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Valavir
Último revisado: 03.07.2025
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Valavir es un fármaco antiviral utilizado para la terapia compleja de infecciones por citomegalovirus, virus de Epstein-Barr y herpesvirus.
Indicaciones Valavira
Las indicaciones de uso del medicamento incluyen:
- Como medida preventiva del herpes simple durante el periodo de remisión (también se tiene en cuenta el herpes genital);
- En caso de aparición de signos de herpes zóster (con neuralgia posherpética o aguda), así como infección infecciosa de la piel o de las mucosas, que se produce como resultado del virus del herpes simple (entre estos se encuentra el herpes genital en la etapa primaria o forma recurrente);
- Prevención de la infección por citomegalovirus resultante de inmunodeficiencia del organismo (debido a trasplante de médula ósea u otro órgano, quimioterapia para el cáncer, así como infección por VIH).
Forma de liberación
El medicamento está disponible en forma de comprimidos (n° 10 o n° 42).
Farmacodinámica
El componente activo del fármaco neutraliza selectivamente la ADN polimerasa del virus. Una vez en el organismo del paciente, el clorhidrato de valaciclovir se metaboliza en elementos individuales: aciclovir y el aminoácido valina. El componente principal afecta a la ADN polimerasa del virus, reaccionando con ella, lo que ralentiza la reproducción y replicación viral. Previene la reproducción del virus de la varicela zóster, así como de los virus Hegres simplex de los grupos 1 y 2, el virus de Epstein-Barr (VEB), el citomegalovirus y el virus de la hepatitis C (HHV-6).
El efecto antiherpético selectivo se debe a la relación entre el elemento principal y la timidina quinasa de los siguientes virus: varicela zóster, virus de Epstein-Barr (VEB) y Hegres simple. Esta enzima se sintetiza en células infectadas con virus. Como resultado de la acción de la timidina quinasa, el aciclovir se fosforila, transformándose en su componente activo: el trifosfato de aciclovir. Este elemento, por sustitución competitiva, inhibe el ensamblaje del ADN viral.
Farmacocinética
El valaciclovir se absorbe rápidamente y se convierte casi por completo en valina, al igual que el aciclovir. La biodisponibilidad del aciclovir tras la toma de 1 gramo de valaciclovir es del 54 % (esta cifra no depende de la ingesta de alimentos). La concentración máxima tras una dosis única (250-2500 mg) de aciclovir se alcanza entre 1 y 2 horas y es de 10-37 μmol (con un rango de 2,2-8,3 μg/ml). El valaciclovir alcanza su saturación plasmática máxima entre 30 y 100 minutos, cifra que representa solo el 4 % de la concentración de aciclovir. Tras 3 horas, disminuye a un valor inferior al valor medible. El valaciclovir se une ligeramente a las proteínas plasmáticas: solo un 15 %.
La vida media del aciclovir es de aproximadamente 3 horas, y en pacientes con insuficiencia renal terminal es de aproximadamente 14 horas. El valaciclovir se excreta en la orina, a menudo como aciclovir (más del 80 % de la dosis total), y con él su metabolito, la 9-carboximetoximetilguanina.
Dosificación y administración
El medicamento debe tomarse por vía oral. No depende de la ingesta de alimentos.
Para el herpes zóster: dosis de 2 comprimidos 3 veces al día durante 1 semana (este medicamento será más eficaz si se usa dentro de los 2 días desde el inicio de los síntomas de la enfermedad).
En caso de prevención de recurrencia de infección por el virus del herpes simple: los pacientes con un estado inmunológico saludable deben tomar 1 comprimido 1 vez al día.
En caso de herpes simple (incluido el herpes genital y sus recaídas), es necesario tomar una tableta dos veces al día. El tratamiento dura 5 días. Si se observan síntomas graves y se requiere un tratamiento prolongado, el tratamiento puede extenderse a 10 días.
Los pacientes con inmunodeficiencia deben tomar 1 comprimido dos veces al día.
Como medida preventiva contra el citomegalovirus, el medicamento se prescribe a niños mayores de 12 años, así como a adultos, en una dosis de 4 comprimidos cuatro veces al día lo antes posible después del trasplante.
En caso de insuficiencia renal, se requieren ajustes de dosis:
Los pacientes con herpes simple (incluido el genital) en caso de aclaramiento de creatinina inferior a 15 ml/min deben tomar 1 comprimido 1 vez al día;
Para prevenir la recurrencia del herpes simple (en caso de aclaramiento de creatinina inferior a 15 ml/min o hemodiálisis), es necesario tomar 0,5 comprimidos 1 vez al día;
Los pacientes con herpes zóster con un aclaramiento de creatinina de 15-30 ml/min deben tomar 2 comprimidos dos veces al día; si el aclaramiento de creatinina es inferior a 15 ml/min, son suficientes 2 comprimidos al día.
Para la profilaxis del citomegalovirus: aclaramiento 50-75 ml/min – 3 comprimidos cuatro veces al día; 25-50 ml/min – 3 comprimidos tres veces al día; 10-25 ml/min – 3 comprimidos dos veces al día; menos de 10 ml/min, y también en caso de diálisis – 3 comprimidos 1 vez al día.
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Uso Valavira durante el embarazo
No hay suficiente información sobre el uso del medicamento durante el embarazo, por lo que debe prescribirse (especialmente en el primer trimestre) solo en los casos en que el beneficio de tomarlo para la madre sea mayor que el posible daño para el bebé.
Contraindicaciones
Las contraindicaciones para tomar el medicamento incluyen: aumento de la sensibilidad individual al valaciclovir o al aciclovir, u otros componentes de Valavir, así como niños menores de 12 años.
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Efectos secundarios Valavira
Los efectos secundarios del medicamento incluyen:
- Órganos gastrointestinales: diarrea, náuseas, los resultados de las pruebas de laboratorio del hígado están elevados;
- Órganos del sistema circulatorio: en casos raros trombocitopenia;
- Alergia: erupción cutánea, picor, urticaria y fotosensibilidad; raramente, puede producirse angioedema, disnea o shock anafiláctico;
- Órganos del sistema excretor: en ocasiones la actividad funcional de los riñones puede verse afectada;
- Órganos del sistema nervioso: aparecen mareos o alucinaciones, en casos extremadamente raros, un estado de coma (si el paciente tiene insuficiencia renal);
- Otros: En algunos casos se presentó insuficiencia renal o anemia hemolítica, así como microangiopatía.
Sobredosis
En caso de sobredosis de Valavir, la probabilidad de efectos secundarios puede aumentar.
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Interacciones con otras drogas
Dado que el aciclovir se excreta en la orina mediante secreción tubular renal activa, otros fármacos cuyos productos metabólicos se excretan de la misma manera competirán con él por este mecanismo excretor. Como resultado, la saturación sanguínea de aciclovir puede aumentar.
En combinación con probenecid, así como con cimetidina, no es necesario ajustar la dosis de Valavir, porque estos medicamentos reducen ligeramente la tasa de aclaramiento renal de aciclovir.
Cuando se combina con medicamentos nefrotóxicos, existe el riesgo de alteración de la actividad funcional del sistema nervioso central, así como el desarrollo de insuficiencia renal.
Condiciones de almacenaje
El medicamento debe conservarse en un lugar seco, protegido de la luz solar y a una temperatura inferior a 25°C.
Duracion
Se permite el uso de Valavir durante 2 años a partir de la fecha de fabricación.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Valavir" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.