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Echinococcus
Último revisado: 23.04.2024
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Epidemiología
Como regla general, las áreas de infección con equinococo son diferentes ganadería y granjas avícolas, granjas de vegetales. El grupo de riesgo incluye personas que trabajan en dichas áreas. En primer lugar, son pastores, esquiladores de ovejas, veterinarios y todos aquellos que tienen contacto con estas personas. La incidencia de biohelmintos se asocia con el consumo abundante de verduras, frutas y verduras verdes. Algunos epidemiólogos dicen que en las regiones semiáridas y desérticas, los huevos del parásito se dispersan y contaminan las verduras debido a los vientos inherentes allí.
Los científicos comparan el grado de propagación del gusano con los factores naturales y climáticos, las características del hogar, el número de perros y ovejas. La mayoría de los casos de infección han sido reportados en Australia. Esto se debe a las peculiaridades del clima y la intensidad del ganado. Se observó una alta tasa de incidencia en Kazajstán. Esto se debe a la zonificación del paisaje y la cría de ovejas. En Ucrania, la infección de gusanos se observa en las regiones del sur, es decir, Odessa, Kherson, Nikolaev y Krym. En la zona esteparia, predomina la variedad de ovejas, y en el bosque-estepa y bosque - el cerdo.
La infección ocurre por una ruta alimenticia, con mayor frecuencia cuando se come carne de animales infectados, verduras y frutas infectadas. Una vez en el cuerpo, las larvas afectan los órganos internos, interrumpiendo su funcionamiento. El gusano apesta al órgano y forma un quiste que crece lentamente. La infección oportuna infectada minimiza el efecto destructivo del gusano.
Causas de echinococcus
El parásito pertenece a los gusanos con bandas y se desarrolla en los intestinos de los animales. En los humanos, las larvas del gusano causan una enfermedad compleja: la equinococosis. El tamaño del biogelmint es de 2.5-5 mm, la principal fuente de infección son los animales. Muy a menudo se encuentra en adultos, los niños se enferman con mucha menos frecuencia. El gusano infecta los órganos internos, con mayor frecuencia el hígado. La medicina conoce casos cuando se encontró en una bolsa de corazón. Tales casos requieren una intervención quirúrgica urgente.
La cadena del gusano es un pariente cercano de los palillos de cerdo y de bovino, pero difiere en tamaño y ciclo de vida. Tiene un efecto irritante sobre el cuerpo humano, causando reacciones alérgicas. Si hay una ruptura en el quiste parasitario, entonces amenaza con sepsis y shock anafiláctico. Los quistes de gran tamaño negativo afectan el funcionamiento de los órganos internos, causando su atrofia. El daño hepático parasitario puede provocar fibrosis del órgano. La infección de los pulmones conduce a la densificación del tejido pulmonar y la esclerosis.
Estructura
Echinococcus granulosus es el agente causal de la equinococosis, la etapa larvaria del encadenamiento del equinococo. La estructura del parásito depende de la etapa de desarrollo. Considere su estructura:
- Pequeño cestodo con un ancho de hasta 1 mm y una longitud de 2.5-5 mm. Se compone de 3-4 segmentos, escólex y célex en forma de pera.
- Scolex tiene cuatro retoños con una corona en dos filas de ganchos.
- El cuello uterino corto y los segmentos son 1 y 2 inmaduros, 3 hermafroditas y el cuarto es maduro. La longitud del segmento maduro es de 1.2-3.2 mm, está llena de un útero alargado (tronco ancho con protuberancias laterales). El útero está lleno de huevos (alrededor de 600 piezas), que en su estructura no difieren de los huevos de los palillos chinos y de cerdo.
Echinococcus solitaria - es sexualmente forma madura, que infesta sólo en animales (perros, zorros, lobos, chacales), es decir, los huéspedes definitivos. La etapa larval (quiste) infesta sólo huéspedes intermediarios - hombre, los animales herbívoros y omnívoros (ganado vacuno, caballos, ovejas, cerdos, cabras).
El quiste de Echinococcal es una burbuja con una estructura compleja. La capa externa tiene una cutícula en capas, cuyo grosor es de hasta 5 mm. Debajo de la vaina multicapa hay una vaina germinal, cuya tarea es producir cápsulas de cría con escólex y ampollas hijas. Las cápsulas cápsula son formaciones de burbujas en la membrana embrionaria, conectadas a ella por un pedículo delgado. Tienen la misma estructura que la burbuja principal, pero con la disposición inversa de las conchas. La burbuja se llena con un líquido que actúa como un medio nutriente protector para scolexes y cápsulas de cría.
La estructura del gusano puede ser de una cámara o de varias cámaras. El equinococo multicameral consiste en un grupo de ampollas intercremos. La forma larval de multilocularis tiene una estructura multidimensional. Las vesículas se reproducen desde el exterior, germinando rápidamente en los tejidos circundantes. Debido a su naturaleza infiltrante, esta forma es invisible para los ultrasonidos y los rayos X, lo que conduce a una exacerbación y complicación de la patología.
Huevos de Echinococcus
El agente causante de la equinococosis son las larvas y los huevos del parásito. Los huevos de Echinococcus son resistentes al medio ambiente, llevan la temperatura de -30 ° C a +38 ° C. Si están en la superficie del suelo, su viabilidad persiste durante un mes. En la hierba, la vida útil de la oncosfera aumenta a 1,5 meses. Los huevos toleran bien las bajas temperaturas y pueden persistir durante muchos años, ya que son resistentes al secado.
En el agua y la comida, los huevos se caen de diferentes maneras, entonces la mayoría de las veces estos son los métodos de distribución:
- A través del aire de las heces secas de los animales. La forma más común. Cuando en las regiones del sur y comiendo alimentos, que durante algún tiempo permanecieron al aire libre, existe el riesgo de que los huevos del parásito entren en él con el viento. Entran al agua con las heces de los animales, por lo que beber un líquido sin procesar es muy peligroso.
- De las manos sucias después de hablar con los animales y comer verduras y frutas sin lavar. Esto es posible en áreas endémicas, donde los huevos del gusano se transportan a través del aire hacia el pelo de animales, frutas y vegetales.
