Dolor en racimos

El tipo más grave de cefalea, que puede afectar a personas de ambos sexos y a casi todas las edades, es la cefalea en racimos. Este síndrome doloroso, que aparece repentinamente, en un contexto de bienestar general, se caracteriza por un dolor de tal intensidad que las personas están dispuestas a despedirse de la vida solo para librarse de las sensaciones dolorosas. Hasta la fecha, no se han identificado las verdaderas causas de este tipo de patología, pero existen diversas hipótesis que permiten, si bien no eliminar el dolor para siempre, al menos reducir su intensidad.

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Causas del dolor en racimos

Las cefaleas en racimos no son comunes. Los hombres son más propensos a sufrir este tipo de cefalea. Los expertos han identificado varias causas que pueden provocar la aparición de cefaleas en racimos. Estas causas incluyen:

• Predisposición hereditaria. Si alguno de sus familiares sufrió cefalea en racimos, la probabilidad de transmitir esta enfermedad por herencia es muy alta.
• Trastornos en una de las partes del cerebro, concretamente en el hipotálamo. Aún no se han identificado los tipos de trastornos que pueden causar ataques de cefalea en racimos.
• el consumo prolongado de alcohol produce cambios en los vasos sanguíneos del cerebro;
• situaciones estresantes frecuentes;
• fatiga crónica con falta constante de sueño;
• trabajar con sustancias tóxicas gaseosas (vapor de mercurio, por ejemplo).

Todas las razones anteriores son solo una suposición, uno de los principales factores en la aparición de cefaleas agudas, llamadas cefaleas en racimos. Aún se desconoce en qué dosis deben entrar en el organismo sustancias nocivas, como vapores tóxicos, para que se desarrolle la patología que causa cefaleas intensas. También se desconoce el grado y la naturaleza del daño al hipotálamo, que puede conducir al síndrome de cefalea en racimos. Como ya se mencionó, el dolor en racimos no es común, lo que se asocia a las dificultades para el seguimiento de los pacientes, que no siempre buscan ayuda de inmediato, intentan durante mucho tiempo lidiar con la enfermedad por sí solos y la identificación de la causa raíz no siempre produce los resultados deseados.

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Tipos y síntomas de la cefalea en racimos

Todos los tipos de cefalea tienen una clasificación internacional, según la cual la cefalea en racimos tiene dos formas de manifestación:

• episódico;
• crónico.

Las características distintivas de estas dos formas son la presencia de períodos de remisión de diferente duración. La duración de la cefalea en racimos, en la fase episódica, varía de una semana a un año, con una remisión de aproximadamente dos semanas. Los ataques de cefalea en racimos crónica puede no tener período de remisión o durar menos de dos semanas. Según estadísticas internacionales, la forma crónica es mucho menos común que la episódica.

El dolor repentino y agudo tiene un carácter pronunciado. La duración de un ataque de dolor puede limitarse a 10-15 minutos o durar una hora. Además, el dolor desaparece repentinamente por sí solo y puede no molestar durante un tiempo considerable, desde varios meses hasta varios años, o puede aparecer después de varios días. Esta periodicidad es la base del nombre "dolor en racimos", es decir, que se presenta en periodos. Durante un ataque, el dolor es tan intenso que las personas, enloquecidas por él, son capaces de cometer actos suicidas para detener las sensaciones insoportables. Este comportamiento es más típico en quienes ya han experimentado estos ataques más de una vez y esperan con temor la llegada del siguiente periodo de dolor.

Con base en las descripciones disponibles de los síntomas, se pueden identificar los siguientes signos de aparición y desarrollo de un ataque en racimo:

• congestión de oídos y nariz;
• dolor dentro del ojo;
• enrojecimiento del ojo, lagrimeo;
• enrojecimiento facial y sensación de hinchazón;
• aumento de la sudoración;

Todas las manifestaciones afectan solo una parte del rostro; es muy raro que el dolor de cabeza cubra toda la cara y se extienda a toda la cabeza. Los dolores en racimos son estacionales, por lo que el período más peligroso es la primavera y el otoño.

El dolor ardiente, insoportable y pulsátil obliga al paciente a estar en constante movimiento, cambiando de posición, buscando una postura cómoda para aliviar la afección y agarrándose la cabeza con las manos. El dolor persistente provoca agresividad en la persona y rechazo al contacto, lo que dificulta el control y dificulta la comunicación.

La propagación del síndrome doloroso comienza en una zona, por ejemplo, en la zona de los ojos. Posteriormente, puede afectar las zonas frontal y temporal, con dolor que se irradia a la mandíbula. Los ataques, por lo general, no ocurren de forma aislada, sino de 2 a 3 veces al día, uno de ellos sin duda por la noche, provocando que la persona se despierte bruscamente y, posteriormente, un estrés intenso.

Diagnóstico de las cefaleas en racimos

El dolor en racimos se diagnostica principalmente mediante una conversación médico-paciente. El médico solo necesita obtener los siguientes datos:

• Historia previa al inicio del dolor;
• localización de la fuente principal del dolor;
• duración del síndrome doloroso;
• naturaleza del dolor;
• frecuencia de ocurrencia.

A partir de la descripción de todos los síntomas, el especialista puede extraer las conclusiones necesarias. Además, se pueden prescribir resonancias magnéticas (RM) y tomografías computarizadas (TC) cerebrales para identificar enfermedades concomitantes y posibles complicaciones.

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Tratamiento de las cefaleas en racimos

Es casi imposible eliminar por completo las cefaleas, especialmente las cefaleas en racimos. Las medidas oportunas y un tratamiento bien estructurado pueden aliviar significativamente la situación y hacer que el dolor sea menos intenso. El tratamiento dependerá de la gravedad del dolor y de su frecuencia. Se puede asumir que el dolor en racimos probablemente se aliviará con terapia analgésica, que incluye:

• Preparaciones de ergotamina: alivian los dolores de cabeza al reducir el tono de las arterias dilatadas;
• Gotas nasales de "lidocaína" para el dolor agudo;
• inhalaciones de oxígeno (el alto contenido de oxígeno en las inhalaciones promueve la vasoconstricción, lo que conduce al alivio del dolor);
• Otros analgésicos en comprimidos, inyecciones o inhalaciones (sprays nasales), dependiendo de las características individuales del organismo, la gravedad de la enfermedad y otros factores.

Definitivamente, no vale la pena tolerar el dolor, ni siquiera el más leve. Es necesario recordar que el dolor es una señal del cuerpo que no se puede ignorar ni desatender. Busque ayuda de especialistas, ya que es mucho más fácil prevenir una enfermedad que tratarla.

Prevención de los ataques de cefalea en racimos

Hasta la fecha, no existen medidas preventivas específicas para prevenir la aparición del dolor en racimos. Esto se debe a la falta de causas exactas que lo provocan. Las únicas medidas posibles que se deben considerar son: evitar el abuso de alcohol, eliminar situaciones estresantes de la vida y no permitir que el cuerpo se canse demasiado.