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El calzado ortopédico en el tratamiento de las enfermedades del pie
Último revisado: 04.07.2025
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En la artritis reumatoide, el 90% de los pacientes presentan afectación de los pies en el proceso patológico, y manifestaciones clínicas, en un 15-20%. En muchos sentidos, el desarrollo y la progresión de las lesiones en los pies en la artritis reumatoide se asocian con el uso de calzado inadecuado. Se han acumulado suficientes datos que confirman que el calzado ortopédico reduce el dolor y mejora la marcha en pacientes con daño en la articulación del tobillo en enfermedades reumatológicas. Según algunos investigadores, el consejo para elegir el calzado ortopédico adecuado puede ser el más útil que un médico puede dar a un paciente con daño en el pie artrítico.
[ ¿Para qué sirven los zapatos ortopédicos?
El calzado ortopédico reduce el dolor y compensa los trastornos de la marcha en pacientes con daño en la articulación del tobillo. Ralentiza la progresión de las deformaciones y prolonga la duración del tratamiento conservador.
Indicaciones: deformación del antepié en pacientes con artritis reumatoide; metatarsalgia; fascitis plantar; artritis de las articulaciones subastragalina y del tobillo; dolor de talón.
Contraindicación: deformidades fijas del pie.
Preparación. En casos de deformación compleja de la articulación del tobillo, se confecciona calzado ortopédico individualizado (utilizando un modelo de yeso).
¿Cómo deben ser los zapatos ortopédicos?
Requisitos básicos: anchura y altura adecuadas en la zona de los dedos (para evitar el pellizco); suela blanda y plantilla amortiguadora (para reducir la carga sobre las cabezas de los metatarsianos al caminar); arco transversal y borde interior suficientemente rígido (para reducir la pronación excesiva y la deformidad en valgo en las articulaciones subastragalina y del tobillo); parte trasera rígida (para mantener la estabilidad de la parte posterior del pie al caminar). Altura del tacón: no más de 2-3 cm. Si es posible, evite usar zapatos con tacones altos, punteras estrechas y sin parte trasera.
El efecto de su uso es una reducción fiable del dolor y una mejora de los parámetros de la marcha.
Factores que influyen en la eficiencia: calidad de fabricación y precisión de los parámetros del calzado en función de las características de la deformación y la naturaleza de los trastornos funcionales de un paciente concreto.
Métodos alternativos. Tratamiento quirúrgico: cirugías artroplásticas reconstructivas en el antepié y el mediopié.