Aktilize

La actilisis tiene propiedades trombolíticas.

Indicaciones Aktilize

Se utiliza para la restauración de procesos sanguinolentos dentro de los vasos con la ayuda de la lisis del trombo, durante un infarto de miocardio que tiene una forma aguda.

También se usa en PE, acompañado de un trastorno hemodinámico.

Se puede administrar en la fase aguda de un accidente cerebrovascular isquémico.

Forma de liberación

El medicamento se vende en forma de una infusión liofilizada, dentro de botellas de vidrio estériles, con una capacidad de 50 ml. La caja también contiene un solvente - en botellas con un volumen de 50 ml.

Farmacodinámica

El medicamento tiene un efecto trombolítico y actúa como un elemento activador tisular del plasminógeno (es una glucoproteína que ayuda a modificar una sustancia del fármaco en la plasmina). Como resultado, se desarrolla el efecto anticoagulante y fibrinolítico.

La actividad fibrinolítica del fármaco está limitada a la región del trombo y no afecta los otros procesos de hemostasia (el fibrinógeno no se destruye y la fibrinólisis sistémica también se activa). Debido a esto, la probabilidad de sangrado no aumenta y la hipofibrinogenemia tampoco se desarrolla.

Si desarrolla fase aguda de la embolia pulmonar, contra la cual marcada utilizar trastorno hemodinámico Actilyse conduce a la reducción de tamaño del trombo de tiempo corto, y además de la estabilización de la presión dentro de la arteria y para preservar la función pulmonar fisiológicamente adecuada del corazón derecho.

Farmacocinética

El medicamento se excreta bastante rápido del sistema circulatorio. La vida media es de aproximadamente 5 minutos, por lo que después de 20 minutos, solo alrededor del 10% de la línea base permanece en la sangre. Los restos de alteplasa, distribuidos en el interior de líquidos con tejidos, se excretan durante 40 minutos. El proceso de biotransformación de la droga se lleva a cabo en el hígado.

Dosificación y administración

Producción del líquido de infusión: el liofilizado del vial se diluye en un líquido estéril que está contenido en el segundo frasco del haz, hasta una concentración de 1 mg / ml. Después de esto, este líquido puede diluirse con solución salina. La medicación se da en / en el método. El tamaño de la porción se selecciona teniendo en cuenta la condición y el peso del paciente, así como la naturaleza de la enfermedad.

Durante la fase aguda del infarto (el período de las primeras 6 horas), las personas con un peso superior a 65 kg deben inyectar 15 mg de la medicación por vía intravenosa; Después de esto, se administran 50 mg por infusión (durante 0,5 horas), así como otros 35 mg (60 minutos) hasta que se alcanza una porción de 0,1 g. Después de 6-12 horas después de la aparición de manifestaciones de la enfermedad por el método del chorro, se administran 10 mg de la sustancia por vía intravenosa; Después de esto, se aplica una infusión de 50 mg LS y más tarde 10 mg (con intervalos de 30 minutos) durante todo el período de 1 hora hasta obtener una dosis total de 0,1 g durante un período de 3 horas.

Las personas que pesen menos de 65 kg deben recibir una inyección con un máximo de 1,5 mg / kg de sustancia farmacológica. Junto con Aktilise, también se administran aspirina y heparina. Durante el uso del medicamento, se requiere controlar los valores APTT.

Durante la terapia con PE, la medicación se administra por vía intravenosa, en una dosis de 10 mg, durante 1-2 minutos, luego en una dosis de 90 mg durante 120 minutos, hasta que se obtenga una dosis total de 0.1 g. Personas con un peso por debajo 65 kg pueden usar un máximo de 1.5 mg / kg de medicamento.

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Uso Aktilize durante el embarazo

En el embarazo o la lactancia, el medicamento debe usarse con sumo cuidado.

Contraindicaciones

Entre las contraindicaciones:

• presencia de una fuerte sensibilidad con respecto a la droga;
• neoplasmas que afectan el sistema nervioso central;
• forma hemorrágica de diátesis;
• procedimientos quirúrgicos en la médula espinal;
• pericarditis;
• enfermedades en las que existe un trastorno de la circulación cerebral (forma hemorrágica de apoplejía, así como hemorragia dentro del cráneo);
• aneurisma vascular;
• pancreatitis;
• retinopatía, que tiene un carácter hemorrágico;
• trabajo obstétrico u operaciones quirúrgicas generales;
• un aumento pronunciado de la presión arterial;
• génesis bacteriana de la endocarditis;
• úlcera exacerbada;
• cirrosis hepática;
• Venas varicosas que afectan los vasos venosos en el esófago;
• insuficiencia de actividad hepática;
• hipertensión portal;
• hepatitis.

Se debe tener precaución en el nombramiento de medicamentos para las personas mayores y las personas con condiciones en las que existe un alto riesgo de sangrado (biopsia o punción en el área del vaso, así como inyecciones intramusculares).

Efectos secundarios Aktilize

El uso de medicamentos a veces conduce a tales efectos secundarios:

• hemorragia externa local en el área de vasos dañados, y también de la nariz, las encías o la zona de punción;
• hemorragia interna (sistema urogenital, tracto gastrointestinal y órganos parenquimatosos);
• arritmia;
• ocasionalmente hay vómitos, disminución de la presión arterial, náuseas y tromboembolismo.

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Sobredosis

Cuando se intoxica, hay complicaciones de naturaleza hemorrágica: hemorragia interna o externa.

Interacciones con otras drogas

El uso de medicamentos junto con otros agentes que afectan la actividad de las plaquetas o la pérdida de sangre aumenta la probabilidad de sangrado.

La combinación de actilizar con ACE inhibe la posibilidad de síntomas anafilácticos.

El líquido de infusión del medicamento no debe mezclarse con otros medicamentos en el mismo recipiente.

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Condiciones de almacenaje

La actiólisis debe mantenerse a valores de temperatura dentro del rango de 25 ° C. La infusión líquida preparada puede dejarse en el refrigerador por un máximo de 24 horas.

Duracion

La actilisis puede usarse dentro de los 36 meses posteriores a la producción del agente terapéutico.

Solicitud para niños

Usar con precaución en pediatría.

Analogues

El análogo de la droga es Alteplase.

Comentarios

Aktilise recibe en su mayoría comentarios positivos de especialistas médicos. El fármaco tiene muchas ventajas, la principal de las cuales es su especificidad de fibrina. La falta de producción de anticuerpos con respecto al fármaco permite aplicarlo repetidamente; También se observa que solo ocasionalmente conduce a una disminución en los valores de presión arterial.

El uso de actileasa en caso de ataque cardíaco (con el inicio rápido de la terapia, durante las primeras 6 horas) reduce significativamente la tasa de mortalidad por esta enfermedad. Junto con esto, la introducción de la droga a menudo ayuda a evitar el desarrollo de shock cardiogénico, que es una complicación grave del infarto de miocardio producido.