Pruebas de alergia: indicaciones y normas

Las pruebas de alergia son un estudio necesario que ayuda a identificar el antígeno que provoca una reacción alérgica e iniciar un tratamiento oportuno. Además, es casi imposible obtener un resultado y detener una alergia si no se conoce la etiología de la enfermedad y el alérgeno en sí. El método de diagnóstico consiste en realizar pruebas cutáneas "in vivo", así como el método "in vitro", que estudia los anticuerpos sanguíneos. Estas pruebas consisten en la detección de inmunoglobulina IgE en sangre, la principal sustancia responsable de la reacción agresiva del sistema inmunitario ante un antígeno alérgico.

Las pruebas de alergia se prescriben principalmente para la fiebre del heno, así como para la dermatitis atópica, alergias a medicamentos y alimentos, rinitis y sinusitis de etiología alérgica, y con menor frecuencia para el asma bronquial y la neumonía. No se recomienda realizar pruebas de alergia en casos de enfermedades infecciosas graves, tuberculosis, exacerbaciones de alergias, en casos de terapia hormonal, ni en mujeres embarazadas ni en pacientes con un estado general grave.

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Dérmica (pruebas cutáneas)

Las pruebas cutáneas se dividen convencionalmente en directas e indirectas. Las pruebas cutáneas directas implican la introducción de un antígeno (alérgeno) bajo o sobre la piel; un método indirecto consiste en la introducción de suero con IgE y, posteriormente, la introducción del antígeno. Técnicamente, las pruebas también ofrecen opciones: goteo, escarificación, aplicación o inyección (prueba de punción). El método depende directamente de la forma de la enfermedad alérgica y del grado de sensibilidad de la reacción sospechada. Toda esta información se obtiene a partir de la anamnesis previa. El análisis de alergias, en forma de prueba de alergia, se basa en la posible respuesta a la introducción del alérgeno sospechoso. Dependiendo de la reacción (inmediata o tardía), el resultado puede detectarse en 30 minutos u 8 horas. Después de 20-30 minutos, la reacción inmediata se determina por el área de hiperemia en el lugar de la prueba, así como por la ampolla. Si se realizan pruebas para alérgenos domésticos o alimentarios, la información debe esperar hasta ocho horas, e incluso un día. Las pruebas de alergia se examinan bajo una iluminación bastante brillante, se considera una prueba positiva si la pápula alcanza los 2 mm.

Un procedimiento puede incluir hasta 20 pruebas para diferentes alérgenos. Para evitar distorsiones en los resultados de la prueba de alergia, el paciente debe descartar el uso de antihistamínicos.

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Prueba de alergia mediante determinación de inmunoglobulina IgE

Un anticuerpo llamado IgE es responsable de todas las reacciones alérgicas. La inmunoglobulina IgE funciona en el suero sanguíneo durante un máximo de tres días, y aproximadamente dos semanas en las membranas de los basófilos y mastocitos. Este anticuerpo tiene la propiedad de fijarse en las células de la membrana mucosa y la piel, por lo que la sangre no es su lugar predilecto de dislocación. Cualquier aumento en el nivel de IgE en el plasma puede indicar algún tipo de reacción alérgica. El inmunograma en niños es más informativo que en adultos. Sin embargo, este método de investigación analítica en alergias es bastante efectivo y se utiliza activamente en todo el mundo. La prueba también es útil porque no es necesario el contacto directo con el alérgeno, como en el caso de las pruebas de alergia. Además, la prueba no tiene contraindicaciones y es adecuada incluso para formas graves y agudas de enfermedad alérgica.

Indicaciones para las que se realiza el análisis de IgE:

• Todas las formas y tipos de alergias;
• Evaluación del riesgo de desarrollar alergias en caso de antecedentes familiares;
• Infestación por helmintos.

Las pruebas de alergia mediante detección de anticuerpos IgE requieren el cumplimiento de ciertas reglas, incluidas las siguientes:

• Eliminación de cualquier actividad física y estrés emocional;
• El procedimiento se realiza en ayunas;
• En vísperas del procedimiento, durante el día es aconsejable seguir una dieta suave, excluir bebidas alcohólicas, café fuerte y té.

Las normas de IgE dependen de la edad y deben corresponder a los siguientes indicadores:

• Niños menores de 1 año – 0-15 unidades/ml;
• Niños de 1 año a 6 años – 0-60 unidades/ml;
• Niños de 6 a 10 años – 0-90 unidades/ml;
• Niños de 10 a 16 años – 0-200 unidades/ml;
• Adultos – 0-200 unidades/ml.

Cualquier aumento en el rango normal indica una respuesta activa de inmunoglobulina IgE a la invasión de un antígeno o infección.

El análisis muestra la reacción de la inmunoglobulina a casi todos los antígenos alimentarios; la lista incluye aproximadamente 90 nombres. El resultado son las siguientes opciones de indicador:

• Negativo - hasta 50 unidades/ml;
• Baja sensibilidad + 50-100 unidades/ml;
• Sensibilidad moderada ++ 100-200 unidades/ml;
• Alta sensibilidad +++ más de 200 unidades/ml.

Pruebas de alergia - pruebas cutáneas o investigación inmunológica, ambos métodos son necesarios e importantes para identificar a tiempo el alérgeno y determinar acciones terapéuticas, prescripciones, el análisis también se utiliza como prueba de la reacción del cuerpo al uso de varios tipos de medicamentos para determinar su efectividad.

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