Antihistamínicos

Los antihistamínicos bloquean los receptores H1 de histamina (incluyendo bronquial), reduciendo de este modo la permeabilidad capilar broncoconstricción y los bronquios edema, inhibir la respuesta bronquial excesiva a la histamina. No resuelven el problema del asma, pero en algunos casos, especialmente en la presencia de una alergia polivalente, se pueden utilizar en el tratamiento del asma atópica.

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Indicaciones Antihistamínicos

Los antihistamínicos generalmente se usan en la combinación de asma bronquial con otras alergias (urticaria, rinitis vasomotora, etc.). En el asma bronquial grave y durante un ataque, el uso de antihistamínicos es ineficaz e inapropiado (causan engrosamiento de la flema).

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Dosificación y administración

Se usan 2 generaciones de antihistamínicos.

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Antihistamínicos de la primera generación

Los antihistamínicos de la primera generación son antihistamínicos clásicos.

• Dimedrol: designe 0.03-0.05 g por vía oral 2-3 veces al día durante 10-15 días o como una solución al 1% por vía intramuscular 1 ml 1-2 veces al día. A menudo causa somnolencia.
• Fenkarol - se libera en tabletas a 0.025 g, toma 1 tableta 3-4 veces al día después de las comidas durante 10-20 días. A diferencia de difenhidramina fármaco no sólo bloquea gisgaminovye receptores H1 pero también reduce la cantidad de histamina en los tejidos (ya que activa diaminooksidazu - histamina enzima degradante). No tiene un efecto sedante pronunciado, no causa somnolencia.
• Pipolphene (diprazine) - se libera en tabletas de 0.025 g, designa 1 comprimido por vía oral 2-3 veces al día después de las comidas o por vía intramuscular 1-2 ml de solución al 2.5%. La droga tiene un efecto sedante bastante pronunciado.
• Diazolinin - se publica en las pastillas por 0.05 y 0.1 g, es dado oralmente 1 pastilla 3 veces por día, como regla, no llama sedativnye y los efectos hipnóticos.
• Dimebon - se fabrica en tabletas de 0.01 g, aplicadas por vía oral 1 tableta 3 veces al día (independientemente de la ingesta de alimentos). Puede tener un efecto sedante. Junto con protivogistaminnym la acción llama el efecto parcial antiserotoninovyy.
• Suprastin - es producido en tabletas en 0.025 gy en ampollas de 1 ml de solución al 2%. Asignado a 0.025 g 3 veces al día durante las comidas, puede ingresar intramuscularmente 1-2 ml de solución al 2%. El fármaco tiene actividad anticolinérgica antihistamínica y periférica.
• Tavegil - es producido en las pastillas de 1 mg, las ampollas de 2 ml de la solución 0.1%. Cerca de dimedrol, pero más activo y dura más (8-12 horas después de una sola dosis). Se prescribe para 1 mg por la mañana y por la noche, la dosis diaria se puede aumentar a 3-4 tabletas. Causa un efecto sedante suave.

Desventajas de la generación de antihistamínicos I:

• tiene un efecto sedante e hipnótico debido a la buena penetración a través de la barrera hematoencefálica y al bloqueo de los receptores de histamina centrales;
• viole la concentración de atención y cause ataxia (contraindicada a pacientes, conductores que trabajan, operadores, despachadores, etc.);
• muestran la acción holinoliticheskoe que se expresa en la sequedad en la boca, la taquicardia, la demora de la orina, las cerraduras, la infracción de la acomodación;
• aumentar la viscosidad del esputo en pacientes con asma bronquial, que agrava la obstrucción bronquial;
• tener un efecto antihipertensivo;
• causa el desarrollo de la habituación con el uso prolongado, en relación con lo cual es aconsejable cambiar los medicamentos cada dos semanas.

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Antihistamínicos de la segunda generación

Los antihistamínicos de segunda generación tienen las siguientes ventajas en comparación con las preparaciones de la primera generación:

• no tienen efectos sedantes e hipnóticos, ya que son lipofóbicos y penetran poco la barrera hematoencefálica;
• bloque selectivamente los receptores H1-histamina, no tienen actividad colinolítica y adrenolítica;
• muestre rápidamente un efecto terapéutico (después de 30-60 minutos) debido a la buena absorción del tracto gastrointestinal;
• forman fuertes enlaces con los receptores de histamina H1 y se excretan lentamente del cuerpo, por lo que tienen un efecto duradero y se pueden aplicar 1-2 veces al día (excepto la acrivastina);
• no se vuelva adictivo incluso con un uso prolongado;
• reducir la liberación de mediadores de los mastocitos y bazofilov junto con el bloqueo de los receptores H1-histamina y, en cierta medida, puede tener un efecto antiinflamatorio.

1. Terfenadine (terfen, triludane, teldan) - se aplica a 0.06 g 2 veces o 0.12 g una vez al día.
2. Astemizole (gismanal) - se receta para 10 mg una vez al día.
3. Terfenadina y astemizol pueden causar alteraciones del ritmo cardíaco, por lo que no se usan para enfermedades concomitantes del sistema cardiovascular.
4. Loratidina (klaritina): recetada por 0.01 g (1 tableta) una vez al día.
5. Acryvastin (semprex) - se usa en cápsulas, 1 cápsula 2-3 veces al día.
6. Cetirizina (zirtek): se aplica 10 mg una vez al día (durante la cena).

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