Candidamycosis

Quizás una de las enfermedades fúngicas más famosas es la candidimicosis, una enfermedad que es causada por la actividad vital del hongo del género Candida, generalmente hongo de Candida albicans.

Este hongo está presente en el cuerpo de cada persona, y esto no es una patología.

Sin embargo, la actividad fúngica excesiva que ocurre bajo ciertas condiciones favorables para su desarrollo ya es una enfermedad que se manifiesta en la derrota de los tejidos (cobertura cutánea y mucosa) o en algunos órganos internos.

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Causas de la candidiasis

La mayoría de las veces, la candidamicosis aparece bajo la influencia de factores externos, debido a un aumento en la actividad biológica de los hongos, que por una u otra razón pasan del estado de sueño (saprófito) al patógeno (causante de la enfermedad).

La aparición de la candidiasis y síntomas de la enfermedad relacionados puede contribuir a un uso a largo plazo de antibióticos (especialmente fármacos potentes que tienen una amplia gama de exposición), agentes citostáticos y otros agentes que son capaces de provocar una violación de la microflora en el cuerpo y causar deficiencia inmune secundaria. En este caso, juegan un papel importante los trastornos de la defensa inmune celular.

En la etiología de la candidamia hay muchos otros factores importantes:

• un colapso en el metabolismo de los carbohidratos en el cuerpo;
• deficiencia de vitaminas;
• formas crónicas de enfermedades (patología del sistema digestivo, tuberculosis, oncología, enfermedades autoinmunes).

En el desarrollo de la candidamia, cualquier estado en el que la inmunidad se debilite puede desempeñar un papel. Esto es desnutrición, falta de sueño, hipotermia, etc.

Los niños pueden infectarse con su madre o con otras personas que los cuidan.

El desarrollo de la enfermedad contribuye a la alta humedad (baños, saunas, así como a una mayor sudoración en la estación cálida), especialmente en el contexto de irritación y maceración, o lesiones superficiales en la piel.

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Síntomas de Candida

Los síntomas de la candidiasis dependen en gran medida de la localización de la infección por hongos. Por lo tanto, candidiasis de la mucosa (cavidad oral o nasal, garganta, esófago, vagina) puede empezar con una formación sobre las paredes de la película de luz-láctico recubierto pequeño enrojecimiento que tiene componente de hongos-epitelial. Poco a poco, las manchas se fusionan, hay amplias zonas de daño y la película se vuelve más densa. A menudo hay una sensación de sequedad en la cavidad oral, dificultad para respirar o ingestión de alimentos. Cuando la vagina se ve afectada, aparece la descarga.

La piel de Kandidamikoz cubre su origen en los pliegues: entre los dedos, debajo de las glándulas mamarias, entre las nalgas, en la ingle o el abdomen de las personas gordas. A menudo, la enfermedad se manifiesta en los pies y las superficies palmar. En los sitios enumerados de la piel hay una hiperemia (enrojecimiento), luego hay pequeñas ampollas, jazvochki, ecdysis. Los pacientes informan la aparición de picazón, incomodidad en el área afectada.

Cuando candidiasis también puede verse afectada sistema respiratorio, tracto digestivo, sistema urinario y genital, vasos sanguíneos, corazón y así sucesivamente. Cuando el anterior lesión candidiasis de órganos síntomas específicos son generalmente ausentes. La enfermedad se manifiesta por el tipo de inflamación de un órgano en particular - puede ser bronquitis, gastroenteritis, neumonía, endocarditis, etc. Este tipo de candidiasis a menudo aparece cuando se lleva a incorrectamente o inadecuadamente antibiótico: dosificación desajuste terminación temprana del tratamiento, la administración controlada de fármacos y otras situaciones .. Cuando el uso de drogas puede inhibir el crecimiento de bacterias, al tiempo que contribuye al desarrollo de la infección por cándida.

Candidiasis vaginal

Los hongos del género Candida pueden vivir dentro de la vagina de incluso una mujer sana: esta situación es típica en el 5% de los casos.

El hongo puede ingresar a la vagina desde el intestino, si no se respeta la higiene o si se produce un contacto sexual casual.

La presencia de hongos no siempre causa la aparición de la enfermedad. La vagina Kandidamikoz aparece solo cuando hay una disminución de las fuerzas protectoras del cuerpo. A menudo esto se puede observar con cambios hormonales, en trastornos de procesos metabólicos, con cistitis y anexitis frecuentes.

