Adenocarcinoma

El adenocarcinoma es una neoplasia maligna compuesta por células epiteliales y glandulares. Este es el nombre de los tumores que afectan las glándulas del cuerpo humano durante su crecimiento. Casi todos los órganos del cuerpo humano están compuestos por células glandulares y epiteliales. Se sabe que todos los adenocarcinomas tienen la capacidad de producir fluidos secretores, por lo que entre estos tumores existe una clasificación según las sustancias que producen: mucosecretores y serosos.

Además, este tipo de tumores se clasifican según el tipo y la ubicación de las células en su interior: papilares y foliculares. Los adenocarcinomas también pueden ser densos o cistolarios, es decir, huecos. Este tipo de tumor puede presentar diversos tamaños y formas, que a menudo dependen de la estructura y la funcionalidad de las células y tejidos del órgano afectado.

Surgen como resultado de una mala nutrición, factores ambientales negativos, y en ocasiones pueden deberse a una predisposición genética o a enfermedades graves previas. Hasta la fecha, las causas de los adenocarcinomas y las etapas de su formación aún no se comprenden por completo.

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Causas del adenocarcinoma

Las causas, así como la aparición de otros tipos de cáncer, no se han estudiado a fondo hasta la fecha, pero según las estadísticas, la mayoría de los casos de tumores cancerosos se asocian con el estancamiento de la secreción mucosa y su posterior inflamación en algún órgano o cavidad del cuerpo humano. Aún existen muchas lagunas en el estudio de la proliferación de células cancerosas y la velocidad de su propagación por el organismo mediante metástasis.

Como se mencionó anteriormente, las causas del adenocarcinoma se asocian con el estancamiento y los procesos inflamatorios asociados con la mucosidad en el cuerpo. La causa más común es la mala nutrición y el sedentarismo. También se incluyen enfermedades previas y factores hereditarios.

Si determinamos la causa del adenocarcinoma asociado a un órgano específico, cabe destacar que en el páncreas este tipo de tumor comienza a desarrollarse debido al tabaquismo y la pancreatitis crónica.

El adenocarcinoma gástrico puede ocurrir en caso de infección por la bacteria Helicobacter Pylori y alteraciones en la estructura del epitelio de la mucosa gástrica, úlceras gástricas crónicas, pólipos o enfermedad de Menetrier.

El adenocarcinoma de colon puede aparecer como resultado del trabajo con asbesto, el sexo anal frecuente, la infección por el virus del papiloma humano o la edad avanzada. La colitis, los pólipos, el estreñimiento crónico, los tumores vellosos, las fístulas y otras enfermedades crónicas también pueden causar este tipo de tumor en el colon.

El adenocarcinoma de próstata puede ser provocado por predisposición genética, cambios hormonales relacionados con la edad, intoxicación crónica del cuerpo por cadmio, desequilibrio nutricional o la presencia del virus XMRV también puede causar adenocarcinoma.

El adenocarcinoma puede afectar diferentes órganos del cuerpo humano debido a diversos factores, como la mala nutrición, la falta de verduras y frutas frescas, el consumo excesivo de grasas, dulces, harinas y carnes, y el consumo excesivo de productos ahumados con carbohidratos policíclicos. Un factor importante en la aparición del adenocarcinoma es la herencia o la presencia de enfermedades similares en familiares, así como las consecuencias del estrés nervioso, las intervenciones quirúrgicas, vivir en una zona radiactiva contaminada, la obesidad o el impacto negativo de diversas sustancias químicas.

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Síntomas del adenocarcinoma

Al principio, la enfermedad es prácticamente imperceptible; esta enfermedad insidiosa pasa desapercibida y la persona no siente molestias durante bastante tiempo. Cuando el tumor comienza a aumentar gradualmente de tamaño, el paciente empieza a sentir los primeros síntomas del adenocarcinoma. Estos síntomas incluyen cambios en las heces, cambios en los hábitos alimenticios y algunas molestias después de comer si el tumor se encuentra en el tracto gastrointestinal. Los siguientes síntomas son una pérdida drástica de peso y volumen abdominal, así como dolor en la zona afectada, peritonitis, anemia e ictericia no infecciosa.

Cuando el adenocarcinoma afecta cualquier órgano del cuerpo humano, los pacientes experimentan, como se mencionó anteriormente, pérdida de peso, disminución de los glóbulos rojos, debilidad general del cuerpo, fatiga rápida, somnolencia, dolor desagradable en el sitio del tumor, ganglios linfáticos agrandados y alteraciones del sueño.

En caso de adenocarcinoma de faringe o cavidad nasal, los signos de la enfermedad son pérdida de peso y de apetito, dolor en la nariz, laringe o faringe, y a menudo una sensación desagradable de "picazón en la garganta". Otros síntomas del adenocarcinoma laríngeo pueden ser enrojecimiento e inflamación persistentes de las amígdalas, dolor al tragar (que se transforma en otalgia), dificultad para hablar y agrandamiento de los ganglios linfáticos o las glándulas salivales.

Adenocarcinoma del útero

Se trata de una neoplasia que se desarrolla en la capa interna del útero y a partir de sus células. Las principales causas del adenocarcinoma endometrial son la obesidad, la diabetes y la hipertensión. También pueden ser causadas por enfermedades que causan complicaciones en los ovarios, como el aumento de los niveles de estrógenos, la infertilidad, el tratamiento del cáncer de mama durante más de cinco años y, en algunos casos, el uso de un medicamento como el tamoxifeno.

El adenocarcinoma uterino presenta las siguientes manifestaciones clínicas y síntomas. Estos pueden incluir dolor lumbar crónico. En ocasiones, estos síntomas incluyen sangrado uterino durante la menopausia, que aparece tras intervalos bastante largos. Los especialistas siempre consideran este último síntoma como un signo de adenocarcinoma hasta que se demuestre lo contrario. El sangrado prolongado y abundante en mujeres jóvenes también puede ser un signo de adenocarcinoma.

Lamentablemente, el adenocarcinoma tiene un peor pronóstico en comparación con otros tipos de cáncer que afectan el cuello uterino o su cavidad. Esto se debe a la capacidad del tumor para penetrar profundamente en los tejidos, lo que puede complicar significativamente el diagnóstico de esta enfermedad. En el tratamiento del adenocarcinoma de útero, a menudo se utiliza una terapia compleja que incluye intervención quirúrgica y radioterapia.

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Adenocarcinoma de endometrio

Tiende a desarrollarse en el revestimiento externo del útero. Esta afección afecta con mayor frecuencia a mujeres antes o después de la menopausia.

El adenocarcinoma endometrial se presenta como un nódulo exofítico capaz de crecer hacia el miometrio. La superficie del tumor es una zona irregular de tejido glandular cubierta de úlceras. Actualmente, el cáncer de endometrio se clasifica mediante examen microscópico.

Las causas del adenocarcinoma endometrial incluyen la infertilidad y las irregularidades menstruales debido a la anovulación, que conlleva una disminución de la secreción de progesterona. También se encuentran entre las causas del cáncer de endometrio la ausencia de embarazo y parto, la menopausia tardía después de los 52 años, la diabetes, la herencia y la obesidad. El síndrome de Stein-Leventhal, los tumores ováricos y el tratamiento hormonal inadecuado en la posmenopausia debido al consumo prolongado de estrógenos también pueden causar adenocarcinoma endometrial. Estudios han demostrado que tomar tamoxifeno para el tratamiento de tumores de mama durante más de 5 años también puede causar cáncer de endometrio.

Los principales síntomas del adenocarcinoma de endometrio son sangrado abundante y doloroso durante la menopausia o en el período inmediatamente anterior. El tamaño del útero, por lo general, puede permanecer normal. Sin embargo, a veces puede variar entre un aumento y un descenso, ya que la patología, en la mayoría de los casos, afecta solo las capas superiores del útero.

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Adenocarcinoma del cuello uterino

Se caracteriza por la presencia de una neoplasia maligna en las capas del endocérvix. El pronóstico para el tratamiento de esta enfermedad suele ser desfavorable. En la segunda etapa de esta oncología, la tasa de supervivencia a cinco años es de tan solo el 37% al 50%, mientras que en la primera etapa es del 82%. El pronóstico desfavorable del adenocarcinoma de cuello uterino puede deberse a que, en la mayoría de los casos, esta enfermedad se diagnostica con base en estudios histológicos en lugar de clínicos, lo que dificulta considerablemente el diagnóstico.

El tratamiento de esta enfermedad también tiene un pronóstico desfavorable. Al fin y al cabo, los tumores grandes suelen tener muy baja sensibilidad a la radioterapia, lo que explica la altísima incidencia de recaídas.

El adenocarcinoma cervical presenta un pronóstico más favorable con métodos de tratamiento combinado, que incluyen el uso simultáneo de cirugía y radioterapia. El beneficio de los métodos de tratamiento combinado también se refleja en un aumento en la tasa de supervivencia de los pacientes.

