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Tratamiento del síndrome de intoxicación febril
Último revisado: 06.07.2025
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El tratamiento del síndrome de intoxicación febril se centra en la desintoxicación y la reducción de la reacción a la temperatura excesiva. En caso de intoxicación leve y fiebre subfebril, se indica un régimen casero, excluyendo especias picantes, frituras, ahumados y conservas, y bebiendo abundantes líquidos (té, zumos, bebidas de frutas, agua mineral, decocción de rosa mosqueta, compota, hasta 3 litros al día).
En caso de intoxicación moderada y fiebre moderada, se indica reposo en cama, hospitalización según indicaciones individuales en algunos casos (fiebre de más de 5 días, agravamiento de antecedentes premórbidos), la misma dieta que en caso de intoxicación leve, excluyendo grasas refractarias, abundante líquido incluyendo diaforéticos (miel, frambuesas, arándanos rojos, ácido ascórbico). En caso de mala tolerancia subjetiva a la fiebre, antipiréticos: ácido acetilsalicílico, paracetamol, metamizol sódico, y frío en la frente.
En caso de intoxicación grave o muy grave con fiebre superior a 39 °C, se indica hospitalización y reposo absoluto en cama. Se recomienda dieta suave, tanto mecánica como químicamente, con restricción de grasas y proteínas, abundante líquido, métodos físicos de enfriamiento, antipiréticos considerando las contraindicaciones generales e individuales, y desintoxicación mediante la administración intravenosa de soluciones (soluciones poliiónicas, solución de glucosa al 5-10 %, albúmina, plasma, reopoliglucina) en un volumen de 0,5 a 1,5 litros al día. Según las indicaciones (hipotensión, encefalopatía, infarto agudo de miocardio), se realiza terapia intensiva en la unidad de cuidados intensivos.
Los antimicrobianos no están indicados antes del diagnóstico domiciliario. En el hospital (tras la toma de muestra de sangre para análisis bacteriológico), si se sospecha una infección grave, según las indicaciones vitales. Los fármacos de amplio espectro se administran por vía parenteral.
Los corticosteroides (prednisolona), como agente desintoxicante, se utilizan solo para indicaciones individuales en el contexto de la terapia antimicrobiana. La dosis del fármaco es de hasta 10 mg/kg de peso corporal.