Hormonas en comprimidos: pros y contras

Existen muchos mitos y especulaciones sobre los beneficios y los daños de las hormonas. Hablemos de cómo las hormonas presentes en las pastillas que se compran en la farmacia afectan al cuerpo humano.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Efectos de las inyecciones, cremas y geles con estrógenos en el organismo.

Es similar al efecto que se obtiene al aplicar un parche. Es decir, los estrógenos de cremas, geles e inyecciones no pasan por el tracto gastrointestinal y, por lo tanto, no llegan al hígado, sino que se absorben inmediatamente en la sangre. Por ello, su efecto en el organismo es diferente y más suave.

Es cierto que una desventaja importante de estos métodos es que el nivel de estrógenos en el cuerpo fluctúa. Al tomar hormonas orales, este es más constante. Esto se debe a que se absorben en la sangre más rápidamente que cuando se toman por vía oral. Pero también se excretan del cuerpo más rápidamente. Esto significa que afectan menos las funciones orgánicas que los medicamentos orales con estrógenos.

El efecto de los fármacos estrogénicos no orales en el organismo presenta esta característica: inicialmente aumentan drásticamente la concentración de estrógenos en la sangre, luego su efecto disminuye y finalmente se excretan. Es decir, el nivel de estrógenos en el organismo con dicha ingesta es inestable.

Especialmente en comparación con los medicamentos orales, que proporcionan un nivel relativamente estable de estrógeno en el cuerpo. Para influir correctamente en el nivel de estrógeno, el endocrinólogo no solo debe calcular correctamente la dosis de los medicamentos, sino que también puede prescribir un método combinado para obtener estrógenos. Es decir, puede usar tanto medicamentos orales con estrógenos como cremas, geles, parches e inyecciones, según su elección.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Estrógenos orales

Si el cuerpo tiene pocos estrógenos naturales (es decir, los que produce el propio cuerpo), se recurre a las hormonas de farmacia. Es importante saber que los estrógenos en forma de 17-beta estradiol presentes en los medicamentos hormonales de farmacia permiten obtener estrógenos con una composición química similar a la de los estrógenos naturales secretados por los ovarios.

¿Cuál es la diferencia entre las hormonas en tabletas y las que se obtienen en parches hormonales? Las primeras primero ingresan al hígado, donde este las procesa. Esto es beneficioso porque, con una baja concentración de HDL en sangre, los medicamentos orales con hormonas estrogénicas estimulan su producción. Esto se debe a que los estrógenos pueden estimular la secreción de HDL en condiciones naturales.

Las desventajas de las pastillas orales son que si la dosis es incorrecta y la elección es mal meditada, pueden provocar que la presión arterial se dispare, que el nivel de la hormona estrona aumente y que se produzcan triglicéridos en exceso de lo normal.

Esto puede provocar la formación de cálculos renales y biliares. Por lo tanto, antes de usar medicamentos con estrógenos, es necesario examinar el estado de los riñones y la vesícula biliar, así como el nivel de colesterol en sangre.

Si toma estrógenos mediante parches, geles o cremas, el estradiol no estimula la producción de HDL con tanta intensidad, simplemente la mantiene en un nivel normal. Esto es importante cuando los niveles de HDL en el cuerpo son altos o cercanos a ellos.

Si en el cuerpo hay mucho colesterol (en particular, colesterol malo) y el nivel de HDL es demasiado bajo, los medicamentos hormonales con estrógenos en su composición ayudarán a normalizar el nivel de colesterol (reducirlo) y aumentar la concentración de HDL.

Gracias a esto, el corazón comenzará a funcionar con normalidad, los vasos sanguíneos serán más elásticos, sus paredes se volverán más fuertes y el riesgo de coágulos sanguíneos disminuirá.

Entonces, si tienes el colesterol alto, los anticonceptivos orales con estrógenos son más adecuados para ti, y si tienes el colesterol bajo, los parches y geles son más adecuados.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Parche de estrógeno

Este tipo de parche suele contener estrógenos, siendo su principal componente el 17-beta-estradiol. Su ventaja radica en su fácil absorción por la piel y su paso directo a la sangre, sin pasar por el tracto gastrointestinal ni el hígado. Esto es similar al proceso natural previo a la menopausia, cuando los ovarios producen estrógenos, que pasan inmediatamente a la sangre.

La desventaja de este método de administración de estrógenos al cuerpo es que se destruyen parcialmente sin ser procesados por el hígado. Esto significa que no afectan al cuerpo con la misma intensidad que los estrógenos naturales.

