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Ceftriaxona en la bronquitis aguda y obstructiva: dosis, curso del tratamiento
Último revisado: 03.07.2025
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El tratamiento de la bronquitis con Ceftriaxona se realiza en casos de origen bacteriano comprobado o sospechado del proceso inflamatorio en los bronquios, requiriendo el uso de medicamentos antibacterianos.
¿Ayuda la ceftriaxona con la bronquitis? Si la causa de la bronquitis no son virus ni alergias, los antibióticos de cefalosporina de tercera generación, como la ceftriaxona (otros nombres comerciales son Cefatrina, Cefaxona, Betasporina, Longacef, Rocefin, Epicefin), son los que combaten las infecciones microbianas con mayor rapidez. Para más información, consulte: Antibióticos para la bronquitis.
Indicaciones ceftriaxona para la bronquitis
La ceftriaxona se utiliza:
- en la bronquitis aguda, crónica y obstructiva, cuya causa son bacterias grampositivas y gramnegativas (aeróbicas y anaeróbicas);
- inflamación infecciosa de los pulmones (incluido el absceso);
- otitis bacteriana aguda (causada por Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, etc.);
- meningitis bacteriana causada por Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae o Haemophilus influenzae (incluidas las cepas productoras de betalactamasa);
- infecciones de la piel y de los tejidos subcutáneos;
- enfermedades infecciosas del tracto urinario y de los órganos pélvicos (causadas por las bacterias Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Chlamydia trachomatis, Klebsiella spp.);
- gonorrea no complicada;
- complicaciones sépticas-purulentas postoperatorias, incluidas septicemia y septicopemia;
- borreliosis transmitida por garrapatas.
La ceftriaxona no se utiliza para enfermedades causadas por Enterobacter spp.
Farmacodinámica
La ceftriaxona actúa bactericidamente uniéndose selectivamente a las transamidasas bacterianas (catalizando la reticulación de los polímeros de péptidos y glicanos que forman la pared celular bacteriana) e inhibiendo irreversiblemente su síntesis, lo que conduce al daño de las membranas celulares y a la muerte de los microorganismos.
La ceftriaxona es activa contra las betalactamasas protectoras de varios microorganismos: penicilinasa y cefalosporinasa, lo que amplía el espectro de su acción antibacteriana.
Farmacocinética
Cuando se administra por vía intramuscular, la Ceftriaxona se absorbe completamente en los tejidos y entra rápidamente al torrente sanguíneo sistémico, unida en un 90% a las proteínas; el nivel de biodisponibilidad es del 100%.
¿Cuándo empieza a surtir efecto la ceftriaxona para la bronquitis? Según las instrucciones, 90 minutos después de la inyección intramuscular del fármaco, se alcanza su concentración máxima en el plasma sanguíneo. Al mismo tiempo, las cantidades terapéuticamente activas de ceftriaxona se retienen en los tejidos de los órganos y fluidos corporales (pleural, sinovial, etc.) durante al menos 24 horas.
El fármaco se excreta del organismo en la orina (55-65%) y en las heces (35-45%) con una vida media promedio de 7-9 horas.
Se observa una retención más prolongada de ceftriaxona en el organismo en ancianos, niños pequeños y pacientes con insuficiencia renal.
Dosificación y administración
La ceftriaxona se utiliza por vía parenteral, es decir, se prescriben inyecciones intramusculares de ceftriaxona para la bronquitis.
La dosis diaria habitual de ceftriaxona para la bronquitis en adultos (y niños mayores de 12 años) es de 1 a 2 g, administrada una vez al día o en dosis iguales dos veces al día, según el tipo y la gravedad de la infección. La dosis diaria total no debe superar los 4 g.
La ceftriaxona para la bronquitis en niños menores de 12 años se prescribe en una dosis determinada por el peso corporal: 25-75 mg por kilogramo, administrada una vez al día (o dos veces en cantidades iguales). La dosis diaria máxima permitida es de 2 g.
