Dieta baja en carbohidratos para la diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2

Muchos pacientes diabéticos notan que comer alimentos con un índice glucémico bajo tiene un efecto positivo y mejora significativamente su condición. De hecho, una dieta baja en carbohidratos para la diabetes ayuda a evitar un aumento brusco de los niveles de glucosa en sangre. Es fácil asegurarse de esto si mide regularmente este nivel antes de una comida y nuevamente una hora y media después. Se observa un efecto particularmente pronunciado si el paciente no toma terapia con insulina, corrigiendo los niveles de azúcar con una nutrición adecuada.[1]

Indicaciones

Una dieta baja en carbohidratos está especialmente recomendada para pacientes con diabetes grave (con valores de glucosa superiores a 15 mmol/litro) u obesidad grave. La restricción de la ingesta de carbohidratos contribuye a una rápida pérdida de peso, reducción de los depósitos de grasa y estabilización de la glucosa en el torrente sanguíneo.[2]

El uso de una dieta baja en carbohidratos hace que el tratamiento de la diabetes sea más exitoso en la mayoría de los casos y, a menudo, se utiliza para eliminar el exceso de peso corporal.

Los cambios en la dieta consisten en limitar estrictamente la cantidad de carbohidratos, en comparación con la dieta habitual: no más de 30 g (mejor, menos) al día. Están estrictamente prohibidos la pasta, los productos de panadería y las patatas. Te contamos más sobre los productos prohibidos y permitidos en una dieta baja en carbohidratos.[3]

• Una dieta baja en carbohidratos para la diabetes tipo 1 se prescribe junto con la terapia con insulina, pero solo bajo la supervisión de un médico. Una nutrición inadecuada puede provocar un empeoramiento de la condición del paciente. Es importante consumir productos que no provoquen un aumento brusco del azúcar en el torrente sanguíneo, y también tener en cuenta la cantidad de carbohidratos consumidos en cada comida. La tabla de unidades de pan que se ofrece a los pacientes ayuda a seleccionar fácilmente los alimentos con carbohidratos adecuados, evitando las fluctuaciones del azúcar en sangre.
• Una dieta baja en carbohidratos para la diabetes tipo 2 en una etapa temprana de desarrollo puede reemplazar la terapia con medicamentos: si normaliza el peso corporal y ajusta la dieta, puede prescindir de tomar medicamentos para reducir el azúcar. Las etapas media y grave de la diabetes tipo 2 también requieren ajustes en la dieta, pero ya en el contexto de una ingesta adicional de los medicamentos adecuados.
• Una dieta baja en carbohidratos para la diabetes gestacional se prescribe individualmente, ya que los cambios en la nutrición dependen en gran medida de la dieta actual de la mujer. Lo principal es un control regular de la cantidad de carbohidratos en los alimentos y del nivel de azúcar en el torrente sanguíneo. Es necesario reducir el porcentaje de carbohidratos en la dieta y la cantidad restante debe distribuirse uniformemente en varias comidas durante el día. Este enfoque ayudará a mantener los niveles de glucosa bajo control, sin permitir fluctuaciones bruscas. Los especialistas desaconsejan este tipo de productos en la diabetes gestacional:
  • huevos crudos, huevos semicrudos (pasados ​​por agua);
  • dulces, bollería, azúcar y platos con él;
  • hígado;
  • leche entera.

Con la diabetes gestacional, es importante tomar medidas para prevenir el desarrollo de diabetes tipo 2. Por lo tanto, los cambios en la dieta deben mantenerse incluso después del nacimiento del bebé.

Información general De una dieta baja en carbohidratos para la diabetes

Del nombre de la dieta se desprende que su objetivo principal es reducir la cantidad de carbohidratos consumidos y, en consecuencia, prevenir las fluctuaciones en los niveles de glucosa en el torrente sanguíneo. Sin embargo, estos no son todos los factores en los que se basa el régimen bajo en carbohidratos:

• La mayoría de los pacientes diabéticos tienen sobrepeso, lo que en sí mismo provoca el desarrollo de diversos trastornos glucémicos. Por tanto, uno de los objetivos de una dieta baja en carbohidratos es reducir el peso corporal a niveles normales.
• Además de reducir la cantidad de carbohidratos rápidos, también conviene prestar atención a reducir el porcentaje de ácidos grasos saturados en la dieta. Es deseable reducir drásticamente el consumo de productos animales, eliminar las grasas trans, deshacerse de la adicción a la comida rápida y no comprar alimentos preparados.
• A la hora de consumir carne y productos lácteos, es necesario elegir versiones menos grasas. Pero el cuerpo necesita ácidos grasos poliinsaturados: ayudan a prevenir la inflamación y previenen el desarrollo de cambios ateroscleróticos en los vasos sanguíneos.
• La base de una dieta baja en carbohidratos para la diabetes debe ser alimentos con un índice glucémico bajo. Es especialmente bueno incluir en el menú verduras frescas, cereales, legumbres, verduras, bayas y frutas sin azúcar, aceites vegetales, queso, kéfir y yogures naturales, claras de huevo.

La diabetes es una enfermedad compleja que al principio cursa sin signos dolorosos evidentes. Pero es en la etapa inicial cuando es más fácil frenar esta enfermedad, y es la correcta dieta baja en carbohidratos la que juega un papel decisivo en ello.[4]

Menú detallado para cada día.

• El desayuno del lunes consiste en huevos revueltos con tostadas integrales y un trozo de queso duro. El almuerzo es sopa de verduras y zanahorias y cazuela de trigo sarraceno. La cena consiste en filete de pescado al horno con coliflor estofada. A lo largo del día puedes tomar un snack de yogur natural, una ensalada de manzana o verduras.
• El desayuno del martes consiste en avena con agua con frutos rojos y semillas de calabaza, sin edulcorantes. El almuerzo consiste en guiso de frijoles con ensalada de verduras y una pequeña cantidad de atún. La cena consiste en gulash de verduras con un trozo de ternera magra. Durante el día, coma aguacate, yogur natural y pudín de requesón.
• El desayuno del miércoles consiste en cuscús con almendras, arándanos y semillas de calabaza. El almuerzo es un guiso de verduras con chuletas de pollo. La cena consiste en una cazuela de carne con yogur griego y ensalada de zanahoria. Entre horas puedes picar tortillas de harina de trigo sarraceno y una manzana.
• El desayuno del jueves consiste en una tortilla de champiñones con tomates. El almuerzo consiste en sopa de trigo sarraceno y un trozo de carne al vapor con salsa de frambuesa. Para la cena, prepare filete de pescado con hojas de lechuga y compota de frutos rojos. Para un refrigerio en este día son adecuadas las lonchas de queso duro y verduras asadas.
• El desayuno del viernes consiste en tortilla con pan integral y pepino. El almuerzo consiste en sopa de cebolla, guarnición de cebada con un trozo de carne de res. La cena consiste en una chuleta de pollo al vapor con arroz integral y coliflor. A lo largo del día come un poco de requesón con frutos rojos, ryazhenka.
• El sábado, puedes servir tostadas integrales con champiñones y queso para el desayuno. El almuerzo consiste en lentejas con carne de pollo y ensalada verde. La cena se sirve con filete de pescado y verduras picadas. Para los snacks, las semillas de girasol, el yogur y el requesón son perfectos.
• El desayuno del domingo consiste en trigo sarraceno con queso rallado y semillas de sésamo. El almuerzo consiste en sopa de apio, ensalada de pepino con carne de pollo. La cena consiste en guiso de espárragos y chuletas al vapor con yogur. Como refrigerio use algunas aceitunas, kéfir con frutos rojos.

Recetas para una dieta baja en carbohidratos para la diabetes

Los platos con una dieta baja en carbohidratos para la diabetes tienen sus propias peculiaridades, pero esto no significa que resulten insípidos y monótonos. Para el desayuno, el almuerzo o la cena, puede servir incluso versiones ligeras de conocidos platos tradicionales e incluso postres con frutos rojos y requesón.

• Tortilla de cebolla.

Picar las plumas de la cebolla verde. Vierta los huevos en un bol, bata con la cebolla. Poner la masa en una sartén calentada con aceite, tapar y unos minutos antes de cocinar espolvorear con queso rallado. La sal no es necesaria: si tienes diabetes, la sal del queso será suficiente.

