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Salud

Tratamiento de un nervio ciático pinzado

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Último revisado: 06.07.2025
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La inflamación o pinzamiento del nervio ciático se puede tratar con terapia conservadora, pero a veces es necesaria una intervención quirúrgica.

En ocasiones, se indica un tratamiento con hormonas esteroides (por ejemplo, prednisolona) para aliviar rápidamente la inflamación y la hinchazón del nervio. El médico puede recomendar el uso de un corsé especial. La corrección manual y el masaje solo pueden realizarse con el consentimiento del médico tratante.

Ejercicios para el nervio ciático pinzado

A pesar del dolor, la compresión del nervio ciático puede eliminarse con ejercicios terapéuticos, yoga y ejercicios especiales. Por supuesto, la capacidad para realizar ciertos movimientos depende del grado de lesión. En caso de dolor intenso y punzante constante, se recomienda comenzar con posturas estáticas cómodas de relajación y estiramiento. Para ello, la postura de yoga del niño es adecuada: desde una posición sentada sobre las rodillas, estirarse hacia adelante, presionar la frente contra el suelo y colocar los brazos a lo largo del cuerpo o estirarse hacia adelante por encima de la cabeza.

Los ejercicios dinámicos para el atrapamiento del nervio ciático están indicados durante la fase de recuperación, una vez superada la exacerbación. Son adecuados durante este período: nadar, caminar, hacer medias sentadillas, movimiento de "bicicleta", apoyar los glúteos, correr a baja velocidad y rotar la cadera. Estos ejercicios permiten distribuir la carga uniformemente entre el lado izquierdo y el derecho del cuerpo. Si existe una enfermedad concomitante, como una hernia, la gimnasia terapéutica solo está permitida por un especialista con un programa individualizado.

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Medicamentos para el tratamiento del atrapamiento del nervio ciático

Todos los medicamentos para el tratamiento del atrapamiento del nervio ciático se pueden dividir en:

  • analgésicos y antiinflamatorios;
  • sustancias que aumentan las defensas del organismo;
  • ungüentos, geles, frotaciones para uso local que mejoran la circulación sanguínea, alivian la hinchazón y el dolor;
  • Vitaminas del grupo B, que normalizan los procesos metabólicos y la circulación sanguínea.

A menudo, el tratamiento de las raíces nerviosas pinzadas comienza con el alivio del dolor y la reducción de la inflamación.

En este caso, la gama de medicamentos es tan amplia (desde los analgésicos habituales hasta los opioides) que el fármaco se selecciona en función de la gravedad de los síntomas, las características individuales de la enfermedad y la tendencia a las alergias. Se pueden recetar al paciente comprimidos o inyecciones de sustancias no esteroides, que se han generalizado debido a su eficacia. En casos de afecciones particularmente agudas, se recomiendan ciclos de bloqueos esteroides. Estas sustancias farmacológicas tienen una larga lista de efectos secundarios, por lo que se requiere una consulta con un especialista antes de su uso.

Las vitaminas B1, B6, B12 y E, así como los complejos minerales, tienen un efecto beneficioso sobre el metabolismo, la circulación sanguínea y ayudan a relajar los músculos espasmódicos.

Ungüento para el nervio ciático pinzado

Las cremas y ungüentos a base de castaño de Indias tienen un pronunciado efecto relajante muscular y analgésico. El bálsamo "Chaga", la serie de cremas relajantes y antivaricosas "Recetas de la Abuela Agafia" y la crema "Venitan" se utilizan para las varices, pero también ayudan a aliviar la afección causada por el pinzamiento de las raíces nerviosas.

Los ungüentos homeopáticos para el atrapamiento del nervio ciático "Traumeel S" y "Ziel T" tienen efecto analgésico y antiinflamatorio. A pesar de que los preparados contienen ingredientes naturales, se recomienda consultar a un médico antes de usarlos, especialmente en personas alérgicas, embarazadas y lactantes.

El nervio ciático pinzado se trata con ungüentos con efecto calor-irritante. Estos proporcionan flujo sanguíneo a la zona de aplicación y dilatan los vasos sanguíneos, saturando las células con nutrientes y mejorando los procesos metabólicos. Entre estos analgésicos se incluyen: Finalgon, Viprosal, Kapsikam, Apizartron y Nikoflex.

Los analgésicos no esteroides se consideran los más eficaces y de acción rápida, pero, por otro lado, estos ungüentos presentan la lista más extensa de contraindicaciones y efectos secundarios. Para el tratamiento complejo de terminaciones nerviosas pinzadas, utilice diclofenaco, ketoprofeno, ibuprofeno, etc.

