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Ecografía de cadera para la artrosis

 
, Editor medico
Último revisado: 08.07.2025
 
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Aunque el método principal para detectar la coxartrosis es la resonancia magnética, la ecografía ofrece ventajas para detectar pequeños derrames en la articulación de la cadera (incluso menores de 1 ml), así como trastornos de los tejidos blandos periarticulares en las primeras etapas de la artrosis. El estudio se realiza con un sensor lineal o convexo en el rango de 3,5 a 7 MHz, según las características del paciente.

El examen se realiza generalmente desde el abordaje anterior (posiciones longitudinal y transversal del sensor), con el paciente en decúbito supino con las piernas estiradas. Los puntos de referencia óseos son el borde superior del acetábulo y el semicírculo de la cabeza femoral. El cartílago hialino hipoecoico y la cápsula articular sinovial de la articulación de la cadera (representada por fibras de los ligamentos isquiofemoral, pubofemoral e iliofemoral) se visualizan bien desde el abordaje anterior. El abordaje lateral se utiliza para visualizar el trocánter mayor y la bursa trocantérea, ubicada superficialmente subcutáneamente por encima de él. La tuberosidad isquiática se examina desde el abordaje posterior con el paciente en decúbito lateral con la extremidad a examinar flexionada y llevada al estómago.

En un estudio se realizó ecografía a 54 pacientes con osteoartritis de las articulaciones de la cadera (criterios diagnósticos AC R, 1990) de 41 a 74 años de edad (edad media 56,44 ± 7,12 años); de los cuales 22 eran hombres y 32 eran mujeres; la duración de la enfermedad fue de 0,6 años a 37 años (en promedio 8,3 ± 3,48 años).

La presencia de derrame en la articulación de la cadera se diagnosticó si la distancia entre la superficie del cuello femoral y la cápsula articular superó los 9-10 mm.

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