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Virus Coxsackie
Último revisado: 08.07.2025
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En 1948, G. Doldorff y G. Sickles aislaron un virus del contenido intestinal de niños con enfermedad similar a la poliomielitis. Este virus era similar a los poliovirus, pero difería de ellos no solo en sus propiedades antigénicas, sino también en su virulencia en ratones recién nacidos (los poliovirus tipos I y III son patógenos solo en monos, mientras que el poliovirus tipo II puede adaptarse a las ratas algodoneras). Este virus se aisló en la ciudad de Coxsackie (estado de Nueva York), por lo que G. Doldorff propuso denominarlo temporalmente virus del grupo Coxsackie. Este nombre se ha conservado hasta la actualidad.
Se ha demostrado que los virus Coxsackie están ampliamente distribuidos en la naturaleza y presentan numerosas variantes. En cuanto a sus propiedades virológicas y epidemiológicas, son similares en muchos aspectos a los poliovirus y desempeñan un papel importante en la patología humana. Cabe destacar que los virus Coxsackie son los enterovirus más cardiotrópicos. En el 20-40% de los pacientes menores de 20 años, la infección por Coxsackie se complica con miocarditis. Los virus Coxsackie se dividen en dos grupos: el grupo Coxsackie A, que incluye 23 serovariantes (A1-A22, 24); el grupo Coxsackie B, que incluye 6 serovariantes (B1-B6).
Los virus Coxsackie del grupo A causan parálisis flácida en ratones recién nacidos debido al daño a los músculos esqueléticos. Por el contrario, los virus Coxsackie B causan daño al sistema nervioso central en ratones recién nacidos, y los cambios musculares se manifiestan débilmente. La necrosis de la grasa interescapular parda es característica de la infección. Además, algunos serovares de Coxsackie A (20, 21, 24) y todos los serovares de Coxsackie B poseen propiedades hemaglutinantes, a diferencia de los poliovirus.
También se creía que los virus Coxsackie A, a diferencia de los virus Coxsackie B, no se reproducen en cultivos celulares humanos. Sin embargo, se ha descubierto que varios serovares del Coxsackie A, como el Coxsackie B y los poliovirus, sí pueden reproducirse en cultivos celulares humanos. Además de enfermedades similares a la poliomielitis, a veces acompañadas de parálisis, los virus Coxsackie A y B pueden causar otras enfermedades con síntomas clínicos únicos en humanos:
- meningitis aséptica,
- mialgia epidémica (enfermedad de Bornholm),
- herpangina,
- enfermedad leve,
- gastroenteritis,
- enfermedades respiratorias agudas,
- miocarditis (el cardiotropismo es más pronunciado en los virus Coxsackie).
- síndrome mano-pie- boca
Junto con los virus de la rubéola y las paperas, los virus Coxsackie B, causantes de pancreatitis, pueden desempeñar un papel importante en la etiología de la diabetes. También es posible la transmisión intrauterina de los virus Coxsackie de una madre con una forma persistente de infección por Coxsackie al feto (infección crónica congénita), a menudo en el contexto de una inmunodeficiencia congénita.
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