Duzofarm

Duzopharm (ingrediente activo: naftidrofuryl) es un fármaco que es vasodilatador y se utiliza para mejorar la circulación periférica. Naftidrofurilo mejora el suministro de sangre a tejidos y órganos, lo cual es especialmente importante en enfermedades asociadas con problemas de circulación periférica.

Naftidrofuryl mejora el metabolismo y el suministro de energía a las células, dilata los vasos periféricos, lo que mejora la microcirculación y aumenta el flujo sanguíneo en los tejidos. También tiene propiedades antiagregantes plaquetarias, lo que ayuda a prevenir la formación de coágulos sanguíneos.

Indicaciones Duzofarma

1. Enfermedades vasculares periféricas:

   • Endarteritis obliterante
   • Erradicando la aterosclerosis
   • Enfermedad de Raynaud

2. Enfermedades cerebrovasculares:

   • Trastornos cerebrovasculares crónicos
   • Condiciones posteriores al accidente cerebrovascular
   • Demencia de origen vascular

3. Síndromes asociados con alteración de la circulación periférica:

   • Claudicación intermitente
   • Dolor nocturno en las piernas
   • Úlceras tróficas de las extremidades inferiores

Forma de liberación

1. Cápsulas:
   • Dosis: 100 mg, 200 mg o 400 mg de naftidrofurilo en una cápsula.
   • Embalaje: blísteres de 10 o 15 cápsulas por paquete, pueden contener de 30 a 120 cápsulas dependiendo del fabricante y del envase específico.

Farmacodinámica

1. Vasodilatación:

   • El naftidrofuril dilata los vasos periféricos, lo que mejora el suministro de sangre a los tejidos. Este efecto se debe a la inhibición de la fosfodiesterasa y al aumento del contenido de monofosfato de adenosina cíclico (AMPc) en las células del músculo liso vascular, lo que conduce a su relajación.

2. Mejora del metabolismo tisular:

   • El fármaco potencia los procesos metabólicos en los tejidos, especialmente en condiciones de hipoxia (falta de oxígeno). Esto se consigue mejorando el metabolismo aeróbico y aumentando los niveles de energía en las células.

3. Efecto antiplaquetario:

   • El naftidrofurilo tiene la capacidad de reducir la agregación plaquetaria, lo que reduce el riesgo de trombosis. Esto es especialmente importante para pacientes con enfermedad vascular periférica, donde el riesgo de coágulos sanguíneos es mayor.

4. Efecto antioxidante:

   • El naftidrofuril tiene un efecto antioxidante, reduciendo la cantidad de radicales libres en los tejidos, lo que ayuda a reducir el daño celular y mejorar sus funciones.

5. Mejora de la microcirculación:

   • El fármaco mejora la microcirculación al reducir la viscosidad sanguínea y mejorar la deformabilidad de los glóbulos rojos. Esto permite mejorar el flujo sanguíneo en los capilares y aumentar el suministro de oxígeno y nutrientes a los tejidos.

Efectos clínicos:

• Reducción de los síntomas de claudicación intermitente: Los pacientes con enfermedad arterial oclusiva periférica refieren una mejor capacidad para caminar largas distancias sin dolor.
• Reducción de los síntomas de la enfermedad cerebrovascular crónica: Los pacientes con demencia de origen vascular y otros trastornos cerebrovasculares crónicos pueden experimentar mejoras en la función cognitiva y el estado general.

Farmacocinética

1. Succión:

   • El naftidrofurilo se absorbe rápida y casi completamente en el tracto gastrointestinal después de la administración oral. La concentración máxima en plasma sanguíneo se alcanza entre 1 y 2 horas después de la administración.

2. Distribución:

   • El fármaco se distribuye bien por todos los tejidos del cuerpo. La unión a las proteínas plasmáticas es aproximadamente del 80-90 %, lo que indica un alto grado de unión a las proteínas sanguíneas.
   • Naftidrofurilo atraviesa la barrera hematoencefálica, lo que facilita su uso en el tratamiento de enfermedades cerebrovasculares.

3. Metabolismo:

   • El naftidrofurilo se metaboliza activamente en el hígado con la formación de varios metabolitos. La principal ruta del metabolismo implica la hidrólisis del enlace éster para formar ácido naftidrofurílico y otros metabolitos.

4. Retiro:

   • El naftidrofurilo y sus metabolitos se excretan principalmente a través de los riñones. Alrededor del 60-70 % de la dosis tomada se excreta en la orina y sólo una pequeña cantidad se excreta en las heces.
   • La vida media es de aproximadamente 3 a 5 horas, lo que permite tomar el fármaco varias veces al día para mantener concentraciones terapéuticas.

5. Características farmacocinéticas en grupos especiales de pacientes:

   • En pacientes con insuficiencia hepática y renal, pueden producirse cambios en la farmacocinética de naftidrofuril, lo que requiere un ajuste de dosis y una monitorización más cuidadosa.
   • En pacientes de edad avanzada, el metabolismo y la eliminación del fármaco pueden ralentizarse, lo que también puede requerir un ajuste de dosis.