Preste atención al hecho de que en la carne cruda no hay larvas ni huevos que puedan infectarse. La infección ocurre solo por aquellas larvas que ingresan al medio ambiente desde los intestinos de animales infectados. Las heces de tales depredadores se secan y los huevos son transportados por el viento, se posan en la lana de animales callejeros y domésticos, frutas y árboles.
Larva de echinococcus
En contraste con las larvas de los palillos de cerdo y de cerdo, la larva de equinococo tiene la capacidad de reproducción asexual por gemación. La burbuja del parásito es una bola apretada con un líquido incoloro y burbujas más pequeñas dentro, que también pueden contener burbujas llenas de líquido. En su superficie interna, crecen las cápsulas de cría, en las cuales se colocan las cabezas de los futuros gusanos. Es decir, dentro de una burbuja de echinococcus hay muchos gusanos futuros.
Para que las larvas parasitarias mueran y su ciclo de vida haya terminado, el animal infectado debe comer parte de la vejiga con cabeza viva. Esto sucede cuando come cadáveres de animales muertos. 2-3 meses después de la infección, los gusanos se vuelven sexualmente maduros.
Una persona en el ciclo de vida de un gusano es opcional. En las primeras etapas de la infección, la enfermedad es asintomática, las manifestaciones graves ocurren dentro de un par de meses o años después de la infección. Las larvas que crecen en los órganos internos interrumpen su funcionamiento y presionan sobre los tejidos circundantes. Esto puede conducir a la ruptura de la vejiga echinococcal y a múltiples infecciones. Las piezas, los tejidos y las cabezas de una gran vejiga que han ingresado al cuerpo dan lugar a otros nuevos. La ruptura de la vejiga con futuras larvas puede llevar a la muerte de los huéspedes principales e intermedios.
Echinococcus finlandés
La cadena de biogelminto se considera el parásito más peligroso para los organismos vivos. El espécimen sexualmente maduro alcanza 5 mm de longitud y consta de 3-4 segmentos, que, cuando se ingieren, forman neoplasmas - finés. Finn echinococcus es una burbuja que puede alcanzar tamaños enormes, tanto en volumen como en peso. En el interior, contienen un líquido con innumerables cámaras de cría. Las larvas del parásito se enraizan perfectamente en casi todos los órganos y tejidos.
El ciclo de vida del gusano pasa por varias etapas:
- Huevo
- Larva primaria - oncosfera
- Larva secundaria es finlandés
- Espécimen sexualmente maduro
Finn es la penúltima etapa de desarrollo. Crece y se alimenta de los tejidos del órgano en el que parasita. Cada una de las vesículas en la larva secundaria tiene una capa interna y externa con un líquido. En las conchas interiores hay cámaras especiales en las que maduran los gusanos.
Desarrollo de embriones es muy lento, sólo 30 días después de la infección cápsula finlandeses crece hasta 1 mm de diámetro y 5-6 meses a 1 cm. Finn crecen y se desarrollan durante los años, formando en sus paredes internas filiales burbujas con numerosas cabezas. A partir de esto, se puede concluir que es mejor tratar en etapas tempranas, cuando la cápsula es pequeña y no tiene un efecto patológico en el funcionamiento del cuerpo.
Skoleks Echinococcus
La cabeza de un biogelmint o scolex de echinococcus es una parte de un gusano con cuatro retoños. El parásito viviente tiene dos filas de ganchos dentales, que excava en los tejidos. Con la ayuda de los retoños, el gusano absorbe los nutrientes y destruye los vasos sanguíneos. Gradualmente, el escólex se convierte en un gusano adulto: crece un cuello de 3-5 mm con proglótides. A medida que madura, el último segmento está lleno de huevos. La maduración de segmentos-mujeres es gradual.
Después de la maduración, los proglótidos se separan del parásito madre y comienzan a diseminar los huevos patógenos. Los huevos se destacan con las heces del transportador intermedio, se introducen en el suelo, en las verduras de frutas e infectan a los humanos. Skolexes son resistentes a las influencias externas, si están en la vejiga, pueden vivir de 4 a 6 días a una temperatura de 17-22 ° C.
Una vez en el cuerpo humano, los segmentos maduros y los huevos individuales se disuelven y liberan los scolexes bajo la acción de las enzimas digestivas. Después de esto, comienza otro ciclo de desarrollo del parásito. Con el flujo sanguíneo, el escólex puede ingresar a cualquier órgano y sistema: la médula espinal y el cerebro, el hígado, los pulmones, los riñones, el útero y las órbitas oculares.
Onkosfera Echinococcus
La larva primaria del parásito entra al cuerpo humano de varias maneras, pero lo más frecuente es que esté en contacto con animales infectados. La oncosfera de echinococcus después de la infección de una persona entra en una nueva etapa de desarrollo. Cada huevo del helminto da una larva que penetra en los vasos sanguíneos a través de las paredes delgadas del tracto gastrointestinal. Con el flujo sanguíneo, las lombrices se extienden por todo el cuerpo, pero con mayor frecuencia afectan el hígado, los pulmones, el cerebro, los huesos y el tejido muscular.
Onkosfery, superando la barrera hepática, cae en un pequeño círculo de circulación y se envía a los pulmones, donde se establecen. Los parásitos que caen en un gran círculo de circulación sanguínea pueden ingresar a cualquier órgano. Siembra y se adhiere a los tejidos, se transforman en un larvocisto (vejiga de una sola cámara) con una estructura compleja y grandes dimensiones (más de 15 cm de diámetro).
Al igual que todas las tenias, el equinococo pasa un cierto ciclo de vida desde la larva hasta el espécimen sexualmente maduro. El desarrollo se lleva a cabo de acuerdo con este esquema:
- Onkosfer, es decir, el aislamiento de las larvas y los segmentos del parásito con las heces del huésped principal.
- Infección del portador intermedio.
- Infección del anfitrión final.
Una persona se infecta por el manejo descuidado de los perros. Los huevos del parásito se pueden encontrar en la lengua y la lana del animal. La infección puede ocurrir a través de frutas sucias, bayas y vegetales, en los que hay huevos del gusano. Después de que los huevos han llegado al cuerpo, dan oncosferas, es decir, embriones de seis azafranes, que penetran en los vasos sanguíneos a través de las paredes intestinales. Con la corriente de sangre, los embriones penetran en varios órganos.