¿Cuántos días se debe inyectar ceftriaxona para la bronquitis? La duración del tratamiento con ceftriaxona para la bronquitis se determina individualmente, pero la duración estándar es de 7 días.
Uso ceftriaxona para la bronquitis durante el embarazo
Aunque la ceftriaxona, según datos oficiales, no tiene efectos teratogénicos en el feto, no se prescribe durante los primeros tres meses de embarazo. En etapas posteriores, el médico debe evaluar el riesgo de sus posibles efectos secundarios y la pertinencia de su uso. El uso de ceftriaxona en mujeres lactantes requiere la interrupción de la lactancia.
Más información - Cefalosporinas durante el embarazo
Contraindicaciones
La ceftriaxona está contraindicada en casos de hipersensibilidad a los antibióticos betalactámicos, disminución de la función hepática y/o renal e hiperbilirrubinemia en recién nacidos.
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Efectos secundarios ceftriaxona para la bronquitis
Aunque la ceftriaxona generalmente se tolera bien en casos de bronquitis, sus efectos secundarios más comunes incluyen: cambios en la sangre (eosinofilia, trombocitosis, leucopenia), erupción cutánea y diarrea, y reacciones locales en el lugar de la inyección.
Con mucha menos frecuencia, pueden presentarse náuseas, vómitos y aumento de la bilirrubina y la creatinina en sangre. La ceftriaxona también puede precipitarse en la bilis (especialmente en niños), causando pseudolitiasis de las vías biliares y la formación de cálculos biliares.
Interacciones con otras drogas
No se permite el uso concomitante de Ceftriaxona con soluciones intravenosas que contengan calcio; antibióticos del grupo de los aminoglucósidos y fluoroquinolonas; antiinflamatorios no esteroideos; salicilatos; anticoagulantes y diuréticos-sulfonamidas y derivados del ácido etacrínico.
Condiciones de almacenaje
La ceftriaxona debe almacenarse en un lugar oscuro a temperatura ambiente.
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Reseñas
Los datos de revisiones Cochrane y de neumólogos nacionales y médicos de otras especialidades indican el uso de Ceftriaxona en una amplia gama de enfermedades de origen bacteriano.
Muchas personas están interesadas en la eficacia de este medicamento para la bronquitis en comparación con otros antibióticos del grupo de las cefalosporinas. Por ejemplo, ¿cuál es mejor para la bronquitis, la cefazolina o la ceftriaxona? La cefazolina es una cefalosporina de primera generación que no actúa sobre Haemophilus influenzae y no se prescribe para la sinusitis, la otitis, la bronquitis ni la neumonía extrahospitalaria, pero se utiliza en el tratamiento y la prevención de infecciones postoperatorias (durante intervenciones en el corazón, los vasos sanguíneos, el tracto gastrointestinal y los órganos pélvicos).
Para las inflamaciones bacterianas de la nasofaringe, el oído medio y el tracto respiratorio, se prescribe ceftriaxona, ya que con su alta actividad antibacteriana, este medicamento y sus análogos (cefalosporinas de tercera generación Ciprofloxacino, Cefotaxima, Cefaxona, Cebopim, Cerazon, etc.) tienen menos probabilidades de causar efectos secundarios y actúan más rápido.
¿Cuál es mejor, ceftriaxona o cefotaxima para la bronquitis? La revisión no muestra una diferencia clínicamente significativa entre las cefalosporinas de tercera generación, y la cefotaxima se utiliza para las mismas infecciones que la ceftriaxona. Sin embargo, los farmacéuticos saben que la ventaja de la ceftriaxona reside en que su estructura contiene un fragmento de tiotriazindiona, más estable metabólicamente, en lugar del grupo acetilo inestable de la cefotaxima, lo que aumenta la resistencia a las bacterias gramnegativas resistentes.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Ceftriaxona en la bronquitis aguda y obstructiva: dosis, curso del tratamiento" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.