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Adenocarcinoma vaginal

Se presenta principalmente en el contexto de adenosis localizada en la vagina y es una patología maligna muy poco frecuente en el aparato reproductor femenino. Las estadísticas indican que esta oncología se presenta en uno de cada mil casos de neoplasias vaginales detectadas en mujeres.

Al examinarse con herramientas de diagnóstico óptico, el tumor se visualiza como un conjunto de células con citoplasma claro, que forman franjas claras. Esto se debe a que el glucógeno celular se disuelve, mientras que el núcleo permanece expresivo. En ocasiones, se observan quistes o túbulos cubiertos de células planas y cilíndricas, o células con forma de uña y núcleos bulbosos.

Para establecer un diagnóstico preciso e inequívoco del adenocarcinoma vaginal, es necesario diferenciarlo del fenómeno de Arias-Stella y la hiperplasia microglandular que suelen acompañar a la adenosis vaginal. Para el tratamiento, se prescribe uno de los siguientes métodos: radioterapia o un método más radical de anexectomía bilateral, linfadenectomía pélvica o vagiectomía.

El pronóstico de esta enfermedad es que entre el 15 % y el 40 % de las formaciones tumorales en estadios 1 y 2 se diseminan a los ganglios linfáticos. Los factores favorables para la curación de esta patología oncológica vaginal son la edad de la paciente, la detección temprana de la enfermedad, la estructura tubular-quística, el pequeño tamaño del tumor con invasión superficial y la ausencia de metástasis en los ganglios linfáticos de localización regional.

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Adenocarcinoma de ovario

Este es uno de los tipos raros de cáncer de ovario, que representa solo el 3% de todos los tumores epiteliales de ovario. Esta enfermedad se ha convertido en una de las oncologías malignas más desfavorables y presenta la tasa de mortalidad más alta entre las mujeres afectadas.

Hasta la fecha, las neoplasias oncológicas malignas de ovario han sido poco estudiadas debido a su baja incidencia. El adenocarcinoma de células claras de ovario ha sido poco monitoreado, lo que impide establecer un diagnóstico completo y clínicamente correcto. Debido a su rareza, esta oncología no permite un estudio exhaustivo de sus parámetros morfológicos, lo cual, de estudiarse a fondo, podría tener un efecto beneficioso en los métodos de tratamiento y el pronóstico de esta enfermedad.

Los parámetros morfológicos del adenocarcinoma de ovario de células claras, que en diversos grados pueden influir en los métodos de tratamiento y la evolución de la enfermedad, no se han estudiado a fondo. El adenocarcinoma de ovario de células claras presenta un peor pronóstico que el cistadenocarcinoma seroso, incluso si se localizan en la misma localización.

Al igual que otros tipos de adenocarcinoma, el cáncer de ovario es asintomático, lo que imposibilita su diagnóstico precoz. En 80 de cada 100 casos, el adenocarcinoma de ovario se diagnostica, por lo general, en estadio 3 o 4. El resultado del tratamiento del cáncer de ovario de células claras también sigue siendo desalentador debido a su baja sensibilidad a la quimioterapia, incluso con fármacos que contienen platino. La búsqueda de nuevos regímenes de tratamiento hasta la fecha no ofrece los mismos resultados que el tratamiento quirúrgico, que extirpa todo el ovario afectado por el tumor o parte de él.

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Adenocarcinoma de la glándula prostática

Según investigaciones, el adenocarcinoma de próstata acorta la vida de un hombre hasta en 10 años. Esta neoplasia maligna suele dividirse en tipos: acinar pequeño, altamente diferenciado, pobremente diferenciado, papilar, sólido-trabecular, endometrioide, glandular-quístico y formador de moco.

El adenocarcinoma de próstata es uno de los cánceres más comunes en hombres. Hasta la fecha, no se han estudiado a fondo las causas del daño que el adenocarcinoma causa a ningún órgano humano. Sin embargo, según estudios, los pacientes con enfermedades de próstata tienen un mayor riesgo de desarrollar adenocarcinoma que otros sujetos.

El adenocarcinoma de próstata, a medida que el tumor crece, puede presentar problemas al orinar, como un chorro débil, urgencia urinaria frecuente o incluso incontinencia. Con el crecimiento del tumor, se observan dolores agudos o, por el contrario, persistentes en la zona prostática y presencia de sangre en el líquido seminal o la orina.

En la medicina moderna, gracias al método de diagnóstico temprano, es mucho más fácil determinar la presencia de un tumor maligno en su etapa inicial. Esto ayuda a evitar la destrucción de la cápsula prostática y la propagación de este tipo de cáncer mediante metástasis. Este diagnóstico facilita un tratamiento quirúrgico suave, preservando los nervios importantes responsables de la erección y la micción. Desafortunadamente, en el pronóstico del adenocarcinoma de próstata en etapa progresiva, cabe destacar que el tratamiento quirúrgico solo ofrece resultados durante un tiempo determinado, tras el cual la enfermedad suele reaparecer.

Las causas del adenocarcinoma de próstata pueden ser bastante variadas, por ejemplo, uno de los factores que influyen en la aparición del adenocarcinoma de próstata es la edad avanzada del hombre, también la causa de esta enfermedad puede ser una mala herencia o predisposición genética, intoxicación por cadmio, desequilibrio de nutrientes o la presencia de un virus raro XMRV.

El adenocarcinoma de próstata, al igual que otros tipos de cáncer, es asintomático en su etapa inicial. Con frecuencia, los síntomas pronunciados aparecen solo en las últimas etapas de la enfermedad. Entre los síntomas de esta enfermedad se encuentra dolor intenso en la pelvis, la zona lumbar, las costillas y la columna vertebral. También suelen incluir debilidad general, incontinencia y micción frecuente, que se presenta durante un tiempo prolongado y se acompaña de dolor intenso. A menudo, estos síntomas pueden ser una manifestación de prostatitis o adenoma de próstata, por lo que es fundamental diferenciarlos del adenocarcinoma para realizar un diagnóstico preciso a tiempo.

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Adenocarcinoma de pulmón

Se presenta con frecuencia en aproximadamente 60 casos de cada 100 oncologías que afectan los pulmones humanos. Cabe destacar que este tipo de cáncer afecta con mayor frecuencia a los pulmones de mujeres, no de hombres, y su incidencia no depende del tabaquismo, como otras enfermedades oncológicas pulmonares. El tamaño de esta neoplasia puede variar desde un nódulo diminuto hasta un tumor que afecta a todos los pulmones. La tasa de supervivencia a 5 años de los pacientes con este diagnóstico es de aproximadamente 20 casos de cada 100, pero la tasa de supervivencia de los pacientes sometidos a resección pulmonar aumenta significativamente, llegando a 50 o incluso 80 casos de cada 100.

El adenocarcinoma de pulmón se clasifica en un gran número de neoplasias, como: común, papilar, sólido, pobremente diferenciado y broncopulmonar. La elección del tratamiento para cada paciente puede depender del tipo y la clasificación de la neoplasia, así como de su velocidad de propagación y crecimiento.

En la etapa inicial, al igual que en otros casos de adenocarcinoma, este cáncer de pulmón es asintomático. Entre los síntomas principales, cabe destacar la abundante secreción de moco y esputo, que a medida que la enfermedad progresa puede volverse purulenta e incluso contener coágulos de sangre. El paciente comienza a toser, y si al principio la tos es seca y poco frecuente, con el paso del tiempo se vuelve irritante y forzada. También cabe destacar el aumento de temperatura sin causa aparente, que puede normalizarse brevemente con el uso de antipiréticos.

Este tipo de cáncer de pulmón se acompaña de debilidad general, depresión, pérdida repentina de peso, sensación de falta de aire y disnea, incluso en estado de calma. Para su tratamiento se utilizan operaciones quirúrgicas complejas, además de quimioterapia y radioterapia, que ayudan a prevenir las recaídas.

Adenocarcinoma bronquial

Se trata de una neoplasia maligna que afecta a las células caliciformes de la mucosa bronquial. Este tumor suele diagnosticarse como cáncer de pulmón en no fumadores y es asintomático.

El adenocarcinoma bronquial se diagnostica mediante un examen de rayos X, el 65% de los pacientes tienen radiografías con una sombra redonda periférica y aproximadamente el 40% de los pacientes tienen un tumor ubicado en el centro, también alrededor del 15% de los pacientes tienen radiografías durante el diagnóstico, que muestran muy claramente el crecimiento del tumor en el pecho.

La neoplasia bronquioloalveolar es una variante del adenocarcinoma, que suele diagnosticarse mediante una radiografía que presenta pequeñas zonas oscuras sobre las que se observan zonas en forma de franjas o múltiples focos de sombra. Esta radiografía a veces puede asemejarse a una neumonía o una bronquitis crónica.

El síntoma más significativo del adenocarcinoma bronquial es la abundante secreción de esputo, acompañada de tos y expectoración. El examen microscópico del esputo suele revelar estructuras glandulares degeneradas y moco. El tumor suele crecer mediante la transformación de las células de los tabiques interalveolares. Tiende a crecer rápidamente y, en seis meses, puede duplicar su tamaño. Este tipo de oncología también es propenso a la metástasis temprana; las metástasis se propagan principalmente por vía sanguínea a los huesos, el cerebro y la médula espinal, y también pueden afectar al hígado y las glándulas suprarrenales.