El desarrollo del embrión es lento. Un mes después, la vesícula de Finn alcanza 1 mm de diámetro y solo después de 5-6 meses - 1 cm. El ciclo de desarrollo dura hasta que la larva se convierte en un espécimen sexualmente maduro. La infección del huésped final se lleva a cabo al comer órganos de huéspedes intermediarios, que se ven afectados por los quistes echinococcal. Con tal infección, la membrana quística se disuelve en el cuerpo humano y libera una gran cantidad de scolexes. Con la ayuda de ventosas, se unen a la membrana mucosa del intestino y se convierten en individuos adultos. Es decir, la persona es el punto final en el ciclo de vida del gusano.
Infección con equinococo
El parásito emite al medio ambiente las larvas que entran en los organismos de animales y humanos. La infección con equinococos causa la formación de un quiste echinococcal. Es una burbuja con una compleja estructura multicapa. En el quiste hay scolexes, vesículas hijas y líquido nutritivo. La capa externa consiste en un tejido conectivo denso que permite que los gusanos se almacenen en el cuerpo vivo durante años.
Una vez que las oncosferas han ingresado al cuerpo, se destruyen sus membranas y se liberan las larvas del gusano. Penetran gradualmente en la mucosa del intestino delgado y los vasos sanguíneos. El ciclo de vida continúa en los órganos afectados, con mayor frecuencia en el hígado, los pulmones, los riñones, los músculos, los huesos y el sistema nervioso central. En el órgano, se forma un quiste echinococcal, que aumenta lentamente de tamaño y causa enfermedad, la equinococosis.
El dueño principal de echinococcus
Al diagnosticar una enfermedad, se presta especial atención a la anamnesis epidemiológica. Es decir, es necesario conocer los factores y formas de infección, el ciclo de vida del parásito. El dueño principal de echinococcus son los animales (perros, lobos, zorros). Es decir, en el cuerpo humano, las larvas solo viven y se desarrollan, pero no infectan a los demás. Un huésped intermedio puede ser ganado.
El ciclo del desarrollo del gusano es simple. El portador emite al medio ambiente huevos que entran al agua y al suelo. La infección se lleva a cabo mediante tales métodos:
- Almentary - a través del agua, frutas sucias y mal procesadas, vegetales, bayas.
- Contacto: en contacto con un animal enfermo, corte de pieles.
La infección de animales depredadores ocurre cuando se comen herbívoros infectados (conejos, ardillas, cerdos). Después de que los huevos ingresan al cuerpo, las larvas emergen de ellos y entran al torrente sanguíneo general. Las larvas crecen en una vejiga especial, cuyo diámetro es de aproximadamente 5-7 cm. Si hay muchas burbujas de este tipo, entonces forman un quiste echinococcal. En el interior contienen un líquido, un medio nutriente. A partir del parásito maduro, los proglótidos pueden separarse, que se mueven independientemente y se destacan con las heces de los animales.
Patogenesia
El mecanismo de desarrollo del biogelmint depende de su tipo y estructura. La patogenia se asocia con la localización del gusano en el cuerpo vivo. Como regla general, la infección se lleva a cabo por vía oral, es decir, por vía hematógena, las oncosferas pueden establecerse en cualquier órgano o tejido. En 50-85% de los casos este hígado, 15-20% de pulmones, con menor frecuencia los riñones, el cerebro y la médula espinal, el bazo, los músculos, los huesos. En los órganos afectados, se forman uno o más quistes, es decir, echinococcosis única o múltiple.
El cuadro clínico de la lesión se caracteriza por el polimorfismo de los síntomas. Los síntomas de la enfermedad dependen de la tasa de crecimiento del quiste, su ubicación y tamaño. De particular importancia es la presencia de enfermedades concomitantes y la reactividad del organismo. En cualquier caso, la patología se desarrolla muy lentamente. En muchos pacientes, los primeros signos de la enfermedad se manifiestan en unos pocos meses e incluso años después de la infección.
Efecto patógeno del echinococcus
El efecto patológico del parásito en el cuerpo humano se debe a las propiedades mecánicas y de sensibilización de la larva. El efecto patogénico del equinococo produce una alteración en el funcionamiento del órgano y el organismo afectados en conjunto. La garra del quiste puede alcanzar un tamaño gigantesco y su localización determina la sintomatología y la gravedad de la enfermedad.
La sensibilización de una persona por los productos de un intercambio de cadena provoca una hipersensibilidad de forma inmediata y retardada. Esto se manifiesta como una reacción alérgica, es decir, urticaria y eosinofilia debido a la fuga del líquido echinococcal. En casos especialmente graves, la vida del gusano puede provocar un shock anafiláctico.
El destino adicional del biogelmint es diferente. Es extremadamente raro restaurar el cuerpo, es decir, el sistema inmune destruye el parásito y los restos necróticos permanecen en el estado neutralizado en el cuerpo del portador. Pero a menudo el gusano crece y forma grandes quistes con muchas larvas. En este caso, el paciente está esperando la cirugía y un tratamiento prolongado con medicamentos.
Síntomas de echinococcus
Los signos de infección por un parásito dependen del tamaño y la localización de su vejiga, la tasa de crecimiento. Los síntomas son complicados en presencia de varias complicaciones, es decir, cambios patológicos en el órgano afectado por los gusanos. Periodo latente: el tiempo desde la infección hasta los primeros síntomas varía. Puede ser varios meses e incluso décadas. En algunos casos, el proceso patológico es asintomático y el helminto se detecta accidentalmente durante la investigación instrumental o la intervención quirúrgica.
Los primeros síntomas pueden ser inespecíficos. En este caso, hay reacciones alérgicas y tóxicas generales, es decir, debilidad, malestar general, fiebre, dolores de cabeza, erupciones cutáneas. Su gravedad con un solo quiste es insignificante, pero con lesiones múltiples es aguda. Como progresión, aparecen más signos distintivos de la enfermedad, que dependen de la localización del gusano.
