Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Codo de tenista (epicondilitis lateral)
Último revisado: 05.07.2025
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
La epicondilitis lateral (codo de tenista) se desarrolla como resultado de la inflamación o microdesgarro de los tendones de los músculos extensores del antebrazo que se unen al epicóndilo lateral del húmero distal.
Los síntomas de la epicondilitis lateral incluyen dolor en la zona del epicóndilo lateral del húmero, que se extiende hasta el antebrazo.
[ Causas del codo de tenista (epicondilitis lateral)
Las teorías fisiopatológicas para el desarrollo de la epicondilitis lateral incluyen actividades no deportivas y ocupacionales que requieren pronación y supinación repetitivas y forzadas del antebrazo, así como sobreuso, debilidad o ambos, del extensor radial largo y corto del carpo, músculos del antebrazo que se originan en el epicóndilo lateral del cúbito. Por ejemplo, durante un golpe de revés en tenis, el codo y la muñeca se extienden, y los tendones extensores, en particular el extensor radial corto del carpo, pueden lesionarse al rodar la pelota sobre el epicóndilo lateral y la cabeza radial. Los factores predisponentes incluyen una técnica deficiente, debilidad muscular en el hombro y la muñeca, raquetas con encordado apretado, empuñaduras de raqueta mal ajustadas, golpes deficientes a pelotas pesadas y húmedas, y golpes descentrados de la raqueta.
Cuando se usa contra resistencia, la epicondilitis lateral se presenta con mayor frecuencia al flexionar el brazo, realizar diversos movimientos de pala y realizar ejercicios de espalda que implican levantar el torso, especialmente cuando los brazos están en pronación. A menudo, las lesiones se deben al uso excesivo (demasiada actividad o repetir los mismos movimientos con muchas repeticiones) o a desequilibrios musculares entre los flexores y extensores del antebrazo.
Síntomas de la epicondilitis lateral
Inicialmente, el dolor se presenta en los tendones extensores al forzar la muñeca contra una resistencia (p. ej., al apretar un tornillo manualmente o dar un revés con una raqueta). El dolor puede irradiarse desde el epicóndilo lateral hasta la parte media del antebrazo; con el tiempo, pueden presentarse hemorragias subperiósticas, calcificación, un crecimiento similar a un espolón en el epicóndilo lateral y, sobre todo, degeneración tendinosa.
El dolor a lo largo del tendón extensor de los dedos al extenderlos contra resistencia y enderezar el codo es un signo diagnóstico fiable. El diagnóstico se confirma si el mismo dolor se presenta durante la siguiente exploración: el paciente está sentado en una silla con el codo enderezado, las manos sobre la mesa con la palma hacia abajo; el médico coloca la mano firmemente sobre el dorso de la mano del paciente y este intenta flexionar la muñeca.
¿Donde duele?
¿Qué es necesario examinar?
Cómo examinar?
Tratamiento del codo de tenista
El tratamiento del codo de tenista consta de dos fases. Inicialmente, se utiliza reposo, hielo, AINE y estiramientos, junto con inyecciones de cortisona en la zona dolorida alrededor del tendón. Una vez que el dolor remite, se realizan primero ejercicios suaves de resistencia de los flexores y extensores del antebrazo, seguidos de ejercicios de resistencia excéntricos y concéntricos. Es fundamental evitar actividades que causen dolor con la muñeca extendida o pronada. Se recomienda el uso de coderas al jugar al tenis. Una buena técnica y el tipo de raqueta pueden ayudar a prevenir lesiones posteriores.
Aunque la necesidad de tratamiento quirúrgico de la epicondilitis lateral es poco frecuente, el tratamiento quirúrgico de la epicondilitis lateral implica la eliminación de tejido cicatricial y degenerativo en el sitio de inserción de los tendones extensores.