Tratamiento de la eustaquiitis

La inflamación en el tubo auditivo puede tener diferentes patogénesis. En la forma catarral de la enfermedad, cuando no existe un factor infeccioso, suele ser suficiente aplicar medicamentos locales y procedimientos específicos que mejoren la ventilación y el drenaje de la trompa de Eustaquio. Incluso en el caso de enfermedades virales, a menudo se prescinde de gotas con acción inmunomoduladora, aunque idealmente el hecho mismo de que la enfermedad se haya desarrollado (el cuerpo no haya hecho frente al virus) indica que es necesario mejorar la inmunidad de manera integral.

Lea también: Tratamiento de la eustaquiitis en casa

Medicamentos orales

En el caso de una infección bacteriana, los antimicrobianos son fundamentales. Pero los antibióticos para la eustaquitis deben prescribirse sólo en el caso de un hecho confirmado de su naturaleza microbiana, y mejor después de determinar el tipo de agente causante. La mayoría de las veces, estos medicamentos se recetan a niños pequeños, cuya inmunidad no es capaz de derrotar a los microbios patógenos. Y no estamos hablando de aplicación local, sino de terapia sistémica.

Prescribir medicamentos antimicrobianos en la infección aguda, dando preferencia a los antibióticos de amplio espectro. Los patógenos más comunes son conocidos desde hace mucho tiempo por la medicina y casi todos pueden tratarse fácilmente con penicilinas ("Ampicilina", "Amoxicilina", "Amoxiclav", etc.). Pero dadas las frecuentes reacciones alérgicas a medicamentos de este tipo, los médicos no tienen prisa por recetarlos y prefieren los macrólidos, uno de los antibióticos más seguros y con un mínimo de efectos secundarios.

El fármaco más popular de esta clase es " Sumamed ", que a menudo se prescribe para la eustaquitis y la otitis media aguda (una de las complicaciones dolorosas de la turbootitis). El principal ingrediente activo de la droga es la azitromicina. Su uso permite aliviar el dolor de oído en 1-3 días desde el inicio de su uso. Aunque incluso en este caso los médicos insisten en que es necesario tomar el medicamento hasta el final.

En el tratamiento de órganos otorrinolaringológicos, se prescribe un tratamiento corto: 3 días a 500 mg por día (tabletas). La dosis del curso para niños mayores de 3 años es de 30 mg por kg.

La suspensión "Sumamed" con aromas está destinada al tratamiento de niños. La dosis diaria para niños del primer año de vida es de 2,5 a 5 ml de jarabe preparado. Para niños de hasta 3 años, la dosificación se realiza según el esquema: 0,5 ml por kg de peso corporal.

El medicamento no se prescribe en caso de hipersensibilidad a los macrólidos, patologías hepáticas graves con alteración de la funcionalidad de los órganos, fenilcetonuria. Se debe tener precaución en caso de miastenia gravis, enfermedades hepáticas y renales, en el tratamiento de pacientes de edad avanzada con trastornos cardíacos, que toman glucósidos, anticoagulantes e inmunosupresores.

El medicamento se puede prescribir durante el embarazo, pero sólo en los casos más graves, cuando el tratamiento local falla y la mujer corre peligro de sufrir complicaciones graves. Se debe interrumpir la lactancia durante la terapia con antibióticos.

Rara vez se observan efectos secundarios después de tomar "Sumamed". Muy a menudo, los pacientes se quejan de dolores de cabeza y síntomas desagradables del tracto gastrointestinal (dolor en el epigastrio, náuseas, vómitos, heces líquidas). A menudo se observan cambios en la composición y las propiedades de la sangre, lo cual no es crítico.

En niños y algunos pacientes adultos, la eustaquitis no es una enfermedad independiente, sino una complicación de un resfriado. Si se trata de una infección, casi siempre existe el riesgo de que se propague profundamente al tracto respiratorio, que se encuentra adyacente al tubo auditivo. No sólo eso, la secreción nasal, que se diagnostica con enfermedades virales del sistema respiratorio, se convierte en una de las causas del deterioro de la ventilación de las estructuras internas del oído, lo que conduce a la formación de exudado. En tales condiciones, los patógenos se multiplican aún más activamente, lo que conduce a la aparición de síntomas agudos.

Si la congestión nasal y la tos todavía están presentes cuando aparecen los síntomas de la eustaquitis, se debe hacer todo lo posible para normalizar la respiración nasal. En otras palabras, es necesario continuar tratando el resfriado, enfatizando y sintomático. Por lo tanto, el ACC en la eustaquitis ayuda a restaurar parcialmente la ventilación del tubo auditivo al reducir el edema y normalizar el acceso del aire a través de las fosas nasales.

