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Cólera: diagnóstico
Último revisado: 23.04.2024
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El diagnóstico clínico de cólera en la presencia de datos epidemiológicos y el cuadro clínico característico (en etapas tempranas con diarrea seguido de la adición de vómitos, ausencia de dolor y la fiebre, carácter vómito) no es complicado, pero la luz, la forma borrado de la enfermedad, en particular, casos aislados, a menudo visto. En estas situaciones, el diagnóstico de laboratorio es crucial.
[Diagnóstico de laboratorio específico e inespecífico de cólera
El diagnóstico de laboratorio del cólera se basa en el uso de la investigación bacteriológica. Como un material usado excremento y vómito, el transporte de vibrio es heces investigadas; en las personas que murieron de cólera, toman un segmento subsidiado del intestino delgado y la vesícula biliar.
Cuando se realiza un estudio bacteriológico, se deben observar tres condiciones:
- tan pronto como sea posible para sembrar el material del paciente (el vibrio del cólera persiste en el excremento por un corto tiempo):
- Los platos en los que se toma el material no deben desinfectarse con productos químicos y no deben contener rastros de él, ya que el vibrión del cólera es muy sensible a ellos:
- Excluya la posibilidad de contaminación y contaminación de otros.
El material debe ser entregado al laboratorio dentro de las primeras 3 horas; si esto no es posible, use medios conservantes (agua peptonada alcalina, etc.). El material se recoge en recipientes individuales lavados de soluciones desinfectantes, en cuya parte inferior se coloca un recipiente más pequeño, desinfectado o láminas de papel pergamino. Cuando se envía, el material se empaqueta en un contenedor de metal y se transporta en un transporte especial con una persona acompañante. Cada muestra se suministra con una etiqueta en la que se indican el nombre y el apellido del paciente, el nombre de la muestra, el lugar y el momento de la recolección, el supuesto diagnóstico y el nombre del material tomado. En el laboratorio, el material se siembra en medios nutritivos líquidos y densos para aislar e identificar el cultivo puro. Los resultados del análisis rápido se obtienen después de 2-6 h (una respuesta aproximada), el análisis acelerado después de 8-22 h (respuesta preliminar), el análisis completo después de 36 h (respuesta final).
El diagnóstico serológico del cólera tiene un significado auxiliar y se puede utilizar principalmente para el diagnóstico retrospectivo. Para este propósito se puede utilizar en la microaglutinación de contraste de fase, Riga, pero mejor - determinación del título de anticuerpos vibriocidas o antitoxinas (anticuerpos para determinar el ELISA colérico o método de inmunofluorescencia).