Los parches de estrógeno que contienen estradiol pueden afectar el cuerpo de forma diferente debido a sus diferentes concentraciones de hormonas. Esto determina la duración del parche. Pueden ser 5 o 7 u 8 días. Para saber qué dosis de estradiol es la adecuada para usted, consulte con su médico para no excederse.

Es necesario tener en cuenta que cada organismo es único y que el metabolismo de cada mujer se produce a un ritmo diferente, lo que significa que las hormonas también se absorberán a un ritmo distinto. El tipo de parche también depende de esto.

Las desventajas del parche también son que puede causar una reacción alérgica en forma de sarpullido. Es importante comprobar si el cuerpo reacciona con sarpullido o enrojecimiento antes de usar el parche con estrógenos.

Beneficios de los parches de estrógeno para personas con sobrepeso

¿Cuáles son las ventajas de los parches que contienen estradiol (una hormona del grupo de los estrógenos)? Son muchas.

Parches de estradiol

Pueden normalizar los niveles de estrógenos en sangre, en particular la hormona estradiol. Su entrada en la sangre a través del parche es similar a la que se produce naturalmente en los ovarios. Esto es beneficioso para las mujeres con presión arterial alta y dolores de cabeza durante la menstruación.

Cuando el estradiol entra al cuerpo a través del parche, permite normalizar los niveles de glucosa y neutralizar la resistencia del cuerpo a la insulina. El parche con estradiol como proveedor es más eficaz que las pastillas orales.

El parche de estradiol es beneficioso para las mujeres con niveles altos de estrona porque no los aumenta. Esto se debe a que las sustancias del parche se absorben inmediatamente en la sangre, sin pasar por el hígado.

Como las sustancias del parche no pasan a través del hígado, pueden interactuar normalmente con otros medicamentos.

Los parches de estradiol no aumentan los triglicéridos en el organismo. No interfieren con los medicamentos orales que contienen estrógeno.

El estradiol del parche permanece en el organismo en la misma concentración; su nivel no aumenta mucho, incluso con niveles altos de colesterol. Los medicamentos orales con estradiol pueden aumentar su nivel.

Tomar progestinas: ¿en qué forma?

Las progestinas, como cualquier otra hormona, pueden administrarse en forma de píldoras, cremas, inyecciones, geles y otros medicamentos. La forma en que una mujer toma las progestinas determina su efecto sobre su equilibrio hormonal y, por lo tanto, su bienestar. La forma de progestina a elegir depende de las características del cuerpo.

Debe consultar con su médico para elegir la mejor forma de tomar progestina para usted. También debe determinar si necesita hormonas adicionales, como estrógenos o andrógenos, para potenciar su efecto.

También existen agentes hormonales combinados que tienen un efecto complejo en el organismo. Por ejemplo, Activella, que contiene beta-estradiol y noretindrona. La proporción de 1:0,5 es óptima para que la mujer se sienta mejor y normalice el equilibrio hormonal. Además, con una proporción óptima de hormonas en el medicamento, la mujer reduce el riesgo de sangrado uterino.

¿Cómo evitar el aumento de peso debido a las hormonas?

Si toma píldoras anticonceptivas, estas deben contener aproximadamente 1 mg de la hormona noretindrona o sustancias similares y hasta 50 mcg de estradiol. Esto le ayudará a evitar el aumento del apetito y a prevenir el aumento de peso. Si las píldoras anticonceptivas contienen más progestina (vea la composición en el envase), aumentará su apetito y su peso.

Medicamentos como Myrcet, Allesi y Loestrin contienen un alto contenido de progestina. Al comprarlos, seguramente comerá más y ganará peso más rápido.

Tomar medicamentos combinados

Si el medicamento contiene una combinación de hormonas: estradiol y norgestimato, su efecto en el organismo es gradual y controlado. Los estrógenos y las progestinas entran en la sangre a través del hígado en proporciones más beneficiosas que si la mujer tomara solo progestina o solo estrógenos. Primero, el cuerpo absorbe solo estradiol (tres días), luego progestinas con estradiol (también tres días) y, finalmente, nuevamente solo estradiol. De esta manera, los medicamentos se alternan, proporcionando al cuerpo de la mujer un buen soporte hormonal.

De esta manera, la mujer reduce significativamente el riesgo de sangrado y aumenta el efecto de las hormonas en el cuerpo. Los receptores nerviosos las absorben mejor.

También existen desventajas al tomar medicamentos combinados. Si una mujer sufre de sobrepeso, depresión, crisis nerviosas, diabetes, resistencia a la insulina, migrañas o tendencia a la formación de cálculos renales y biliares, es mejor tomar progestina pura y no en combinación. De lo contrario, el cuerpo podría no tolerar sus fluctuaciones diarias con absorción gradual, y los síntomas desagradables (por ejemplo, dolores de cabeza) podrían aumentar significativamente.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Otra forma de administrar progestinas al cuerpo.