El medicamento para administración oral está disponible en diferentes dosis y formas, por lo que puede prescribirse a pacientes de diferentes edades.

El daño a las estructuras internas del oído suele ir acompañado de un síntoma tan desagradable como el tinnitus. Incluso en ausencia de dolor, el paciente siente un malestar intenso, que puede eliminarse con el fármaco " Tanakan ", a base de la planta gikgo-biloba.

A pesar de que la principal indicación del fármaco es el deterioro de la función cerebral y los trastornos cognitivos relacionados, "Tanakan" se utiliza activamente para el tratamiento sintomático del tinnitus de cualquier etiología.

El medicamento está disponible en tabletas y gotas. Ambas formas del medicamento deben tomarse tres veces al día por 1 dosis, que equivale a 1 tableta o 1 ml de solución. La duración del tratamiento la determina el médico.

El medicamento vegetal no se prescribe solo en caso de hipersensibilidad a su composición. Los efectos secundarios de su uso rara vez se observan en forma de trastornos gastrointestinales (dolor, náuseas, vómitos, diarrea, distensión abdominal), dolores de cabeza y mareos, reacciones cutáneas.

Peroral también se prescribe:

• antihistamínicos (en la inflamación alérgica son la base del tratamiento, en otros tipos se prescriben como agentes auxiliares para reducir la hinchazón),
• medicamentos antipiréticos (con mayor frecuencia de la categoría de AINE: "ibuprofeno", "ketoprofeno", etc.),
• inmunoestimulantes y vitaminas para fortalecer el sistema inmunológico.

Tratamiento parenteral

La eustaquitis no suele causar afecciones tan graves que requieran tratamiento parenteral hospitalario. Los antibióticos para esta enfermedad se prescriben principalmente en tabletas y jarabes (para niños), y los corticosteroides se usan tópicamente en gotas. Pero hay un fármaco inmunoestimulante disponible en forma de solución para inyección intramuscular, que a veces se prescribe en inyecciones a pacientes con eustaquitis aguda y recurrente.

El medicamento se llama " Derinat " y es bueno porque no sólo normaliza el sistema inmunológico, sino que también promueve la rápida recuperación (regeneración) de los tejidos dañados por la inflamación. En la inflamación aguda, el medicamento se prescribe de 3 a 5 inyecciones, en la inflamación crónica recurrente, 5 inyecciones con un intervalo de 1 a 3 días. La dosis única para niños mayores de 10 años y adultos - 5 ml, bebés menores de 2 años - 0,5 ml, niños de 2 a 10 años - 0,5 ml por cada año de vida.

La única contraindicación para la prescripción del medicamento es la hipersensibilidad a su composición. Entre los efectos secundarios cabe destacar únicamente la capacidad del fármaco para reducir los niveles de glucosa en sangre, lo cual es importante tener en cuenta al calcular la dosis de fármacos hipoglucemiantes.

Tratamiento local

El proceso inflamatorio en la turbootitis se localiza en el tubo auditivo, que consta de secciones óseas y cartilaginosas y no contiene una gran cantidad de vasos sanguíneos. Está claro que el tratamiento sistémico de la enfermedad no dará buenos resultados sin la aplicación externa de fármacos que combatan la inflamación y la infección. Para maximizar la proximidad del fármaco al foco de la lesión, es posible inyectar los oídos y poner en ellos turundas con el fármaco.

Gotas para los oídos para la eustaquitis.

Hoy en día, se pueden encontrar soluciones antiinflamatorias y gotas para los oídos combinadas en cualquier farmacia. Las preparaciones combinadas son atractivas porque pueden tener un efecto complejo, lo que significa que el efecto de su uso se produce más rápido. Muy a menudo, uno de los componentes de dicho medicamento es un antibiótico o antiséptico, que debe tomarse para combatir infecciones o para prevenir complicaciones bacterianas. Estos remedios sólo pueden utilizarse con receta médica.

Un brillante representante de los medicamentos combinados, amado por los médicos, es "Candibiotic", que contiene un antiséptico de amplio espectro (cloranfenicol), un componente antifúngico (clotrimazol), GCS (beclometasona) y un anestésico (lidocaína). Las indicaciones para el uso del medicamento son enfermedades inflamatorias (incluidas las infecciosas) y alérgicas del oído medio, incluida la otitis media de cualquier etiología. El medicamento se dispensa en forma de gotas para los oídos únicamente con receta médica.

A los niños mayores de 2 años se les deben gotear 2 gotas en los oídos, a los pacientes mayores de 12 años, 3-4 gotas. La frecuencia de aplicación del medicamento es de 3 a 4 veces al día. Duración del tratamiento: 5-7 días.

