Amoxiclav para la bronquitis aguda y crónica: regímenes de tratamiento

Amoxiclav es un antibiótico combinado semisintético, cuyos principios activos son amoxicilina y ácido clavulánico. Este medicamento tiene un efecto eficaz y suave en el organismo, por lo que suele recetarse por especialistas para tratar la bronquitis.

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Farmacodinámica

La amoxicilina, principio activo de amoxiclav, es un antibacteriano del grupo de las penicilinas. Amoxiclav también contiene ácido clavulánico, una sustancia adicional. Este posee propiedades bactericidas y estimula los procesos de defensa del organismo al destruir las paredes de algunos microorganismos. La función principal del ácido clavulánico es suprimir la β-lactamasa, sintetizada por algunas bacterias. Por lo tanto, el fármaco puede afectar eficazmente a diversos tipos de microorganismos patógenos.

Este antibiótico penetra rápidamente en los órganos internos. Por ello, el fármaco ayuda de forma rápida y eficaz en el tratamiento incluso de la bronquitis grave. Aproximadamente una hora después de tomarlo, alcanza su concentración máxima en el organismo. Tras su administración, unas tres horas después, el antibiótico se elimina completamente del organismo a través de los riñones; una pequeña cantidad puede eliminarse por los intestinos o los pulmones.

Amoxiclav es capaz de actuar sobre microorganismos como:

• gardnerella;
• Proteo;
• equinococos;
• Klebsiella;
• estreptococos;
• listeria;
• Bordetella;
• shigella;
• Moraxella.

Sin embargo, a pesar del efecto positivo contra la infección estreptocócica, Amoxiclav no ayuda contra la bronquitis si se han identificado cepas resistentes a la meticilina.

Una de las indicaciones de uso es la bronquitis. El amoxicilina/ácido clavulánico (Amoxiclav) para la bronquitis crónica tiene un efecto cualitativo similar al de Amoxicilina/ácido clavulánico (Amoxiclav) para la bronquitis aguda.

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Dosificación y administración

Existen varias presentaciones del fármaco. La vía de administración y la dosis varían según la forma de liberación.

1. Pastillas

Esta presentación de Amoxiclav para la bronquitis en adultos (menores de 12 años) se administra por vía oral. Antes de tragar la tableta, debe disolverse en agua limpia (a razón de una tableta por cada 100 ml de agua) o masticarse.

Las tabletas de Amoxiclav difieren en la proporción y cantidad de principios activos (cantidad de mg de amoxicilina/cantidad de mg de ácido clavulánico). Existen tres tipos de tabletas de Amoxiclav. Entre ellas se encuentran:

• 250 (250 mg/125 mg)

Se utiliza en estadios leves y moderados de la enfermedad, una dosis cada 8 horas.

• 500 (500 mg/125 mg)

Se utiliza en estadios leves y moderados de la enfermedad, más frecuentemente en estadios graves de la enfermedad, una dosis cada 8 horas.

• 2X (875 mg/125 mg)

Se utiliza en fases graves de la enfermedad, una dosis cada 12 horas.

2. Pestaña rápida

Las tabletas Quicktab tienen un sabor afrutado y deben disolverse en agua potable limpia antes de su uso. Se utilizan principalmente en la práctica pediátrica para niños que pesan al menos 12 kg. Presentan dos modificaciones:

• 500 mg/125 mg

Se utiliza para bronquitis leve o moderada, una dosis dos veces al día.

• 850 mg/125 mg

Se utiliza en fases graves de bronquitis, una dosis dos veces al día.

3. Polvo de amoxicilina-clav para uso parenteral.

Esta forma de Amoxiclav se prescribe para formas particularmente graves de la enfermedad o si existe riesgo de muerte en pacientes mayores de 12 años.

La solución se administra mediante:

• inyecciones intravenosas

Se diluyen 600 mg de antibiótico en 10 ml de agua especial para inyección. Esta solución se administra al paciente por vía intravenosa durante un periodo de aproximadamente 4 minutos.

• goteros

Se diluyen 600 mg de antibiótico en 10 ml de agua especial para inyección y se añaden 50 ml de solución de infusión. El antibiótico se administra mediante gotero tras un máximo de 20 minutos desde la dilución. El procedimiento dura 40 minutos.

Un adulto no debe tomar más de 6 g de amoxicilina y 600 mg de ácido clavulánico en 24 horas. No se recomienda tomar amoxicilina para la bronquitis en niños de hasta 40 kg de peso a una dosis superior a 45 mg de amoxicilina y 10 mg de ácido clavulánico por kilogramo de peso.

¿Cuántos días se debe tomar Amoxiclav para la bronquitis? Se recomienda tomar este medicamento durante un máximo de catorce días seguidos, ya que el efecto del principio activo (amoxicilina) comienza a disminuir gradualmente.

