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Zopercin
Último revisado: 04.07.2025
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La zopercina es un fármaco que contiene penicilinas en combinación con sustancias que inhiben la actividad de las β-lactamasas. Posee un amplio espectro de efectos antimicrobianos.
Indicaciones Zopercina
Se utiliza para los siguientes trastornos:
- lesiones de las partes inferiores y superiores del tracto respiratorio (incluida neumonía (neumonía adquirida en el hospital, así como neumonía asociada a ventilación mecánica));
- infecciones de la uretra (p. ej., pielonefritis);
- Infecciones que afectan al peritoneo (también con complicaciones): colecistitis con peritonitis, así como endometritis e inflamación en la zona pélvica (también en niños de 2 a 12 años);
- lesiones de huesos con tejidos blandos, epidermis y articulaciones (esto incluye el pie diabético);
- bacteriemia.
Se puede prescribir a niños, así como a adultos con fiebre causada por neutropenia que se desarrolló en relación con una infección de etiología bacteriana.
Forma de liberación
La sustancia se libera en forma de liofilizado para líquidos inyectables, dentro de viales de 4,5 g.
Farmacodinámica
Este fármaco antimicrobiano contiene un complejo de dos componentes: piperacilina y tazobactam. Combina las propiedades de un antibiótico y un inhibidor de la β-lactamasa.
La piperacilina es una penicilina semiartificial que posee una alta actividad terapéutica, suprimiendo las propiedades bacterianas, retardando la formación de las membranas celulares y la unión de las membranas celulares.
El tazobactam es un derivado del ácido triazolilmetilpenicilánico. Inhibe la actividad de las β-lactamasas y, al mismo tiempo, amplía el espectro de actividad de la piperacilina y potencia su efecto sobre cepas resistentes a las cefalosporinas y penicilinas.
Farmacocinética
Succión.
El fármaco administrado alcanza valores plasmáticos de Cmáx casi inmediatamente. Con 4 g de piperacilina, sus valores son de 298 mcg/ml. Con 0,5 g de tazobactam, la Cmáx plasmática es de 34 mcg/ml.
Procesos de distribución.
Tanto la piperacilina como el tazobactam participan en la síntesis de proteínas. Su tasa es de aproximadamente el 30 %.
Estos componentes se distribuyen rápidamente en el sistema reproductor femenino (ovarios, útero y trompas de Falopio), pulmones, bilis y vesícula biliar, mucosa intestinal y líquido intercelular. Los valores tisulares de LS son generalmente del 50 al 100 % en comparación con los niveles plasmáticos.
El volumen de distribución de los elementos del líquido cefalorraquídeo dentro del líquido cefalorraquídeo es bajo (siempre que no haya inflamación de las meninges).
Procesos metabólicos.
Durante el metabolismo, la piperacilina se convierte en un producto metabólico desetilado con un efecto microbiológico débil. Los procesos metabólicos del tazobactam conducen a la formación de un único producto metabólico sin actividad microbiológica.
Excreción.
Con el uso único o múltiple del fármaco en voluntarios, la vida media fue de 0,7 a 1,2 horas. La dosis y la duración de la infusión no afectan estos valores. La vida media de ambos componentes aumentó con la disminución del aclaramiento renal.
El uso de tazobactam no afectó significativamente los parámetros farmacocinéticos de la piperacilina y no redujo la tasa de excreción de tazobactam.
Las sustancias se excretan por vía renal mediante secreción tubular y filtración glomerular. La piperacilina se excreta rápidamente al ser un componente no intercambiable (el 68 % se excreta en la orina). Asimismo, el tazobactam y sus productos metabólicos se excretan por vía renal en un 80 %.
Dosificación y administración
El medicamento debe administrarse por vía intravenosa, en forma de un procedimiento de infusión que dura 20-30 minutos.
La duración de la terapia y la dosis son seleccionados por el médico tratante, teniendo en cuenta el estado del paciente y la gravedad de la lesión.
La dosis estándar para adultos (adolescentes mayores de 12 años y personas con un peso superior a 50 kg) en afecciones causadas por lesiones agudas (con complicaciones) puede variar, comenzando con 4,5 g en total por una infusión (el procedimiento se realiza 3 veces al día). En caso de neutropenia, el medicamento se administra 4 veces al día (con intervalos de 6 horas).