El medicamento no se prescribe en caso de rotura del tímpano, hipersensibilidad a los componentes del medicamento, varicela, herpes simple y herpes zoster. No utilizar en el tratamiento de niños menores de 2 años. En el embarazo sólo se puede prescribir como excepción.

Entre los efectos secundarios a veces se observan sensación de ardor y picazón en el lugar de aplicación de la solución, enrojecimiento, hinchazón y erupciones cutáneas.

Si no es necesario prevenir o combatir infecciones, pero es necesario aliviar rápidamente la inflamación (por ejemplo, en caso de barotrauma o de naturaleza alérgica de la enfermedad), acompañada de malestar (los niños a menudo se quejan de dolor), acude en ayuda del favorito de los médicos " Opipax ". Se trata de gotas para los oídos que se presentan como una combinación de GCS (fenazona) y un anestésico (lidocaína). También se pueden prescribir en caso de infección bacteriana como parte de un tratamiento complejo.

Este medicamento es atractivo porque puede usarse a partir del segundo mes de vida del niño. La solución se inyecta en los oídos 4 gotas 2-3 veces al día durante un ciclo de no más de 10 días.

No prescriba gotas antiinflamatorias "Otipax" en caso de hipersensibilidad y violación de la integridad de la membrana timpánica. Está permitido para el tratamiento de mujeres embarazadas y madres lactantes previa consulta con un médico.

En lugar de Otipax, los médicos pueden recetar otras gotas antiinflamatorias como Otynum, Ocomistin u Otisol.

"Otynum" con eustaquitis se prescribe por 2 razones. En primer lugar, el fármaco a base de salicilato tiene la propiedad útil de aliviar rápidamente la inflamación y el dolor en los oídos. En segundo lugar, destaca por su acción antimicrobiana y antifúngica.

A adultos y niños se les prescribe el medicamento en una dosis única: 3-4 gotas del medicamento 3-4 veces al día. El curso del tratamiento no debe exceder los 10 días.

No prescriba el medicamento por intolerancia al ácido acetilsalicílico y otros salicilatos. Se puede utilizar durante el embarazo, tratar a bebés menores de un año, pero es importante tener precaución.

Entre las gotas para los oídos se encuentran aquellas que contienen un antibiótico ("Otofa", "Normax", "Zipromed", "Sofradex", "Anauran", "Garazon", etc.). El primer fármaco con baja absorción del principio activo (rifampicina) está permitido para su uso en pediatría, el segundo (principio activo, norfloxacina) solo se puede utilizar a partir de los 12 años. El régimen de ambos medicamentos es de 5 gotas (3 gotas para niños) tres veces al día durante una semana.

"Garazon" está autorizado para su uso a partir de los 8 años, "Anauran" y "Sofradex" - a partir de 1 año, "Zipromed" - a partir de los 15 años.

Como gotas para los oídos se utilizan a menudo alcohol bórico, ácido salicílico, peróxido de hidrógeno, para compresas y turundas se utilizan "Levomekol", "Dimexid" y alcohol alcanfor. Estos métodos de tratamiento son similares a los populares, pero cuentan con el respaldo de muchos médicos.

Alcohol bórico para la eustaquiitis. Se trata de un agente bactericida que se utiliza más para la prevención de complicaciones bacterianas que para el tratamiento de infecciones graves. El antiséptico se inyecta en el oído con una pipeta 3-4 gotas 2-3 veces al día, precalentando ligeramente el frasco con él en las manos.

Por la noche, puedes ponerte tampones empapados en alcohol bórico en el oído, lo que reduce las molestias y el dolor. El alcohol furacilina (gotas para los oídos) también se utiliza de la misma forma.

El ácido salicílico se inyecta con menos frecuencia en el oído en casos de estaquiitis, aunque este fármaco también es antiséptico y también tiene efecto secante. El problema es que el fármaco puede provocar ardor y, además, su seguridad para los niños es muy dudosa. Está estrictamente prohibido aplicar ácido salicílico en un tímpano dañado. Antes de gotear el medicamento en el oído, es mejor diluirlo con agua ligeramente tibia y, para las compresas, se recomienda usar otros medicamentos.

El tratamiento de la eustaquitis con peróxido de hidrógeno ayuda a aliviar el dolor y reducir la actividad de los patógenos incluso en la inflamación purulenta (facilita la excreción de pus). Se inyecta peróxido en el oído en 3-4 gotas, pero la solución se diluye previamente con agua tibia aproximadamente 1:1 o 2:1 para evitar ardor cuando entra en contacto con la mucosa.