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Adenocarcinoma de la glándula salival

Se trata de una neoplasia maligna de la glándula salival. Los síntomas del cáncer de glándula salival incluyen dolor, daño importante a los tejidos y nervios faciales adyacentes y, a menudo, paresia de los músculos faciales.

El adenocarcinoma de la glándula salival se considera el tipo de cáncer más común de esta glándula. Entre los tipos de cáncer de glándulas salivales, el adenocarcinoma es el más común. Este tipo de tumor se propaga intensamente mediante metástasis a los ganglios linfáticos cercanos, la columna vertebral e incluso los pulmones.

El diagnóstico del adenocarcinoma de glándulas salivales se realiza mediante radiografías y pruebas de laboratorio. El tratamiento del cáncer de glándulas salivales, en la mayoría de los casos, se basa en la intervención quirúrgica, que consiste en la extirpación de la glándula y el tejido circundante afectado por el tumor. La irradiación preoperatoria se utiliza ampliamente para tratar el adenocarcinoma de glándulas salivales. La homoterapia se utiliza muy raramente para tratar este tipo de cáncer y se considera ineficaz.

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Adenocarcinoma de páncreas

Se trata de un cáncer que degenera las células del conducto pancreático. Este tipo de cáncer es más común en hombres y suele afectar el páncreas de fumadores con una frecuencia dos veces mayor que la de no fumadores. Los pacientes con pancreatitis crónica también corren riesgo. El adenocarcinoma de páncreas se diagnostica con frecuencia en pacientes mayores de 55 años; en pacientes menores de 50, este tipo de cáncer es mucho menos común.

El cáncer de páncreas en sus primeras etapas, al igual que otros tipos de adenocarcinoma, es asintomático hasta que alcanza un cierto tamaño, pero en ese momento el tumor hace metástasis en los ganglios linfáticos cercanos y en los órganos vecinos (pulmones, hígado o riñón).

Los síntomas más comunes de esta enfermedad son dolor abdominal superior que se irradia a la espalda y pérdida de peso. Los pacientes también experimentan ictericia, picazón y erupciones cutáneas. Uno de los síntomas puede ser el agrandamiento del bazo y la presencia de varices en el estómago y el esófago. Todas estas patologías suelen diagnosticarse mediante ecografía. En algunos casos graves, las varices pueden derivar en rotura de venas y hemorragia venosa.

Adenocarcinoma de hígado

Se divide en dos tipos: adenocarcinoma primario y adenocarcinoma secundario. El adenocarcinoma primario es el que se origina directamente en el hígado. El secundario es el que ha metastatizado al hígado desde otro órgano; este tipo de adenocarcinoma es el más común.

Existen muchos factores que pueden desencadenar el adenocarcinoma hepático, incluyendo infecciones previas, como la hepatitis B o la hepatitis C, dos virus que pueden causar cirrosis o destrucción de la estructura hepática. Los pacientes con alcoholismo o aquellos expuestos constantemente a sustancias químicas como el cloruro de vinilo corren riesgo. El adenocarcinoma hepático puede desencadenarse en pacientes con niveles elevados de hierro en sangre.

Los síntomas del adenocarcinoma de hígado son muy variados y similares a los de otros tipos de adenocarcinoma. Los pacientes experimentan pérdida de peso repentina e intensa, náuseas y dolor abdominal, escalofríos o fiebre. Muchos pacientes sufren hinchazón abdominal o de piernas. Otro síntoma puede ser ictericia o coloración amarillenta parcial del blanco de los ojos y la piel.

Adenocarcinoma del esófago

Según las estadísticas, es uno de los tipos más raros de neoplasias malignas, con una tasa de mortalidad muy alta. La oncología maligna del esófago se presenta con mayor frecuencia en hombres y en residentes de Irán, China, Afganistán y Mongolia.

El adenocarcinoma esofágico suele presentarse en fumadores y personas con abuso de alcohol. Asimismo, el carcinoma escamocelular del esófago se desarrolla como resultado de los nitritos, toxinas fúngicas presentes en los encurtidos, y en fumadores de opio. El cáncer esofágico se produce como resultado de una deficiencia crítica de hierro en los síntomas de Plummer-Vinson y Paterson-Brown-Kelly.

El adenocarcinoma se presenta en el esófago distal y degenera las células esofágicas. La enfermedad se presenta con mayor frecuencia en personas con sobrepeso y obesidad no saludable. Los síntomas incluyen disfagia alimentaria, pérdida repentina de peso, regurgitación de los alimentos ingeridos, inflamación de los ganglios linfáticos y, en ocasiones, fístulas traqueales.

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Adenocarcinoma gástrico

Hoy en día, el adenocarcinoma gástrico es una de las oncologías más comunes y, lamentablemente, se caracteriza por la mayor tasa de desenlace fatal. Las principales causas del adenocarcinoma gástrico son la falta de verduras y frutas frescas en la dieta, el consumo excesivo de alimentos salados, picantes, fritos, grasos y ahumados, el consumo de bebidas alcohólicas fuertes, el tabaquismo y la predisposición hereditaria. También se considera causa de esta enfermedad la intervención quirúrgica, en particular la resección gástrica, el reflujo duodeno-gástrico y la lesión gástrica causada por la bacteria Helicobacter pylori, que provoca cambios histológicos y displasia tisular en la mucosa gástrica.

Según la clasificación de Bormann, el adenocarcinoma gástrico se divide en varias formas, como el cáncer polipoide, que se presenta en el 5% o 7% de los pacientes que padecen adenocarcinoma gástrico; el pronóstico para este tipo de adenocarcinoma suele ser favorable.

La medicina moderna, siguiendo la clasificación de Bormann, identifica varias formas posibles de desarrollo del adenocarcinoma:

El carcinoma polipoide es un tumor que se presenta en el 5-7% de los pacientes con adenocarcinoma. El carcinoma polipoide presenta límites tumorales definidos y no causa úlceras.

Carcinoma ulcerativo: estos tumores se asemejan a una pequeña úlcera redonda. El pronóstico para este tipo de tumor es favorable en uno de cada tres casos.

Carcinoma ulcerativo parcial: este tipo de tumor no cubre completamente el área del órgano afectado con una úlcera, sino que tiende a crecer más profundamente en el tejido y propagarse rápidamente mediante la formación de metástasis.

Escirro: esta neoplasia tiende a crecer hacia la pared estomacal, afecta extensas áreas del estómago y altera sus funciones motoras. Durante la cirugía, este tumor puede ser difícil de separar.

Los síntomas del adenocarcinoma gástrico tienen diversos orígenes y pueden ser bastante complejos. Su definición se basa en la ubicación específica del tumor y la etapa en la que se encuentra el proceso patológico. Los síntomas más frecuentes son: pérdida de apetito, pérdida repentina de peso, dolor intenso en la región epigástrica, sensación frecuente de saciedad prematura o sensación de plenitud en el estómago cuando no hay alimento. Otros síntomas incluyen náuseas o vómitos inexplicables, a veces vómitos de sangre coagulada, el llamado "vómito de posos de café", dificultad para tragar y cambios en las heces. Desde el punto de vista del sistema nervioso, se observan depresión, astenia y anemia. La progresión de los síntomas depende del tamaño del tumor. A medida que aumenta su tamaño, los síntomas tienden a intensificarse.

El método más eficaz para tratar el adenocarcinoma gástrico actualmente sigue siendo la extirpación quirúrgica del tumor, de las partes afectadas del estómago o de todo el estómago, así como de los ganglios linfáticos y el epiplón ubicados cerca del estómago. En ocasiones, si se sospecha que el adenocarcinoma ha afectado el bazo o el páncreas, estos órganos también se extirpan quirúrgicamente.

Adenocarcinoma intestinal

Es una neoplasia maligna que puede crecer rápidamente y de forma bastante agresiva, invadiendo los órganos y tejidos circundantes. Este tipo de cáncer se considera el más común en el intestino. El intestino consta de varias secciones: ciego, sigmoides, colon, descendente, ascendente, transverso y recto. El adenocarcinoma puede afectar cualquier parte del intestino.

Se considera que las principales causas del adenocarcinoma intestinal son la mala nutrición, cuando la dieta incluye una gran cantidad de proteínas y grasas animales, y excluye verduras y frutas frescas, así como fibra saludable. También se considera que otras razones son el sedentarismo, la vejez y la predisposición genética.

Al diagnosticar el adenocarcinoma intestinal, debe diferenciarse de la poliposis y otras enfermedades intestinales. Con un diagnóstico oportuno y correcto, a menudo se puede lograr un pronóstico positivo y un tratamiento eficaz.

El tratamiento quirúrgico se utiliza a menudo para tratar el adenocarcinoma intestinal, que consiste en la escisión y extirpación de la parte afectada del intestino. Si los órganos cercanos están afectados, también se extirpan. Para evitar la recaída de la enfermedad, se puede combinar un tratamiento complejo con el tratamiento quirúrgico. También se utilizan radioterapia y quimioterapia. En las primeras etapas de la enfermedad y con un diagnóstico oportuno, es posible curar al paciente y evitar las recaídas.

