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Cólera: epidemiología
Último revisado: 23.04.2024
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La fuente del agente causante del cólera es una persona (un paciente y un portador de vibrio). Especialmente peligrosos son aquellos que siguen siendo pacientes socialmente activos con formas leves y leves de la enfermedad.
El mecanismo de transmisión de la infección es fecal-oral. Maneras de transmisión - agua, comida, hogar de contacto. La vía acuática es crucial para la rápida propagación de la epidemia y la pandemia del cólera. En este caso, no sólo agua potable, sino también utilizarlo para uso doméstico (lavado de verduras, frutas, etc.), la natación en el cuerpo infectado de agua y comer peces, cangrejos, camarones, ostras atrapados allí y no han sido sometidos a tratamiento térmico, puede conducir a una infección de cólera
La susceptibilidad al cólera en general. En las zonas endémicas, afecta principalmente a los niños menores de 5 años de edad, con la excepción de los bebés que tienen el cólera con leche anticuerpos IgA clase de la madre. Con el desarrollo de un brote de cólera en una región no endémica, la enfermedad afecta a todos los grupos de edad en la misma medida. Los factores que contribuyen a un mayor riesgo de enfermedad incluyen: dosis infecciosa alta del patógeno, las condiciones comórbidas asociadas con hipoclorhidria (desnutrición, gastritis atrófica, incluyendo las causadas por la infección por Helicobacter pilón, gastrectomía, recibiendo fármacos que reducen la acidez gástrica), la falta de inmunidad local. Por razones desconocidas, una forma más severa de la enfermedad causada por el biotipo E1 Tor, regístrese personas con grupo sanguíneo 0 (I).
La inmunidad formadora es corta (hasta 1 año), tipo y específica de la especie, la inmunidad local tiene un valor protector.
Después de la enfermedad transferida, se produce inmunidad antimicrobiana y antitóxica, que dura de 1 a 3 años.
El proceso epidémico se caracteriza por brotes explosivos agudos, enfermedades grupales y casos individuales importados. Gracias a los extensos enlaces de transporte, el cólera se desplaza sistemáticamente hacia el territorio de los países que no lo tienen. Se describen seis pandemias de cólera. Actualmente, la séptima pandemia, causada por el vibrio El Tor , continúa .
El cólera clásico es común en la India, Bangladesh, Pakistán, el cólera El Tor en Indonesia, Tailandia y otros países del sudeste asiático. En Rusia, la mayoría de los casos importados se registran. En los últimos 20 años, se han producido más de 100 casos de importación en siete regiones del país. La razón principal de esto es el turismo (85%). Se notan casos de cólera entre ciudadanos extranjeros. El más grave fue la epidemia de cólera en Daguestán en 1994, donde se registraron 2359 casos. Los peregrinos que hicieron el Hajj a Arabia Saudita trajeron la infección.
Como en todas las infecciones intestinales, el cólera en los climas templados se caracteriza por la estacionalidad verano-otoño.