Considere los principales síntomas de la equinococosis, según el órgano afectado:
- El hígado
La mayoría de las veces los parásitos se localizan en este órgano, ya que el hígado es el principal filtro de sangre. Por lo general, la vejiga está en el lóbulo derecho del órgano. Los principales síntomas son reacciones alérgicas tóxicas. La enfermedad se puede sentir por ictericia, complicada por la respiración. Tan pronto como el quiste comienza a expandirse, hay dolores en el hipocondrio derecho.
- Ligero
Hay dificultad para respirar, dolor en el pecho al respirar, tos. Posible exacerbación de enfermedades respiratorias crónicas. Si el quiste está en las partes inferiores del pulmón, hay dolores fuertes y dolorosos que conducen a una restricción de la movilidad del pecho. Las sensaciones desagradables se acompañan de apretar los nervios intercostales.
- El cerebro
La sintomatología corresponde a una lesión tumoral del cerebro. Los signos clínicos cambian rápidamente y dependen del tamaño del quiste, la velocidad de su crecimiento y localización.
Helminth puede afectar otros tejidos y órganos, interrumpiendo su funcionamiento. Aunque con mayor frecuencia los gusanos se localizan en los órganos anteriores, pero durante el diagnóstico el médico no debe olvidar la posibilidad de un daño extenso.
Echinococcus lung
La equinococosis es una enfermedad que puede afectar cualquier órgano y sistema del cuerpo. El agente causal es la etapa larvaria de Echinococcus granulosus. El equinococo de los pulmones es una etapa quística del helminto. La derrota de este tipo tiene una forma de una cámara, es decir, hidatídico. En la prevalencia, la infección de los pulmones ocupa el segundo lugar después de la equinococosis hepática. Muy a menudo esta forma de la enfermedad se encuentra en América del Sur, Australia, el sur de Europa, África del Norte. La enfermedad es común en países con ganado bien desarrollado, especialmente la cría de ovejas.
Los síntomas dependen del tamaño y la ubicación del parásito. Consideremos los principales signos clínicos de la equinococosis pulmonar:
- La primera etapa es asintomática. Puede durar muchos años desde el momento de la infección. El quiste se desarrolla lentamente, por lo que el paciente no siente ninguna molestia. La ampolla se detecta accidentalmente, durante un examen de rayos X o ultrasonido.
- En la segunda etapa, aparecen dolores sordos en el área del pecho, dificultad para respirar y tos. La enfermedad se hace sentir cuando la neoplasia quística alcanza un tamaño grande.
- La tercera etapa se caracteriza por complicaciones. Tal vez supuración e infección del quiste, su avance en los bronquios, el tracto biliar, el peritoneo, la pleura y el pericardio. Si la vejiga es grande, se puede ver con un examen visual del cofre. Si el quiste se rompe, entonces los fragmentos y el contenido de la vejiga ingresan a los bronquios. Esto puede causar un shock anafiláctico.
- Otro síntoma característico de la derrota son las erupciones de urticaria en la piel. El paciente se queja de fiebre alta, cuya aparición se debe a una inflamación perifocal. Si los quistes fluidos han ingresado en la cavidad pleural, esto lleva a la aparición de nuevas ampollas.
El principal procedimiento de diagnóstico para la detección de un parásito es la fluorografía. El gusano de la banda se puede determinar usando rayos X y ultrasonido. Cuando se sospecha de equinococosis, se realizan análisis inmunoenzimáticos y hemaglutinación indirecta. Para el tratamiento, se usan métodos quirúrgicos y terapia con antibióticos.
La prevención es la observancia de las normas de higiene y el control de los animales callejeros, que son la principal fuente de infección. No se olvide del tratamiento térmico de verduras, frutas y bayas, que también pueden causar enfermedades.
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Echinococcus liver
La infección de larvas humanas de tenia Echinococcus granulosus puede afectar cualquier órgano. El hígado de Echinococcus se encuentra con mayor frecuencia, esto se debe al hecho de que el cuerpo actúa como un organismo de filtro. La derrota puede ser de dos tipos: alveolar o vesicular. El efecto patológico del parásito se asocia con su acción tóxica y sensibilizadora y la presión mecánica sobre los órganos vecinos.
El quiste de Echinococcal se caracteriza por una estructura compleja y una forma burbujeante. La capa externa está rodeada por una gruesa capa de cutícula de hasta 5 mm. Debajo del caparazón está la membrana hermética interna, es decir, germinal. En él se forman cápsulas de cría con scolexes y vesículas hijas.
Los síntomas de la enfermedad dependen del tipo de lesión:
- Gidatidoznoe (vesicular)
Esta forma tiene formas de desarrollo larval y quístico. Los síntomas de la dolencia no se hacen sentir durante un largo período de tiempo. Los síntomas ocurren cuando la vejiga está cubierta de maleza. El paciente se queja de dolor en el hipocondrio derecho y la región epigástrica. Si el quiste es muy grande, entonces es fácilmente palpable y notable durante el examen visual. Además, hay un aumento de percusión en el órgano hacia arriba. Esta forma se observa con quistes que se encuentran en las profundidades del parénquima hepático.
- Alveolyarnoe
El síntoma principal de la hepatomegalia se desarrolla debido al nodo tipo tumor. Además, se observa amarillez de la piel y perihepatitis, que limita la movilidad del órgano. Un tercio de los pacientes con equinococosis hepática tienen un aumento en el bazo. Si la patología se desencadena, se infringen las pruebas funcionales.
La derrota del hígado también se distingue por la localización del gusano de la cinta: anterior, abdominal (descendente) y ascendente (torácica).
- El quiste anterior es de gran tamaño, lo que permite sospecharlo durante el examen visual.
- Los quistes superiores se determinan usando el método fluoroscópico. Esto se debe al alto estado del diafragma a la derecha y a la secreción en forma de domo del tumor.
- En la localización inferior, el quiste se explora en una cavidad abdominal. El neoplasma es móvil y tiene una consistencia elástica. Si la lesión se localiza en el lóbulo izquierdo del hígado, se encuentra en las últimas etapas con la aparición de síntomas patológicos.