• Filete de pavo.

Picar finamente el filete de pavo con un cuchillo. Agrega las hierbas y la cebolla picadas, el huevo batido, sal y pimienta, un poco de crema agria, un par de cucharadas de sémola y harina. Remover. Pon una sartén con aceite al fuego. Con las manos mojadas formar filetes con la masa, ponerlos en una sartén y freír por cada lado hasta que estén tiernos.

• Gachas de mijo con calabaza.

Hervir gachas de mijo (para 3 tazas de líquido, tome ½ taza de mijo). Agrega la pulpa de calabaza finamente picada, continúa cocinando a fuego lento, revolviendo constantemente. Tan pronto como la papilla se espese, retírela del fuego, agregue un poco de mantequilla, frutos rojos y puede agregar algunas pasas. La olla con papilla se envuelve con una manta tibia y se deja durante un par de horas para que languidezca. Después de tal guisado, el plato se vuelve especialmente sabroso.

Las recetas que se proponen para una dieta hipocalórica para la diabetes deben incluir ingredientes tanto calóricos como equilibrados. Es óptimo preparar platos a base de lentejas, soja, verduras y cereales. La mayoría de las recetas no requieren ninguna habilidad culinaria seria: puedes cocinar sin problemas en la cocina casera normal. Los platos son aptos tanto para pacientes diabéticos como para personas sanas.

Beneficios

Una dieta baja en calorías para la diabetes reduce la carga de carbohidratos en el cuerpo y le permite controlar los niveles de glucosa sin tener que recurrir a medicamentos para reducir el azúcar. La base de la dieta consta de los siguientes momentos:

1. enriquecer la dieta con fibra;
2. Consumo de ácidos grasos insaturados omega-3;
3. Establecimiento de hábitos alimentarios, evitando comer en exceso y períodos de inanición;
4. saturación de platos con vitaminas y componentes minerales.
5. ¿Qué alimentos son más recomendados en una dieta hipocalórica y por qué?

• Las legumbres son una gran fuente de proteínas y fibra al mismo tiempo. Por ejemplo, los frijoles son buenos para la saciedad y al mismo tiempo estabilizan los niveles de azúcar. En tan solo cien gramos de frijoles negros hay 8 g de fibra y proteínas, sin grasas innecesarias. Las legumbres se pueden utilizar con éxito para preparar sopas, ensaladas y guarniciones.
• Los productos lácteos agrios son el principal proveedor de calcio y vitamina D del cuerpo. Según los científicos, 1200 mg de calcio combinados con 800 UI de vitamina D al día reducen la probabilidad de diabetes en más de un 30%. Los expertos aconsejan comer avena con kéfir o ryazhenka por la mañana y, en lugar de postre, comer yogur o un poco de requesón.
• El pescado es un rico proveedor de ácidos grasos omega-3, que protegen contra las enfermedades vasculares, fortalecen la inmunidad y aumentan la sensibilidad a la insulina. Se recomienda incluir platos de pescado en la dieta para diabéticos hasta dos veces por semana. Puedes agregar carne de pescado a una ensalada, convertirla en tortilla y cazuela.
• Los cereales contienen fibra, vitaminas y oligoelementos útiles, así como los llamados carbohidratos lentos, que no provocan un cambio brusco en el nivel de glucosa en el torrente sanguíneo. Por tanto, es imposible ignorar su consumo. Una porción de papilla reduce el colesterol, ralentiza la absorción de carbohidratos y mejora la resistencia a la insulina. El cereal es una opción ideal para el desayuno, ya que aporta energía al organismo y sacia perfectamente.
• Las bayas, las hierbas y las verduras son ricas en fibra, polifenoles, minerales y vitaminas. Su consumo regular mejora el tracto digestivo, previene la disfunción cardíaca y reduce el contenido de azúcar y colesterol malo en el torrente sanguíneo.