Independientemente del medicamento utilizado, hay algunas reglas a tener en cuenta al inyectarse en los oídos:

• Es mejor ponérselo en los oídos a su hijo mientras está acostado.
• Los adultos y los niños mayores deben inclinar la cabeza de modo que el oído dolorido quede hacia arriba.
• El líquido debe correr por la pared del canal auditivo externo y, para llegar más rápido detrás del tímpano, es necesario tirar de la oreja un poco hacia atrás.
• Después de la inyección, debe acostarse o sentarse con la cabeza inclinada para que el líquido no salga durante 10 a 15 minutos, permitiendo que la solución actúe. Luego no cubra el canal auditivo con algodón absorbente o una venda.
• En la eustaquiitis bilateral, los oídos se bombean uno a la vez, teniendo en cuenta el tiempo que tarda el medicamento en penetrar parcialmente el tejido del oído.

Compresas para los oídos y turundas para la eustaquitis.

Este método de tratamiento es muy popular para las enfermedades del oído, porque de esta manera el medicamento tiene más tiempo para surtir efecto. Es mejor utilizar preparados a base de ungüentos, como Levomekol, para impregnar las turundas.

Se trata de un preparado de aplicación tópica que tiene un pronunciado efecto antimicrobiano y antiviral, por lo que su uso es beneficioso tanto para infecciones bacterianas como virales. Una gasa o turunda de algodón se humedece en un ungüento antes de colocarlo en el oído. Manténgalo en el oído durante 12 horas, para que sea más conveniente realizar el procedimiento por la noche.

Ya en el segundo día llega el alivio, pero se recomienda realizar el curso hasta el final (7 días).

Los médicos advierten contra la combinación de gotas para los oídos con anestésicos y ungüentos. El intervalo entre su aplicación debe ser de al menos 1,5 horas.

No use el medicamento en caso de hipersensibilidad al mismo, violación de la integridad de las estructuras del oído medio, incluida la membrana timpánica, en caso de una reacción alérgica acompañada de picazón, hinchazón, enrojecimiento y ardor.

Para las compresas en eustaquitis, se utilizan con mayor frecuencia " Dimexid " y alcohol alcanfor. El primero, a pesar de su toxicidad, aumenta la permeabilidad del tímpano a otros fármacos (después de todo, el tubo auditivo pertenece a las estructuras internas del oído con acceso limitado). El alcanfor mejora el suministro de sangre a la lesión y proporciona un efecto antiséptico.

"Dimexid" se puede utilizar para compresas externas, cuando el área alrededor de la oreja se cubre con una gasa empapada en el medicamento, sobre la cual se coloca una película (o papel de compresa), algodón absorbente para aislar y se fija con una finta. Dicha compresa no se puede conservar más de 15 a 20 minutos. Para los niños, es mejor diluir el medicamento con agua 1:1.

Otra opción: compresas dentro del oído. Para preparar una solución terapéutica, mezcle en proporciones iguales "Dimexide" y alcohol bórico, humedezca un algodón absorbente y colóquelo en el oído durante una hora (no más), cubriendo la parte superior con un algodón absorbente seco. La solución debe estar tibia.

El alcohol alcanfor en la eustaquitis se utiliza principalmente para compresas externas. Se calienta a una temperatura de 1 a 2 grados por debajo de la temperatura corporal, se humedece la composición con una gasa y se coloca en la oreja. Encima de la compresa coloque papel con una hendidura para la oreja, luego algodón absorbente y fije el diseño con una venda. La compresa se mantiene de 1 a 2 horas, asegurándose de que no se enfríe.

En algunas fuentes puede encontrar información sobre el uso de alcohol alcanfor como gotas para los oídos. Los médicos no recomiendan esto.

La arcilla se utiliza para aliviar el dolor de oído en la otitis media y la eustaquiitis. Se aplica sobre el oído dolorido empapado en forma de compresa. El canal auditivo se cierra con algodón absorbente, se cubre un paño con una capa gruesa de arcilla húmeda (cualquier arcilla servirá) y se fija con una venda o bufanda. Mantenga la compresa en la oreja durante 2 horas.

Existen otras composiciones para compresas en la zona de la oreja, que pertenecen más al tratamiento popular, por eso hablaremos de ellas a continuación.

Gotas nasales

A menudo, la eustaquitis es una complicación de los resfriados del sistema respiratorio. Las patologías virales casi siempre van acompañadas de secreción nasal, evidencia de edema nasal. El edema se extiende profundamente y altera la ventilación de la cavidad timpánica, provocando eustaquitis y complicando su curso.

También se pueden observar hinchazón nasal y congestión nasal en reacciones alérgicas y traumatismos faciales.

Dado que se considera que el objetivo principal del tratamiento de la enfermedad es restaurar el acceso aéreo al tubo auditivo, la eliminación de la inflamación de las estructuras nasales parece ser una tarea increíblemente importante. Para ello se utilizan gotas vasoconstrictoras. Pueden ser tanto simpaticomiméticos como gotas que contengan glucocorticosteroides.