Características de la aplicación:

• Tomar el medicamento con alimentos puede ralentizar la absorción, pero no reduce la biodisponibilidad general de naftidrofurilo.
• Es necesario seguir la dosis recomendada y el régimen de dosificación especificado por su médico para garantizar un efecto terapéutico óptimo y minimizar el riesgo de reacciones adversas.

Dosificación y administración

Dosis recomendadas:

Adultos:

• Dosis estándar: 100 mg (1 cápsula) 3 veces al día.
• Para afecciones más graves: la dosis se puede aumentar a 200 mg (2 cápsulas) 3 veces al día, dependiendo de la gravedad de la enfermedad y la respuesta individual del paciente.

Método de aplicación:

1. Administración oral:

   • Las cápsulas deben tomarse por vía oral con una cantidad suficiente de agua (al menos medio vaso).
   • Es mejor tomar las cápsulas con las comidas para reducir el riesgo de irritación gastrointestinal.

2. Duración del tratamiento:

   • La duración del tratamiento la determina el médico individualmente dependiendo de la naturaleza de la enfermedad, el cuadro clínico y la respuesta del paciente al tratamiento.
   • En la mayoría de los casos, el curso del tratamiento dura desde varias semanas hasta varios meses.

Instrucciones especiales:

• Pacientes con insuficiencia renal:

  • Es posible que sea necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal. El médico evaluará la necesidad de cambios de dosis según el aclaramiento de creatinina y el estado general del paciente.

• Pacientes de edad avanzada:

  • Los pacientes de edad avanzada pueden tener un metabolismo y una eliminación del fármaco más lentos, lo que requiere un control cuidadoso y un posible ajuste de la dosis.

• Dosis omitida:

  • Si olvida una cápsula, tómela lo antes posible. Si es casi la hora de su siguiente dosis, no duplique la dosis, simplemente continúe tomándola como de costumbre.

• Cesación del tratamiento:

  • Debe dejar de tomar el medicamento gradualmente y bajo la supervisión de un médico para evitar un deterioro brusco de la afección.

Uso Duzofarma durante el embarazo

1. Falta de datos suficientes:

   • Actualmente, no hay datos clínicos suficientes sobre la seguridad del naftidrofurilo en mujeres embarazadas. Los estudios en animales no siempre pueden predecir con precisión las reacciones en humanos, por lo que los riesgos siguen siendo inciertos.

2. Receta sólo para indicaciones estrictas:

   • El uso de naftidrofurilo durante el embarazo sólo es posible en los casos en que el beneficio potencial para la madre supere significativamente el posible riesgo para el feto. La decisión de prescribir un medicamento la toma el médico, evaluando cuidadosamente todos los posibles riesgos y beneficios.

3. Uso en el primer trimestre:

   • En el primer trimestre del embarazo, cuando se produce la formación de los principales órganos y sistemas del feto, se debe evitar el uso de naftidrofurilo debido al riesgo potencial de efecto teratogénico.

4. Monitoreo de condición:

   • Si el medicamento se prescribe a una mujer embarazada, se requiere un control cuidadoso del estado de la madre y del feto. El médico puede recomendar exámenes periódicos y seguimiento de los indicadores para identificar rápidamente posibles efectos secundarios.

Medidas alternativas:

• En presencia de enfermedades asociadas con alteración de la circulación periférica o cerebrovascular, el médico puede considerar métodos de tratamiento alternativos que hayan demostrado seguridad durante el embarazo.
• Los métodos no farmacológicos, como la fisioterapia y los cambios en el estilo de vida, también pueden considerarse como medidas alternativas o adicionales.

Lactancia:

• No hay información suficiente sobre la excreción de naftidrofurilo en la leche humana. Si es necesario utilizar el medicamento durante la lactancia, es necesario considerar suspender la lactancia durante el tratamiento para evitar riesgos potenciales para el bebé.

Contraindicaciones

1. Hipersensibilidad:

   • Hipersensibilidad al naftidrofurilo o cualquiera de los componentes auxiliares del fármaco.

2. Disfunción hepática grave:

   • El fármaco se metaboliza en el hígado, por lo que, en caso de disfunción hepática grave, el uso de naftidrofurilo está contraindicado.

3. Insuficiencia renal grave:

   • Dado que naftidrofurilo y sus metabolitos se excretan por los riñones, el fármaco está contraindicado en insuficiencia renal grave.

4. Infarto agudo de miocardio:

   • No se recomienda el uso del medicamento en el período agudo de infarto de miocardio.

5. Bradicardia:

   • El medicamento puede afectar el ritmo cardíaco, por lo que su uso está contraindicado en casos de bradicardia severa (frecuencia cardíaca lenta).