Para administrar progestágenos de otra manera y mitigar su efecto, existen sistemas intrauterinos. Esta es una buena manera de administrar progestágenos en casos de sobrepeso y apatita alta, que no se agravan. En este caso, los progestágenos actúan como anticonceptivos intrauterinos.

Durante la menopausia no se deben utilizar estos métodos ya que la anticoncepción ya no es el objetivo.

Buenos ejemplos de dispositivos intrauterinos de progestina son Mirena y Progestinsert. Estos dispositivos permiten administrar progestinas a la capa interna del útero, mientras que el resto pasa a la sangre. Debido a la baja cantidad de progestinas en la sangre, la piel no reacciona con sarpullido ni enrojecimiento, por lo que este método anticonceptivo es más seguro que las hormonas orales.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Ciclicidad de la ingesta de progestina

Si se toman progestágenos durante más de seis meses, el sangrado se detiene por completo en el 80% de las pacientes. Es decir, se neutraliza la posibilidad de concebir. Sin embargo, en el 20% de las pacientes, el sangrado puede ocurrir en cualquier momento. Este es el efecto de los progestágenos en el organismo. En ese caso, será necesaria una consulta médica adicional y un cambio en la regularidad de la toma de progestágenos.

En cuanto a los estudios que se realizaron para determinar el ciclo óptimo de progestina, encontraron que tomar progestina cíclicamente, con un descanso cada mes o cada tres meses, una mujer redujo significativamente su riesgo de cáncer de endometrio, el revestimiento interno del útero.

Por lo tanto, es necesario calcular la dosis de progestinas para poder evitar el cáncer de útero y no perjudicar la salud por una ingesta excesiva con sangrados frecuentes.

[ 25 ], [ 26 ]

Fase de progestágeno

Según estudios internacionales, tomar progestágeno todos los días sin interrupción o cada pocos días una vez cada tres meses ayuda a proteger el útero del cáncer. Sin embargo, es importante la duración del tratamiento con progestágeno.

Experimentos de laboratorio han demostrado que quienes toman progestágeno durante solo una semana tienen un 4 % de riesgo de desarrollar hiperplasia quística. Por lo tanto, solo debe tomar el medicamento según lo prescrito por su médico y durante el tiempo indicado en las instrucciones. Un indicador de que está tomando progestágeno de forma incorrecta es el sangrado durante su uso, no después.

Cuanto más tiempo toma progestina una mujer, más delgado se vuelve el revestimiento de su útero y el sangrado se vuelve más leve y más corto.

Para los que están en contra del sangrado

Si una mujer no desea que su menstruación continúe, necesita tomar progestina y estrógeno en una combinación prescrita por un médico. Además, la fase de toma debe ser larga, constante y diaria. No es necesario tomar descansos. Los médicos llaman a este tratamiento terapia combinada constante. Un ejemplo de un medicamento con una proporción de progestina y estradiol es Activella. Contiene noretindrona y beta-estradiol en proporciones que no aumentan el apetito ni provocan ansiedad por la pérdida de peso.

¿Por qué es necesario controlar la composición de los medicamentos?

Experimentos con dosis controladas de medicamentos que contienen progestina han demostrado que pequeñas dosis de norehidrón en estos medicamentos reducen los antojos de comida mucho más que las de los medicamentos que no lo contienen.

Las mujeres que toman progestinas constantemente, pero no incluyen estrógenos en su dieta, presentan problemas de irritabilidad excesiva, depresión y bajadas de presión. La progesterona pura puede impedir que el estrógeno influya plenamente en los receptores cerebrales, lo que aumenta el apetito, provoca pérdida de control del peso y eleva el nivel de colesterol malo en sangre.

Si sus niveles de colesterol en sangre ya eran altos, tomar progestina diariamente por sí sola puede elevarlos aún más, dando lugar a problemas de coágulos sanguíneos, enfermedades vasculares y enfermedades cardíacas.

El uso ininterrumpido de progestágenos puros puede agravar la situación con niveles altos de azúcar en sangre. Esto es especialmente peligroso para las mujeres con diabetes o aquellas cuyo cuerpo no acepta la insulina.

Por lo tanto, es muy importante tener en cuenta todas las características de tu cuerpo y consultar previamente con tu médico sobre las dosis y ciclicidad de la toma de progestinas.