Entre los simpaticomiméticos cabe destacar "Otrivin", "Sanorin", "Galazolin", "Nazivin" y otros. Reducen la hinchazón y la inflamación actuando sobre receptores específicos. Con eustaquiitis alérgica, acompañada de congestión nasal, a menudo se prescribe el medicamento "Vibrocil". Uno de los componentes del fármaco combinado tiene un efecto sobre los receptores de histamina, lo que reduce la gravedad del edema alérgico.

Rara vez se prescribe "Rinofluimucil" a base de acetilcisteína. El fármaco es importante para la congestión nasal, ya que favorece la excreción de esputo y tiene un notable efecto antiinflamatorio.

En la eustaquianitis aguda con síntomas graves, se requiere un alivio rápido y un efecto persistente, que los simpaticomiméticos no pueden proporcionar. En este caso, está justificado el uso de potentes fármacos antiinflamatorios como los corticosteroides.

Las gotas nasales "Desrinit", "Nazonex", "Polydex" y algunas otras contienen un glucocorticosteroide (dexametasona, mometasona, etc.) como ingrediente activo.

"Desrinit" está disponible en forma de spray, que debe inyectarse en la nariz. La dosis única para niños de 2 a 12 años (en caso de naturaleza alérgica de la enfermedad) es 1 inyección una vez al día, para adultos, 2 inyecciones 1 a 2 veces al día, según el diagnóstico.

El medicamento no se usa en mucosas dañadas, después de una cirugía en el área nasal. Entre las contraindicaciones se encuentran la hipersensibilidad y la edad menor de 2 años. Durante el embarazo, el medicamento se puede utilizar, pero con el permiso de un médico.

Se considera que los efectos secundarios más comunes son: dolores de cabeza, hemorragias nasales, irritación de las mucosas. Los niños pueden experimentar retraso en el crecimiento, alteraciones del sueño, ansiedad, hiperexcitabilidad e incluso agresión.

El medicamento "Polidexa", que además de GCS incluye 2 antibióticos más, se usa en forma de aerosol nasal de 3 a 5 veces al día en 1 inyección. Se prescribe a pacientes mayores de 15 años.

Hay que tener cuidado, porque el remedio tiene una gran lista de contraindicaciones y puede provocar alteraciones del sistema cardiovascular.

Las gotas para los oídos "Polydexa" se prescriben principalmente para la otitis media externa, aunque hay informes sobre su prescripción en caso de eustaquiitis.

¿Cómo y qué enjuagar la nariz con eustaquitis?

Si la enfermedad apareció en el contexto de una secreción nasal, en la que se acostumbra enjuagarse la nariz, muchas personas tienen dudas sobre qué soluciones usar ahora para este propósito. En principio, para este propósito son adecuadas las mismas composiciones que para la secreción nasal: solución salina, a la que se puede agregar un poco de refresco, infusión colada de manzanilla, solución de sal marina (disponible en farmacias con diferentes nombres), solución salina.

Pero antes de enjuagarse la nariz con eustaquitis, es necesario preguntarse cómo hacerlo correctamente. Aquí hay algunas recomendaciones:

• El enjuague nasal es necesario en caso de secreción nasal, si hay congestión nasal; es necesario eliminarla previamente con la ayuda de gotas vasoconstrictoras o aerosoles hormonales. Además, los médicos mundiales afirman que estos últimos no son peores que las gotas vasoconstrictoras, que muchos países han abandonado.
• No apliques mucha presión al limpiar tu nariz con el globo.
• Durante el enjuague nasal, la cabeza debe estar ligeramente hacia abajo. No se recomienda girarlo hacia un lado, ya que el líquido a través del orificio faríngeo del tubo auditivo puede entrar en él y en el oído medio, lo que solo agravará la situación. Por cierto, esta es una de las causas de la eustaquitis y la otitis media.
• Sonarse la nariz durante el enjuague nasal (y en otras situaciones) también debe hacerse con cuidado, alternativamente, sin apretar y soltar ambas fosas nasales a la vez. Bajo la influencia de una fuerte presión, la mucosidad de la nariz puede ingresar al tubo auditivo, lo que es incluso más peligroso que la solución salina.