El estado de salud empeora significativamente debido a la intoxicación, es decir, la reacción del cuerpo ante la presencia de un parásito vivo. Esto se manifiesta como una alta temperatura corporal, reacciones alérgicas a la piel, diarrea. Los síntomas más graves aparecen cuando los órganos vecinos oprimen el tumor.
Para el diagnóstico, se utilizan ultrasonido y radiografía. Se presta especial atención al análisis general de la sangre, que revela eosinofilia por encima del 20%. Es obligatorio realizar una reacción intradérmica de Koni. Como tratamiento, se usan intervención quirúrgica y medicamentos. La prevención se basa en reglas de higiene. En los alimentos solo debes comer verduras, frutas y verduras lavadas. Está contraindicado beber agua sin hervir de reservorios naturales y el contacto con animales callejeros.
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Echinococcus en el cerebro
Biohelminth es un parásito que puede causar daño al SNC. El equinococo en el cerebro es raro, ya que la mayoría de las veces el gusano afecta el hígado y los pulmones. Sospechar la infección del cerebro permite una sintomatología similar a los signos del proceso tumoral.
Manifestaciones clínicas del sarro:
- Dolores de cabeza constantes
- Mareos
- Vomitando
- Ataques epilépticos
- Alteraciones visuales
- Calambres de las extremidades
- Depresión
- Demencia
- Estado delirante
La enfermedad se caracteriza por un curso progresivo con un aumento constante de la incomodidad y un aumento de la presión intracraneal. Si el equinococo tiene una estructura multicámara, entonces las remisiones de síntomas dolorosos son posibles dentro de 1 a 2 años.
Identificar la infección parasitaria es muy difícil. Como regla general, en pacientes diagnosticados con un tumor cerebral, que se verifica durante la operación. En los análisis de sangre, se observa eosinofilia y, en el líquido cefalorraquídeo, pleocitosis con aumento de proteínas. El paciente es guiado por CT, MRI y varios otros procedimientos de diagnóstico.
Cura la enfermedad solo a través de la cirugía. Durante la extracción, se debe tener especial cuidado, ya que el daño a la membrana quística puede conducir a la diseminación del proceso patológico. Con el echinococcus multicámara, la operación no se realiza. La perspectiva de esta derrota es desfavorable.
Echinococcus en los riñones
Alrededor del 3-5% de todos los casos de infección con biogelmintom representan los riñones. Muy a menudo, esta enfermedad ocurre en personas que están en contacto con perros, ganado y ovejas. Por lo general, solo se afecta un riñón, con mayor frecuencia el riñón izquierdo. El equinococo en los riñones puede ocurrir con el uso de agua contaminada, vegetales crudos y frutas. Al entrar en el tracto digestivo, la cáscara de huevo se disuelve gradualmente, y las oncosferas se introducen en las paredes del órgano con sus anzuelos. A partir de ahí, los gusanos entran en el torrente sanguíneo general y se transportan por todo el cuerpo.
Como regla, se forma un quiste, que se localiza en la cápsula fibrosa en la región de uno de los polos renales. Las paredes quísticas se espesan gradualmente y se fusionan con el parénquima del órgano. La vejiga parasitaria crece bastante lentamente, a veces dentro de 10-20 años y alcanza tamaños enormes. A medida que crece, conduce a la atrofia del parénquima renal. El quiste está lleno de un líquido en el que hay quistes de hijas y nietos. Puede estar cerrado o abierto, es decir, comunicarse o no comunicarse con la pelvis renal o el cáliz.
Los principales síntomas de las lesiones son sensaciones dolorosas en la región lumbar. A la palpación es posible revelar un riñón tuberoso agrandado. Si la vejiga echinococcal irrumpe en la pelvis renal, su contenido puede ser bloqueado por el uréter, causando ataques de cólico renal. La forma abierta se caracteriza por una infección secundaria, la aparición de impurezas purulentas en la orina.
Para eliminar la patología, solo se usa la intervención quirúrgica. Si se preserva el parénquima del riñón, se realiza una resección de la vejiga o su abertura con el tratamiento de las paredes de la cavidad y el dobladillo. Si el parénquima se ve afectado, se realiza una nefrectomía.
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Echinococcus en el corazón
La derrota del sistema cardiovascular por las tenias es muy rara. El equinococo en el corazón representa el 0.2-2% de todos los casos de la enfermedad. Como regla general, la enfermedad se detecta en pacientes mayores de 20 años. Muy a menudo tiene un carácter secundario, es decir, se debe a la ruptura de quistes que se forman cerca del corazón. Medicine conoce casos en los que el gusano se encontró en el corazón muchos años después del tratamiento exitoso de quistes de otra localización.
En el corazón, el parásito ingresa a través del flujo sanguíneo coronario. La cadena crece muy lentamente en los tejidos del miocardio, el quiste se forma en 1-5 años. Muy a menudo, las burbujas del gusano se encuentran en el miocardio del ventrículo izquierdo, ya que hay un gran suministro de sangre. Los síntomas de la enfermedad son tan extensos que es posible diagnosticar la enfermedad solo después de un examen completo de todos los órganos y sistemas.
Síntomas:
- Dolor en el pecho
- Isquemia miocárdica
- Infarto de miocardio
- Angina de pecho
- Insuficiencia cardíaca
- Alteraciones del ritmo cardíaco
- Taquicardia ventricular
Para detectar infección, use ecocardiografía, CT, MRI. El diagnóstico de laboratorio también se lleva a cabo. En algunos casos, las pruebas serológicas determinan la enfermedad. Los pacientes se someten a reacciones de inmunoelectroforesis, eosinofilia, Casoni y Weinberg.
El único método para eliminar el parásito es el tratamiento quirúrgico. Durante la operación, se lleva a cabo una sanación directa y la extirpación del quiste. El pronóstico depende de la calidad del diagnóstico y la preparación preoperatoria. Hay información sobre la efectividad del tratamiento farmacológico con benzimidazoles y el curso de la quimioterapia. En cualquier caso, el pronóstico de la equinococosis cardíaca es desfavorable.
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Ojos de equinococo
Las enfermedades oftálmicas parasitarias son raras. Echinococcus eye se refiere a enfermedades endémicas. Las principales causas de infección son: el manejo descuidado de los animales y el incumplimiento de las normas básicas de higiene. La enfermedad se desarrolla debido al finlandés, es decir, a la forma larvaria de Echinococcus granulosis.
