Control a largo plazo de la presión arterial: aparatos, resultados

La presión arterial alta hasta la fecha, es difícil sorprender a nadie. Una tendencia peligrosa es que las personas se relacionan con tal estado como con lo dado, guiadas por el principio: descansar, y todo irá bien. Pero los indicadores de presión arterial alta, incluso los de situación, pueden ser un presagio de una enfermedad peligrosa: la hipertensión. Pero, ¿cómo saber si el aumento de la presión arterial es causado por algunos factores provocadores (estrés, condiciones meteorológicas, meteosensibilidad) o es el resultado de una afección patológica del corazón y los vasos sanguíneos? La medición de presión de una sola vez no responde a esta pregunta. Pero el control de la presión arterial durante el día o más puede aclarar completamente la situación.

El procedimiento para la medición no invasiva de la presión arterial, que dura un día o más, abreviado como SMAD. El monitoreo diario de la presión arterial se considera la forma más confiable de determinar los valores reales de la presión arterial, lo cual es simplemente imposible de hacer en un par de minutos. El procedimiento no es oneroso, porque el paciente no necesariamente tiene que estar en la clínica todo este tiempo. Y esos pequeños requisitos que, a insistencia del médico, será necesario realizar durante el monitoreo, parecerán triviales en comparación con el valor diagnóstico del procedimiento.

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Indicaciones

Para empezar, no es necesario tener enfermedades cardíacas y vasculares documentadas para controlar la presión arterial. Para fines preventivos, este procedimiento puede pasar a cualquier persona que esté celosa de su salud.

Digamos, la misma enfermedad hipertensiva es una patología bastante insidiosa, y por el momento no puede mostrarse de ninguna manera. Años hasta 30 personas ni siquiera pueden sospechar acerca de la presencia de esta enfermedad en su cuerpo, y luego comienzan fluctuaciones incomprensibles en la presión arterial, hay un deterioro en el bienestar físico con esfuerzo, hay una pronunciada dependencia meteorológica, etc.

Pero si solo esto es todo y limitado. En ausencia de tratamiento, la hipertensión conduce a un aumento persistente en la presión arterial, que a su vez es un factor de riesgo para el desarrollo de complicaciones peligrosas, como accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, arritmia, angina de pecho. En el contexto de los altos índices de presión arterial, los médicos a menudo diagnostican la arteriosclerosis de los vasos sanguíneos, la diabetes mellitus y otras patologías asociadas con el suministro de sangre alterado a los órganos y, por lo tanto, con alteraciones en su nutrición y respiración.

El peligro de la hipertensión, que causa dificultades en el diagnóstico de la patología, es también que puede tener diversas formas y manifestaciones que requieren enfoques de tratamiento completamente diferentes:

• Hipertensión oculta, que se produce prácticamente de manera asintomática, y por lo tanto el paciente puede no sospechar siquiera sobre su enfermedad.
• Hipertensión de la jornada laboral (es hipertensión arterial en el consultorio), cuando el aumento de la presión arterial se observa en relación con el desempeño de las tareas laborales y cuando se visita a un médico que realiza mediciones de presión arterial, los indicadores de presión son casi normales.
• Hipertensión nocturna El tipo de patología insidiosa, cuando los indicadores de presión arterial crecen, parece, desde cero: en reposo por la noche y por la noche.
• Hipertensión persistente, resistente a la terapia antihipertensiva en curso. En este caso, las mediciones de una sola vez 2-3 veces al día no proporcionan una imagen clínica completa.
• El síndrome del "saco blanco". Variante original de la hipertensión situacional, cuando la excitación causada por la visita al hospital o clínica donde todo el mundo corriendo hombres de bata blanca (expresión figurativa, que denotan el uniforme y obligatoria en las instituciones médicas), produce un aumento transitorio de la presión arterial, que también fija el dispositivo médico. La emoción, muy probablemente, está asociada con una desagradable experiencia infantil con los médicos.
• Las fluctuaciones en la presión arterial, en relación con los cuales los pacientes tienen un deterioro significativo en el bienestar.
• Hipertensión sintomática, un aumento en la presión sanguínea en el cual es provocada por ansiedad violenta, miedo, ansiedad, etc. (fuertes factores emocionales).
• Hipertensión arterial límite, cuando la presión está en el límite superior de la norma, pero en algunas situaciones puede incluso cruzar la línea.

