Cuerpos extraños del esófago: causas y patogenia

Causas de cuerpos extraños del esófago

Penetración de cuerpos extraños en el esófago en niños y contribuye la edad avanzada al fracaso del sistema dental, la falta de atención y la falta de auto-control al comer, masticar los alimentos insuficientes con comer precipitada niños pequeños tienen el mismo significado que el carácter incompleto de desarrollo, y la imperfección de la inervación de la hipofaringe, la falta de supervisión, organización de mantenimiento defectuoso Cuidado, una fijación insuficiente de un hisopo de algodón para el tratamiento oral en neonatos y lactantes, el uso de la longitud de la sonda defectuosa alimentación infantil, la selección incorrecta de juguetes y otras cosas de bebé, con pequeños juegos objetos, pezones rotos, diversos artículos que los niños se dan a masticar durante la dentición, el aumento de la actividad y la curiosidad de los niños, el hábito de tomar en su boca una variedad de objetos pequeños, especialmente mientras se ejecuta y que juega . Los niños más grandes se tragan cuerpos extraños durante los juegos y una comida apresurada. El esófago estenótica retrasó múltiples cuerpos extraños, que son generalmente libre de pasar en el estómago (una corteza de pan, guisantes, pequeñas porciones de alimentos, pequeñas monedas), especialmente si el niño sigue alimentando, aunque fenómeno disfagia. Cuerpos extraños bebés a menudo ponen en la boca las hermanas y hermanos mayores por celos a sus padres.

En términos del desarrollo de complicaciones graves, la aplicación tardía de asistencia médica, las dificultades de diagnóstico en niños pequeños, el uso insuficiente de los métodos de diagnóstico disponibles en el plan prehospitalario para la prestación de atención médica es importante.

Patogénesis de cuerpos extraños del esófago

El papel principal en el mecanismo de la infracción de cuerpos extraños es jugado por la capa muscular circular, el más masivo de los elementos formativos de la pared esofágica a nivel del cartílago cricoides de la laringe. Las poderosas contracciones del constrictor inferior de la faringe promueven el avance de los cuerpos extraños directamente desde la región del estrechamiento superior del esófago hasta la parte subyacente del cuello donde permanecen. Con el desarrollo de las complicaciones de cuerpos extraños esófago diagnóstico tardío importancia básica, pared esofágica señaló el trauma de cuerpo extraño o lesión iatrogénica al intentar extraer cuerpos extraños, se establece como el nivel de habilidad del cirujano.

Encontrar a cuerpos extraños en el esófago para ser peligrosa con respecto a la posibilidad de lesión y la infección de la infección de tejidos blandos esófago se extienda a periesofágico fibra y mediastino, la perforación de la pared del esófago, con los mismos efectos, con la posibilidad de daño a órganos adyacentes. Muy a menudo esto afecta la pared aórtica, cuya perforación depende en gran medida de las variantes de su posición topográfica en relación con el esófago.

La perforación del esófago por cuerpos extraños casi siempre ocurre en la pared posterior, menos móvil. Después de la perforación, se desarrollan periesofagitis, flemón gangrenoso-purulento, mediastinitis, enfisema y sepsis. Generalmente, estas complicaciones conducen a la muerte del paciente dentro de 3-5 días, incluso a pesar de la terapia masiva con antibióticos. La probabilidad de rescatar a la víctima de estas complicaciones aumenta significativamente si la cirugía se realiza a más tardar 24-48 horas después de la perforación del esófago. Como señala AI Feldman (1949), hay raros casos en que la ruptura de la pared del esófago finaliza de forma segura y con tratamiento no quirúrgico, siempre que los cuerpos extraños no se extraigan antes de las 8 horas de la perforación. De las otras complicaciones de las perforaciones esofágicas por un cuerpo extraterrestre, se debe observar daño al nervio recurrente, osteomielitis vertebral, paquimeningitis espinal y absceso cerebral.

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