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Adenocarcinoma del intestino delgado

Se trata de una neoplasia maligna que se localiza con mayor frecuencia en la sección inicial del intestino delgado y el íleon. Esta enfermedad se manifiesta según la consistencia y la naturaleza del tumor. En el caso del adenocarcinoma anular, el estrechamiento de la luz intestinal progresa, lo que provoca una obstrucción intestinal. El tumor crece debido a la degeneración de las células de la mucosa intestinal. La forma infiltrante del adenocarcinoma puede extenderse a lo largo del intestino en zonas bastante distantes entre sí; durante el crecimiento, el tumor no abarca toda la circunferencia intestinal.

El adenocarcinoma del intestino delgado presenta síntomas similares a los de los tumores en otras partes del intestino. Entre los síntomas se encuentran disfunción intestinal, diarrea frecuente alternada con estreñimiento y dolor abdominal. A medida que el tumor se desarrolla, puede presentarse obstrucción intestinal, sangrado, debilidad general, vómitos y pérdida de apetito.

Para diagnosticar esta enfermedad, se utilizan radiografías y un estudio de contraste con bario por vía oral, lo que ayuda a identificar un estrechamiento de la luz intestinal. Durante las pruebas de laboratorio, se verifica la presencia de partículas de sangre ocultas en las heces y se realizan análisis para aumentar el índice urinario e identificar anemia y proliferación de leucocitos en la sangre.

Adenocarcinoma del pezón de Vater

Se trata de varios tumores que forman un grupo unido por su lugar de desarrollo, pero que a la vez tienen orígenes diferentes. Este tipo de cáncer se localiza en la porción distal de la vía biliar y puede extenderse al duodeno. Además, presenta una sintomatología bastante frecuente.

El adenocarcinoma de la ampolla de Vater se origina inicialmente en la estructura tisular de la ampolla de Vater, de donde proviene del duodeno. El tumor puede originarse en el epitelio del conducto pancreático y también causar la degeneración de las células del tejido glandular pancreático. Este tipo de tumor tiene baja tendencia a crecer y suele ser pequeño. Cuando la formación maligna crece, puede propagarse al hígado y a otros órganos y ganglios linfáticos cercanos mediante metástasis.

Las causas del adenocarcinoma de papila de Vater no se han estudiado a fondo, pero ya se ha demostrado que una de las causas de esta oncología puede ser la poliposis hereditaria o una mutación del gen K-ras. Los principales síntomas de la enfermedad incluyen pérdida repentina de peso que puede llegar hasta la anorexia, ictericia crónica, picazón, vómitos, disfunción digestiva, dolor en la parte superior anterior del abdomen y, en etapas avanzadas, el dolor puede irradiarse a la espalda. También se presenta un aumento repentino e inmotivado de la temperatura corporal y la presencia de sangre en las heces.

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Adenocarcinoma de colon

Se trata de un conjunto de neoplasias malignas de diferente localización, consistencia y estructura, ubicadas en el recto, el colon y el ciego. Un mayor porcentaje de este tipo de cáncer se presenta en residentes de países económicamente prósperos. En los últimos 25 años, el número de casos en estos países se ha duplicado.

El adenocarcinoma de colon provoca la degeneración de las células de la mucosa intestinal, lo que conduce a la aparición y el crecimiento de una neoplasia maligna. Como es sabido, casi todos los tumores malignos se desarrollan de la misma manera, pero cada tipo de cáncer tiene sus propias características. Una de las primeras diferencias es que el tumor crece con bastante lentitud y puede no extenderse más allá del intestino durante un tiempo considerable. Sin embargo, durante su crecimiento, los tejidos circundantes tienden a inflamarse, lo que propicia la propagación del cáncer a otros tejidos y órganos.

A menudo, junto con el tumor principal, aparecen varias neoplasias secundarias que no metastatizan en la primera y segunda etapa de desarrollo. Las metástasis del adenocarcinoma tienden a ser transportadas por la sangre a los ganglios linfáticos y órganos cercanos; el hígado suele ser el más afectado, e incluso se han encontrado casos de cáncer intestinal con metástasis en los pulmones. Una característica de este tipo de adenocarcinoma es la aparición simultánea o alternada de varias neoplasias en diferentes partes del órgano.

El adenocarcinoma de colon afecta la mucosa del colon y, al modificar sus células, puede crecer a través del revestimiento intestinal hasta la cavidad abdominal. Entre los síntomas de esta oncología, los pacientes notan dolor abdominal periódico, cambios en las heces (en particular, diarrea y estreñimiento alternados) y pérdida de apetito. Con frecuencia, el cáncer de colon en sus etapas iniciales se suele diferenciar de la poliposis colónica. A medida que el adenocarcinoma progresa, pueden comenzar a aparecer coágulos de sangre, moco y, a veces, incluso secreción purulenta en las heces del paciente. Todos los síntomas tienden a progresar con el crecimiento del tumor, que después de un tiempo puede incluso palparse a través de la pared anterior del peritoneo. También pueden aparecer náuseas y vómitos injustificados.

El adenocarcinoma de colon tiende a ulcerarse rápidamente debido a la constante exposición a los efectos químicos y mecánicos de las heces. En esta etapa, comienza a desarrollarse una infección, acompañada de dolor abdominal intenso, fiebre e intoxicación general. Todos estos factores se reflejan en el análisis de sangre y, en casos raros, pueden provocar peritonitis.

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Adenocarcinoma del colon sigmoide

A menudo se distinguen las siguientes etapas de desarrollo del proceso:

1. Sin metástasis. La neoplasia alcanza 15 mm de diámetro.
2. Metástasis regionales solitarias. La neoplasia alcanza un tamaño equivalente a la mitad del diámetro del colon sigmoide y aún no ha crecido a través de la pared externa del intestino.
3. Metástasis regionales múltiples, neoplasia mayor de la mitad del diámetro del colon sigmoide. Invasión de la pared externa del intestino.
4. Metástasis a distancia múltiples. El tumor cierra completamente la luz del colon sigmoide. Invasión de órganos cercanos.

Se considera que la causa del cáncer de colon sigmoide es el exceso de carne y grasas animales o la falta de verduras frescas, frutas y fibra en la dieta. Entre las causas del adenocarcinoma de colon sigmoide se encuentran la vejez, el sedentarismo y el estreñimiento de cualquier origen, que puede provocar lesiones en la mucosa intestinal por heces duras. También corren riesgo los pacientes que padecen o han padecido enfermedades intestinales como pólipos, ileítis terminal, diverticulosis, colitis ulcerosa inespecífica, etc. Todos los estudios epidemiológicos demuestran la existencia de un período de displasia precancerosa de la mucosa.

El adenocarcinoma de colon sigmoide se caracteriza por los siguientes síntomas: dolor en la región ilíaca, flatulencia, alteración de las heces que alterna diarrea con estreñimiento y que puede derivar en obstrucción intestinal, y presencia de sangre, pus y moco en las heces. Con frecuencia, los pacientes atribuyen estos últimos síntomas a la presencia de hemorroides, lo que retrasa la consulta médica e impide el diagnóstico temprano del adenocarcinoma.

Adenocarcinoma del ciego

Es uno de los cánceres intestinales más comunes. Este tipo de adenoma intestinal suele diagnosticarse entre los 50 y los 60 años, pero según investigaciones, las neoplasias malignas pueden comenzar a desarrollarse en la juventud. El adenocarcinoma del ciego puede ser provocado por afecciones precancerosas, como pólipos vellosos o proctitis crónica. Se ha demostrado que los pólipos se convierten con mayor frecuencia en neoplasias malignas.

A menudo, las causas del adenocarcinoma de ciego son una nutrición desequilibrada con productos grasos, harinosos y ahumados. Una de las principales causas es la vejez. Las personas que trabajan en contacto constante con sustancias químicas nocivas o amianto corren el riesgo de desarrollar cáncer de ciego. Las neoplasias malignas de ciego pueden ser hereditarias, y las relaciones sexuales anales, la poliposis, los tumores vellosos y la presencia del virus del papiloma también se consideran causas de cáncer de ciego.

Lamentablemente, actualmente no existe prevención para el adenocarcinoma de ciego. Al fin y al cabo, es casi imposible reconocer la oncología intestinal, y solo un especialista con mucha experiencia puede diagnosticarla. A menudo, el adenocarcinoma de intestino se diagnostica ya en la etapa 3 o 4 del cáncer, y es imposible predecir su aparición.

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Adenocarcinoma del recto

Esta es una terrible plaga que afecta a casi todos los países civilizados. Con frecuencia, esta enfermedad afecta los intestinos de personas mayores de 50 años. Hasta la fecha, los investigadores no han podido determinar las causas de esta enfermedad. Sin embargo, según estudios científicos, las personas que no siguen una nutrición adecuada, consumen grandes cantidades de carne y tienen una dieta prácticamente carente de fibra están en riesgo.