Todas estas situaciones son muy difíciles de identificar haciendo mediciones de PA de una sola vez cuando una persona busca un médico para un empeoramiento del estado de salud o se somete a un examen físico programado. Si hay sospechas de formas atípicas de hipertensión, de las que hablamos, los médicos prescriben un control a largo plazo de la presión arterial para observar los cambios en la presión arterial durante el día. En algunos casos, puede ser necesaria una investigación más prolongada para evaluar profesionalmente la situación y desarrollar medidas para estabilizar al paciente.

Las indicaciones para el procedimiento de SMAD no son solo diferentes tipos de hipertensión arterial, sino el diagnóstico de un posible desarrollo de la enfermedad, donde juega un papel importante:

• factor hereditario de la enfermedad (este tipo de diagnóstico es relevante para la predisposición hereditaria, si hubo casos de hipertensión en el género),
• embarazo (el ajuste hormonal puede causar fluctuaciones en la presión sanguínea),
• factores de riesgo (exceso de peso, tabaquismo, susceptibilidad a situaciones estresantes, alteraciones del fondo hormonal, patologías autoinmunes, alérgicas, infecciosas), capaces de provocar el desarrollo de hipertensión incluso a una edad temprana,
• patologías que ocurren con el aumento de la presión arterial (por ejemplo, diabetes, isquemia cardiaca e insuficiencia cardiaca, enfermedad cerebrovascular, síndrome de apnea del sueño, las formas graves de la distonía vascular, etc.),
• edad (los pacientes mayores son más propensos a la hipertensión debido a las características fisiológicas de este grupo de edad y acumuladas a lo largo de los años las enfermedades del equipaje).

En este caso, una persona puede solicitar a la clínica el procedimiento de SMAD mismo o en la dirección del médico.

El monitoreo de la presión arterial será útil no solo para quienes tienen presión arterial alta, sino también para los pacientes con hipotensión (disminución persistente de la presión sanguínea, condicionada por características constitucionales o factores que provocan).

Este procedimiento los médicos no solo tienen fines puramente diagnósticos. El estudio proporciona información sobre la selección de pacientes que necesitan tratamiento farmacológico. Por ejemplo, la conveniencia del tratamiento farmacológico antihipertensivo en el síndrome de "bata blanca" o hipertensión de la oficina es muy cuestionable. En este caso, la ayuda psicológica y la corrección del régimen de trabajo y descanso serán más efectivas. Sin embargo, estas personas tienen una cierta predisposición a aumentar la presión arterial (hipertensión), por lo tanto, se les receta SMAD para que se administren regularmente de 2 a 4 veces al año.

Controlar la presión arterial durante un día o más ayuda a evaluar la efectividad y seguridad de la terapia farmacológica (por ejemplo, algunos medicamentos antihipertensivos con presión arterial no significativamente elevada pueden reducirla por debajo de lo normal, lo cual no es menos peligroso para la salud). Con su ayuda, puede determinar el grado de efectividad de los medicamentos recetados en cada caso específico. Si no se observa mejoría durante varios procedimientos, esto indica una resistencia al tratamiento farmacológico. Para tales pacientes, se están desarrollando esquemas de terapia individual para la hipertensión arterial.

Si el paciente se ve obligado a tomar medicamentos estrictamente en el tiempo asignado (régimen cronoterapéutico de tratamiento farmacológico), un indicador muy importante es el ritmo diurno de la presión arterial, que es individual para cada persona. A veces es precisamente en la alteración del ritmo circadiano donde se ocultan el deterioro de la condición del paciente, los saltos de presión e incluso la falta de efectividad del curso de terapia prescrito. El método de SMAD proporciona información completa sobre este tema.

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Preparación

El monitoreo de la presión arterial es uno de esos procedimientos de diagnóstico y tratamiento que no requieren una preparación especial por parte del paciente. Sin embargo, una importante tarea del médico sigue siendo informar al paciente sobre el propósito de controlar la presión sanguínea y el comportamiento durante el procedimiento. Es a partir del reconocimiento de la importancia de este método de diagnóstico y la implementación correcta de todos los requisitos médicos que dependen de la precisión del resultado de los estudios y la efectividad del tratamiento posterior.

Otro punto de preparación particularmente importante para el procedimiento de monitorización a largo plazo de la presión arterial es la preparación de un dispositivo para el control diario de la presión sanguínea y la selección de un manguito del tamaño adecuado en función de la constitución del paciente.