Cuando tienes diabetes, es muy importante tener en cuenta todos los carbohidratos de tu cuerpo. Para simplificar la preparación de una dieta baja en carbohidratos, se ha definido una unidad especial para diabéticos que mide el contenido de carbohidratos de los alimentos: la unidad de pan (UB). Este indicador refleja la cantidad de carbohidratos en 25 g de pan (unos 12 g de azúcar). Se ha descubierto que una unidad aumenta los niveles de glucosa en 2,8 mmol/litro. Por lo tanto, los expertos han determinado la tasa diaria de consumo de comidas: se calcula por separado para cada paciente y se debe cumplir con esta norma. Suele oscilar entre 7 y 28.[5]

Además, la cantidad total de carbohidratos que el paciente recibe diariamente debe coincidir con la cantidad de insulina que ingresa al torrente sanguíneo.

¿Qué puede y qué no?

¿Qué puedo comer?

Una dieta baja en carbohidratos para la diabetes implica consumir las siguientes comidas y alimentos:

• carnes magras y bajas en grasas, carne de pollo blanca y sin piel;
• pescado fresco o congelado en versiones bajas en grasas (carpa, merluza, abadejo, bacalao, trucha);
• claras de huevo (pollo, codorniz);
• queso duro dietético, productos lácteos agrios;
• frijoles, cereales (óptimamente trigo sarraceno y avena, cereales de cebada y trigo, lentejas, bulgur, cuscús);
• verduras;
• té, jugo de tomate, compotas ligeras de frutos rojos sin edulcorantes;
• aceites vegetales.

Los primeros platos deben prepararse con caldos de verduras, pero es mejor renunciar al pan, por ejemplo, en favor de picatostes o pan integral.

¿Qué no puedes comer?

Con diabetes de cualquier tipo, es mejor "olvidarse" de estos platos y productos:[6]

• azúcar, dulces, chocolate;
• Productos horneados, incluidos pasteles y bollería, galletas e incluso pan;
• alcohol, refrescos, jugos de frutas;
• frutas dulces, frutos secos;
• maíz, patatas;
• especias y condimentos picantes, mostaza, ajika, chiles, vasabi, etc.;
• manteca de cerdo, partes de carne grasa;
• leche fresca, mantequilla, nata, crema agria grasa, queso fundido y ahumado;
• encurtidos, snacks y aperitivos ácidos y salados.

Contraindicaciones

La diabetes es una enfermedad compleja y peligrosa, y una dieta seleccionada incorrectamente puede causar daños importantes a la salud y exacerbar la patología. Para los diabéticos está contraindicado el hambre, una dieta desequilibrada y excesivamente restringida, las llamadas "monodietas" . Si el médico prescribe una dieta baja en carbohidratos, ésta debe ser desarrollada por especialistas específicamente para esta enfermedad.

La dietoterapia es una parte importante del régimen de tratamiento general de la diabetes, independientemente de si el paciente está tomando insulina o medicamentos para reducir el azúcar . Además de mejorar el bienestar, una dieta hipocalórica permite mantener el peso bajo control. Si tiene sobrepeso, se recomienda reducir su peso corporal aproximadamente un 6 % durante ½ a 1 año. La dieta hipocalórica ayuda a perder peso de forma lenta pero constante, creando un déficit calórico de 500 a 1000 kcal / día. La ingesta total diaria de calorías en mujeres con diabetes no debe ser inferior a 1200 kcal y en hombres, al menos 1500 kcal. Los pacientes diabéticos no deben pasar hambre categóricamente.

Posibles riesgos

¿Puede una dieta baja en carbohidratos para la diabetes solucionar todos los problemas asociados a la enfermedad? Desafortunadamente, no puede ser así. Sólo se pueden decir los beneficios de una dieta de este tipo si el paciente observa cuidadosamente una combinación equilibrada de proteínas y grasas con una ingesta baja de carbohidratos. Pero los carbohidratos en la dieta del diabético deben pertenecer necesariamente a la categoría de lentos, por ejemplo, los cereales. ¿Cuáles son los riesgos de no mantener este equilibrio?

En primer lugar, puede haber una reducción porcentual del tejido muscular. Sin embargo, este riesgo puede mitigarse restableciendo a tiempo un equilibrio adecuado de proteínas, grasas y carbohidratos. Este suele ser el caso cuando faltan alimentos con proteínas en el menú.