6. Formas graves de hipotensión arterial:

   • El medicamento puede reducir la presión arterial, lo cual es peligroso si ya existe una hipotensión grave.

7. Embarazo y lactancia:

   • Como ya se mencionó, el uso de naftidrofurilo durante el embarazo y la lactancia está contraindicado debido a la falta de datos de seguridad.

8. Edad de los niños:

   • El medicamento está contraindicado en niños menores de 18 años, ya que no se ha establecido la seguridad y eficacia para este grupo de pacientes.

Advertencias especiales:

• Enfermedades cardiovasculares: en presencia de enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos, se requiere precaución y un seguimiento cuidadoso del estado del paciente.
• Epilepsia: el medicamento puede afectar el sistema nervioso central y, por lo tanto, debe usarse con precaución en pacientes con epilepsia.
• Posibles interacciones con otros medicamentos: se deben considerar posibles interacciones medicamentosas, especialmente con medicamentos que afectan la frecuencia cardíaca y la presión arterial.

Efectos secundarios Duzofarma

Efectos secundarios comunes:

1. Tracto gastrointestinal:

   • Náuseas
   • Vómitos
   • Diarrea
   • Dolor de estómago

2. Por parte del sistema nervioso:

   • Dolor de cabeza
   • Mareos
   • Insomnio
   • Agitación o irritabilidad

3. Sistema cardiovascular:

   • Taquicardia (latidos cardíacos rápidos)
   • Hipotensión arterial (presión arterial baja)
   • Bradicardia (latidos cardíacos lentos)
   • Aumento de los síntomas de angina (raro)

4. Reacciones alérgicas:

   • Erupción cutánea
   • Picazón
   • Urticaria
   • Angioedema (muy raro)

5. De la piel:

   • Enrojecimiento de la piel
   • Erupción cutánea
   • Sudoración

6. Del sistema respiratorio:

   • Dificultad para respirar
   • Broncoespasmo (raro)

Efectos secundarios menos comunes:

1. Del hígado:

   • Aumento de los niveles de enzimas hepáticas
   • Hepatitis (muy rara)

2. Por parte del sistema hematopoyético:

   • Anemia
   • Leucopenia (disminución del número de glóbulos blancos)
   • Trombocitopenia (recuento bajo de plaquetas)

3. Trastornos mentales:

   • Depresión
   • Ansiedad

Sobredosis

1. Tracto gastrointestinal:

   • Náuseas
   • Vómitos
   • Diarrea

2. Sistema cardiovascular:

   • Disminución de la presión arterial (hipotensión)
   • Latidos cardíacos rápidos (taquicardia)
   • Alteraciones del ritmo cardíaco (arritmias)

3. Del sistema nervioso central:

   • Mareos
   • Dolor de cabeza
   • Excitación o, por el contrario, depresión del sistema nervioso central

4. Reacciones alérgicas:

   • Erupción cutánea
   • Picazón
   • En casos raros, angioedema

Interacciones con otras drogas

Interacciones medicamentosas:

1. Anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios:

   • El uso concomitante con anticoagulantes (p. Ej., warfarina) o agentes antiplaquetarios (p. Ej., aspirina) puede aumentar el riesgo de hemorragia. Es necesario controlar los parámetros de coagulación sanguínea y ajustar las dosis del medicamento.

2. Medicamentos antihipertensivos:

   • Naftidrofuryl puede potenciar el efecto de los fármacos antihipertensivos, lo que puede provocar una disminución excesiva de la presión arterial. Es necesario controlar la presión arterial y, si es necesario, ajustar las dosis de los fármacos antihipertensivos.

3. Glucósidos cardíacos:

   • El uso concomitante con glucósidos cardíacos (por ejemplo, digoxina) puede aumentar el riesgo de arritmias. Se recomienda monitorización cardíaca.

4. Fármacos que afectan al sistema nervioso central:

   • Naftidrofuryl puede interactuar con medicamentos que afectan el sistema nervioso central, como sedantes y antipsicóticos, potenciando o alterando sus efectos.

5. Citocromo P450:

   • El naftidrofurilo se metaboliza en el hígado con la participación del sistema del citocromo P450. Los medicamentos que inhiben o inducen este sistema (por ejemplo, rifampicina, ketoconazol) pueden alterar el metabolismo del naftidrofurilo, lo que requiere un ajuste de dosis.

Interacciones con alimentos y alcohol:

1. Comida:

   • La ingesta de alimentos puede ralentizar la absorción de naftidrofurilo pero no afecta su biodisponibilidad general. Se recomienda tomar el medicamento con alimentos para reducir el riesgo de irritación gastrointestinal.

2. Alcohol:

   • El uso combinado de alcohol y naftidrofurilo puede aumentar los efectos sedantes y los efectos negativos en el tracto gastrointestinal. Se recomienda evitar el consumo de alcohol durante el tratamiento.