Analgésico para el pinzamiento del nervio ciático

Para aliviar el dolor y la condición del paciente, se recetan antiinflamatorios no esteroideos (AINE), que bloquean la producción de prostaglandinas, componentes químicos del cuerpo que responden a las sensaciones dolorosas. Los analgésicos para el atrapamiento del nervio ciático se dividen en de acción corta y prolongada. Las sustancias farmacológicas más comunes son: piroxicam, ibuprofeno, celebrex, ortofen, etc. Los AINE se caracterizan por sus efectos secundarios: irritan la mucosa gástrica, diluyen la sangre y afectan negativamente la función renal. Por lo tanto, están contraindicados en pacientes con úlcera gástrica y duodenal, hipertensión arterial y anemia, insuficiencia renal o hepática y cardiopatías.

Se recomienda el uso de esteroides antiinflamatorios a base de cortisol (hormona humana) durante un período máximo de dos semanas. Esto se debe a sus graves efectos secundarios: disminución de la inmunidad, hinchazón facial, aumento de peso, osteoporosis y úlceras. La acción de los esteroides se basa en la eliminación simultánea de la inflamación y la hinchazón tisular.

El alivio del síndrome de dolor intenso se realiza mediante una inyección epidural. El alivio del dolor se logra gracias a la acción local de un esteroide (directamente en la zona del nervio inflamado). La punción lumbar proporciona un alivio temporal y no está indicada para todos los pacientes, pero ha demostrado ser beneficiosa, ya que reduce los efectos secundarios con una dosis menor del fármaco administrado.

Debe entenderse que el alivio del dolor es temporal y sin eliminar la causa de la raíz nerviosa pinzada, es bastante difícil que el paciente vuelva a tener una vida plena.

Diclofenaco para el nervio ciático pinzado

El diclofenaco pertenece al grupo farmacológico de fármacos con acción analgésica, antiinflamatoria, antipirética, antiplaquetaria y antirreumática. Está disponible en solución inyectable, comprimidos, pomada y supositorios.

El diclofenaco se prescribe para el pinzamiento del nervio ciático para aliviar el dolor y eliminar la inflamación. Dosis recomendada:

  • comprimidos – para pacientes adultos hasta 50 mg, para niños mayores de 6 años 2 mg por kg de peso hasta tres veces al día;
  • supositorios - adultos no más de 50 mg una vez al día, niños mayores de 6 años 2 mg por kg dos o tres veces al día;
  • inyecciones intramusculares - dosis diaria para adultos 75 mg, contraindicada para niños;
  • Ungüento: los adultos lo aplican en la zona dolorida hasta cuatro veces.

El tratamiento con diclofenaco está prohibido en caso de disfunción hematopoyética, úlcera gástrica y duodenal, inflamación intestinal aguda, asma bronquial, intolerancia individual a alguno de los componentes del medicamento, niños menores de 6 años y en los últimos meses del embarazo. Se aplican restricciones de uso a pacientes con insuficiencia cardíaca, disfunción hepática y renal, porfiria, embarazo y lactancia.

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Inyecciones para el nervio ciático pinzado

Recientemente, las inyecciones de vitaminas del complejo B se han utilizado ampliamente para aliviar el dolor causado por un nervio pinzado. Los complejos vitamínicos tienen un efecto positivo en la inervación muscular, normalizan el metabolismo y promueven la recuperación de los nervios dañados. Las vitaminas B1, B6 y B12 contienen lidocaína, que potencia el efecto analgésico local. Las inyecciones de vitaminas Trigamma, Milgamma, Neurobion y Combilipen están indicadas solo para procesos agudos (no más de 14 días) y, en el caso de enfermedades crónicas y recurrentes, no producen el efecto deseado.

Las inyecciones de medicamentos no esteroides para el atrapamiento del nervio ciático ayudan a aliviar el dolor y a reducir significativamente la inflamación. Estudios han demostrado que este grupo de medicamentos es altamente efectivo, con un máximo de efectos secundarios que se presentan en el 50% de los pacientes. El menos tóxico es el ibuprofeno. Se recomienda usar estos analgésicos estrictamente según lo prescrito. Además, si un medicamento no funciona, no tiene sentido reemplazarlo con otro del mismo grupo (no se logrará el efecto esperado).