Una ingesta prolongada de hormonas (anticonceptivos), la violación de la microflora intestinal y la terapia con antibióticos promueven la aparición de la candidiasis vaginal.

La candidomicosis es más probable que afecte a las mujeres embarazadas: se asocia con una fuerte reestructuración hormonal en su cuerpo.

Cuando la candidiasis de la vagina, el paciente generalmente se queja de secreciones y picazón en los genitales. Las descargas son más a menudo líquidas, contienen diferentes cantidades de elementos cuajados. En casos descuidados, el separado puede ser denso, pastoso, con un tinte verdoso. Tal vez la presencia de un olor desagradable, más a menudo sourish.

La picazón no tiene características específicas: puede alterar tanto de manera periódica como continua, pero puede intensificarse después de un esfuerzo físico prolongado o durante la menstruación.

A menudo, la candidiasis de la vagina ocurre simultáneamente con el desarrollo de cistitis. En tales casos, se observa ardor y malestar al orinar.

Al examinar la membrana mucosa de la vagina, puede prestar atención a una capa de color gris claro en las paredes: la membrana mucosa está hinchada, hiperémica (en el curso crónico puede tener una apariencia normal).

La candidamicosis de la vagina puede continuar durante un largo tiempo, incluso durante varios años, seguida de períodos de remisión y exacerbación.

Candidamycosis de la mucosa oral

Una de las manifestaciones de las enfermedades fúngicas puede ser la candidamicósis de la mucosa oral, que aparece en la infancia y en la edad adulta con dispepsia prolongada y defensas inmunológicas.

Con mayor frecuencia, la enfermedad afecta a los bebés recién nacidos, pero el hongo puede transmitirse a los niños mayores si no se respetan las normas de higiene. El hongo se puede transmitir a través de pezones infectados, ropa y productos de cuidado. La infección de la mucosa oral en un bebé recién nacido puede ocurrir a partir de una madre que tiene candidiasis vaginal. Los niños mayores pueden enfermarse después de una terapia prolongada con antibióticos, citostáticos u hormonas.

La derrota de la mucosa oral a menudo comienza imperceptiblemente. Solo después de un tiempo el bebé puede volverse caprichoso, su apetito desaparece y el sueño se altera. Los niños mayores y los adultos tienen una sensación de ardor en la boca, muchos notan la apariencia de un regusto extraño en la boca. Los ganglios linfáticos cercanos se pueden agrandar. Algunas veces hay hipertermia. Si examina la cavidad oral, puede ver una capa blanquecina en la superficie interna de las mejillas, la lengua o el paladar. En ausencia de tratamiento, la cantidad de placa crece, se forma una película que es similar en apariencia al requesón, o a la leche coagulada. Si se desea, la película se puede quitar fácilmente con una espátula, sin embargo, en casos descuidados, cuando la placa adquiere un tinte amarillo grisáceo y se vuelve más densa, se hace difícil hacerlo. Con el desplazamiento forzado de la placa densa, la mucosa enrojecida puede estar expuesta, en algunos casos conteniendo úlceras y elementos sangrantes de tejido dañado.

A menudo, la candidiasis de la mucosa oral se combina con otras formas de candidiasis, cuando la lesión se extiende a los genitales, así como a otros órganos y sistemas. La candidiasis más común en las esquinas de la boca: esta infección por hongos afecta los labios y las esquinas de la boca (convulsiones).

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Candidiasis visceral

El concepto de "candidiasis visceral" se usa para caracterizar el grado de infección con una infección por hongos. El término "visceral" significa "referencia a órganos internos". Es decir, simplemente puesto, visceral se puede llamar cualquier candidiasis de órganos internos: pulmones, bronquios, corazón, sistema digestivo.

La candidiasis visceral no tiene ningún síntoma característico. La enfermedad a menudo puede determinarse solo después de realizar pruebas de laboratorio.

Candidamycosis del estómago puede ir acompañada de falta de apetito, fenómenos dispépticos (ataques de náuseas, vómitos (a veces con elementos cuajados). Desorganización del estómago, flatulencia.

Kandidamikoz sistema respiratorio se caracteriza por la aparición de una tos (por lo general, una tos sin esputo, seca y paroxística), el fenómeno de broncoespasmo. En casos avanzados, hay secreción purulenta de los bronquios.

Veamos con más detalle las manifestaciones más comunes de la candidiasis visceral: lesiones del esófago y el intestino.

