejos de vitaminas y minerales.

Cuando la anovulación es de origen desconocido, el médico puede prescribir la estimulación de los ovarios con vitaminas. Se sabe que la falta de vitamina E inhibe el desarrollo del folículo, impide la maduración y la liberación en el momento adecuado del huevo, listo para la fecundación. Por lo tanto, la cita de esta vitamina en combinación con vitamina B9 (ácido fólico) es la base para los ciclos anovulatorios. El ácido fólico promueve completo y su óvulo salida de un folículo, contribuye a la fase lútea después de la ovulación - advierte deficiencia de progesterona y promueve el crecimiento de la capa endometrial.

Un ginecólogo puede recomendar la ingesta de otras vitaminas, A, C y D, minerales. Por lo general, en tales casos, prescribir la recepción de complejos de vitaminas y minerales. En combinación con una dieta completa y variada, un estilo de vida saludable, dicha terapia puede conducir a la normalización de la función reproductiva y la concepción natural.

Además de la terapia medicinal y vitamínica, se utilizan procedimientos de fisioterapia. Puede ser un vibro masaje ginecológico, efectivo se considera tratamiento de barro por anovulación. El método de la ovulación estimulante es la electroforesis endonasal en el sitio hipotalámico-pituitario, la electroestimulación del cuello uterino, la acupuntura y la terapia con láser de helio-neón. A veces la acción terapia física es eficaz incluso sin el uso de drogas, pero esto sólo es posible con un ciclo ovulatorio trastorno menor.

La ineficacia de la terapia conservadora sirve como una indicación para la biopsia ovárica laparoscópica y la corrección del régimen de tratamiento teniendo en cuenta los cambios revelados. Los métodos modernos de tratamiento afrontan con bastante éxito los problemas de recuperación de la fertilidad durante la anovulación. Con la ayuda de la terapia conservadora, el ciclo ovulatorio se restablece en más de la mitad de los pacientes con este problema.

En el caso en que toda la terapia era impotente y el embarazo no llegó, puede recurrir a las tecnologías de reproducción asistida. La más simple es la inseminación intrauterina con anovulación, que consiste en el hecho de que una mujer que se ha sometido a un tratamiento hormonal recibe esperma especialmente preparado para la cavidad uterina.

Para obtener la felicidad de la maternidad para las mujeres, incluso con formas graves de ovulación, la fertilización extracorpórea puede ayudar. La FIV durante la anovulación se convertirá en una verdadera salida de la implementación de su sueño principal. Este es un procedimiento más complicado, que se lleva a cabo en varias etapas. Una mujer en el útero ya está fertilizada y "podrochennuyu" in vitro preextraída de su óvulo, que permanece solo para ganar un punto de apoyo en la membrana mucosa.

Tratamiento alternativo

Al igual que con todos los estados de enfermedad del cuerpo, no existen métodos de drogas para su corrección, que nos llegó desde el fondo de los siglos, y como todavía se usan, no vale la pena excluir su acción positiva.

Curación completa sin el uso de ningún medio hacia adentro ofrece un tratamiento alternativo de la India: la yoga-terapia. La mejor salida es entrenando bajo la guía de un entrenador o terapeuta de yoga experimentado. Sin embargo, es posible estudiar algunas poses por su propia cuenta. Comenzando a participar en actividades regulares, básicamente, todas las mujeres notan cambios positivos en su estado de salud. El curso del sistema de yoga puede muy bien normalizar el equilibrio hormonal del cuerpo, que se manifiesta en la estabilización del ciclo menstrual y la ausencia de otros síntomas desagradables. Y es bastante compatible con la recepción de preparaciones medicinales, herbales, homeopáticas, con el tiempo de necesidad cuya recepción desaparecerá por sí misma. Durante mucho tiempo se ha demostrado que el impacto en ciertos grupos musculares afecta la condición de los órganos internos.