La monitorización diaria de la presión arterial se puede realizar de forma invasiva y no invasiva. Como parte de un método no invasivo para controlar la presión sanguínea, se consideran dos métodos: auscultatorio y oscilométrico, que recientemente se ha vuelto más frecuente, ya que está libre de los inconvenientes del método anterior.

Método invasivo: las mediciones de la presión arterial se realizan en entornos hospitalarios. En este caso, se inserta una aguja en la arteria, conectada al sensor, que registra continuamente la información que proviene de ella en la cinta magnética.

El método auscultatorio todavía se usa en algunas clínicas y está escuchando los tonos de Korotkov con la ayuda de un micrófono especial, que se aplica al lugar de pulsación del vaso en el área del manguito. El método oscilográfico para medir la presión sanguínea es una medida diagnóstica de la presión sistólica y diastólica media para las pequeñas pulsaciones de presión de aire en el manguito.

Ambos métodos se pueden usar tanto en entornos hospitalarios como ambulatorios. Beneficio hasta la fecha en el mercado de equipos médicos, no hay escasez de equipos para la medición no invasiva de la PA diaria. Se presentan desarrollos nacionales y tecnologías extranjeras. Por lo tanto, no es difícil elegir el equipo de acuerdo con los deseos y las necesidades.

Estos pueden ser tonómetros de presión arterial convencionales que miden la presión arterial (por ejemplo, el modelo AVRM-02 / M de producción húngara con el control de la carga de la batería). Pero muchas clínicas prefieren utilizar dispositivos multifuncionales (Cardio Decenas producción húngara al mismo tiempo, se fijaron los parámetros de la presión arterial y el ECG y la japonesa 2025 system / TM-2425 más todo lo hace mediciones periódicas de la temperatura del aire, la posición del cuerpo, el aumento de la actividad física para acelerar el movimiento, etc .). El aparato para el control a largo plazo de la presión arterial se llama holter, de ahí el nombre de SMAD - Holter que monitorea la presión sanguínea.

El monitoreo diario de la presión arterial implica un ciclo continuo de equipos especializados. Y dado que todos estos aparatos funcionan de forma ambulatoria con baterías (o baterías convencionales), el médico debe verificar antes de iniciar el procedimiento si la batería es suficiente para conducir la SMAD durante el tiempo requerido. La carga en el sitio no es posible en este caso.

El dispositivo para controlar la presión arterial consiste en un registrador, una pantalla y un manguito que se conectan entre sí y funcionan como una unidad. Primero, se inicializa el registrador, para lo cual se une a la PC. Un programa especial permite introducir en la memoria de registro de información individual del paciente, establece los datos tienen períodos y los intervalos en los que se deben realizar mediciones de presión arterial, activar o desactivar la función de tono antes de cada medición, teniendo en cuenta la necesidad de tomar datos de la presión arterial y la frecuencia cardíaca en la pantalla.

Los datos en el instrumento AD no se registran de forma permanente, sino a intervalos regulares. Se adoptaron los siguientes estándares: durante el día, la presión arterial y el pulso se miden cada 15 minutos, por la noche, cada media hora. Si es necesario, puede programar la unidad para otros intervalos de tiempo.

Después de que se realiza la inicialización de la grabadora, se seleccionan los manguitos del dispositivo. Habitualmente, los aparatos de dicho plan están equipados con varios puños, que difieren en longitud y anchura. El manguito para niños tiene una longitud de 13-20 cm. Para adultos, estos índices pueden variar mucho. Al elegir la longitud y el ancho óptimos del manguito, se debe tener en cuenta que debe cubrir al menos el 80% de la extremidad a lo largo del perímetro.

El manguito se superpone en la extremidad superior en la región del hombro de acuerdo con el lado delantero del cuerpo. Para la mayoría de las personas, el brazalete está unido a la mano izquierda y el zurdo a la derecha.

En el manguito hay una etiqueta especial, que indica que el dispositivo está conectado correctamente, si coincide con el punto de mayor pulsación.

Dado que la medición de la presión se lleva a cabo durante un tiempo prolongado, y el paciente vive una vida normal al mismo tiempo, es decir, está en movimiento, el brazalete puede cambiar gradualmente. Esto no se puede permitir, ya que los resultados de las mediciones en este caso se distorsionarán. Para evitar el desplazamiento del dispositivo con respecto a la mano, se recomienda utilizar discos especiales con un recubrimiento adhesivo de doble cara (como cinta adhesiva de doble cara).