Candidiasis del esófago

Candidiasis esofágica es también llamada candidiasis "esófago" - esta enfermedad es una consecuencia de los trastornos de Fisiología y de Inmunología en el cuerpo. Como ya hemos dicho, una de las causas de la enfermedad se considera una debilidad de la defensa inmune, que fluye junto con la terapia con antibióticos, corticosteroides, teniendo tratamiento con antiácidos, diabetes mellitus, alcoholismo, las lesiones de sustancias tóxicas, la malnutrición, la vejez. El factor subyacente puede ser una violación de la función motora del esófago, la obstrucción, la nutrición parenteral, etc.

Los síntomas clínicos de la enfermedad pueden ser diferentes. Al comienzo de la enfermedad, el tejido del esófago afectado se ve como áreas claras o cremas que se elevan ligeramente por encima de la membrana mucosa. Con el transcurso del proceso, las secciones pueden unirse, formando películas densas. En este caso, el patógeno penetra en la submucosa y luego se extiende al tejido muscular y la pared vascular. La placa se puede expandir a tal punto que con el tiempo bloquea efectivamente la luz del canal esofágico. Los hongos, cultivados en las células del epitelio del esófago, también restringen todo tipo de bacterias y elementos inflamatorios en la superficie. En casos severos, es posible desarrollar un proceso inflamatorio en el esófago seguido de necrosis de sus paredes.

Los signos de patología en las primeras etapas de la enfermedad son en su mayoría ausentes. Sin embargo, con el desarrollo del proceso, los pacientes notan dificultades para tragar los alimentos, así como dolor al tragar. En este sentido, los pacientes rechazan la comida, pierden el apetito y, en consecuencia, el peso corporal.

Algunos pacientes no experimentan dificultad para tragar, pero notan la aparición de dolor detrás del esternón, acidez estomacal, ataques de vómitos con elementos de las estructuras de la película. A veces hay un excremento suelto con una mezcla de moco.

El diagnóstico se establece solo cuando se confirma por los resultados de pruebas de laboratorio.

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Candida cáncer de colon

Los intestinos kandidamikoz pueden llamarse una variedad de curso complicado de disbiosis. Las causas de la enfermedad no han cambiado:

• el estado de inmunodeficiencia;
• oncología;
• terapia antibiótica prolongada;
• desnutrición causada por deficiencia de proteínas y vitaminas, exceso de carbohidratos (especialmente carbohidratos simples);
• alcoholismo, trastornos metabólicos.

La enfermedad se divide en dos formas: invasiva y no invasiva.

La candidicosis no invasiva del intestino es más común. La enfermedad se caracteriza por un desarrollo excesivo de infección por hongos en las paredes del intestino, que se manifiesta por una sensación de malestar, heces frecuentes y líquidas, una debilidad general del cuerpo. Puede haber flatulencia y pesadez en el abdomen.

La candidicosis invasiva es una enfermedad relativamente rara. Dicha patología puede desarrollarse en pacientes con SIDA, tumores malignos, así como en personas que han sido tratadas con fármacos citostáticos o glucocorticosteroides. La forma invasiva se acompaña de diarrea sanguinolenta y signos de daño a otros órganos.

Por separado, la candidamicosis del intestino se considera como una enfermedad secundaria después de una úlcera péptica con una violación de la integridad del tejido epitelial, así como una forma perianal de candidosis cuando la piel alrededor del ano participa en el proceso. Esta derrota a menudo se produce entre los homosexuales y se produce en el contexto de otras infecciones, en particular, el herpes.

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Candidiasis de la piel

Los pliegues cutáneos de Kandidamikoz se manifiestan por la formación en su profundidad de pequeñas formaciones de pénfigo, que finalmente se abren solas, y en su lugar aparecen jazvochki. El proceso está creciendo a un ritmo relativamente rápido, las llagas crecen en grandes áreas de erosión.

Los síntomas de la candidiasis cutánea son muy específicos: las zonas afectadas por la erosión tienen un tinte característico de frambuesa con azul claro. La superficie exterior es ligeramente húmeda, tiene un brillo de laca transparente. Las úlceras tienen un contorno estricto, limitado por un estrecho "borde" blanco de las capas epidérmicas. En la piel, ubicada muy cerca del sitio erosivo, es posible distinguir los elementos de la erupción y las pequeñas formaciones vesiculares.

A menudo, la piel se convierte en un objeto de destrucción entre los dedos. Esta forma de la enfermedad es típica para los trabajadores de las empresas de alimentos y procesamiento, así como para las personas que participan activamente en la gestión del hogar.