Fisioterapia

Tratamiento farmacológico: estas son las medidas de emergencia que son más relevantes en el período agudo de la enfermedad. Los medicamentos ayudan a aliviar los síntomas agudos y vencer la infección, pero para que el proceso de recuperación sea más rápido y eficaz en la eustaquitis, los médicos prescriben una serie de procedimientos fisioterapéuticos, cada uno de los cuales tiene un efecto único:

• UVO (tubo de cuarzo en la pared posterior de la faringe). La irradiación local con luz ultravioleta tiene un efecto antiinflamatorio pronunciado. Ayuda a combatir patógenos, alivia el dolor, promueve la inmunidad local y la regeneración de tejidos en la lesión. Por lo general, se prescribe un curso de una semana de 10 a 15 minutos, 2 a 3 veces al día.
• frecuencia ultraelevada. La terapia de alta frecuencia en la parte posterior del maxilar también tiene un efecto antiinflamatorio, ayuda a aliviar la hinchazón en el foco de la lesión y reduce el dolor. Un curso de una semana de 7 minutos al día es una cita típica para la eustaquiitis.
• Terapia con microondas. La exposición a ondas centimétricas ayuda a reducir la gravedad de la inflamación, reduce las molestias en los oídos y estimula la inmunidad local para combatir los patógenos. El curso estándar es de 8 a 10 procedimientos de 10 minutos cada uno.
• Terapia con láser infrarrojo. Las ondas del espectro infrarrojo contribuyen al calentamiento de los tejidos, la dilatación vascular y la activación del suministro de sangre en la lesión, la destrucción de las toxinas producidas por los microbios y reducen la gravedad de la respuesta inflamatoria. El calor es mejor y más seguro que otros procedimientos y los medicamentos reducen el dolor. En la mayoría de los casos, se prescribe un ciclo de 7 a 8 procedimientos que duran entre 8 y 10 minutos.
• Electroforesis . La corriente continua promueve la penetración profunda del fármaco en los tejidos del órgano enfermo. 3 tipos de procedimientos son populares en la eustaquitis :
  • Electroforesis endonasal (que actúa a través del conducto nasal) con soluciones de cloruro de calcio o sulfato de zinc. Se colocan electrodos en el área de la nariz y la parte posterior del cuello. El curso de tratamiento es de 10 a 12 procedimientos. La duración de la exposición puede variar de 10 a 20 minutos.
  • Electroforesis endaural (a través del órgano auditivo). Los electrodos se colocan en el canal auditivo externo y en la parte posterior del cuello. El procedimiento se lleva a cabo estrictamente después del final del período agudo e incluye de 10 a 15 procedimientos de 10 minutos cada uno.
  • Electroforesis endaural-nasal. Está indicado si la eustaquitis se combina con patologías nasales.

Para el procedimiento de electroforesis se pueden utilizar fármacos con diferentes efectos: analgésicos, antiinflamatorios, etc.

• Magnetoterapia de baja frecuencia. El tratamiento con Almag de la eustaquitis aumenta la inmunidad local, ayuda a combatir los patógenos y alivia la inflamación y la hinchazón. El campo magnético estimula los procesos metabólicos, por lo que el procedimiento promueve la rápida reparación de los tejidos y mejora el efecto de los fármacos. El aparato Almag 02 tiene un emisor adicional del campo magnético (fijo y en funcionamiento), que puede afectar áreas profundamente ubicadas y un área pequeña. El dispositivo portátil se puede comprar incluso para uso doméstico, ya que el alcance de su aplicación no se limita a las enfermedades de los órganos otorrinolaringológicos.
• Fonoforesis (ultrasonido) en la zona nasal con ungüento de hidrocortisona. Ayuda incluso con inflamación severa, promueve la reparación de tejidos y alivia el edema. Curso - 10-14 procedimientos. La duración de cada uno de 10 minutos a media hora.
• Terapia de inhalación con enzimas proteolíticas y GCS.

El objetivo del tratamiento fisioterapéutico del síndrome de Eustaquio es tratar la inflamación y restablecer la ventilación normal del tubo auditivo lo más rápido posible para evitar complicaciones como pérdida de audición, infección bacteriana y cronicidad. Sin embargo, cualquier procedimiento que implique un impacto físico en el órgano enfermo se puede realizar sólo después de que los síntomas agudos hayan sido aliviados con medicamentos.

Mecanoterapia

Algunas personas confunden la fisioterapia, en la que se aplican factores físicos (corriente eléctrica, campo magnético, ultrasonidos u ondas de luz de diferentes espectros) sobre el órgano enfermo, y la mecanoterapia, que implica una acción mecánica sobre los tejidos. Ambos tipos de tratamiento son útiles en la eustaquitis.

El uso de mecanoterapia está justificado en caso de barotraumas e inflamación crónica (en ausencia de síntomas agudos). Se considera que su finalidad es restaurar la permeabilidad de la trompa de Eustaquio, mejorar el suministro de sangre al órgano y la movilidad del tímpano y estirar las adherencias formadas.

