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Captopril
Último revisado: 03.07.2025
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Indicaciones Captopril
Se utiliza principalmente para prevenir el desarrollo de crisis hipertensivas y reducir la presión arterial. Se utiliza para los siguientes trastornos:
- aumento de la presión dentro de los riñones;
- hipertensión primaria (aumento de la presión arterial de origen desconocido);
- hipertensión de naturaleza maligna (en presencia de resistencia a otros fármacos).
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Forma de liberación
El elemento se presenta en forma de comprimidos (volumenes de 12,5, 25 y 50 o 100 mg). El blíster contiene 10 comprimidos. La caja contiene 2 paquetes.
Farmacodinámica
El componente activo del fármaco ralentiza la actividad de la ECA, impidiendo la transformación de la angiotensina-1 en la segunda forma. La angiotensina-2 es el elemento principal de la estructura del RAS y posee un importante efecto vasoconstrictor. La disminución de los niveles de angiotensina-2, la disminución de la producción de aldosterona y, además, la acumulación del vasodilatador bradicinina, inducen la actividad antihipertensiva.
El captopril reduce la resistencia vascular sistémica en relación con el flujo sanguíneo, reduce la presión y la poscarga en la circulación pulmonar. Además, el fármaco puede reducir los niveles de aldosterona en las glándulas suprarrenales.
Farmacocinética
Aproximadamente el 75 % del principio activo se absorbe a un ritmo bastante alto en el tracto gastrointestinal. La ingesta de alimentos puede reducir el grado de absorción entre un 30 % y un 40 %. Los valores de Cmáx en sangre se determinan después de 0,5 a 1,5 horas. La síntesis del principio activo con albúminas es del 25 % al 30 %.
El captopril se excreta en la leche materna. Los procesos metabólicos ocurren en el hígado. Los productos metabólicos no tienen actividad farmacológica.
La excreción del 95% del fármaco se realiza por los riñones (casi la mitad en estado inalterado y el resto en forma de productos metabólicos).
En individuos con insuficiencia renal grave se observa acumulación del fármaco.
Dosificación y administración
El medicamento debe administrarse por vía oral. La sustancia reduce la presión arterial con bastante rapidez. Solo el médico tratante puede recetarlo.
Cuando se desarrolla una crisis hipertensiva, es necesario colocar una tableta con una dosis de 25 mg debajo de la lengua; esto conduce al rápido desarrollo de un efecto antihipertensivo.
Uso Captopril durante el embarazo
Contraindicado su uso en mujeres embarazadas o en período de lactancia.
Contraindicaciones
Principales contraindicaciones:
- estenosis aórtica;
- síndrome de Conn;
- estenosis mitral;
- condición después del trasplante de riñón;
- estenosis que afecta las arterias renales;
- tendencia a desarrollar edema;
- presencia de sensibilidad severa al fármaco;
- miocardiopatía.
Efectos secundarios Captopril
El uso de una sustancia terapéutica puede provocar la aparición de ciertos efectos secundarios:
- Trastornos del sistema nervioso: mareos, fatiga intensa, parestesias, astenia y dolores de cabeza migrañosos;
- trastornos que afectan al funcionamiento del sistema cardiovascular: colapso ortostático o aumento de la frecuencia cardíaca;
- Trastornos digestivos: dolor en la región epigástrica, náuseas, trastornos intestinales (síndrome de estreñimiento o diarrea), trastornos de las papilas gustativas, así como colestasis, pancreatitis, aumento de los niveles de AST, ALT o bilirrubina y hepatitis;
- Problemas con el sistema hematopoyético: anemia, agranulocitosis (si existe una enfermedad autoinmune), neutropenia y disminución del número de plaquetas;
- Trastornos metabólicos: acidosis o aumento de los valores de K+;
- Trastornos urinarios: aparición de proteínas en la orina y problemas con la función renal;
- Signos de alergia: presencia de anticuerpos antinucleares, enfermedad del suero, espasmo bronquial, linfadenopatía o edema de Quincke;
- Otros: se puede observar tos seca e improductiva.
Si el paciente experimenta otros síntomas negativos, debe consultar a un médico y suspender temporalmente el uso del medicamento.
Sobredosis
En caso de intoxicación con este medicamento, se produce una disminución significativa de la presión arterial. El trastorno puede complicarse con un trastorno del riego sanguíneo cerebral, tromboembolia e infarto de miocardio.
En estos trastornos, la víctima debe estar en posición horizontal con las piernas elevadas. Además, para restablecer la presión arterial, se administra una inyección intravenosa de líquido fisiológico. La diálisis peritoneal no será efectiva, pero la hemodiálisis puede dar resultados positivos.
Interacciones con otras drogas
Cuando se administra junto con inmunosupresores o citostáticos, puede aparecer leucopenia.
La combinación con diuréticos (ahorradores de potasio) puede producir hipercalemia (espironolactona y amilorida con triamtereno).
La azatioprina puede causar anemia asociada a la supresión de la actividad de la eritropoyetina. Existe información sobre el desarrollo de leucopenia causada por hematopoyesis aditiva en la médula ósea.
Cuando se combina con alopurinol, es posible la potenciación de las propiedades hematológicas.
La aspirina puede reducir el efecto antihipertensivo del medicamento.
El fármaco puede aumentar los niveles de digoxina. Las interacciones farmacológicas se presentan principalmente en personas con enfermedad renal grave.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Captopril" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.