Anatomía normal de rayos X del colon y el recto

En imágenes normales, no hay una imagen clara del colon y el recto. Si toma fotografías después de tomar la suspensión acuosa de sulfato de bario del paciente, puede registrar un pasaje de masa de contraste a través del canal digestivo. Desde el asa terminal del íleon, el bario pasa al ciego y luego se mueve hacia las partes restantes del intestino grueso. Este método, el método de "desayuno contrastante", se usa solo para evaluar la función motora del colon, pero no para estudiar su morfología. El hecho es que el contenido de contraste se distribuye de manera desigual en el intestino, mezclado con escorias de alimentos, y el relieve de la mucosa no se muestra en absoluto.

El principal método de rayo de investigación del colon y el recto es su llenado retrógrado con masa contrastante: irrigoscopia.

Cuando este estudio es muy importante preparar cuidadosamente al paciente con enema de bario: besshlakovaya dieta durante 2-3 días, el uso de laxantes - una cucharada de aceite de ricino en el almuerzo el día anterior, una serie de enemas de limpieza - la noche anterior y por la mañana temprano del estudio. Algunos radiólogos entrenados prefieren usar tabletas especiales por ejemplo kontaktlaksantov facilitar rechazo de heces de la mucosa intestinal, y el uso de laxantes y supositorios sulfato de magnesio.

La suspensión acuosa de bario se introduce a través del ano con un aparato Bobrov en una cantidad de 600-800 ml. Evalúe la posición, la forma, el tamaño, los contornos, el desplazamiento de todas las partes del colon y el recto. Luego se le ofrece al paciente que vacíe el intestino grueso. Como resultado, la mayor parte de la suspensión de contraste se elimina del intestino, y la placa de bario permanece en la mucosa y perfila sus pliegues.

Después de estudiar el relieve de la membrana mucosa en el intestino grueso, bajo el control de la fluoroscopia, se inyecta hasta 1 litro de aire. Esto hace posible evaluar la extensibilidad (elasticidad) de la pared intestinal. Además, contra el fondo de los pliegues estirados de la membrana mucosa, las irregularidades más leves son mejores, por ejemplo, granulación, pólipos, cánceres pequeños. Una técnica similar se llama doble contraste del intestino grueso.

En los últimos años se convirtió en el método generalizado para el colon simultánea de doble contraste. En este estudio, el intestino se introduce primero relativamente una pequeña cantidad de peso contraste - alrededor de 200-300 ml, y luego bajo el control de aire medido y suavemente soplado radiográfica, empujando así el aire previamente introducido suspensión de bario poste bolo proximalmente hasta que la válvula ileocecal. Entonces producir una serie de radiografías encuesta abdominales en posiciones estándar, complementando su porción del intestino instantáneas individuales de interés. Un requisito previo para un estudio sobre el método de doble contraste primario es pre-medicación intestino hipotensión.

El intestino grueso ocupa principalmente las partes periféricas de la cavidad abdominal. En la región ileal derecha es el ciego. En su polo inferior a menudo lleno con el apéndice peso contraste en la forma de una longitud de canal estrecho de 6-10 cm. Ciego sin bordes afilados pasa al colon ascendente, que se eleva al hígado, es una curva a la derecha y se extiende en el colon transverso. Este último se dirige hacia la izquierda, forma una curva hacia la izquierda, desde la cual a lo largo de la pared lateral izquierda de la cavidad abdominal continúa el colon descendente. En la región ilíaca izquierda, pasa al colon sigmoide, formando uno o dos dobleces. Su continuación es el recto, que tiene dos dobleces: sacro, convexo hacia la parte posterior y perineal: convexo hacia la parte anterior.

El diámetro más grande es el ciego; en la dirección distal, el diámetro del intestino grueso generalmente disminuye, volviendo a aumentar al pasar al recto. Los contornos del intestino grueso son ondulados debido a las constricciones de Gaustral o al cáustico. Cuando los dos puntos orales se llenan, los Hausters se distribuyen de manera relativamente uniforme, con contornos lisos y redondeados. Sin embargo, la distribución, profundidad y forma de los cambios cáusticos en relación con el movimiento de los contenidos intestinales y los movimientos de la pared intestinal. A irrigoskopii la gaulfa es menos profunda, y en algunos lugares es imperceptible. En la superficie interna del intestino, los pliegues de media luna de la mucosa corresponden a los gaustres. En aquellos departamentos donde los contenidos permanecen más largos, predominan los pliegues oblicuos y transversales, y en aquellos departamentos que sirven para excretar masas de heces, los pliegues longitudinales estrechos son más a menudo visibles. Normalmente, el alivio de la mucosa intestinal es variable.

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