Métodos de mecanoterapia:

• Politzer sopla el oído para la eustaquitis con un globo de goma (un procedimiento popular que, sin embargo, aumenta el riesgo de contraer una infección dentro del tubo auditivo).
• Autosonido de los oídos creando alta presión en la nasofaringe, lo que ayuda a dilatar la trompa de Eustaquio y igualar la presión en el oído (exhalación fuerte con las fosas nasales tapadas y la boca cerrada).
• Cateterismo del tubo auditivo (proporciona acceso de aire y medicamentos a la trompa de Eustaquio y las estructuras del oído medio, eliminación del exudado inflamatorio y pus) seguido de su soplado. Se realiza en casos de inflamación severa que no se pueden tratar con procedimientos estándar.
• Neumomasaje del tímpano (masaje del tímpano con la ayuda de un equipo que proporciona cambios alternos de alta y baja presión), que no se realiza solo en caso de otitis media purulenta y barotrauma acompañados de roturas de tejido.

El masaje neumático entrena los músculos que abren y cierran la entrada al tubo auditivo. Con el mismo fin, puede realizar ejercicios especiales usted mismo, previa consulta con su médico. Aquí tienes uno de ellos: nos tapamos bien los oídos con las palmas de las manos y alternamos la compresión del tímpano con su relajación cuando retiramos las manos.

Existe todo un complejo de ejercicios de gimnasia respiratoria y convencional en eustaquitis, que ayudan a restaurar la permeabilidad de la trompa de Eustaquio y mantienen el tono de sus músculos:

• Inhalación activa de aire a través de las fosas nasales con tensión (use respiración abdominal, exhale por la boca).
• Inhalación y exhalación profunda por la nariz en posición sentada.
• Inhale profundamente con la boca bien abierta, luego ciérrela y trague.
• Inhale con los dedos apretados en las fosas nasales.
• Bostezando.
• Exhale con la boca y la nariz cerradas, dirigiendo el flujo de aire hacia la nariz.

Ejercicios de lengua:

• Saca la lengua tanto como puedas, muévela hacia adelante y hacia atrás, hacia la izquierda y hacia la derecha,
• levante la punta de la lengua hacia los alvéolos y muévala activamente de lado a lado, imitando el movimiento de una escoba,
• Doble la punta de la lengua detrás de los alvéolos.

Ejercicios para la mandíbula inferior:

• mover la mandíbula hacia un lado u otro hasta sentir una tensión y una sensación específica,
• mandíbula hacia adelante,
• apretando y aflojando las mandíbulas.

Ejercicios para los labios:

• convertirlos en tubos,
• finge una sonrisa torcida,
• sonreír con tensión de los músculos de los labios y las mejillas.

Ejercicios para las mejillas:

• Infla tus mejillas, cierra tus labios y úntalos con una palmada,
• infla tus mejillas una por una,
• tira tus mejillas hacia adentro,
• abre bien la boca.

• Un sorbo de agua con la nariz cerrada.
• Respire aire con las fosas nasales cerradas y la boca cerrada.
• Chicle, caramelos blandos, frutas y verduras duras.
• Beber a través de un tubo.
• Inflar globos.

Muchos niños en la escuela hicieron del bolígrafo una especie de herramienta, de la cual una corriente de aire soplaba bruscamente bolas de papel. En la eustaquitis, esta actividad puede resultar muy beneficiosa.

Además del masaje neumático, otros tipos de masajes también son útiles para la inflamación del tubo auditivo. Pueden ser ejercicios de masaje que complementen el complejo de ejercicios de respiración:

• Frotar los lóbulos de las orejas y las conchas hasta que se sientan calientes.
• Doblar la parte superior de la oreja hacia abajo y flexionarla. Haga esto varias veces hasta que aparezca un ligero calor.
• Masajear el hoyuelo cerca de la cabra: presionar y soltar Repetir varias veces.
• Lentamente tirando hacia atrás la parte de la oreja por encima de la cabra.
• Masajear los lóbulos de las orejas.
• Masaje circular simultáneo de las orejas.
• Tirando de las orejas hacia los lados.
• Flexión de las aurículas hacia adelante y hacia atrás.
• Doblando la aurícula (debe superponerse al canal auditivo) y empujándola para crear presión.

Los complejos terapéuticos deben realizarse con regularidad: 1-2 veces al día, teniendo cuidado de que los ejercicios para los oídos no causen sensaciones dolorosas y desagradables. Los mismos ejercicios se pueden realizar más adelante para prevenir recurrencias, lo cual es especialmente importante en la eustaquitis crónica.