Los signos clínicos de la equinococosis del ojo no tienen síntomas típicos. Muy a menudo, los pacientes se quejan de dolor, una sensación de tensión en la órbita del ojo, la aparición de exoftalmos. A medida que el gusano crece, la movilidad del ojo en la dirección de la localización del quiste se ve perturbada. A menudo aparece la fusión purulenta de la córnea debido a la rápida progresión del parásito.
Para identificar la enfermedad, se llevan a cabo varios estudios de laboratorio e instrumentales. El médico recopila una anamnesis para el diagnóstico correcto. La procrastinación con diagnóstico y tratamiento puede llevar a consecuencias desafortunadas. Como terapia, se usa un método medicamentoso. Los pacientes componen un curso de quimioterapia con un bajo nivel de absorción en el tracto digestivo. Además, también se realiza una operación para eliminar el quiste de la órbita. Es extremadamente importante eliminar toda la cápsula, ya que su ruptura y restos de tejidos de helmintos en el ojo pueden provocar la recurrencia de la enfermedad.
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Echinococcus en el bazo
La derrota de los órganos internos por la tenia en los humanos es bastante común y puede ocurrir a cualquier edad. El equinococo en el bazo es raro y tiene varios síntomas característicos. El crecimiento de quistes helmínticos provoca un aumento en el órgano. El Echinococcus se puede localizar en diferentes áreas del cuerpo. La parte afectada del bazo adquiere una consistencia densa y color de bardo. Si la infección se acompaña de quistes de múltiples cámaras, entonces el órgano es tuberoso, sus tejidos están atrofiados y parece un saco de equinococo.
Las paredes quísticas consisten en tejido conectivo con hialinosis y petrificación. El parénquima del órgano está comprimido, las arterias están esclerosadas y las venas están agrandadas. Además, hay esclerosis de pulpa con necrosis y múltiples focos de hemorragia. Cuando la vejiga se rompe, los helmintos ingresan a la cavidad abdominal. Si la equinococosis es mediana o grande, se realiza una esplenectomía. El pronóstico después de dicho tratamiento es favorable.
Formas
Hay varios grupos de helmintos: planos, redondos y de cinta. Echinococcus se refiere a los gusanos de la cinta, cuyas larvas afectan a una persona. Hay dos tipos de echinococcus:
- Gidatiozny (más a menudo afecta el hígado) - tiene una cámara de una cámara.
- Alveolar (más a menudo afecta los pulmones): tiene una vejiga de cámaras múltiples.
El quiste de Echinococcus consiste en membranas internas y externas. En la vejiga hay un líquido en el que pueden haber hijas y nietos. Independientemente del tipo y la estructura, el parásito se desarrolla gradualmente, aumenta de tamaño y exprime los órganos adyacentes. Es decir, la sintomatología de la enfermedad es la misma para cada una de las formas. Un mejor tratamiento es susceptible a los quistes de células individuales, ya que tienen una estructura más simple. Para eliminar la segunda forma de infección parasitaria, se usa la intervención quirúrgica, cuyo resultado depende del grado de agrandamiento quístico.
Echinococcus de cerdo
Un parásito con bandas, que alcanza los 2 metros de longitud con ventosas y ganchos en el cuerpo, es una tenia armada o con cerditos. El equinococo porcino, por regla general, habita en el intestino delgado de un animal. En el cuerpo humano obtendrá como resultado de comer carne contaminada. El hombre es el último maestro del gusano. En un organismo vivo, tanto las larvas como los cisticercos sexualmente maduros pueden parasitar. Al entrar en el estómago, los óvulos del helminto se liberan de las cáscaras, penetran a través de las paredes del estómago y se transportan con el flujo sanguíneo por todo el cuerpo.
El cultivo de biomelmints ejerce presión sobre el tejido, causando una variedad de síntomas patológicos. Los síntomas de la infección pueden ser degeneración muscular, nódulos tiroideos, trastornos del sistema cardiovascular, vómitos, diarrea y fiebre.
El tratamiento del equinococo de cerdo no es diferente de la terapia de otras formas del gusano. El paciente se prescribe un curso de medicamentos antiparasitarios y realiza una operación para eliminar el sarro. Para prevenir la infección, se recomienda no comer carne de cerdo sin un tratamiento térmico adecuado y mantener la limpieza en los territorios de granjas y granjas de cerdos.
Echinococcus granulosa
Echinococcus granulosus es un biohelminto que afecta el cuerpo humano. El gusano parasita perros, zorros, zorros y lobos. Sus dimensiones alcanzan 0.5-075 cm de largo, y el cuerpo consiste en una cabeza con ganchos quitinosos y 4-8 segmentos. La etapa larval del gusano se parasita en varios tejidos y órganos del hombre y animales de granja. Es una cápsula llena de líquido. Medicine conoce casos en que el quiste echinococcal en el hígado de los animales alcanzó un peso de más de 60 kg.
Echinococcus granulosa es la forma más peligrosa de una cadena. Los huevos que han ingresado al cuerpo se transforman gradualmente de los embriones, que con la ayuda de los ganchos penetran a través de las paredes del intestino en el torrente sanguíneo general. El desarrollo de embriones es muy lento. Es decir, los síntomas de la infección no se pueden sentir por muchos años. Pero tan pronto como el parásito comienza a expandirse, hay una sintomatología dolorosa. El tratamiento es largo y complejo, generalmente quirúrgico.
Diagnostico de echinococcus
Varios métodos se utilizan para detectar la infección parasitaria con echinococcus. El diagnóstico debe ser exhaustivo, ya que el helminto puede estar en cualquier órgano. El diagnóstico se basa en la anamnesis, el laboratorio y los métodos instrumentales.
Consideremos los procedimientos básicos utilizados para identificar las cintas:
- Examen de ultrasonido de los órganos de la cavidad abdominal.
- La reografía de los pulmones - se lleva a cabo para identificar quistes de una y varias cámaras.