Pose, que contribuye a la restauración de la función de los ovarios y la normalización del fondo hormonal de Buda Konasana (postura de la Esquina Conectada). Idealmente, para adoptar esta posición, debes sentarte sobre la alfombra extendida en el suelo, juntar los pies unos con los otros y tirar de ellos hacia la entrepierna, tratando de apoyar las caderas en el piso. La espalda debe ser pareja, los hombros descienden libremente, la columna vertebral recta, miramos hacia adelante, la parte parietal se estira hacia arriba. La pose no debe causar molestias. Cuán claramente es posible cumplirlo depende de la movilidad de las articulaciones de la cadera. Muchas mujeres incluso no entrenadas se sientan en esta postura sin dificultad a la vez, otras - poner caderas en el suelo no funciona incluso después de un largo entrenamiento. Hay opciones para hacer esta posición, apoyado en la pared, sentado sobre una manta doblada, podstavochke en forma de ladrillo. Debajo de las caderas en este caso, también puede colocar los rodillos para proporcionar comodidad y confort. Fije y sostenga la postura varias respiraciones (inhalar-exhalar durante cuatro segundos).

Entonces puedes dominar la pose del triángulo (trikonasana) y la pose del héroe (virasan). Haciendo su propia, la técnica de ejecución se puede encontrar en Internet. Gradualmente dominando varias poses y practicando durante 15 minutos al día, dentro de un mes notarás una mejora en tu condición. Las clases deben ser persistentes y regulares, deben ir acompañadas de una dieta sana y completa, una actitud positiva y un rechazo a los malos hábitos.

El tratamiento de hierbas con trastornos ovulatorios también puede ser muy eficaz. Muchas plantas contienen fitohormonas, que recuerdan el efecto de las hormonas sexuales y la restauración de la salud reproductiva. Las preparaciones de hierbas carecen de la mayoría de los efectos secundarios de los medicamentos, sin embargo, antes de comenzar un ciclo de fitoterapia, es aconsejable consultar a un especialista en el campo, ya que las hierbas medicinales también tienen contraindicaciones.

Quizás la planta más famosa que se usa para tratar la infertilidad femenina es el sabio medicinal. Contiene fitoestrógenos que llenan la deficiencia de estas hormonas femeninas y estimulan el desarrollo de las suyas propias. Cuando giperestrogenii, neoplasmas de la mama, endometriosis, hipotiroidismo y baja presión arterial, esta planta no se utiliza. Por lo tanto, solo así, sin examen, beber una infusión de salvia no es recomendable. Sage tiene un efecto hemostático, por lo que debes tomarlo de acuerdo con un patrón determinado. Comienza la recepción en el tercer o cuarto día de la menstruación y toma antes del inicio de la preovulación. Luego la infusión debe suspenderse, ya que la hierba ayuda a reducir el nivel de progesterona, estimula los músculos lisos del útero y después de la ovulación no promueve la implantación exitosa del óvulo fetal. Sage en anovulación puede tomarse solo bajo la supervisión de ultrasonido o mediciones de temperatura basal. Si el paciente tiene ciclos anovulatorios claros, puede tomar una infusión, calculando el momento de la ovulación. Por ejemplo, con un ciclo corto de 21-22 días, el sabio se toma del cuarto al noveno al undécimo día, con un día de 32 días, del cuarto al dieciséis al decimoséptimo día. El curso de tratamiento con sabio es de tres meses, en el año de dichos cursos no puede tener más de tres. Para hacer una cucharadita de hierba seca picada, hierva 200 ml de agua hirviendo, después de 30 minutos, filtre y beba un tercio del vaso antes de las tres comidas. La flor de lima, la raíz de regaliz, el trébol amarillo, el muérdago también tienen un efecto similar al estrógeno.

Con un mayor contenido de hormonas sexuales, las hierbas con actividad antihormonal pueden ser útiles. Es una hierba de un pasto vivo, perla, una planta de cardenales.