A continuación, se realizan mediciones de control (del orden de 4-6 mediciones con un intervalo de 2 minutos). Para esto, unido primero a pnevmomanzhetu el hombro del paciente y luego usando hardware especial unido a la misma con una pantalla y la grabadora esfigmomanómetro según la cual los promedios calculados y valores instrumento médico. Las diferencias admisibles entre estos índices son 10 mm Hg (para presión sistólica o superior) y 5 mm Hg (para indicadores de presión más baja).

 Si la diferencia en las lecturas excede los valores aceptables, es necesario verificar la exactitud de la configuración del manguito, cambiar la mano sobre la que se realizará la medición de la presión sanguínea o el tipo de aparato para el control diario de la presión arterial.

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Técnica de monitoreo de la presión arterial

Como ya se mencionó, el dispositivo para la monitorización diaria de la presión arterial mide durante el tiempo programado, fijando medidas en la memoria del dispositivo. Es decir. Una persona no toma un tonómetro durante todo el procedimiento (a veces un día, a veces más) e incluso por la noche.

El paciente es advertido de antemano que el dispositivo para medir la presión sanguínea no se puede mojar. Al igual que cualquier aparato eléctrico, debe mantenerse alejado de fuentes de humedad y radiación electromagnética. Está prohibido ajustar independientemente la altura de su fijación (existe la posibilidad de fijar la unidad en la mano equivocada, que distorsionan los resultados del estudio), desconectar las mangas de las del registrador de quitar o cambiar las baterías, reparación supuestamente una máquina rota. Es importante asegurarse de que el manguito de montaje a los datos del registrador no fuera la ropa doblada o estrangulada durante el sueño.

Si el dispositivo se ha deslizado fuertemente, puede corregirlo, dejando una distancia de aproximadamente 2 cm entre su borde inferior y el codo.

Durante el control de la presión arterial, no se recomienda cambiar el régimen del día y sus hábitos, lo único que debe limitarse es la actividad física el día del monitoreo. Está claro que los deportes, la forma física, etc. Las clases deben posponerse por otro día.

Hay que tratar de olvidar el procedimiento, el dispositivo (sobre todo porque es bastante fácil y no está fijado al brazo principal, y por lo tanto no crea inconvenientes especiales), a pensar menos acerca de los posibles malos resultados del estudio, para tratar de ver la lectura en la pantalla. Tales pensamientos y acciones causan un estado de ansiedad y ansiedad que puede afectar los resultados de los estudios en forma de presión arterial elevada.

El sueño nocturno también debe ser tranquilo, no cargado con pensamientos sobre las indicaciones del dispositivo y posibles patologías. Cualquier nerviosismo distorsiona las mediciones nocturnas y, por supuesto, los indicadores finales. Pero los resultados de medir la caída nocturna en la presión arterial son muy importantes desde el punto de vista del diagnóstico de hipertensión. Los pacientes incluso se clasifican en 4 grupos sobre la base del índice SSSAD (el grado de disminución de la presión arterial nocturna).

Un deber importante del paciente durante el procedimiento es el mantenimiento de registros especiales en el diario de SMAD. Pero en sus registros, una persona no debe mostrar los valores de presión arterial y los intervalos entre las mediciones (esta información se almacena en la memoria del dispositivo), sino sus acciones detalladas durante el control de la presión arterial y los cambios en el bienestar. Todos los síntomas emergentes necesitan tomar notas en el diario, indicando el momento del inicio y la desaparición del síntoma.

Por la tarde, el dispositivo mide la presión arterial cada 10-15 minutos. Antes de hacer una medición, él emite un pitido. Esta función se puede desactivar, pero para la comodidad de los propios pacientes, los médicos aconsejan usarla. El problema es que durante la medición de la presión es aconsejable no moverse (si la señal se escucha al caminar, debe detenerse y esperar hasta que suene la segunda señal, lo que indica el final de la medición). La mano sobre la que se fija el dispositivo, es necesario bajar hacia abajo, y tanto como sea posible para debilitar los músculos. Estos requisitos no se hacen por casualidad, ya que su violación puede afectar gravemente la precisión de las mediciones.

Por la noche, el paciente se mueve poco y está lo suficientemente relajado, por lo que no es necesario controlar el tiempo de las mediciones.