Medicamentos de progesterona sin receta

¿Son peligrosos o, por el contrario, inofensivos, ya que se venden sin receta? Experimentos posteriores encontraron una molécula en una de las plantas con efectos similares a los de la progesterona. Esta planta también contenía sustancias similares al estrógeno natural. Esta planta es el ñame (papa silvestre), así como la soja y algunas legumbres.

Las propiedades de estas plantas se utilizan en algunas cremas que se anuncian como fuentes de progesterona pura. Se ofrecen sin receta médica. ¿No es peligroso?

Las cremas con estos componentes difieren de la fórmula de la hormona química estrógeno o progestina. Esto significa que su efecto en el organismo será diferente. Según datos científicos, estos medicamentos no pueden prevenir el cáncer de endometrio, ya que son demasiado débiles.

Para lograr este efecto, el contenido de las cremas de soya o ñame debe procesarse químicamente en un laboratorio. El cuerpo humano, al recibir sus componentes naturales, los fitoesteroles, no podrá procesar las progestinas y los estrógenos de la misma manera que en un laboratorio; es decir, no podrá fabricar un medicamento a partir de ellos para la prevención del cáncer.

Cremas de venta libre y obesidad

Los pacientes a quienes se les ofrecen cremas con fitoesteroles en lugar de progestinas y estrógenos reales pueden creer que actúan sobre el cuerpo de forma natural, sin efectos secundarios. De hecho, esto no es así. Estos medicamentos, al no tener el efecto de las hormonas reales, suelen contribuir al aumento de peso. Y, sin embargo, se anuncian como medicamentos para bajar de peso.

Además, la composición de los medicamentos puede no indicar las dosis reales de progesterona, que están muy sobreestimadas. El uso de estas cremas vaginales puede provocar sangrado excesivo, aumento del colesterol, aumento del apetito y un aumento de peso difícil de controlar.

Por lo tanto, el efecto de un medicamento de venta libre puede ser completamente opuesto al que la mujer esperaba.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

¿Cómo dejar de correr riesgos?

Asegúrese de visitar a su ginecólogo y mostrarle el medicamento hormonal que compró sin receta para evitar consecuencias peligrosas para la salud. Si ya ha comenzado a tomar este medicamento y presenta síntomas como aumento de peso, dolores de cabeza o aumento de la sensibilidad mamaria, significa que está tomando dosis elevadas de progestina y no lo sabe.

En base a estos síntomas debes comprender que es necesario cambiar ya sea el medicamento en sí, o su dosis, o la frecuencia de su uso.

Si después de tomar un medicamento hormonal presenta flujo abundante y frecuente que ha cambiado de color a más oscuro y brillante, entonces está tomando demasiada progesterona y muy poco estrógeno, componentes del medicamento. Es posible que el fabricante no le indique esto, así que tenga cuidado y observe su cuerpo: le indicará cuándo dejar de tomarlo.

Cuando la progesterona es indeseable

Esta prescripción es innecesaria e incluso peligrosa si la mujer tiene sobrepeso o no tiene útero debido a su extirpación quirúrgica. Además, la forma de liberación de la hormona no es importante: no se deben usar medicamentos orales con progesterona, ni cremas, inyecciones ni parches hormonales que la contengan.

Si una mujer con sobrepeso hace esto, su apetito aumentará aún más, su cuerpo se volverá más resistente a la insulina y su producción de hormona del crecimiento disminuirá.

En los casos en que una mujer tiene un exceso de peso de más de 10 kg, es mejor que tome estrógenos sin la participación de progesterona, que estimulará la acumulación de grasa.

¿La progestina y la progesterona causan sangrado?

La progestina y la progesterona se encuentran en los medicamentos hormonales que los médicos recetan después de la menopausia. Esto permite que la mujer mantenga la función reproductiva.

Crinone y Pometrium contienen dosis óptimas de progesterona natural.

La progesterona de origen androgénico está contenida en Aygestin, Micronor, así como en los medicamentos anticonceptivos Necon y Ovcon, así como en Modicon.

La progesterona de origen gastágeno está contenida en ciclina, provera, amen; orto-cept, desogen, myrcet; orto-cyclen.

Al tomar estrógeno después de la menopausia, es importante complementar su efecto con progesterona. De esta manera, la mujer puede evitar la formación de depósitos en el fondo uterino interno debido al efecto del estrógeno. Estos depósitos pueden ser peligrosos, ya que pueden desarrollarse tumores, ya sean benignos o malignos, en su lugar.

La progestina presente en las píldoras anticonceptivas ayuda a las mujeres en edad reproductiva a evitar embarazos no planificados. La progestina (o progesterona) impide la ovulación, lo que significa que no se producirá el embarazo. Gracias a la progestina, el útero (su capa externa) se vuelve mucho más delgado, se forma un moco impenetrable en el cuello uterino y los espermatozoides no pueden penetrarlo.