Cuando se usa hiperprolactinemia, árbol de Abraham, frambuesa, perilla de ganso, que afecta la glándula pituitaria, estimula la producción de luteotropina y, en consecuencia, progesterona.

En el extracto de los frutos del árbol de Abraham, se creó la preparación Cyclodinone, que se puede comprar en la red de farmacias y sin receta médica. Está diseñado para tratar trastornos hormonales del sistema reproductivo y se usa para la anovulación con hiperprolactinemia. Este medicamento puede convertirse en un valioso sustituto de los antagonistas del receptor de la dopamina.

Me gustaría recordar una vez más que todas las preparaciones de hierbas que afectan el fondo hormonal de una mujer no son hierbas inofensivas. Deben usarse solo después de un examen completo y la consulta de un especialista en fitoterapia.

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Homeopatía

Homeopática restaurar la función ovulatoria también puede ser muy exitoso. Para el tratamiento de la anovulación se utilizan con más frecuencia remedio constitucional, por lo que la elección de un homeópata puede caer por cualquier medio desde el arsenal de la medicina homeopática. Medicamentos sintomáticos para restaurar las funciones ovulatorios son Juniperus sabina (Juniperus Sabina), magenta stevia (Eupatorium purpureum), Crocus sativus (Crocus sativus), polvo Aletris (Aletris farinosa), el cohosh azul aciano (thalicroides caulophyllum) y muchos otros. El nombramiento debe ser realizado por un especialista, entonces hay esperanza de una recuperación exitosa y efecto duradero.

Los regímenes de tratamiento medicinal pueden incluir remedios homeopáticos integrados por Heel. Pueden hacer una alternativa digna a las hormonas sintéticas.

Las microgotas   estimulan la activación de la inmunidad natural, por lo que tiene lugar la restauración de las funciones neurohormonales alteradas del cuerpo femenino. Sus propiedades farmacológicas están determinadas por la acción de los ingredientes.

Árbol casto (Agnus castus) - tiene un efecto beneficioso y normaliza el eje hipófisis-ovario, además elimina los espasmos de los músculos lisos, dolor de la migraña y mejora el estado de ánimo;

Cimicifuga (Cimicifuga) - complementa el efecto antiespasmódico y antidepresivo del componente anterior;

Jazmín de hoja perenne (Gelsemium) - corrige los defectos del desarrollo sexual de la adolescencia;

Hipericum perforado (Hypericum): elimina la inflamación, regula el sistema nervioso central y autónomo, corrige los trastornos endocrinos;

Ortiga (Urtica) - tiene un efecto hemostático en las hemorragias uterinas disfuncionales, con comezón e hinchazón en el área genital y las glándulas mamarias;

Contenido de una bolsa de sepias negras (Sepia): elimina los síntomas sistémicos de agotamiento físico y nervioso;

Sustancia del intestino del cachalote (Ambra grisea): detiene los signos de insuficiencia de las hormonas sexuales femeninas;

Calcium carbonicum Hahnemanni y carbonato de potasio (Kalium carbonicum): elimina la ansiedad, la apatía y mejora el estado de ánimo;

Las contraindicaciones y los efectos indeseables del medicamento no se identifican, es compatible con cualquier medicamento.

Gotee 15-20 gotas debajo de la lengua de tres a cinco veces al día durante 30 minutos antes de las comidas o 60 minutos después. Tragado, sosteniendo en la boca. Puede disolver una sola dosis en una pequeña cantidad de agua (una o dos cucharadas soperas) o un día en el vaso, bebiendo uniformemente durante el día.

Las gotas de  Ginicheel  también se pueden recetar para diversas formas de infertilidad, incluidas las causadas por la ausencia de ovulación. Su composición multicomponente tiene un efecto beneficioso en la esfera sexual de una mujer y contribuye a la normalización de los procesos reproductivos.