Monitoreo de ECG y presión arterial

Si el paciente está en la visita al médico quejándose de interrupciones en el trabajo del corazón y aumenta la presión arterial, sino una sola vez la celebración de un electrocardiograma y presión arterial no mostró nada sospechoso, el médico todavía muchos voprosov.NA estas preguntas pueden ser respondidas mediante el uso de un procedimiento bastante simple - la medición de ECG y La presión arterial por un tiempo más largo. En este caso, el seguimiento de ECG y la presión arterial se puede realizar dentro de 1 día y, a veces dejar el dispositivo en el cuerpo del paciente y para un tiempo más largo.

La monitorización diaria del ECG de acuerdo con Holter se prescribe con las siguientes quejas de pacientes:

• dolores de presión en el campo del corazón, que aparecen esporádicamente principalmente con esfuerzo físico,
• una sensación de palpitación, ansiedad, incomodidad detrás del esternón y deterioro de la salud,
• Falta de aliento en el fondo de los síntomas anteriores,
• la aparición de debilidad y mareos inexplicables, desmayos, acompañado de la aparición de sudor frío en la cara y el cuerpo,
• sensación de quebranto, fatiga y descomposición en la mañana (sin esfuerzo físico),
• violación del ritmo del corazón, que se acompaña de una pérdida de conciencia a corto plazo, una palpitación o sensación de que el corazón se detiene,
• ataques de angina de pecho,
• patología del metabolismo: diabetes, trastornos en la glándula tiroides,
• período después del infarto de miocardio,
• aumento de meteozavisimosti (aumento de la presión arterial, palpitaciones, un deterioro notable en la salud general cuando cambia el clima).

El monitoreo a largo plazo del ECG y la presión arterial se puede realizar para la evaluación de la terapia antiarrítmica y antihipertensiva.

Este tipo de control del trabajo del corazón hace posible rastrear cualquier cambio en el cardiograma durante el día, aquellos cambios que no pueden reflejarse en un período corto. El desarrollo de esta técnica pertenece al científico estadounidense N. Holter, en cuyo honor se nombró el método.

La monitorización diaria del ECG se realiza por analogía con el control a largo plazo de la presión arterial. Un electrocardiógrafo portátil, que se aproxima a su tamaño con un teléfono móvil, se sujeta a la cintura del paciente, y los electrodos se unen a su pecho. El dispositivo puede estar en el cuerpo del paciente por un día o más, de acuerdo con la prescripción del médico.

Una práctica bastante popular en los últimos años ha sido la realización simultánea de monitorización diaria y la presión sanguínea, y el ECG. En este caso, el paciente no tendrá que someterse al procedimiento 2 veces. Además, en ambos casos, el requisito principal es mantener un diario en el que se anoten las actividades del paciente, así como los cambios en su estado de salud durante el período de medición de diagnóstico.

La monitorización conjunta le permite obtener inmediatamente información completa sobre el estado del corazón y los vasos sanguíneos, que incluye:

• respuesta del sistema cardiovascular a la actividad física,
• información sobre el trabajo del corazón y los vasos sanguíneos durante el descanso nocturno,
• fluctuaciones en la presión sanguínea como una función del estrés físico y emocional,
• información sobre la frecuencia cardíaca durante el día o más,
• estudio de la conducción cardíaca.

Un estudio tan extenso permite no solo identificar episodios de aumento (disminución) de la presión, pérdida de conciencia, etc., sino también establecer la causa de estos cambios, por ejemplo, alteraciones del ritmo cardíaco o suministro de sangre al miocardio del corazón.

Normal desempeño

El dispositivo para la monitorización a largo plazo de la presión arterial permanece fijo en el hombro del paciente durante un tiempo determinado, en función del cual se retira y se conecta a una computadora. La lectura de la información de la memoria de Holter se realiza con la ayuda de un programa informático especial conectado al dispositivo. El mismo programa se usó cuando el dispositivo se inicializó.

En la pantalla de la computadora, el médico ve la información procesada en forma de tablas y gráficos que se pueden imprimir en una hoja de papel. En el gráfico, se pueden observar las curvas de las líneas de presión arterial sistólica (SBP), diastólica (DBP) y media (SAD), así como la frecuencia del pulso. ¿Qué indicadores tienen un valor pronóstico especial para los médicos?

En primer lugar, estos son los valores medios de presión arterial, PAD, frecuencia cardíaca y frecuencia cardíaca (pulso). El cálculo de los valores promedio se puede llevar a cabo por un día o por determinados intervalos de tiempo (vigilia de 7 a.m. A 11 a.m., noche de 23 a.m. A 7 a.m.). Son los valores promedio de los valores anteriores los que proporcionan información valiosa sobre la presión arterial en una persona en particular.