El adenocarcinoma rectal también se observa en personas que, debido a su trabajo, manipulan asbesto. Existe riesgo de desarrollar adenocarcinoma rectal en personas que padecen cualquier tipo de inflamación del recto o virus del papiloma humano, así como en quienes tienen poliposis rectal o prefieren el sexo anal. Por ello, la probabilidad de desarrollar adenocarcinoma rectal es tan alta entre los homosexuales pasivos que son portadores o están infectados con el virus del papiloma humano.

Los principales síntomas del adenocarcinoma rectal incluyen secreción anal de sangre, pus o mucosidad, deposiciones frecuentes o alternancia de estreñimiento y diarrea. Sensaciones desagradables o dolorosas en el recto, dolor al defecar o falsas ganas de defecar.

El tratamiento del adenocarcinoma rectal implica intervención quirúrgica. Sin embargo, la cirugía solo puede realizarse si el paciente no presenta metástasis. A menudo, el tratamiento quirúrgico es bastante radical e implica la extirpación del recto y, en ocasiones, incluso del ano.

Adenocarcinoma de la glándula mamaria

Se trata de una neoplasia maligna que afecta los tejidos glandulares de la mama. Esta enfermedad se considera actualmente una de las oncologías femeninas más comunes; afecta a una de cada 13 mujeres en el mundo de entre 20 y 90 años. Se cree que la principal causa es la menor tasa de natalidad y la menor duración de la lactancia materna.

El método más eficaz para diagnosticar el adenocarcinoma de mama es la ecografía o la mamografía. Hoy en día, la mamografía es la mejor herramienta diagnóstica, ya que las células cancerosas que mueren liberan una gran cantidad de sales de calcio y sus compuestos pesados, por lo que son claramente visibles durante el examen.

El adenocarcinoma mamario requiere como principal tratamiento quirúrgico la extirpación completa del tejido mamario afectado. A menudo, para descartar una recaída, también se extirpa parte del tejido sano. Durante el tratamiento, si el pronóstico lo permite, a veces se utiliza radioterapia mamaria. En el caso de una forma invasiva de adenocarcinoma mamario, se prescribe una terapia combinada; junto con la extirpación quirúrgica de las zonas mamarias afectadas, también se utiliza radioterapia, quimioterapia y, si el tumor es hormonodependiente, terapia hormonal.

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Adenocarcinoma de la glándula tiroides

Se trata de una enfermedad maligna con una prevalencia muy baja en todos los casos de oncología, que representa entre el 0,3 % y el 2 % del total. Por otro lado, esta neoplasia, que aparece en la glándula tiroides, es el caso más común de lesiones malignas que pueden presentarse en el sistema endocrino.

Los siguientes factores pueden conducir al desarrollo de dicha patología oncológica con diferente probabilidad:

En uno de cada cinco casos, la enfermedad tiroidea maligna se presenta debido a la presencia de lesiones benignas en el paciente. Estas incluyen: ateromatosis, adenoma, bocio nodular y tiroiditis crónica.

Tienen riesgo de padecer esta enfermedad oncológica, por factores hereditarios, aquellos que tienen o han tenido varios familiares con cáncer medular de tiroides, y también juega un papel importante la presencia de los síndromes 2A, 2B de neoplasia endocrina.

El adenocarcinoma de tiroides puede desarrollarse como resultado de una dieta desequilibrada con alimentos ricos en yodo. Además, tanto el consumo insuficiente de alimentos yodados como su cantidad insuficiente en el organismo pueden provocar la aparición de una patología maligna en la glándula tiroides.

Otro factor que puede llevar al desarrollo de adenocarcinoma en la glándula tiroides es la presencia de enfermedades de transmisión sexual en la mujer que se han vuelto crónicas.

El riesgo de desarrollar cáncer aumenta por la presencia de un mal hábito como el tabaco, así como por una dieta poco saludable y el consumo frecuente de alimentos ricos en calorías y grasas.

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Adenocarcinoma hipofisario

Se trata de una neoplasia maligna que se propaga en esta glándula vital y poco estudiada del cuerpo humano. La hipófisis desempeña una de las funciones más importantes en la vida del cuerpo humano y produce una gran cantidad de hormonas complejas necesarias para el funcionamiento normal de todos sus órganos. Por ello, ante cualquier impacto negativo en la hipófisis, se producen alteraciones hormonales generalizadas que no solo afectan negativamente la salud, sino que también pueden causar la muerte.

Con frecuencia, el adenocarcinoma de la hipófisis se localiza en su lóbulo anterior, donde se producen rápidamente numerosas hormonas responsables, entre otras cosas, del metabolismo. El tumor tiende a crecer rápidamente y a multiplicar rápidamente las metástasis, que se propagan por todo el cuerpo a través del flujo sanguíneo y linfático. Las metástasis suelen afectar la columna vertebral y el cerebro, y luego el hígado, los pulmones y los huesos.

El cáncer de hipófisis se divide en dos tipos:

• Afecta a adenomas pituitarios hormonalmente activos.
• Afecta a adenomas pituitarios hormonalmente inactivos.

Las causas del cáncer de hipófisis no han sido completamente estudiadas, teóricamente existen varios tipos de causas para esta terrible enfermedad, tales como: efectos adversos en el feto durante el período intrauterino, el uso de anticonceptivos hormonales, que conlleva a un desequilibrio hormonal en el cuerpo, que a su vez provoca cáncer de hipófisis.

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Adenocarcinoma del riñón

Entre las neoplasias que difieren en su localización, se presenta con una frecuencia aproximada del 2,5 %. Esta enfermedad constituye la gran mayoría de los casos de neoplasias tumorales que aparecen en el riñón. Esta patología maligna es el histotipo más común de oncología renal. Este tipo de lesión renal maligna puede presentarse con la misma probabilidad tanto en el riñón derecho como en el izquierdo, y se observa principalmente en hombres de 40 a 70 años, con una frecuencia dos veces mayor que en mujeres.

El adenocarcinoma renal es inherentemente polimórfico y sus mecanismos de desarrollo aún no se han dilucidado por completo. En cierta medida, pueden contribuir al desarrollo de esta patología oncológica: la presencia de enfermedades renales (pielonefritis, glomerulonefritis); las consecuencias de factores traumáticos, los efectos químicos en el tejido renal por aminas aromáticas, nitrosaminas e hidrocarburos; los efectos negativos asociados a la radiación de rayos X; y la intoxicación frecuente por un hábito tan perjudicial como el tabaquismo. Un factor de riesgo significativo para el desarrollo de esta enfermedad maligna es la hipertensión y la obesidad.

Adenocarcinoma de la glándula suprarrenal

Se trata de una neoplasia maligna que se desarrolla en las células de las glándulas suprarrenales. Estas glándulas son una parte importante de nuestro sistema endocrino. Producen hormonas importantes, como los glucocorticoides, que ayudan a las personas a lidiar con el estrés, así como la aldosterona, que mejora el control de la presión arterial. Por ello, la aparición de un tumor en estos órganos tiene un impacto tan negativo en la salud humana. El cáncer suprarrenal se considera una enfermedad poco frecuente y se presenta en solo uno de cada dos millones de pacientes. Hasta la fecha, se desconoce la causa del adenocarcinoma suprarrenal. La edad promedio de los pacientes que desarrollan esta enfermedad es de unos 44 años, pero puede presentarse a cualquier edad, incluso en la infancia.

El adenocarcinoma suprarrenal tiende a metastatizar tempranamente, a través del torrente sanguíneo y la linfa. Las metástasis se propagan a los pulmones y otros órganos internos, pero este tipo de adenocarcinoma rara vez metastatiza a los huesos. Los síntomas de esta enfermedad incluyen exceso de ciertas hormonas, dolores de cabeza, aumentos repentinos de presión, diabetes y osteoporosis. En los casos en que el tumor puede secretar hormonas sexuales, las mujeres pueden experimentar cambios en el timbre de la voz y el vello facial, y los hombres pueden experimentar inflamación de las glándulas mamarias o los genitales. Otros síntomas incluyen dolor abdominal, pérdida repentina de peso y debilidad general.

El tratamiento del adenocarcinoma suprarrenal consiste en una combinación de cirugía, quimioterapia y radioterapia. Con frecuencia, las glándulas suprarrenales se extirpan quirúrgicamente, con escisión del tejido circundante afectado por el tumor y de los ganglios linfáticos.

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Adenocarcinoma de la piel

Es un tipo de cáncer muy poco común que afecta las glándulas sebáceas y sudoríparas. Este tipo de tumor se asemeja a un nódulo pequeño y denso que sobresale de la superficie de la piel. Esta neoplasia maligna puede ulcerarse, sangrar e inflamar el tejido circundante.

El adenocarcinoma cutáneo suele diferenciarse de otros tipos de tumores y celulitis. Para descartar la propagación del adenocarcinoma por metástasis, se suele realizar una radiografía. Además, para el diagnóstico se utilizan la biopsia de los ganglios linfáticos cercanos y el examen citológico del material.