En personas mayores, no es necesario ajustar la dosis. En caso de insuficiencia hepática o renal, la dosis se ajusta según la gravedad de la patología (puede reducirse a 8 g de piperacilina al día).
Para niños de 2 a 12 años con un peso inferior a 50 kg en caso de neutropenia, la dosis se calcula en una proporción de hasta 90 mg/kg (en total); debe administrarse a intervalos de 6 horas, combinada con aminoglucósidos (máximo 4,5 g en total; también con descansos de 6 horas). En caso de infecciones con complicaciones, la dosis se aumenta a 112,5 mg/kg (máximo 4,5 g); el procedimiento se realiza a intervalos de 8 horas.
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Uso Zopercina durante el embarazo
Zopercin no debe recetarse a mujeres embarazadas, ya que no existe información fiable sobre su seguridad. Por lo tanto, solo se permite su uso en situaciones donde el posible beneficio de la administración sea mayor que la probabilidad de complicaciones.
El medicamento se excreta en la leche materna, por lo que debe interrumpirse la lactancia durante el tratamiento.
Contraindicaciones
Contraindicado su uso en caso de intolerancia a las cefalosporinas, penicilinas y sustancias que inhiben la acción de las β-lactamasas.
Efectos secundarios Zopercina
Los pacientes a menudo experimentan los siguientes síntomas negativos:
- disfunción gastrointestinal: anorexia, vómitos, hinchazón, diarrea o heces blandas;
- signos de alergia: eczema, disnea, erupción cutánea, anafilaxia, secreción nasal o urticaria;
- trombocitopenia, neutropenia o leucopenia, así como anemia hemolítica;
- dolores de cabeza, calambres, arritmia, mareos y además escalofríos, fatiga intensa y taquicardia;
- debilidad muscular o artralgia;
- micosis;
- manifestaciones en la zona de la inyección y sensación de calor.
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Sobredosis
La intoxicación con Zopercin puede provocar una potenciación de los síntomas negativos (por ejemplo, convulsiones).
Es necesario realizar medidas sintomáticas (para aliviar las convulsiones se utilizan barbitúricos o diazepam), así como hemodiálisis.
Interacciones con otras drogas
La combinación de probenecid con el fármaco prolonga la vida media y disminuye la tasa de depuración renal de ambos componentes de Zopercin. Sin embargo, este hecho no afecta los valores plasmáticos de Cmáx de uno de los fármacos.
Debido a la falta de compatibilidad física entre los aminoglucósidos y los antibióticos β-lactámicos in vitro, está prohibido mezclar el medicamento con aminoglucósidos: estas sustancias se administran por separado (la dilución y disolución de ambos medicamentos también ocurre por separado).
El uso junto con anticoagulantes orales, heparina y otros medicamentos que puedan afectar al sistema de coagulación sanguínea (por ejemplo, el funcionamiento de las plaquetas) debe realizarse con un monitoreo constante de los datos de las pruebas de coagulación.
La piperacilina en combinación con vecuronio prolonga el bloqueo muscular y nervioso. Debido a su principio de acción similar, cabe esperar que el bloqueo neuromuscular inducido por cualquier relajante muscular no polarizante pueda prolongarse con la piperacilina. Esto debe tenerse en cuenta al prescribir zopercina durante una cirugía.
La piperacilina puede reducir la excreción de metotrexato, por lo que se deben controlar los niveles séricos de metotrexato en personas que usan metotrexato.
Impacto en los resultados de pruebas de laboratorio.
Al igual que con otras penicilinas, puede producirse un falso positivo en la prueba de glucosa en orina (determinada mediante el método de reducción) al administrar el fármaco. Se deben utilizar pruebas de glucosa que funcionan mediante reacciones enzimáticas de la glucosa oxidasa.
Condiciones de almacenaje
Zopercin debe conservarse a una temperatura no superior a 25 °C. El líquido preparado puede utilizarse en un plazo de 24 horas (si se conserva a una temperatura de hasta 25 °C) o de 48 horas (si se conserva en el refrigerador a una temperatura de entre 2 y 8 °C).
Duracion
Zopercin puede utilizarse dentro de un período de 2 años a partir de la fecha de fabricación del producto terapéutico.
Solicitud para niños
No usar en bebés menores de 2 años.
Análogos
Los análogos del fármaco son Aurotaz-R, Tazar con piperacilina-Tazobactam Teva y Tazpen.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Zopercin" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.