Normalmente, la presión diaria promedio es 130/80 mm Hg. Si aumenta a 135/85, los médicos hablan sobre la hipertensión. Para la presión arterial diurna y nocturna, la norma es 135/85 y 120/70, respectivamente. Los médicos diagnostican "hipertensión" si estas cifras aumentan a 140/90 y 125/75. Como persona sana, el paciente se distingue por un aumento en el índice promedio de presión arterial de solo 5 mm Hg.

Es a partir del análisis de los cambios en los valores promedio que se puede evaluar la efectividad de la terapia antihipertensiva.

Otro indicador importante se puede considerar la frecuencia del aumento de la presión arterial (BPPD). Este indicador en diferentes fuentes se puede llamar la carga de presión o la carga hipertónica, así como el índice de tiempo. Es el número de lecturas de presión arterial que están por encima del límite superior de la norma, expresado en porcentaje. Durante el día, este límite es 140/90, y en la noche el límite está dentro de 120/80 mm Hg.

El indicador de PPR puede hacer predicciones para el futuro y hacer esquemas terapéuticos efectivos. Cuando no muy altas tasas CHPAD BP se expresa en porcentaje como el número de veces la norma, y con gran aumento de los valores de la presión arterial - el área bajo la gráfica de la presión en función del tiempo del día y la noche, todo limitada por el mismo 140/90 mmHg

Gran importancia en el diagnóstico de las patologías del sistema cardiovascular se juega no solo por los indicadores individuales de la presión arterial, sino también por los cambios en estos indicadores durante el día. La variabilidad de la presión está determinada por la desviación de la curva rítmica diaria.

La ETS es un indicador de la desviación estándar del programa de presión arterial promedio. Se puede medir como un día, o durante el día o por la noche. Si la ETS de la presión sistólica en cualquier momento del día es igual o superior a 15 mm Hg. (para el día diastólico, el indicador es mayor o igual a 14 mmHg por la noche - 12 mmHg), esto indica una enfermedad hipertensiva en desarrollo. Si solo se excede uno de los parámetros, esto indica una mayor variabilidad de la presión arterial, que puede estar asociada con la hipertrofia del miocardio del ventrículo izquierdo, la arteriosclerosis carotídea, el feocromocitoma, la hipertensión renal, etc.

Por los cambios en la variabilidad de la presión arterial, uno puede juzgar la efectividad de los fármacos antihipertensivos utilizados. La terapia de la hipertensión idealmente debería conducir a una disminución en la variabilidad de los índices de PA, si esto no ocurre, se necesita una revisión de las citas.

Un índice de diagnóstico muy importante es el índice diario. El cambio en el ritmo diario (circadiano) de la presión arterial se puede evaluar según el grado de disminución nocturna de la presión arterial (SNSAD). Para la presión arterial sistólica, este indicador se calcula mediante la fórmula: (valor promedio de PAS en el día - valor medio de PAS por la noche) x 100% / valor de PAS promedio durante el día. Por analogía, CASAD se calcula para la presión diastólica, solo se toman los valores de DBP en lugar de los valores de SBP.

Los índices normales de SSSAD están en el rango de 10-22% (del 60 al 80% de las personas referidas al grupo Dippers). La disminución inadecuada y excesiva en SNDSAD tiene indicadores correspondientemente inferiores al 10% y más del 22% (grupos de Non-dippers y Over-dippers). En un aumento constante de la presión arterial indica un índice negativo de SNSAD (grupo Night-peakers).

Si el seguimiento diario de la presión arterial indica una falta de disminución de la presión arterial durante la noche, los médicos pueden sugerir los siguientes efectos: episodios frecuentes de accidente cerebrovascular, una alta probabilidad de hipertrofia cardiaca del ventrículo izquierdo y la enfermedad cardíaca coronaria, mikroalbiminurii desarrollo de alto riesgo que ocurrirá con síntomas más severos. El infarto agudo de miocardio en tales pacientes a menudo termina en un desenlace fatal.

Como vemos, el control diario de la presión arterial es un procedimiento de diagnóstico extremadamente importante que en muchos casos ayuda a salvar la vida y la salud de una persona, contribuyendo a la realización oportuna y efectiva de acciones terapéuticas para mejorar el funcionamiento del sistema cardiovascular y prevenir complicaciones desagradables e incluso peligrosas.

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