La intervención quirúrgica se utiliza con frecuencia para tratar el adenocarcinoma cutáneo, lo que implica la extirpación del tumor y las zonas de piel afectadas cercanas. Si no es posible extirpar quirúrgicamente parte del tumor, se utiliza radioterapia.

Después de eliminar el adenocarcinoma de la piel, en la mayoría de los casos se ofrece quimioterapia, que, lamentablemente, en los casos graves puede no ser tan exitosa.

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Adenocarcinoma de la glándula de Meibomio

Una forma muy particular de daño oncológico en los órganos visuales. Su especificidad radica en que en el resto del cuerpo humano no existen glándulas similares a las de Meibomio.

El progreso de la enfermedad se caracteriza por el crecimiento de neoplasias similares a papilomas en la zona conjuntival, lo que altera la forma de las placas cartilaginosas. En otros casos, se forman formaciones tumorales en forma de "tapones", localizadas en la desembocadura de las glándulas de Meibomio. Este proceso provoca queratitis y conjuntivitis persistentes, difíciles de tratar con fármacos convencionales. Posteriormente, la patología se extiende a la órbita ocular y también afecta a los ganglios linfáticos submandibulares y parótidos regionales. Es posible que se presente un flujo linfático anormal hacia los ganglios linfáticos del cuello.

El adenocarcinoma de la glándula de Meibomio requiere el análisis patohistológico obligatorio de muestras de tejido obtenidas por punción y biopsia, ya que en caso de un diagnóstico oportuno y preciso, esta lesión oncológica en algunos casos puede conducir a la muerte.

Las indicaciones para el inicio de la terapia combinada, quimioterapia o radioterapia con rayos X son el diagnóstico de esta enfermedad maligna en etapas tempranas, o la intervención quirúrgica radical para extirpar la neoplasia oncológica - respectivamente, cuando el adenocarcinoma alcanza una etapa más tardía y más severa.

También es necesario tener en cuenta que este tipo de adenocarcinoma se caracteriza por una tendencia a la recaída.

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Estadios del adenocarcinoma

A pesar de las nuevas tecnologías y los métodos de diagnóstico modernos, algunos estadios del adenocarcinoma aún pueden pasar desapercibidos. Actualmente, el adenocarcinoma se clasifica según el sistema TNM, que considera el tamaño del tumor primario y la presencia o ausencia de metástasis regionales y a distancia.

• Estadio T1: implica una neoplasia no detectable a la palpación. Este estadio se divide en tres grupos:
  • El estadio T1a es un tumor bien diferenciado.
  • El estadio T1b también es un tumor altamente diferenciado; hoy en día se encuentran estos tumores con una frecuencia cada vez mayor.
  • El estadio T1c generalmente se diagnostica mediante biopsia.
• El estadio T2 es un tumor que se puede palpar.
  • El estadio T2a se palpa como un pequeño nódulo rodeado de tejido inalterado al tacto.
  • Estadio T2b: neoplasia que ocupa la mayor parte del órgano afectado.
  • Estadio T2c: neoplasia que ocupa todo el órgano afectado.
• El estadio T3 corresponde a un tumor que ha crecido más allá de la glándula prostática.
• Índice N – muestra la presencia de metástasis regionales
• Índice M – muestra la presencia de metástasis a distancia.
• Índice T: normalmente se combina con cualquier índice N y M.

Metástasis de adenocarcinoma

Se propaga a través de la sangre o la linfa desde un tumor maligno llamado adenocarcinoma. Las pruebas de laboratorio pueden revelar que las células del adenocarcinoma a menudo carecen de complejidad y polaridad. El adenocarcinoma pertenece al grupo de cánceres altamente diferenciados. Según la estructura celular, el adenocarcinoma se divide en:

• Tubular.
• Papilar.
• Extirpar.

Las metástasis del adenocarcinoma comienzan a progresar y propagarse por todo el cuerpo después de que el tumor aumenta de tamaño y comienza a crecer en los órganos y tejidos cercanos; las metástasis penetran en los órganos vecinos a través de los lúmenes de los vasos sanguíneos y linfáticos.

En la mayoría de los pacientes con adenocarcinoma, es imposible identificar el foco primario de la enfermedad. Por ello, para el diagnóstico de estos pacientes, son obligatorias la ecografía y la tomografía computarizada abdominal, la colonoscopia y la radiografía de tórax, así como un análisis de heces para detectar la presencia de sangre. Si se diagnostican metástasis en los ganglios linfáticos, se prescriben además una ecografía pélvica y una mamografía.

Si el paciente tiene metástasis múltiples, entonces en este caso el pronóstico de los especialistas será extremadamente desfavorable, la probabilidad de un resultado fatal es alta y la esperanza de vida de dicho paciente puede no exceder los 3-4 meses, aunque en algunos casos la esperanza de vida después de un diagnóstico establecido puede extenderse.

Para garantizar que, durante el tratamiento del adenocarcinoma, no se detecte el foco primario durante el diagnóstico y para controlar el crecimiento y la propagación de las metástasis, los especialistas suelen utilizar quimioterapia. En el tratamiento combinado del adenocarcinoma, es obligatoria la intervención quirúrgica, que en este caso puede ser bastante radical.

Diagnóstico del adenocarcinoma

Actualmente, se realiza mediante diversos métodos. Dichos métodos de diagnóstico incluyen el uso de diversos dispositivos y medios técnicos especiales, como la fluoroscopia, la endoscopia, la ecografía y diversos tipos de tomografía. Además, una de las formas más eficaces para identificar la presencia de esta enfermedad son los estudios clínicos: análisis de sangre y orina para la bioquímica y pruebas de marcadores tumorales.

Cuando el adenocarcinoma se diagnostica de manera oportuna y la enfermedad se detecta en las primeras etapas de la progresión patológica, este es un factor muy importante para un pronóstico positivo para el tratamiento y la eliminación de esta enfermedad.

Si al paciente se le diagnostica aderocarcinoma, la elección del tratamiento cobra relevancia. En este caso, un especialista, basándose en la localización y la gravedad de la neoplasia maligna, prescribe ciertas medidas terapéuticas. Por lo general, las recomendaciones del oncólogo se reducen a la necesidad de intervención quirúrgica. Sin embargo, en muchos casos, se recomienda realizar la operación solo después de que los pacientes hayan recibido un tratamiento preliminar de fisioterapia general de fortalecimiento para facilitar la intervención quirúrgica y el postoperatorio.

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Adenocarcinoma bien diferenciado

Es una de las formas que adopta esta patología maligna. En comparación con otros tipos de adenocarcinoma, esta variedad se caracteriza por un bajo polimorfismo de diferenciación a nivel celular. Las células de los tejidos afectados difieren muy poco de las que no presentan cambios patológicos. La principal y única característica distintiva que permite determinar la presencia de un adenocarcinoma con un alto grado de diferenciación es el aumento de longitud y tamaño de los núcleos de las células afectadas. Debido a esta característica, el diagnóstico de adenocarcinoma altamente diferenciado y su precisión pueden ser difíciles.

El adenocarcinoma altamente diferenciado presenta un pronóstico favorable para la evolución de la enfermedad y una alta probabilidad de tratamiento y curación eficaces, especialmente si se detecta a tiempo. Además, este tipo de adenocarcinoma se distingue por su escasa incidencia de metástasis linfogénica y un bajo riesgo de complicaciones significativas.

Adenocarcinoma moderadamente diferenciado

La evolución de la enfermedad es similar a la de los procesos que se producen en el adenocarcinoma altamente diferenciado. Su rasgo característico es la aparición de un número ligeramente mayor de células en las que se desarrolla la patología, así como un mayor grado de polimorfismo en sus cambios. Este tipo de enfermedad oncológica se diferencia del adenocarcinoma con alto grado de diferenciación principalmente en que la división celular en la lesión se produce a una velocidad alta y un gran número de células participan en la mitosis.

El adenocarcinoma moderadamente diferenciado es una neoplasia maligna que se caracteriza por una mayor gravedad y un riesgo significativamente mayor de patologías graves y la aparición de diversas complicaciones. Este tipo de adenocarcinoma se propaga mediante metástasis, que expanden el foco de daño oncológico a través de las vías linfáticas del cuerpo y los ganglios linfáticos. La metástasis linfática se presenta en aproximadamente uno de cada diez casos de adenocarcinoma moderadamente diferenciado. Un factor que influye significativamente en la evolución de esta enfermedad es la edad del paciente con el adenocarcinoma detectado. Por lo general, no se observan metástasis antes de los 30 años.

Adenocarcinoma acinar

Es una neoplasia maligna que afecta los tejidos de la próstata. El riesgo de desarrollar esta patología oncológica es especialmente alto en hombres de edad avanzada y, en algunos casos, si la enfermedad se acompaña de diversas complicaciones y patologías en la próstata, puede ser mortal.

Los desequilibrios hormonales en el cuerpo masculino, asociados con los cambios propios de la edad, pueden conducir al desarrollo de este tipo de oncología. La causa también es una predisposición genética a esta enfermedad. Este tipo de adenocarcinoma también puede desarrollarse como resultado de un desequilibrio nutricional en el organismo, aparecer como reacción a la intoxicación constante por cadmio y también bajo la influencia del virus XMRV.