Paladio metálico (Palladium metallicum) - enfermedades del útero y el ovario (especialmente a la derecha), acompañado de dolor y secreción;

El veneno de la abeja melífera (Apis mellifica) es la ausencia o una menstruación demasiado abundante, hemorragia uterina disfuncional, acompañada de dolor, hinchazón y debilidad severa;

Bromato de amonio (Bromatum de amonio): eficaz para la inflamación de los apéndices y sus complicaciones;

Aurum iodateum (Aurum jodatum) - efecto beneficioso sobre los órganos endocrinos;

El veneno de la cobra india (Naja tripudians) - enfermedades principalmente del ovario izquierdo, dismenorrea, dolor, consecuencias de operaciones ginecológicas;

Hornet (Vespa crabro) - úlceras y erosiones del cuello uterino, lesiones del ovario izquierdo;

Platino metálico (Platino metálico) - infertilidad, quistes y tumores, hemorragia, vaginismo;

Chamelirium amarillo (Chamaelirium luteum) - trastornos del ciclo menstrual, la normalización de la producción de hormonas sexuales femeninas, previene el aborto espontáneo;

Lilium lancifolium (lilium lancifolium) - dolor en los ovarios, sensación de prolapso de los genitales, depresión, aumento de la excitabilidad, prisa;

Kalina vulgaris (Viburnum opulus) - trastornos del ciclo menstrual, infertilidad, dolor en el útero;

Donicant officinalis (Melilotus officinalis) - secreción de los genitales con dolores y sensaciones doloridas en la parte inferior de la espalda.

El medicamento se prescribe a pacientes mayores de 18 años, con precaución en pacientes con patologías hepáticas y tiroideas, después de lesiones cerebrales traumáticas. Tome 10 gotas, disueltas en medio vaso de agua tres veces al día, sosteniéndolas en su boca.

En el tratamiento de enfermedades inflamatorias ginecológicas, para aumentar la efectividad, la combinación con gotas de Traumeel C se combina, en trastornos del ciclo menstrual, con la espasmolítica homeopática Spaspucrel.

 Se pueden prescribir inyecciones alternativas de preparaciones de  Ovarium y Placenta compositum en el tratamiento de la anovulación.

El primer fármaco incluye dos docenas de componentes de origen diferente -organo, vegetal, mineral y también- que catalizan su acción, destinados a regular el estado hormonal en trastornos del eje hipotálamo-hipófiso-ovárico. El medicamento mejora la nutrición y el drenaje de los tejidos genitales femeninos; normaliza los procesos metabólicos en las enfermedades de los órganos pélvicos. Tiene un leve efecto calmante y antiinflamatorio.

El segundo tiene un efecto desintoxicante, espasmolítico y tónico, tiene un efecto beneficioso sobre el funcionamiento del sistema pituitario, mejora la circulación sanguínea y la respiración de los tejidos.

Los medicamentos son prescritos por una ampolla alternativamente dos veces por semana. Puede usar el contenido como una solución para beber, diluyéndolo en una cucharada de agua. Trague, manteniendo en su boca por un tiempo.

Tratamiento quirurgico

En la actualidad, la laparoscopia se usa ampliamente en la anovulación, una intervención quirúrgica mínimamente invasiva que implica la punción o extirpación parcial de la médula ovárica bajo el control de equipos de ultrasonido.

Esta operación le permite liberar los folículos para salir de ellos un huevo maduro y devuelve la posibilidad de la concepción. Durante la operación, los quistes que producen exceso de estrógenos se eliminan. Este procedimiento normaliza la actividad de los ovarios.

Antes de la operación, el raspado diagnóstico de la cavidad uterina se lleva a cabo para excluir la inflamación. La desventaja del método es la falta de un resultado sostenible. Sin tratamiento adicional, el efecto persiste durante aproximadamente seis meses después de la operación. El tratamiento laparoscópico permite un diagnóstico más preciso, excluye o confirma las causas de la anovulación. A veces permite, mediante el cambio de la técnica médica, lograr el embarazo.

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