Una complicación mucho más grave de la diabetes puede ser la cetoacidosis. La utilización de grasas para el metabolismo energético en el cuerpo se llama cetosis. Esta condición no puede considerarse peligrosa. Pero la formación de numerosos cuerpos cetónicos y compuestos de acetona en la diabetes es una enfermedad muy grave. Se encuentra con mayor frecuencia en pacientes con diabetes tipo 1, pero a veces ocurre en la segunda variante de la enfermedad. Está clasificado como una condición de emergencia, por lo que en caso de vómitos, dolor abdominal, deshidratación, olor inusual de la boca o pérdida del conocimiento, debe comunicarse de inmediato con el médico.

Complicaciones después del procedimiento

A pesar de la eficacia para corregir el peso y estabilizar los niveles de glucosa en el torrente sanguíneo, una dieta baja en carbohidratos para la diabetes puede provocar una serie de complicaciones. De hecho, una fuerte restricción de carbohidratos en la dieta no puede asociarse con el desarrollo de cetoacidosis o trastornos digestivos. Los pacientes suelen presentar estreñimiento o diarrea, mal aliento, dolores de cabeza y una sensación constante de fatiga. Si la proporción de componentes proteicos es incorrecta, la carga de proteínas en los riñones puede aumentar, se puede alterar el equilibrio ácido, lo que puede causar lixiviación de minerales del tejido óseo y debilitamiento de los huesos.

Sin embargo, una dieta baja en carbohidratos para la diabetes es una forma de normalizar rápida y eficazmente el peso y los niveles de azúcar. No surgirán complicaciones si eliges la dieta de manera competente, prestando atención al equilibrio correcto de proteínas, grasas y carbohidratos. En general, la seguridad de una dieta baja en carbohidratos correctamente diseñada es confirmada por un gran número de pacientes que no han notado deterioro de su condición, siempre que se observen todos los principios de la nutrición terapéutica.

Reseñas de dieta baja en carbohidratos para la diabetes.

Si analizamos las revisiones existentes, los pacientes con diabetes toleran una dieta baja en carbohidratos sin mucha dificultad. Esta dieta excluye por completo el ayuno y los cambios bruscos en los niveles de glucosa en sangre y, como resultado, el cuerpo no tiene que luchar adicionalmente contra el estrés. Una desventaja menor es que el cerebro puede carecer de energía. Esto puede manifestarse por somnolencia, alteración del estado de alerta mental y dolores de cabeza.

La dieta baja en carbohidratos en la diabetes no es una dieta, sino un cambio normal de dieta. Este régimen debe seguirse al menos hasta la normalización del peso y la estabilización de los niveles de azúcar en sangre. Muchos pacientes diabéticos han adoptado la dieta como el único principio verdadero de nutrición, basada en la restricción de ciertos alimentos (predominantemente carbohidratos). Sin embargo, la pregunta sobre la duración de tales cambios en la dieta debe consultarse con su médico: para algunos pacientes, la dieta se recomienda durante un período de dos a tres semanas, mientras que para otros puede convertirse en una forma de vida permanente. La consulta con un médico sobre este tema evitará efectos adversos en el organismo.

Resultados

Una de las características de la diabetes mellitus es que la enfermedad progresa "silenciosamente", sin ataques ni exacerbaciones. Desafortunadamente, esto a menudo lleva al hecho de que los pacientes no se toman la enfermedad demasiado en serio, creyendo que no es necesario cambiar nada en el estilo de vida y la dieta. Pero no debemos olvidar que cuando ocurren complicaciones diabéticas, ya es demasiado tarde para cambiar algo.

En la diabetes, es muy importante que el paciente asuma la responsabilidad de su propia salud, en lugar de depender únicamente del médico. Incluso el mejor médico no podrá controlar el estilo de vida y la dieta del paciente las 24 horas del día. Y los resultados del tratamiento dependen en gran medida de lo que come o bebe una persona, dentro de qué límites se mantiene su peso, etc. Todo paciente debe comprender: una dieta baja en carbohidratos para la diabetes realmente ayudará a mejorar el bienestar y normalizar la cantidad de azúcar en la sangre. Sin embargo, este tema debe abordarse con seriedad y responsabilidad, confiando en uno mismo y en sus propias fuerzas.