Hoy en día, el adenocarcinoma acinar se conoce como adenocarcinoma acinar grande y pequeño. El caso más común de esta patología oncológica es el adenocarcinoma acinar pequeño. Se presenta en la gran mayoría de los casos de neoplasias malignas de próstata.

Los síntomas del adenocarcinoma acinar son muy similares a los del adenoma de próstata. Esta enfermedad suele detectarse mediante la palpación del recto durante el diagnóstico de otras enfermedades. Las etapas avanzadas de la progresión patológica se caracterizan por dolor en las piernas, en la región lumbosacra, dolor anal y sensación de pesadez en el perineo.

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Adenocarcinoma endometrioide

En muchos casos, su causa es la hiperplasia endometrial, provocada por la estimulación estrogénica. La neoplasia está formada por glándulas tubulares revestidas de epitelio ratificado o seudoratificado.

Los rasgos característicos según el grado de diferenciación del adenocarcinoma endometrial son: células de gran tamaño con núcleos ovoides, en los que los nucléolos son claramente visibles - en el adenocarcinoma altamente diferenciado; en el 2º grado histológico, se observan agregados de glándulas, de forma ondulada o ramificada, con núcleos celulares hipocrómicos y amorfos; el tipo poco diferenciado se distingue por grupos de células rayadas o células unidas en grupos de forma irregular.

El adenocarcinoma endometrioide se diferencia del adenocarcinoma cervical por su inmunonegatividad al CEA y su inmunopositividad a la vimentina. El pronóstico de la enfermedad depende del grado histopatológico de la neoplasia, la profundidad de la invasión del espacio linfático y el tejido miometrial, y si la lesión cubre los ganglios linfáticos y el cuello uterino con sus apéndices. Un pronóstico favorable para el adenocarcinoma endometrioide se basa en que esta patología se originó a partir de una hiperplasia endometrioide preexistente, que se caracteriza predominantemente por una alta diferenciación.

Adenocarcinoma papilar

Las metástasis a distancia se caracterizan por la presencia de neoplasias con un tamaño promedio superior al del tumor que surge en el sitio donde se originó el proceso patológico. Este tipo de adenocarcinoma se visualiza como formaciones esféricas de color marrón con cianosis y consistencia elástica.

Las metástasis que aparecen en los ganglios linfáticos como resultado del adenocarcinoma papilar tienen una estructura puramente capilar, y el tejido linfático permanece preservado dentro del ganglio, o puede observarse su ausencia total. La diferenciación de los tumores malignos en las metástasis se caracteriza principalmente por la correspondencia con la localización inicial de la progresión patológica, aunque en algunos casos puede ser más diferenciada. La neoplasia oncológica en el adenocarcinoma de este tipo suele distinguirse por un componente folicular pronunciado, lo cual puede convertirse en un factor negativo que dificulte el diagnóstico debido a su similitud con el bocio coloide. En este caso, se puede realizar un diagnóstico erróneo como el de bocio aberrante.

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Adenocarcinoma seroso

Se trata de un tipo de adenocarcinoma endometrial típico, en el que el desarrollo de la patología oncológica se caracteriza por una evolución más agresiva. Según las estadísticas médicas, se presenta con una frecuencia de 1 a 10 de cada 100 casos de adenocarcinoma. El grupo de riesgo para la aparición de esta neoplasia maligna incluye principalmente a mujeres de aproximadamente 10 años de edad mayor que el rango de edad característico del adenocarcinoma típico. El inicio de la progresión patológica maligna suele ocurrir en el contexto de hiperplasia endometrioide o hiperestrogenismo. Esta enfermedad suele detectarse solo cuando alcanza el estadio 3 o 4.

En la formación tumoral emergente, se observa la aparición de estructuras ramificadas con formas geométricas complejas, compuestas por conjuntos de papilas. Las papilas a veces se distinguen por la forma irregular del borde apical. En los núcleos celulares, son característicos los nucléolos grandes y la presencia de un pleomorfismo significativo (de tercer grado).

El adenocarcinoma seroso tiene una característica característica como la posibilidad de invasión miometriósica y, posteriormente, propagación de tipo intraperitoneal, como en el cáncer de ovario.

Esta oncología puede mostrar tendencia a la recurrencia en los ovarios. Se realiza un diagnóstico diferencial para distinguir el adenocarcinoma seroso de los tumores metastásicos sincrónicos, y en algunos casos requiere la diferenciación del adenocarcinoma endometrial.

Los factores pronósticos son favorables cuando la neoplasia no se extiende más allá del endometrio. El pronóstico más favorable se presenta en los casos en los que el adenocarcinoma seroso se distingue por su tipo mixto.

Adenocarcinoma de células claras

Se detecta con una frecuencia del 1 al 6,6 % de todos los casos de cáncer de endometrio. Esta neoplasia maligna aparece principalmente en mujeres de 60 a 70 años. Al momento del diagnóstico, la enfermedad suele haber alcanzado la etapa 2 o etapas más graves de desarrollo. Al observarse macroscópicamente, la formación tumoral se asemeja a un pólipo endometrioide. Dependiendo de la combinación de factores y tipos celulares, el tumor puede tener una estructura quístico-tubular o sólida o papilar.

El adenocarcinoma de células claras se caracteriza por una alta probabilidad de invasión miometriósica, y en aproximadamente uno de cada cuatro casos puede extenderse al espacio vascular linfático. Al realizar el diagnóstico, el adenocarcinoma de células claras debe diferenciarse del carcinoma secretor y del adenocarcinoma seroso, así como del adenocarcinoma endometrial.

El pronóstico y el tratamiento de esta enfermedad dependen de la etapa del proceso patológico y del grado de invasión linfovascular y miometrioide. Cuando se producen recaídas, en la mayoría de los casos, los tumores se localizan fuera de la región pélvica, en las partes superiores del peritoneo, el hígado y los pulmones.

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Adenocarcinoma mucinoso

Es un tipo de formación maligna bastante infrecuente. Consiste en grandes lagos extracelulares de mucina junto con cúmulos epiteliales. El tumor se caracteriza por el predominio del componente mucinoso en su masa.

La estructura del adenocarcinoma mucinoso es una formación nodular sin límites claramente definidos. El tumor está compuesto por células neoplásicas, unidas en grupos (racimos), inmersas en cavidades quísticas separadas por tejido conectivo y llenas de un líquido gelatinoso. Las células de la formación tumoral tienen forma cilíndrica o cúbica, y también pueden encontrarse células amorfas. Los núcleos celulares son hipercromáticos y presentan una ubicación central; la atipia puede ser característica de los núcleos.

Al establecer un diagnóstico diferencial, el adenocarcinoma mucinoso debe diferenciarse del cistadenocarcinoma, el carcinoma mucoepidermoide y una variedad de cáncer ductal rica en mucina.

Las tendencias pronósticas del adenocarcinoma mucinoso se manifiestan en factores como el hecho de que es poco tratable con radioterapia y también existe una alta probabilidad de recaída y propagación de metástasis a los ganglios linfáticos localizados regionalmente.

Adenocarcinoma invasivo

Es el tipo más común de tumor maligno que afecta la glándula mamaria femenina. Esta enfermedad oncológica se presenta principalmente en mujeres mayores de 55 años.

El desarrollo de esta neoplasia se caracteriza por procesos de crecimiento agresivo y expansión de la zona afectada más allá de su apariencia inicial. Localizado inicialmente en los conductos galactóforos, el tumor finalmente se extiende a los tejidos circundantes de la glándula mamaria. La enfermedad puede cursar asintomáticamente durante un largo período, sin presentar manifestaciones evidentes como dolor y otras molestias. En muchos casos, las mujeres detectan signos de adenocarcinoma invasivo durante una autoexploración mamaria en busca de bultos. Posteriormente, si existe sospecha de cáncer, la presencia de un foco de dicha patología puede confirmarse mediante una ecografía mamaria y una mamografía.

A medida que el adenocarcinoma invasivo progresa y los procesos patológicos afectan la región axilar, inicialmente se produce inflamación en esa zona. Posteriormente, se produce metástasis a distancia, lo que provoca dolor en la espalda y las extremidades superiores. Cuando las metástasis se producen en los huesos, los pacientes se quejan de debilidad general y fatiga excesiva. Si las metástasis se producen en el hígado, puede aparecer ascitis y, en caso de metástasis cerebral, pueden presentarse convulsiones epilépticas y otros síntomas neurológicos.

Adenocarcinoma papilar

Ocupa el primer lugar en frecuencia entre las lesiones malignas a las que está expuesta la glándula tiroides. Puede presentarse independientemente de la edad, presenta las características más benignas y su tratamiento no presenta mayores dificultades en comparación con otros tipos de adenocarcinoma.

Sin embargo, a pesar del pronóstico generalmente favorable de esta patología oncológica en la glándula tiroides, existe la posibilidad de que el tumor se extienda a los ganglios linfáticos regionales. La metástasis a distancia en el adenocarcinoma papilar se observa en un número relativamente bajo de casos. En presencia de metástasis, la particularidad es que conservan las mismas características de un tumor benigno que en la neoplasia en el lugar donde se localiza el foco inicial de la enfermedad.