Para aliviar los dolores de cabeza con eustaquitis está indicado un masaje cervical por detrás. Efectivo en esta patología y acupresión. Puede ser tanto un masaje médico (impacto sobre puntos biológicamente activos presionándolos, acariciando, frotando, amasando, vibrando) como acupuntura. La acupresión se combina con otros métodos de la medicina oriental, por ejemplo, la terapia con piedras o el calentamiento de los oídos con piedras.

La acupresión en combinación con ejercicios de masaje es muy eficaz para el tinnitus, los zumbidos en los oídos y los dolores de cabeza. Sujete la parte superior del lóbulo de la oreja con los dedos, haga movimientos circulares, luego baje hasta el lóbulo de la oreja y regrese. El ejercicio no debe realizarse más de 1 minuto, 4 veces al día.

Además, durante 5 segundos presione alternativamente los puntos biológicamente activos en el hoyuelo debajo de la nariz y entre las cejas.

Masajear los lóbulos de la oreja, cada uno de los cuales contiene alrededor de 170 puntos activos, no sólo puede ayudar a restaurar la función del tubo auditivo lo más rápido posible, sino también a mejorar el estado general del cuerpo. Después del masaje:

• El estado de ánimo mejora, aumenta el trasfondo emocional.
• Normalizar los procesos metabólicos (en los oídos se ubican puntos responsables de diferentes órganos y sistemas).
• Se activa la circulación sanguínea.
• Tu vista está mejorando.
• Los dolores de cabeza y la tensión nerviosa desaparecerán.
• Se reduce el riesgo de vasoespasmo.

El masaje es un método asombroso de tratamiento holístico del cuerpo, pero para maximizar sus beneficios debes recordar que:

• nunca debe practicarse en el período agudo,
• Si tiene eustaquitis y pérdida de audición, debe garantizar el silencio durante el procedimiento.
• El masaje no se realiza cuando la enfermedad es purulenta para evitar la propagación de infecciones, daños al tímpano y barotraumas con roturas de tejidos, en presencia de heridas, pólipos, tumores en el oído, con temperatura corporal elevada.
• No es deseable masajear los oídos de bebés menores de un año.

En cualquier caso, antes de tomar cualquier medida para combatir la enfermedad, es necesario consultar a un médico. Esto es especialmente importante cuando se trata de la salud de los niños pequeños, en quienes la eustaquitis ocurre con mucha más frecuencia debido a las peculiaridades de la estructura de los órganos otorrinolaringológicos, así como a la formación y coherencia insuficientes del sistema inmunológico. Los médicos utilizan los mismos medicamentos y procedimientos para tratar a los niños, pero las dosis de los medicamentos y los factores físicos y mecánicos serán bastante diferentes.

Tratamiento quirúrgico

A pesar de que la eustaquitis en la gran mayoría de los casos es más fácil que la otitis media, a veces los pacientes tienen que buscar ayuda médica en las clínicas hospitalarias. Esto suele ser necesario en caso de baja eficacia de la medicación y la fisioterapia, así como en presencia de adenoides e inflamación crónica de las amígdalas.

En estos casos, los médicos realizan los siguientes tipos de cirugías:

• Paracentesis (incisión o punción) de la membrana timpánica. Es necesario en caso de acumulación de exudado en la cavidad timpánica a pesar del tratamiento.
• Drenaje de la cavidad timpánica. Se realiza cuando se detecta un exudado espeso, que no sale por la incisión en la membrana timpánica.

Ambas cirugías no se realizan en casos de adhesión de la membrana timpánica a la pared medial.

• Dilatación (dilatación) del tubo auditivo mediante un catéter con balón. Se utiliza para la eustaquianitis crónica y recurrente que provoca una disfunción obstructiva de la trompa de Eustaquio.
• Eliminación de adenoides. Las adenoides aprietan las estructuras cercanas a la boca del tubo auditivo y contribuyen así a su estrechamiento. También son una fuente constante de infección para los órganos otorrinolaringológicos.
• Amigdalectomía. Con la inflamación crónica de las amígdalas palatinas, existe el riesgo de que la infección se propague a las estructuras cercanas. En el caso de síntomas agudos de eustaquianitis, un tratamiento eficaz del tubo auditivo sin eliminar la fuente constante de infección es simplemente imposible. La enfermedad amenaza con volverse crónica, lo que no se debe permitir.
• Cirugía del tabique nasal desviado. Si el defecto del tabique es tan grave que provoca el desarrollo y la recurrencia de eustaquianitis (altera la función de drenaje de la trompa de Eustaquio), se requiere intervención quirúrgica.
• Cirugía para extirpar pólipos y tumores en la nasofaringe.

En cualquier caso, la decisión sobre la necesidad de tal o cual operación la toma el médico tratante, quien monitorea los resultados de la terapia y comprende las verdaderas causas de la enfermedad.