- Tomografía computarizada
- Pruebas serológicas: para detectar anticuerpos con una reacción en la sangre: ELISA, RNGA, RNIF con una especificidad del 80% y una sensibilidad aumentada del 98%. En pacientes con sospecha de parásitos y la detección de quistes, se detectan anticuerpos específicos en la sangre.
- Análisis general de sangre y sangre para bioquímica.
- Las pruebas de helminthological para echinococcus se realizan cuando la vejiga se rompe a través de los órganos huecos para revelar el scolex del gusano.
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Análisis de Echinococcus
Para identificar el helminto de la cinta en el cuerpo humano, se utilizan una variedad de métodos, tanto instrumentales como de laboratorio. El análisis para el echinococcus se lleva a cabo a la menor sospecha de infección. El sistema inmune humano reacciona a un organismo extraño mediante la síntesis de anticuerpos específicos IgG e IgM. La autogestión del organismo del parásito no puede, por lo tanto, requerir tratamiento. Para confirmar la equinococosis, se realiza una prueba de sangre al paciente y la presencia de anticuerpos IgG.
- Este estudio es prescrito por un especialista en enfermedades infecciosas, un alergólogo, un terapeuta o un cirujano. La razón principal de su conducta son las quejas inespecíficas del paciente (dolores de cabeza, malestar en el hipocondrio derecho y otros).
- Un análisis planificado para el echinococcus está indicado para personas en riesgo. Dichos grupos incluyen veterinarios, zootecnistas, pastores, cinólogos. Esto se debe al hecho de que la principal fuente de infección son los perros y los animales de la familia del perro.
- El análisis se lleva a cabo en un laboratorio inmunológico. Para el diagnóstico, necesita 3-4 ml de sangre de la vena cubital. Este estudio no requiere entrenamiento específico. Tal análisis se debe administrar regularmente a los pacientes con una enfermedad confirmada para evaluar la efectividad de la terapia.
En cuanto a la interpretación de los resultados, la norma es una indicación negativa. Si se detectan anticuerpos, esto indica la presencia de helmintos. No olvide que los anticuerpos se producen solo 1,5-2 meses después de la supuesta infección. Los resultados negativos son una ocasión para realizar una serie de estudios adicionales sobre opisthorchiasis, toxocariasis, triquinosis y otras helmintiasis.
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Anticuerpos contra el equinococo
El análisis de laboratorio para anticuerpos contra echinococcus es el método principal para detectar la cadena. La presencia de anticuerpos de clase IgG permite diagnosticar con seguridad la infección de hellos. Pero tal análisis tiene un inconveniente importante, su sensibilidad depende de la localización de las ampollas parasitarias y del estado general del sistema inmunitario humano. La encuesta toma en cuenta la anamnesis epidemiológica, es decir, el contacto con animales, la vida en áreas endémicas y el consumo de alimentos no procesados.
Para detectar anticuerpos, se realiza una prueba de sangre al paciente. El estudio toma 3-5 días, después del cual puede obtener este resultado:
- Positivo es una infección con echinococcus. Pero los resultados falsos positivos son posibles con anticuerpos inespecíficos. Esto ocurre con lesiones del hígado, los pulmones o el cáncer. Los resultados falsos positivos aparecen en presencia de otras helmintiasis (opistorquiasis, cisticercosis, fasciasis).
- Negativo: no se encuentra un parásito. Este resultado es posible con un bajo título de anticuerpos en el período inicial de la enfermedad, cuando el quiste es pequeño.
Ultrasonido
El diagnóstico de la equinococosis es un proceso largo y lento que implica llevar a cabo una variedad de procedimientos instrumentales. El ultrasonido es un estudio no invasivo. Utilizándolo, puede identificar la localización del quiste parasitario y su tamaño. El método se usa para investigar órganos y sistemas con sospecha de helmintiasis.
El diagnóstico por ultrasonido es efectivo para estudiar el estado de los órganos abdominales. Permite establecer un aumento en el hígado, el bazo, los riñones, la condición de los órganos afectados y la presencia de formaciones quísticas. Este método revela una enfermedad parasitaria en las primeras etapas, cuando las pruebas de laboratorio arrojan resultados falsos.
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Tratamiento de echinococcus
La eliminación del daño parasitario a los equinococos es un proceso complejo que requiere un enfoque diagnóstico serio. El tratamiento depende de la ubicación del biogelmint, su tamaño y etapa de desarrollo.
Considere las formas principales de eliminar el gusano:
- Quirúrgico es el método principal de tratamiento, que implica la eliminación del quiste echinococcal del cuerpo. La cápsula del parásito se puede eliminar por completo, es decir, con un caparazón o se puede abrir con la eliminación de los contenidos.
- Conservador: el tratamiento se lleva a cabo con medicamentos antiparasitarios. Esto es necesario para evitar la siembra de la cadena antes y después de la operación. Este método se usa junto con el quirúrgico, ya que es en sí mismo ineficaz.
- Terapia sintomática: se usa para eliminar las manifestaciones locales de la equinococosis. Los pacientes recetan antihistamínicos, hepatoprotectores, antitusivos y otros, dependiendo de la sintomatología.
Pastillas de Echinococcus
En el tratamiento y la prevención de la infección del gusano, se presta especial atención a los métodos medicinales. Las tabletas de echinococcus son medicamentos antiparasitarios que se prescriben en tales casos:
- Presencia de contraindicaciones para la intervención quirúrgica (lesiones múltiples de órganos).
- Respuesta serológica positiva, pero ausencia de neoplasias quísticas según los resultados del examen instrumental.
- Riesgo de contaminación después o durante la operación.
Las tabletas se seleccionan individualmente para cada paciente. Los más efectivos son medicamentos como:
- Nemozol - prescrito a pacientes de edad adulta con un peso de 60 kg. Las tabletas toman 400 mg 2 veces al día. Si el peso del paciente es inferior a 60 kg, la dosis se calcula en 15 mg por kg de cuerpo. La dosis máxima diaria no debe exceder los 800 mg. La duración del tratamiento es de tres ciclos completos con un descanso de 1-2 semanas.
- Helmadol es uno de los remedios más poderosos para las tenias. Para la recuperación, tome 10 mg / kg 2-3 veces al día. La terapia es de tres ciclos de 28 días cada uno, con un descanso de 14 días.
