Conjuntivitis aguda en niños

Conjuntivitis catarral aguda

Características clínicas

1. Inyección conjuntival
2. Lachrymation.
3. Desmontable

Microflora

1. H. Influenzae.
2. Strep, pneumoniae.
3. Z. Moraxella (conjuntivitis de la esquina externa del ojo).
4. Neisseria spp.
5. Clamidia en niños mayores y adolescentes.

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Conjuntivitis folicular aguda

Queratoconjuntivitis epidémica (ECC)

La queratoconjuntivitis epidémica es una enfermedad altamente contagiosa caracterizada por enrojecimiento del globo ocular, lagrimeo y combinación frecuente con queratitis. La queratitis concomitante, como regla general, se caracteriza por un curso clínico fácil (opacificación epitelial suave y subepitelial en la periferia de la córnea). Múltiples folículos aparecen en los arcos conjuntivales. A veces, la enfermedad va acompañada de un aumento de la temperatura. El principal agente causal del proceso es el adenovirus. El tratamiento no siempre produce el efecto deseado, pero el nombramiento de soluciones de medicamentos esteroideos ayuda a aliviar los síntomas. Los pacientes requieren una estrecha vigilancia. Para prevenir el desarrollo de una infección bacteriana secundaria, se prescriben antibióticos.

Fiebre faringoconjuntival

La fiebre faringoconjuntival es una de las formas de conjuntivitis infecciosa, generalmente de origen adenovírico, acompañada de fiebre, faringitis y linfadenitis.

Queratoconjuntivitis debido al virus del herpes simple

Esta forma de conjuntivitis generalmente ocurre en niños mayores, pero a veces ocurre en recién nacidos y niños pequeños.

Los síntomas de la enfermedad incluyen enrojecimiento de los ojos, lagrimeo, secreción, picazón, inyección capilar, erupciones vesiculares en los párpados y linfadenitis de los ganglios linfáticos prefliminales. La implicación en el proceso inflamatorio de la córnea se manifiesta en varias formas de queratitis: epitelial, dendrítica, discoidal y estromal.

El tratamiento consiste en prescribir una pomada de ido-xuridin y acyclovir. Es deseable estudiar el estado del sistema inmune.

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Conjuntivitis hemorrágica

La enfermedad se manifiesta por múltiples hemorragias debajo de la conjuntiva, sensación de "arena" en los ojos, enrojecimiento del globo ocular, lagrimeo. Los patógenos más comunes son Picornavirus y el virus Coxsackie . La duración del proceso generalmente no excede varios días. El tratamiento no es requerido.

Conjuntivitis aguda en enfermedades generales

1. Chlamydia.
2. Varicela
3. Borreliosis Lyme (Lyme).
4. Influenza.
5. El virus de Epstein-Barr.
6. El síndrome de Parinoud es un síndrome glandular ocular (conjuntivitis en combinación con linfadenitis).
7. Síndrome dulce - fiebre, artritis y lesiones pseudo vasculares en la piel.

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Conjuntivitis membranosa

El diagnóstico de conjuntivitis membranosa se realiza en presencia de películas falsas en la superficie de la conjuntiva. La enfermedad ocurre cuando:

1. Síndrome de Stevens-Johnson (Stevens-Johnson);
2. necrólisis epidérmica tóxica;
3. virus del herpes simple;
4. infección de herpes,
5. Corynebacterium diphtheriae;
6. Strep. Pyogenes;
7. Staph. Aureus;
8. Neisseria spp;
9. Shigella;
10. Salmonela;
11. E. Coli.

Enfermedad del folículo de los niños

Muchos niños sanos tienen folículos en los arcos de la conjuntiva. Esta condición se llama folliculosis (Figura 5.12).

Conjuntivitis folicular aguda de un niño con múltiples lesiones de molusco contagioso

Conjuntivitis folicular subaguda y crónica

1. Conjuntivitis de la esquina externa del ojo causada por Moraxella.
2. Molusco contagioso
3. Conjuntivitis tuberosa
4. Conjuntivitis medicamentosa: la instalación de medicamentos, especialmente cuando hay conservantes, puede causar conjuntivitis.
5. Acné rosa (rara vez se ve en niños pequeños).
6. Blefaroconjuntivitis.

Investigación

Si es necesario, se realizan raspados desde la conjuntiva para la tinción posterior mediante Gram, la inoculación y la determinación de la sensibilidad de la flora aislada. La siembra se lleva a cabo para excluir la naturaleza fúngica y viral de la enfermedad.

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Tratamiento de la conjuntivitis aguda en niños

Si hay datos bacteriológicos disponibles, se realiza el tratamiento con medicamentos apropiados. En la conjuntivitis folicular aguda, generalmente se prescribe un tratamiento sintomático, complementado con instilaciones de tobramicina o cloranfenicol para prevenir la infección secundaria. La clamidia, por regla general, es sensible a la tetraciclina y la eritromicina. Con un molusco contagioso recomendamos raspar.

Conjuntivitis catarral

En ausencia de datos bacteriológicos, se prescriben gentamicina, tobramicina o cloranfenicol y continúan el tratamiento hasta que se obtengan los resultados de las pruebas de laboratorio. Si la terapia prescrita inicialmente produjo un buen efecto, el tratamiento continúa incluso si hay inconsistencia con los resultados del examen bacteriológico.