Bloqueo del nervio ciático pinzado

Con mayor frecuencia, el atrapamiento del nervio ciático se produce en un contexto de tensión en los músculos que recorren la columna vertebral. Las inyecciones en los músculos trapecios, a lo largo de toda la espalda, permiten aliviar el dolor en tan solo 10 minutos. Una mezcla de una ampolla de analgin al 50 % con dos ampollas de cloruro de sodio al 0,9 % es adecuada como solución inyectable. El procedimiento puede repetirse hasta 4 veces al mes.

El bloqueo con novocaína/lidocaína para el atrapamiento del nervio ciático también se realiza desde los glúteos hasta los omóplatos, en los puntos de mayor dolor y máxima compactación. Inyectar lidocaína o novocaína en las zonas gatillo puede brindar un alivio temporal, pero a menudo un solo bloqueo ayuda a restaurar el tono muscular, elimina el espasmo y restaura la actividad motora. Se observa una dinámica positiva en pacientes con atrapamiento de la raíz nerviosa con inyecciones de preparados homeopáticos como "Discus compositum", "Cel-T" y "Traumeel S".

Ventajas de los bloqueos terapéuticos:

  • alivio rápido del dolor;
  • acción directa sobre la lesión;
  • efectos secundarios mínimos;
  • reducir la tensión muscular, aliviar la hinchazón y la inflamación y eliminar los espasmos vasculares.

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Masaje para el nervio ciático pinzado

El masaje y el pinzamiento del nervio ciático son cosas compatibles si se ha realizado un diagnóstico completo y el médico no ha identificado ninguna contraindicación.

En caso de síndrome radicular agudo, no se recomienda el masaje profundo para el atrapamiento del nervio ciático, ni el uso de ungüentos calientes. Los movimientos de masaje en la región glútea no deben ser demasiado intensos, ya que pueden causar una exacerbación y un ataque de dolor insoportable. Para activar la circulación sanguínea y aliviar la hinchazón, se permiten caricias ligeras y vibraciones suaves (que realizan una función de drenaje linfático) en la zona del atrapamiento del nervio. La terapia incluye un masaje abdominal obligatorio, especialmente en el lado de la lesión, en la zona del músculo iliopsoas. Si es posible (si no hay problemas intestinales, siempre en ayunas), se realizan compresiones desde el lado del peritoneo por encima del lugar del atrapamiento, seguidas de un masaje en la pierna. Es importante trabajar los puntos de la zona sacra y las alas de los huesos ilíacos a ambos lados.

Las técnicas de masaje para las raíces nerviosas pinzadas son bastante complejas y sólo se pueden confiar a un verdadero profesional.

Gimnasia para el nervio ciático pinzado

Paradójicamente, el atrapamiento del nervio ciático se puede tratar con movimiento que mejora el flujo sanguíneo a la zona afectada. Empiece con una caminata normal de unos minutos cada hora. Quizás tenga que superar el dolor, pero no puede quedarse tumbado.

Cuando aparecen las primeras mejoras, se recomienda la gimnasia para el nervio ciático pinzado, cuyo objetivo es estirar las vértebras:

  • Acostado boca arriba, exhala y lleva las rodillas hacia el pecho, juntándolas con las manos. Inhala y conecta las rodillas con la frente. Mantén la postura unos minutos, luego relájate completamente y estira el cuerpo.
  • Siéntese lentamente sobre los talones, estírese hacia adelante y extienda las manos hacia el suelo;
  • La espalda se apoya contra el suelo, las piernas estiradas se flexionan en ángulo recto y se recuesta contra la pared. Los glúteos se presionan firmemente contra la superficie, las manos descansan sobre las caderas. Mantén esta posición hasta 10 minutos.
  • De pie (con las rodillas "flojas", semiflexionadas), la espalda recta y ligeramente inclinada hacia adelante. Apoya las palmas de las manos en las caderas. Presiona las manos contra la pelvis, estirando las vértebras lumbares.
  • Sentado en el suelo con las piernas extendidas y las manos entrelazadas detrás de la cabeza, colóquese con cuidado boca arriba, levantando las piernas lo más alto posible y separándolas. Permanezca tumbado unos segundos sin levantar los omóplatos del suelo. Levántese con cuidado, apoyándose en las manos.

Remedios populares para el nervio ciático pinzado

La medicina alternativa, que incluye recetas de la propia naturaleza, se considera un método de tratamiento bastante eficaz. Por supuesto, la automedicación, probar nuevas lociones y pociones curativas, tampoco merece la pena. Es fundamental aplicar sentido común en todo y comprender que tras los síntomas de las fibras nerviosas pinzadas puede estar oculta una enfermedad más grave. A veces, incluso es peligroso recurrir a las recetas de la abuela sin consultar a un especialista. El masaje regular, las compresas calientes o la corrección manual están estrictamente contraindicados en algunos casos.