[ 7 ], [ 8 ]

Progestina y sobrepeso

La progestina o la progesterona pueden utilizarse para normalizar el peso. Estas hormonas pueden ayudar a controlar (reducir) el apetito, y la mujer no aumenta de peso tan rápidamente, ralentizando así el proceso de deposición de grasa.

Antes de usar progestágenos para este fin, consulte con su médico sobre las dosis. La forma de liberación (parche, comprimidos, crema, inyección), la concentración y el tipo de hormonas, así como la presencia de suplementos de estrógeno en el complejo, son importantes.

¿La progestina tiene efectos secundarios?

Sí, y no es el único. Si la progestina no es secretada por el cuerpo, sino que entra al organismo desde el exterior, especialmente después de la menopausia, puede ser peligrosa para la mujer. Sus efectos secundarios pueden ser los siguientes.

• Un deseo fuerte y constante de comer.
• Hinchazón de las piernas
• Aumento de la irritabilidad y cambios de humor.
• Dolores de cabeza que alternan con dolor abdominal.
• Debilidad
• obesidad excesiva
• Sensibilidad severa en los senos, especialmente en los pezones, dolor al más mínimo contacto.
• Disminución de la sensibilidad en otras partes del cuerpo.

Si ya ha tomado progestágenos sin precaución y ha experimentado sus efectos negativos, conviene revisar su equilibrio hormonal. Para neutralizar el efecto de los progestágenos en los órganos y sistemas, es necesario revisar los medicamentos que toma y coordinar sus dosis.

Es necesario equilibrar la progestina y el estrógeno, así como la progestina y los andrógenos. Un endocrinólogo ayudará a calcular sus dosis y proporciones.

Es importante saber, antes de tomar progestinas, que su dosis en los medicamentos hormonales puede ser alta o baja. Esto determina cómo afectan los medicamentos hormonales al cuerpo de la mujer.

Los medicamentos hormonales como el desogestrel y el norgestimato contienen una alta concentración de progestinas y una menor concentración de andrógenos. Por lo tanto, es poco probable que su uso produzca una reacción cutánea negativa como acné y enrojecimiento. Sin embargo, un nivel alto de progestinas provocará la aparición de depósitos de grasa, especialmente en la cintura y las caderas, así como en el abdomen. Estos medicamentos también pueden provocar depresión, cambios de humor y aumento del apetito.

Los medicamentos hormonales como Depo-Provera o Nor-Plant, u otros anticonceptivos orales, contienen progestina sin aditivos. Esto los hace más peligrosos, ya que al tomarlos, la mujer corre el riesgo de sufrir los efectos secundarios más graves que se producen al tomar progestágenos sin el efecto de los estrógenos. En este caso, puede solicitar a su médico una receta adicional de hormonas con estrógenos.

[ 9 ], [ 10 ]

Mala tolerancia a las progestinas

Incluso si una mujer toma progestágenos en su forma natural, su cuerpo puede reaccionar con poca sensibilidad. Por lo tanto, antes de tomar estos medicamentos, conviene consultar a un médico y realizar pruebas de tolerancia hormonal. Los efectos secundarios de la mala tolerancia a los progestágenos pueden incluir dolor de cabeza, disminución del deseo sexual, disfunción intestinal, dolor en los pezones al más mínimo contacto e hinchazón.

Según las investigaciones, se pueden tomar estrógenos en lugar de progestinas. Si la intolerancia a la progestina se acompaña de sangrado, se deben realizar pruebas adicionales y una biopsia del endometrio uterino. Esto es una buena prevención del cáncer de útero y reduce la probabilidad de sangrado si las dosis de estrógenos se calculan correctamente. Sin embargo, no olvide la biopsia endometrial y las consultas regulares con un ginecólogo, una vez al mes si es necesario.

¿Puedo tener sangrado mientras tomo progestina?

Sí, pueden. Especialmente si primero tomaste progestina y luego la dejaste. Después, llega la menstruación. En ese momento, la capa interna del útero es rechazada y abandona el cuerpo. De esta manera, se previene el cáncer, ya que es en la capa interna del útero (endometrio) donde pueden formarse tumores cancerosos.

Esta condición no es muy conveniente para las mujeres en la menopausia, pues ya han perdido el hábito de usar tampones y el sangrado, y ahora vuelven a aparecer. Por lo tanto, las mujeres toman progestágenos de forma continua, no con interrupciones, como los anticonceptivos, sino de forma continua. Así, se elimina la posibilidad de sangrado.