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Características de la toma de Amoxiclav

El uso de antibióticos conlleva ciertas normas y restricciones. Las características de tomar Amoxicilina/Ácido clavulánico (Amoxiclav) son las siguientes:

• Está prohibido consumir alcohol de cualquier tipo;
• Es necesario comprobar la función renal y hepática;
• Los pacientes con anuria deben observar un intervalo de tiempo de al menos 48 horas entre dosis de antibióticos;
• Se aconseja a los pacientes con mononucleosis infecciosa actual no tomar Amoxiclav, ya que existe un alto riesgo de desarrollar una erupción eritematosa;
• Los medicamentos antibacterianos pueden tener un impacto negativo en el tracto gastrointestinal, por lo que este antibiótico debe tomarse durante las comidas para minimizar las consecuencias negativas;
• Es imprescindible respetar las condiciones de conservación recomendadas para el medicamento, es decir, conservarlo en un lugar oscuro, fuera del alcance de los niños, a una temperatura máxima del aire de 25 grados y en ausencia de humedad;
• Está estrictamente prohibido utilizar el antibiótico después de la fecha de caducidad indicada en el envase.

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Contraindicaciones

Las contraindicaciones de uso son:

• hipersensibilidad a los componentes activos del medicamento;
• Desarrollo de la leucemia linfocítica en la actualidad;
• aumento de la sensibilidad individual a los fármacos antibacterianos de penicilina;
• si previamente se ha observado ictericia o disfunción hepática debido a la exposición al ácido clavulánico o amoxicilina;
• mononucleosis infecciosa actual;
• Su uso durante el embarazo sólo está permitido cuando el beneficio del tratamiento para la madre supera los posibles riesgos de complicaciones para el feto.

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Efectos secundarios amoxiclav para la bronquitis

Los efectos secundarios pueden incluir:

• ataques de migraña, diversos grados de mareos;
• ansiedad irrazonable, alteración del sueño;
• convulsiones;
• nefritis intersticial, cristaluria;
• angioedema, erupciones cutáneas con patogenia diversa;
• trombocitopenia, leucopenia, pancitopenia;
• choque anafiláctico;
• inflamación o disfunción del hígado;
• disfunción del tracto gastrointestinal en forma de náuseas y vómitos, vómitos, dolor, deposiciones en forma de diarrea;
• En caso de sobredosis, son posibles agitación, convulsiones e insomnio; la terapia en este caso se realiza mediante hemodiálisis.

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Interacciones con otras drogas

Amoxiclav debe utilizarse con precaución cuando se toman otros medicamentos, ya que las interacciones con algunos fármacos pueden afectar la calidad del tratamiento:

• el efecto de los anticonceptivos orales se reduce significativamente;
• Amoxiclav no debe tomarse simultáneamente con glucosamina y laxantes, ya que esto reduce la absorción de este antibiótico; al tomar ácido ascórbico, la absorción de este medicamento se hace mayor;
• Tomar Amoxiclav al mismo tiempo que Rifampicina conlleva el riesgo de una falta total del efecto terapéutico de ambos medicamentos;
• El metotrexato en combinación con Amoxiclav aumenta significativamente sus propiedades tóxicas;
• cuando se utilizan simultáneamente Amoxiclav y anticoagulantes aumenta el tiempo de protrombina, por lo que no deben combinarse;
• Al tomar probenecid, la concentración sérica del principio activo Amoxiclav aumenta, como resultado de lo cual su eliminación del organismo se ralentiza.

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Análogos de amoxiclav

Según la anamnesis y el diagnóstico, los especialistas prescriben análogos de Amoxiclav, y no este antibiótico.

1. Sumamed. Antibacteriano macrólido de amplio espectro que contiene el principio activo azitromicina. Se prescribe cuando los antibacterianos de tipo penicilina resultan ineficaces.
2. Flemoxin. El principio activo de este fármaco antibacteriano es la amoxicilina, pero no contiene ácido clavulánico, a diferencia de Amoxiclav. Por ello, Flemoxin es eficaz para el tratamiento de enfermedades respiratorias, pero su número total de indicaciones es significativamente menor que el de Amoxiclav.
3. Suprax. También resistente a la β-lactamasa. Indicado para bronquitis aguda o crónica.
4. Augmentin. Es un análogo completo de Amoxiclav, ya que contiene los mismos principios activos.

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Reseñas de Amoxiclav

Los pacientes dejan opiniones mayoritariamente positivas sobre el antibiótico Amoxiclav. Según estudios sobre su eficacia para la bronquitis, este medicamento tiene un efecto positivo tras 3 días de tratamiento. Sin embargo, en ocasiones, Amoxiclav no tiene el efecto deseado o causa efectos secundarios debido a una reacción individual al medicamento.