Remedios populares para el nervio ciático pinzado:

  • Compresa de miel con vinagre de manzana (200 g de miel y una cucharada de vinagre). La composición se distribuye sobre un paño de algodón y se aplica en la zona afectada durante media hora.
  • una mezcla tibia de 300 g de miel líquida (derretida al vapor si es necesario) y 50 g de alcohol es ideal para un masaje de media hora;
  • Infusión analgésica de laurel: se sumergen aproximadamente 18 hojas pequeñas de laurel en 200 g de vodka o alcohol, y se dejan reposar durante tres días en un lugar oscuro. Esta infusión se aplica con cuidado sobre la zona dolorida.
  • Los brotes de patata se vierten con dos vasos de vodka o alcohol y se dejan en infusión en un lugar oscuro durante 14 días. La tintura se aplica por la mañana, frotando la zona afectada. Después, se envuelve la zona lumbar con un pañuelo durante todo el día.
  • Se pica una raíz mediana de rábano picante (aproximadamente ½ taza), se mezcla con la misma cantidad de papas y se añade una cucharada de miel. La papilla preparada se aplica en la zona lumbar, previamente untada con aceite o crema, y se aísla con polietileno y una bufanda de lana. Es necesario permanecer acostado hasta una hora. El procedimiento se repite cada dos días.
  • Se lubrica la zona dolorida con propóleo, se aplica cera de abejas tibia encima y se cubre con polietileno y una manta. Se recomienda aplicar esta compresa antes de acostarse.
  • Se colocan cantidades iguales de manzanilla y saúco, escaldados con agua hirviendo, en un paño de lino y se aplican en la zona lumbar. Se envuelve al paciente y se le deja reposar durante seis horas.

El pinzamiento del nervio ciático causa mucha incomodidad, pero antes de iniciar el tratamiento, es importante determinar la causa de la patología. Si el pinzamiento se produjo durante el desplazamiento del disco intervertebral, el calentamiento puede aumentar el dolor y empeorar la condición del paciente. El tratamiento con métodos tradicionales está prohibido en presencia de procesos tumorales.

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Yoga para el nervio ciático pinzado

Diversas fuentes médicas afirman que el atrapamiento del nervio ciático se produce en trastornos nerviosos si no se identifican cambios degenerativos en la columna vertebral como causa subyacente o no se ha producido daño mecánico. Además, en las mujeres, la extremidad derecha se ve afectada con mayor frecuencia, y en los hombres, la izquierda, lo que se explica por el hemisferio cerebral dominante. La práctica clínica conoce casos de "curación milagrosa" al garantizar reposo en cama (inmovilización y relajación) con la normalización simultánea de la función del sistema nervioso.

A los pacientes que sufren depresiones frecuentes y que no pueden hacer frente al estrés, se les recomienda el yoga para el pinzamiento del nervio ciático como terapia y prevención efectiva. Asanas sencillas, meditación y práctica de respiración te ayudarán a mantenerte activo, alegre y tranquilo. Si no tienes tiempo para asistir a clases grupales o simplemente te da pereza, dedica hasta 15 minutos al día a tu sistema nervioso y olvídate para siempre del pinzamiento de la raíz nerviosa. A los principiantes no les vendrá mal tomar varias clases con un instructor competente; para otros, basta con crear su propio conjunto de ejercicios. Afortunadamente, existe mucha información sobre este tema.

¿Qué debes tener en cuenta al elegir las posturas? Prioriza las asanas para la relajación y el estiramiento, sin transiciones dinámicas ni giros. Las siguientes posturas son ideales:

  • Bebé (feto): desde una posición sentada sobre las rodillas, con las rodillas separadas a la altura de la pelvis, los dedos gordos de los pies tocándose, la espalda recta (lo máximo posible), inclínese hacia adelante y toque el suelo con la frente. Los brazos se extienden por encima de la cabeza y se apoyan contra el suelo con las palmas de las manos o se recuesta a lo largo del cuerpo. Importante: relájese completamente, libere las pinzas de la región lumbar y el esternón.
  • Shavasana (o postura del muerto): relajación de todas las partes del cuerpo en posición supina. Brazos a lo largo del cuerpo con las palmas hacia arriba, piernas extendidas y separadas. ¡Se considera la asana de yoga más difícil! Con el poder de la mente (mientras se detiene el diálogo interno), es necesario abarcar cada parte del cuerpo con atención, seguir los bloqueos y las abrazaderas, relajarse al máximo y liberar el cuerpo.
  • Técnica japonesa (para realizarla, necesitará un bolster de 7-10 cm de diámetro y al menos 40 cm de largo): acuéstese boca arriba sobre una superficie dura y coloque el bolster debajo de la zona lumbar (justo debajo del ombligo). Separe las piernas rectas a la anchura de los hombros (sin levantarlas del suelo) y junte los dedos gordos de los pies (a unos 25 cm entre los talones). Extienda los brazos rectos detrás de la cabeza con las palmas hacia el suelo y junte los meñiques. Debe acostarse durante 5 minutos, pero al principio le resultará difícil. No levante la zona lumbar, la espalda ni las caderas del suelo.

Mantén las asanas tanto tiempo como desees. En general, todo en el yoga se basa en las sensaciones personales y depende de tu capacidad para escuchar a tu cuerpo. Debes salir de todas las posturas con suavidad, sin sacudidas, con calma y con una sonrisa. Los sencillos ejercicios descritos ayudan incluso en casos de dolor intenso, alternándolos con baños de sal o hierbas.

Terapia de ejercicios para el nervio ciático pinzado

Nadar, trotar suavemente, caminar y hacer ejercicios físicos sencillos le ayudarán a sobrevivir a un nervio ciático pinzado y a volver a su ritmo de vida normal:

  • rotación suave de las caderas;
  • Movimiento de los glúteos: sentado en el suelo con las piernas rectas, apoyando las manos en el suelo, mueva los glúteos hacia adelante y hacia atrás;
  • Movimiento de "bicicleta": se realiza con amplitud, velocidad y duración reducidas. Aumente la carga a medida que remitan los síntomas dolorosos.
  • "Gato bueno/malo": un ejercicio sencillo y familiar de la infancia. De pie, a gatas, curva y arquea la espalda.
  • Realizar sentadillas con apoyo (silla, respaldo de un sofá), con los pies separados a la altura de los hombros.

Si sufre de pinzamiento de las raíces nerviosas, realizar una serie de ejercicios terapéuticos para el nervio ciático pinzado reducirá a cero las posibles recaídas. Entrene a diario, prestando atención a todos los grupos musculares. Cree una secuencia de movimientos personalizada que le brinde el máximo beneficio y disfrute, y no le dedique más de 15 minutos al día.

Acupuntura para el pinzamiento del nervio ciático

La medicina oriental elimina el dolor a lo largo del nervio ciático, restaurando la movilidad, mediante la acupuntura. El método se basa en una terapia dirigida a los puntos de acupuntura, lo que desencadena la respuesta del cuerpo a la irritación externa. De esta manera, se activa el mecanismo de autocuración. Paralelamente, se produce la regeneración tisular, se activa la circulación sanguínea y se normalizan los procesos metabólicos.

La acupuntura para el pinzamiento del nervio ciático alivia el dolor en casos en los que otros tratamientos no han logrado el alivio deseado. La técnica de acupuntura consiste en un complejo esquema que influye en la energía vital (Qi) que fluye por los meridianos del cuerpo. Tras optar por un tratamiento de acupuntura, debe elegir una clínica especializada y olvidarse de ahorrar. Antes de comenzar el tratamiento, el acupunturólogo evaluará el estado general del cuerpo, determinará el nivel de energía vital y determinará el grado de desequilibrio.

Hay que recordar que el atrapamiento del nervio ciático es causado por patologías de la columna vertebral, por lo que es necesario realizar un diagnóstico suficiente y establecer la verdadera causa del dolor.

Cabe señalar que el tratamiento del atrapamiento del nervio ciático siempre es paso a paso:

  • Alivio del dolor: uso de analgésicos y antiinflamatorios (ibuprofeno, nise, diclofenaco, etc.). En caso de dolor intenso, están indicados corticosteroides y analgésicos intramusculares.
  • Identificar la causa raíz de una condición patológica es la tarea más importante para un diagnosticador;
  • fisioterapia: diversos tipos de masajes (si no hay restricciones), electroforesis, UHF y otros;
  • un conjunto de ejercicios físicos: para relajar y estirar la zona afectada;
  • Métodos alternativos de tratamiento: acupuntura, masaje con acupuntura o ventosas, hirudoterapia, etc.

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