Yersinia

Y. Pseudotuberculosis e Y. Enterocolitica no pertenecen a la categoría de especialmente peligrosos, pero también juegan un papel importante en la patología humana. Y. Pseudotuberculosis e Y. Enterocolitica son varillas gramnegativas polimórficas, no controvertidas, que a menudo son ovoides, las células en cultivos antiguos tienen colores desiguales. La bacteria pseudotuberculosis tomada del agar húmedo puede tener un color bipolar, formar una cápsula, pero con diversos grados de severidad. Ambos tipos de bacterias tienen, a diferencia de Y. Pestis, movilidad debido a la presencia de flagelos peritriculares. La movilidad se detecta mediante la siembra en una columna de agar semilíquido con un pinchazo, pero solo a 18-20 ° C, a 37 ° C está ausente. Los Yersinia son poco exigentes para los medios nutrientes, crecen bien en los medios universales comunes, son capaces de multiplicarse activamente en el suelo y el agua. La temperatura óptima para el crecimiento es de 30 ° C, los límites de crecimiento de la temperatura superior e inferior son 43 ° C y 0-2 ° C, respectivamente, y el rango de pH es 6.6-7.8. El miércoles, las colonias tienen un diámetro de 0.1-0.2 mm, redondas, convexas, brillantes, con bordes parejos, incoloros (no fermentan la lactosa), después de unos días el tamaño de la colonia es de 0.5-3 mm. Colonias patógeno pseudotuberculosis que están en forma R son casi indistinguibles de colonias Y. Pestis (centro pigmentada y borde festoneado "encaje"), pero no tienen un paso "desperdicios de vidrio".

Los tres tipos de Yersinia difieren en propiedades antigénicas.

El agente causal de pseudotuberculosis según antígenos O se divide en ocho grupos (I-VIII) con 20 antígenos de factor O (1-20). Por O- y H antígenos (a-e) de este tipo se divide en 13 serovares y podserovarov (La, lb? IIa, IIb, IIc, III, IVa, IVb, Va, Vb, VI, VII, VIII).

Y. Enterocolitica se caracteriza por la heterogeneidad en el O-antígeno. Hay 34 serotipos de esta especie. La mayoría de ellos están adaptados a algunos tipos de animales o están ampliamente distribuidos en el entorno externo. La abrumadora mayoría de las cepas aisladas de humanos pertenecen a los serovares 03 y 09, menos comunes son los serovares 06, 08, 05 y muy rara vez los serovares 01, 02, 010, 011, 013-017.

De los pacientes con pseudotuberculosis, las cepas de serotipos I (lb), III y IV se aíslan con mayor frecuencia.

Durante la evolución de Yersinia, la necesidad de existencia en dos hábitats: la externa (fase saprófita) y en el cuerpo de los animales de sangre caliente y el hombre (la fase parasitaria) se corrigió. Para implementar la fase parasitaria, iersinia debe penetrar en el cuerpo del animal de sangre caliente. La infección con el agente causante de pseudotuberculosis ocurre con mayor frecuencia cuando los alimentos infectados con iersinia se comen a través de alimentos almacenados a baja temperatura (4-12 ° C) en refrigeradores y tiendas de vegetales. En estas condiciones, debido a su psicrofilia, las bacterias pueden multiplicarse y acumularse en los sustratos alimenticios. Un ejemplo de tal método de infección es una enfermedad en 1988, pseudotuberculosis 106 personas en la región de Krasnodar, asociada con el uso de repollo infectado con Y. Pseudotuberculosis. Su principal reservorio es el suelo.

Yersinia a baja temperatura tiene un alto potencial de invasividad celular y tisular y puede mantener un alto nivel de virulencia, pero el patógeno puede penetrar en el cuerpo humano y a través de cualquier membrana mucosa, probablemente debido a mecanismos inespecíficos. La fuente de iersiniosis también es silvestre y roedores sinantrópicos, animales domésticos y de granja. Es posible infectar a una persona de una persona.

Las cepas Y. Pseudotuberculosis están aisladas de 175 especies de mamíferos, 124 especies de aves y 7 especies de peces. Los roedores infectados, los animales y los seres humanos excretan el patógeno con heces y orina, contaminando el agua, las plantas y otros objetos del medio ambiente, y a través de ellos una persona se infecta. Por lo tanto, los alimentos en la vía de transmisión y los patógenos intestinales pseudotuberculosis es un iersinioza líder: infección se produce como resultado de la ingestión de los alimentos crudos o inadecuadamente procesados térmicamente (carne, productos cárnicos, leche, verduras, frutas, hierbas). Ambos tipos de patógenos pueden multiplicarse no solo en las plantas, sino también en su interior (ensalada, guisantes, avena, etc.).

Las enfermedades causadas por Yersinia se caracterizan por el polimorfismo de las manifestaciones clínicas, el daño del tracto gastrointestinal, la tendencia a la generalización, la septicopyemia y la derrota de diversos órganos y sistemas.

Y. Enterocolitica provoca una persona con gastroenteritis con daño a las paredes del intestino delgado. A menudo, después de la enfermedad, se observan espondiloartritis autoinmunes, como el síndrome de Reiter y la artritis reactiva. Se cree que estos efectos están asociados con la presencia de superantígenos Y. Enterocolitica. Las proteínas de membrana de estas bacterias poseen las propiedades de los superantígenos.

La seudotuberculosis de personas en el Lejano Oriente se describe como fiebre escarlata del Lejano Oriente. Es más grave que la pseudotuberculosis en las regiones occidentales y se caracteriza por manifestaciones alérgicas y tóxicas más graves, especialmente en la segunda etapa de la enfermedad.

Las propiedades patogénicas de Yersinia de ambas especies, así como el agente causante de la peste, están determinadas no solo por genes cromosómicos, sino también por plásmidos. Encontraron plásmidos muy similares a los plásmidos de U. Pestis, que codifican la síntesis de antígenos VW y proteínas externas (Yop), los mismos que los de U. Pestis y otros factores de virulencia. Tienen un grupo común de genes de racimo de W. Pestis asociados con el sistema de transporte de hierro. Se establece que Y. Pseudotuberculosis sintetiza una toxina termoestable que causa la muerte de cobayos durante la infección intraperitoneal. La capacidad del patógeno para adherirse y colonizar la mucosa intestinal juega un papel importante en la patogénesis de la pseudotuberculosis.

El diagnóstico microbiológico de yersiniosis incluye el uso de métodos bacteriológicos y reacciones serológicas. Método bacteriológico del material de ensayo del paciente (heces, sangre, moco de la garganta) y los alimentos sospechosos, o en agua inoculado medio Endo Ploskireva Serova (y el indicador diferencial) y se incubaron a 37 ° C durante 48-72 horas. Sospechoso colonias (pequeña incoloro en medios de comunicación y Endo Ploskireva y colonias teñidas en las dos formas diferentes de Serova medios de comunicación) se volvieron a sembrar para obtener cultivos puros, que fueron identificados por las características bioquímicas y finalmente tipiruyut con aglutinados de diagnóstico sueros.

Para el diagnóstico serológico de la pseudotuberculosis iersinioza intestinal y el uso de aglutinación desplegado (tipo de reacción Widal) con diagnosticums o PHA correspondiente con diagnosticum eritrocitos antigénico. Las reacciones positivas se consideran con un título de anticuerpos de 1: 400 y superior. Se recomienda que la reacción se realice con sueros pareados a intervalos de varios días. El aumento del título de anticuerpos indica la especificidad del proceso infeccioso.