La derrota de los pliegues de la piel entre las nalgas y el área de la ingle, como regla, se combina con la candidiasis de los órganos genitales.

La piel Kandidamikoz puede ocurrir en el contexto de daño en las uñas. A menudo, dicha enfermedad ocurre después de visitar lugares públicos donde la gente puede estar descalza: se trata de saunas, baños, duchas comunes y piscinas. El hongo puede ser "ganado" y en el salón de manicura, si hay trabajadores no calificados que manejan injustamente las herramientas. Entre los factores de riesgo, el uso de zapatos, calcetines, accesorios de manicura, toallas, etc. De otra persona.

El cuadro clínico de la candidiasis ungueal es típico: al principio la uña se espesa y se vuelve rosa, hay dolor a la palpación. Cuando desaparece la transición a la forma crónica de dolor, la uña se vuelve opaca y se vuelve gruesa con surcos transversales oscuros.

En los últimos tiempos, ha habido casos más frecuentes de formas atípicas de candidiasis cutánea. La enfermedad se manifiesta en el desarrollo de foliculitis, papilomas, etc.

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Candidamycosis en hombres

Entre la población masculina, el síntoma más común de la candidiasis es la inflamación del glande (balanitis) y la parte interna del prepucio (postitis). Como regla general, estos procesos inflamatorios ocurren simultáneamente. La enfermedad se produce en mayor grado en pacientes con una forma estrecha y larga de prepucio, así como en personas que descuidan las reglas de higiene personal.

A balanopostita los enfermos se quejan de las sensaciones del picor y la sensación ardiente en el lugar de la cabeza del miembro. Con el tiempo, también aparece el dolor de este sitio. La piel en la cabeza y el prepucio es de color rosa intenso, es posible la aparición de hinchazón. Placa grisácea definida, llagas superficiales e irritaciones.

A menudo en el contexto de la balanopostitis en los hombres se desarrolla la uretritis por candidiasis, un proceso inflamatorio en la uretra. La enfermedad se caracteriza por un inicio subagudo, pero a veces es asintomática y posteriormente complicada por inflamación de la próstata, cistitis o epididimitis.

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El diagnóstico de la candidamia

En el diagnóstico de candidomicosis se realiza un examen microscópico del material obtenido del área afectada, su inoculación, pruebas intradérmicas con un alérgeno fúngico, así como reacciones serológicas que implican aglutinación y unión al complemento. El material investigado es una partícula de películas, placas y escamas de diferentes zonas de membranas mucosas y piel. Típicamente, el material es una acumulación de grupos de células fúngicas en diferentes etapas de desarrollo.

Los estudios microscópicos se usan para diagnosticar la candidamicósis en primer lugar. Se llevan a cabo incluso en condiciones policlínicas habituales, donde no hay laboratorios especializados.

Para el examen microscópico, el material se toma de las áreas afectadas con una espátula o bucle especial. La muestra tomada se coloca en el portaobjetos tratado y se examina. Si el resultado es positivo, se encuentran pseudomicelia o cadenas de células en gemación.

La microscopía se realiza varias veces para determinar la dinámica positiva del proceso patológico. Por lo general, se realiza con un intervalo de 4-6 días. Si se encontró un mayor número de patógenos durante el reexamen, esto indica una actividad patológica del hongo.

Además de la microscopía estándar, se utiliza a menudo un método luminiscente, que permite identificar y mantener registros de la cantidad del hongo patógeno.

Los métodos de diagnóstico de cultivo implican el uso de carbohidratos de nutrientes sólidos y líquidos (agar, mosto de cerveza). Para obtener cultivos fúngicos puros sin mezclar, se agrega un antibiótico al medio nutriente. Candidiasis urogenital encuentra con mayor frecuencia Candida albicans, en segundo lugar - Candida krusei, en la tercera - Candida tropicalis, y rara vez - Candida pseudotropicalis u otras formas de Candida.

Al diagnosticar candidiasis, se juega un papel importante estudiando la respuesta del organismo al ataque de hongos. Por ejemplo, se usan pruebas alérgicas intradérmicas (introducción de antígenos específicos) y métodos de diagnóstico serológicos (pruebas de aglutinación y unión de complemento).

Al diagnosticar candidiasis de órganos internos, se puede usar endoscopia, radiografía con agentes de contraste, etc.