Para tratar una oncología como el adenocarcinoma papilar, se utilizan medicamentos tiroideos, cuyas dosis adecuadas hacen que se detengan los procesos de crecimiento de la neoplasia, aparece una tendencia a su reducción de tamaño, a menudo hasta el punto de que el cuerpo se deshace por completo de su presencia.

La remisión que se logra de esta manera puede ser muy duradera o incluso permanente, pero con la desecación de la glándula tiroides y la radioterapia, existe la posibilidad de que el adenocarcinoma se transforme en un tipo anaplásico de este cáncer. Por ello, el tratamiento más justificado suele ser la cirugía para extirpar el tumor.

Adenocarcinoma folicular

Se presenta principalmente en mujeres de 40 a 52 años. El desarrollo de esta enfermedad maligna se caracteriza por el aumento de tamaño de la glándula tiroides, lo cual constituye uno de los primeros signos de la aparición de esta patología oncológica. Si este síntoma se observa durante un período prolongado, generalmente más de 5 años, puede indicar el crecimiento de un tumor maligno.

Los primeros síntomas del adenocarcinoma folicular también se presentan en forma de metástasis a distancia y, en menor medida, con la aparición de metástasis regionales. En algunos casos, la lesión de los ganglios linfáticos cervicales o la metástasis en el pulmón derecho o izquierdo pueden indicar la aparición de un adenocarcinoma folicular. Sin embargo, la manifestación más común de esta enfermedad es el aumento del tamaño de la glándula tiroides, que se presenta en la mayoría de los casos.

El adenocarcinoma folicular, en comparación con el adenocarcinoma papilar, se caracteriza por una progresión más lenta del proceso patológico. Por ello, se puede afirmar que el adenocarcinoma folicular tiende a permanecer en su localización inicial durante más tiempo.

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Tratamiento del adenocarcinoma

En la mayoría de los casos, se realiza mediante intervención quirúrgica. Sin embargo, antes de la operación, es necesario tener en cuenta que el cuerpo con una lesión oncológica como el adenocarcinoma se encuentra debilitado, ya que gasta mucha energía, recursos ocultos y mecanismos de defensa para mantener una vida adecuada ante esta patología maligna. Debido a esta circunstancia, muchos especialistas médicos prescriben un tratamiento fisioterapéutico como parte del complejo terapéutico pre y postoperatorio. Actualmente, existe una amplia variedad de agentes farmacológicos que ayudan a aumentar la eficacia del tratamiento y permiten reducir significativamente el área del campo quirúrgico requerido.

Recientemente, el tratamiento del adenocarcinoma mediante diversos métodos innovadores se ha generalizado. Uno de estos métodos es, en particular, la tomoterapia. El sistema de termoterapia incluye el uso de un escáner 3D especial que proporciona una imagen volumétrica de la zona afectada, lo que garantiza una alta precisión en la planificación de la intervención, con tomografía computarizada simultánea. Gracias a esto, se logra la configuración necesaria, la dosis precisa y la ubicación precisa del efecto radiológico objetivo en el tumor con un riesgo mínimo de que también se vean afectados los tejidos sanos. Este método de tratamiento es especialmente eficaz en el cáncer de pulmón y esófago.

Quimioterapia para el adenocarcinoma

Al igual que la radioterapia y la cirugía radical, es uno de los métodos destinados a lograr la cura de esta enfermedad oncológica. Las indicaciones para la elección final de uno u otro método de tratamiento dependen de un conjunto de factores asociados con la evolución y el progreso de este proceso maligno. Estos incluyen la etapa en la que se encuentra y el grado de propagación del tumor en el cuerpo, si se realizó tratamiento quirúrgico y el éxito de su resultado.

Se prescribe quimioterapia posoperatoria si se detectan ganglios linfáticos afectados por dichas lesiones malignas durante la cirugía. La duración del tratamiento con agentes quimioterapéuticos se determina según el fármaco específico utilizado. Este tratamiento puede mejorar significativamente los resultados del tratamiento. Además, reduce la probabilidad de progresión patológica.

La quimioterapia para el adenocarcinoma en su forma avanzada, en sus estadios más severos, en caso de no optar por el tratamiento quirúrgico, o en caso de recaídas transcurrido un tiempo desde la extirpación del tumor oncológico, es una medida terapéutica sistémica que permite tanto prolongar la vida del paciente como mejorar su calidad.

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Dieta para el adenocarcinoma

Un factor importante que puede contribuir a un pronóstico favorable para el desarrollo de esta enfermedad y a una curación exitosa es la adherencia a una dieta especial. ¿Cuál es la dieta para el adenocarcinoma?

A continuación se presentan recomendaciones prácticas sobre cómo alimentarse cuando se tiene cáncer, para cada una de las tres etapas que componen el sistema nutricional especial.

En la primera etapa, se recomienda consumir la menor cantidad posible de alimentos en una sola comida. El volumen total debe calcularse de forma que no exceda las dos cucharadas. Al principio, esto puede parecer extremadamente difícil, ya que la dieta consistirá principalmente en papillas líquidas: trigo sarraceno, arroz integral, avena natural y cebada con cáscara. Las papillas deben prepararse de la siguiente manera:

El grano debe triturarse lo máximo posible en una proporción de un vaso por litro de agua caliente y dejarse reposar durante la noche en un termo. No es necesario dejar reposar las gachas de trigo, ya que se pueden consumir inmediatamente. En el caso de las gachas de avena, se deben hervir por la mañana y pasar por un colador con una cucharadita de miel. Además de las gachas, se recomienda beber jugos de verduras recién exprimidos. El jugo de remolacha, zanahoria, col blanca y apio es especialmente útil. Una bebida hecha con escaramujos, flores y hojas de alcachofa de Jerusalén en infusión tiene un efecto positivo en el organismo.

La segunda etapa de la dieta consiste en hervir o cocinar al vapor zanahorias, alcachofas de Jerusalén o remolacha. Si se desea, también se pueden consumir guisantes enlatados, que deben hervirse durante 10 segundos después de escurrir todo el líquido. Luego, escurrir el agua de nuevo y estarán listos para consumir. En esta etapa, se puede complementar la dieta con manzanas, zumo de limón, grosellas rojas, cebolla y ajo.

Tras dos meses de la segunda etapa, la dieta para el adenocarcinoma pasa a la tercera. Ahora puede empezar a consumir gradualmente verduras, frutas, cereales y granos, además de legumbres. Se recomienda dar preferencia a la soja y las lentejas.

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Prevención del adenocarcinoma

En gran medida, depende de la rapidez con la que se detecten los síntomas alarmantes que pueden indicar la aparición de esta patología oncológica o la aparición de una condición precancerosa en un órgano interno específico. Existen muchas enfermedades con síntomas similares al adenocarcinoma, por lo que es necesario acudir a una evaluación inmediata ante la sospecha de un tumor maligno. Si el diagnóstico diferencial establece la presencia de adenocarcinoma, se debe iniciar el tratamiento adecuado. Las enfermedades oncológicas pueden curarse con éxito si un oncólogo las detecta en sus primeras etapas y prescribe de inmediato el tratamiento más adecuado para cada caso, ya sea radioterapia, quimioterapia o cirugía radical.

La mejor prevención del adenocarcinoma son los exámenes periódicos obligatorios, durante los cuales se detectan signos de cáncer inminente. Un factor preventivo importante que ayuda a reducir el riesgo de desarrollar adenocarcinoma es un estilo de vida saludable y activo, una nutrición adecuada y mantener un índice de masa corporal óptimo, así como evitar malos hábitos como el tabaco y el consumo excesivo de alcohol. Además, la prevención de enfermedades que afectan al sistema reproductivo, que pueden provocar cáncer, es fundamental.

Pronóstico del adenocarcinoma

El diagnóstico de la enfermedad en las etapas iniciales del proceso maligno resulta favorable si se detectan oportunamente los signos de alarma del desarrollo de una neoplasia cancerosa. El tratamiento adecuado se caracteriza por su alta eficacia. Los factores pronósticos que determinan el éxito del tratamiento son las características de la ubicación del tumor en el cuerpo, su tamaño, el grado de invasión, la presencia de metástasis en ganglios linfáticos regionales y el grado de diferenciación de las células que han sufrido cambios patológicos.

El pronóstico del adenocarcinoma se evalúa mediante un criterio común a todas las enfermedades oncológicas: la supervivencia a los 5 años. La presencia de invasión profunda es un pronóstico desfavorable. El desenlace fatal después de 5 años ocurre en más de una cuarta parte de los casos de adenocarcinoma con invasión profunda. Un factor pronóstico importante, que es extremadamente negativo para el éxito del tratamiento, es el gran tamaño del tumor. La edad a la que se detecta el adenocarcinoma en el paciente es fundamental. En pacientes jóvenes, las metástasis en los ganglios linfáticos regionales son más frecuentes que en otros grupos de edad.