Tuberculosis: ¿por qué hacerse un chequeo médico preventivo?

Desde la época soviética, mucha gente ha tenido la impresión de que un examen preventivo es una formalidad que el médico obliga a realizar. Por desgracia...

¿Estás seguro de que el padre mayor de tu vecino, que padece diabetes y fuma un paquete de cigarrillos al día, no tiene tuberculosis? ¿Estás seguro de que la madre de tu peluquero no tiene tuberculosis? ¿Estás seguro de que el vendedor de tu tienda favorita no tiene un certificado médico "comprado"? No me apresuraría a responder: "Sí, estamos seguros".

Cuando se declaró una epidemia de gripe a finales del año pasado, muchos ciudadanos conscientes acudieron a las clínicas para hacerse radiografías de tórax para descartar neumonía. Y actuaron correctamente. Después de eso, me surgió una pregunta: ¿quién y cómo debería informar a la gente que, además de la epidemia de gripe, existe una verdadera epidemia de tuberculosis durante todo el año en el país? Y que es imposible protegerse de la infección con una gasa y ungüento nasal. Y que la tasa de mortalidad por tuberculosis es varias veces mayor que la de la gripe...

Piénsenlo: 10.000 personas murieron de tuberculosis en Ucrania en 2009. Y eso solo según las estadísticas oficiales. Y cuántas son realmente, ¡solo podemos adivinar!

Pero no vivimos a principios del siglo XX, sino en la era de los antibióticos y la vacunación masiva. La tuberculosis se considera una enfermedad de países pobres, pero esto no significa que solo los "pobres" la enfermen. Simplemente tienen un bajo nivel de conciencia y no se preocupan por su propia salud; enferman y son focos de propagación de la infección entre toda la población del país. Hoy en día, en Ucrania hay un gran número de personas socialmente desfavorecidas, muchas de las cuales padecen tuberculosis abierta. Por lo tanto, al toser en la calle y en el transporte público, el Mycobacterium tuberculosis se libera al ambiente junto con el esputo, se seca y asciende al aire que todos respiramos.

Como referencia. La principal vía de infección por tuberculosis es la aérea (90-95% de los casos). Al toser y hablar, un paciente con tuberculosis expulsa gotitas de saliva y esputo que vuelan entre 1,5 y 2 m y permanecen en el aire entre 1 y 1,5 horas, para luego depositarse en el suelo. La infección es posible por inhalación directa de gotitas de esputo o polvo que contienen Mycobacterium tuberculosis. Mycobacterium tuberculosis es resistente a las influencias ambientales: a una temperatura de 50 °C, mueren después de 12 horas, a 70 °C, después de 1 minuto, y a -23 °C pueden sobrevivir durante unos siete años. Mycobacterium tuberculosis es especialmente resistente en esputo seco, donde se requiere calentarlo a 100 °C durante 45 minutos para inactivarlo.

La conclusión es simple: cualquier persona socialmente próspera, incluso si no usa el transporte público, tiene riesgo de contraer tuberculosis. Esto depende del estado del sistema inmunitario y de la virulencia con la que la micobacteria penetra en el organismo. (La virulencia es el grado de propiedad de la especie de la micobacteria para causar enfermedad). Existen grupos de población con mayor riesgo de contraer tuberculosis. Estos son las personas que han estado en contacto con un paciente con tuberculosis, los pacientes con diabetes, los que toman corticosteroides hormonales, las personas mayores, las personas que trabajan en condiciones de mayor riesgo laboral, las personas con alcoholismo y drogadicción.

La característica insidiosa de esta enfermedad es que al principio no presenta síntomas clínicos y la persona se siente bien. Si aparecen síntomas típicos de la tuberculosis pulmonar: tos, debilidad general, sudoración y fiebre de aproximadamente 37 °C, esto indica que el proceso ya ha avanzado y que el tratamiento será largo. Sin embargo, cabe aclarar que la tuberculosis no es una sentencia de muerte. Se trata con antibióticos. La pregunta es cuánto tiempo: ¿tres meses o un año? ¿Dos o cuatro medicamentos? ¿Qué hacer para no pasar por alto la enfermedad en una etapa temprana? La respuesta es simple: radiografías del tórax con fines preventivos.

Examen preventivo para detectar la tuberculosis

¿Cuál es el mejor método? Hay dos opciones. La primera es la fluorografía de los órganos del tórax, que se realiza en el lugar de residencia de todos los ciudadanos de Ucrania. La segunda es la radiografía de los órganos del tórax.

¿Cuál es la diferencia entre el método y el dispositivo utilizado para el examen? La fluorografía es un método menos informativo que la radiografía, con una mayor carga de radiación. La radiografía en un equipo de rayos X convencional es más informativa y tiene una menor carga de radiación que la fluorografía. La radiografía digital tiene una carga de radiación mínima y un contenido de información máximo.

Otro aspecto importante. Para los mayores de cuarenta años, la radiografía de tórax es un método de diagnóstico precoz del cáncer de pulmón, que ocupa el primer lugar en la estructura de incidencia y mortalidad por cáncer en hombres.

Recuerde: se está haciendo un examen preventivo, no para detectar una enfermedad, sino para asegurarse de estar sano. El tratamiento de cualquier enfermedad es más eficaz y económico en las primeras etapas, independientemente de su nivel social y situación económica.