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El tratamiento de la candidamicina

La forma aguda y limitada de la candidiasis superficial de la piel y las membranas mucosas se trata con éxito con el uso de preparaciones solo externas. Las formas crónicas con lesiones difusas, así como la candidiasis visceral requieren una terapia compleja.

Para lograr un efecto duradero, es necesaria una terapia persistente y versátil con agentes antifúngicos, con el uso obligatorio de medicamentos fortificantes para mejorar las defensas inmunológicas del cuerpo del paciente.

Los agentes utilizados en el tratamiento de la candidamicina se pueden dividir en los siguientes grupos:

• preparaciones que contienen yodo (yoduro de sodio y potasio);
• tintes;
• ácido (benzoico, salicílico);
• álcali (hidrogenocarbonato de sodio, tetraborato de sodio);
• aldehídos;
• fármacos antifúngicos especiales ( clotrimazol - 1 comprimido dos veces al día durante 5 días, itraconazol - 200 mg por día durante tres días, fluconazol o Diflucan - 1 veces al día, pimafutsin - 1 comprimido 4 / día durante 10 días). .

Con frecuencia, la terapia local se usa junto con el uso de 150 mg de fluconazol.

En el curso crónico de la candidamicosis, que es difícil de tratar, se usa con éxito nizoral (ketoconazol), un fármaco antimicótico de una amplia gama de efectos. Por ejemplo, con la candidiasis urogenital, se toman 2 tabletas (0.4 g) por vía oral una vez al día durante 5 días.

Si la candidamia se produce contra una infección por tricomonas, prescriba Klion-D (contiene 0,5 g de metronidazol y 0,15 g de miconazol). La tableta se inyecta profundamente en la cavidad de la vagina diariamente durante 10 días. Los hombres consumen Clion-D por vía oral durante el mismo período.

La medicina alternativa aconseja deshacerse de la candidamicosis internamente usando ajo de acuerdo con el siguiente esquema: el primer día para comer 1 diente, luego agregue un diente más por día, lo que lleva el número a 12 dientes. Después de comer ajo, no puede comer ni beber durante aproximadamente una hora. La prescripción es efectiva, sin embargo, tiene muchas contraindicaciones, en particular, enfermedades gastrointestinales.

Cuando la cavidad oral se ve afectada, se recomienda enjuagar la boca con una decocción de celidonia, salvia o una solución de bicarbonato de sodio.

También es importante seguir una dieta con aftas.

Profilaxis de candidamicosis

Hay una serie de medidas preventivas, cuyo cumplimiento reduce significativamente la frecuencia de las recaídas y también protege contra la infección primaria.

• El primer enlace en la prevención de la candidamicidad es la restauración de la microflora normal de los ambientes intestinal y vaginal. Esto se puede lograr mediante el uso de productos de leche agria, el tratamiento oportuno de las enfermedades del sistema digestivo.
• La candidamicosis a menudo ocurre en pacientes con alto peso, así como en personas que consumen alimentos ricos en calorías, especialmente azúcares simples, dulces, pasteles blancos y mantecosos. Por lo tanto, una revisión de la nutrición y la normalización del peso reducirá significativamente el riesgo de enfermedad fúngica.
• Si es necesario un tratamiento antibiótico a largo plazo, se debe tener en cuenta la posibilidad de disbacteriosis e infección por hongos y simultáneamente realizar un tratamiento preventivo antimicótico.
• Los pacientes con estados de inmunodeficiencia llevan a cabo una observación preventiva y todas las medidas necesarias para fortalecer las defensas del cuerpo.
• Los pacientes con diabetes deben recibir una terapia eficaz para reducir el nivel de azúcar.
• En caso de una relación sexual accidental, se debe usar anticoncepción externa.

Pronóstico de candidiasis

Si el paciente recurre al médico que ya tiene los primeros síntomas de la candidamicosis, el pronóstico de la enfermedad puede ser bastante favorable.

No se recomienda el uso de automedicación, ya que el uso incontrolado de una variedad de medicamentos antimicóticos que se venden libremente en las farmacias puede conducir a la aparición de un ataque fungoso sostenido. Posteriormente, esto puede afectar la efectividad del tratamiento.

Para mejorar el pronóstico simultáneamente con el tratamiento, se recomienda realizar procedimientos de endurecimiento, tomar complejos vitamínicos y observar las normas de higiene personal.

La candidamicosis es tratable, pero el enfoque terapéutico debe ser exhaustivo, con el objetivo de eliminar la infección por hongos y prevenir aún más la recurrencia de la enfermedad.