- Mebendazol: recetado para niños de un año y adultos. La terapia se lleva a cabo de acuerdo con el esquema: 1-3 días 400 mg 2 veces al día, 4-6 días 500 mg 2 veces al día. En el futuro, la dosis aumentará a un máximo de 25 mg / kg por día. El tratamiento dura de 3 a 4 cursos.
- Acrychin: se usa para tratar a niños y adultos. Las tabletas se toman después de las comidas, se lavan con una gran cantidad de líquido. El curso del tratamiento dura 4 días: 1 día 300 mg dos veces al día a intervalos de 6 horas, 2-4 días a 300 mg a la vez. Si la enfermedad se presenta con complicaciones, el tratamiento dura hasta 7 días. Para los niños, la dosificación se selecciona individualmente, según el peso del niño.
Al usar drogas, no olvide que cada una de ellas tiene una serie de contraindicaciones y puede causar efectos secundarios. Es decir, el tratamiento debe llevarse a cabo solo con permiso médico.
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Medios alternativos
La equinococosis es legítimamente considerada la enfermedad parasitaria más peligrosa con un curso prolongado. Los medicamentos alternativos son efectivos en el tratamiento de esta dolencia. Tienen mínimos efectos secundarios y contraindicaciones. Tal terapia puede usarse en las primeras sospechas de equinococosis.
Considere los medios alternativos populares:
- Para eliminar un parásito vivo, aplique una corteza seca de limón. De un limón fresco es necesario cortar una capa de corteza y secarla. Muela en polvo y tome 1 cucharadita por ½ taza de agua caliente. La medicina debe beberse diariamente, en la mañana antes de comer.
- Otra herramienta efectiva en el tratamiento de la equinococosis es el ajenjo. Los embriones del parásito perecen de esta planta. Propiedades similares son las semillas de mostaza, rábano picante, canela, pimienta negra (guisantes) y ajo.
- Las propiedades curativas tienen jengibre. El jengibre seco debe molerse en polvo y diluirse en 50 ml de leche o agua tibia. El medicamento se toma el día anterior a la desaparición de los síntomas.
- Una mezcla de ajenjo de hierbas secas, claveles y tanaceto puede curar de forma rápida y efectiva la enfermedad. De las hierbas que necesita para cocinar el polvo y tomarlo 3 veces al día en una cucharadita antes de comer. La terapia dura hasta 10 días con una repetición cada tres meses.
- El remedio más famoso y asequible para el tratamiento del gusano de la cinta es el ajo y el limón con miel. Para preparar la medicina, debes moler 2 cabezas de ajo y un limón entero, mezclarlos con 50 g de miel y diluir en un litro de agua hervida. La droga se insiste durante 6-8 horas y tomar 30 ml cada mañana antes de comer.
Cuando use terapia alternativa, no olvide que dichos métodos son adecuados para la destrucción del parásito en la etapa embrionaria. El tratamiento de adultos se lleva a cabo solo por métodos quirúrgicos.
Operación para eliminar el equinococo
Método quirúrgico: es la única forma efectiva de eliminar el daño parasitario en el cuerpo humano.
- La operación para eliminar el equinococo consiste en extirpar el quiste con su cápsula y los tejidos circundantes que han sufrido cambios patológicos. Los quistes se eliminan si son de pequeño tamaño y se encuentran en la superficie del órgano.
- Si el finlandés se encuentra en las profundidades de los tejidos del órgano, se utiliza otro enfoque quirúrgico para evitar complicaciones. Consiste en pinchar la cápsula y succionar su contenido. El quiste se limpia a fondo, se procesa con solución de formalina y se sutura. La operación debe llevarse a cabo con mucho cuidado. Desde el flujo de líquido quístico, el cuerpo recibe una gran cantidad de huevos echinococcal, que están listos para atacar a todos los órganos y sistemas.
Con la equinococcectomía, no se usa la resección grande de órganos, ya que esto aumenta el riesgo de recurrencia. Con la equinococosis múltiple, la operación se realiza en varias etapas. Primero, el doctor elimina los quistes más peligrosos. Entre cada etapa del tratamiento debe haber un intervalo de 3-6 meses para restaurar el cuerpo. Durante esta terapia, se prescriben al paciente agentes antibacterianos para evitar la supuración de las cápsulas de biogelmint.
En cualquier caso, la intervención quirúrgica afecta significativamente el funcionamiento del órgano lesionado. Por lo tanto, es muy importante abordar correctamente el proceso de rehabilitación después de la operación y restaurar al máximo el órgano afectado, previniendo la recurrencia de la enfermedad. La recurrencia de echinococcus es una complicación de una enfermedad transferida o una operación. Esto sucede en el 15% de los pacientes.
Después de la operación para retirar el equinococo, el paciente espera un período de recuperación (2-4 meses), lo que implica la implementación de dichas prescripciones médicas:
- Admisión de agentes antihelmínticos.
- Examen regular del cuerpo (sangre para detectar anticuerpos contra el equinococo, ultrasonido, radiografía, tomografía computarizada, análisis general de sangre y orina, bioquímica sanguínea) durante 10 años después de la operación.
- Estricta observancia de la higiene personal.
- Comer solo después de un tratamiento térmico cuidadoso.
- Limitación del contacto con animales, lo que puede provocar una infección repetida con helmintos.
- Denegación de fumar y alcohol, ejercicio diario, nutrición completa.
El período de recuperación es muy importante, por lo tanto, en los primeros 2-6 meses después del tratamiento es necesario evitar las tensiones psicoemocionales y las experiencias nerviosas. Minimice el esfuerzo físico intenso. A la operación a las mujeres no es recomendable quedar embarazada durante un año.
Si el paciente tenía enfermedad hidatídica del hígado, a continuación, para restaurar le prescribe dieta №5a y las drogas para restaurar las células del cuerpo (Enerliv, Essentiale y otros fosfolípidos esenciales). Durante la cirugía en los pulmones, se muestran ejercicios de respiración especiales para mejorar la ventilación del órgano. Después del tratamiento quirúrgico del echinococcus en el cerebro, a los pacientes se les recetan medicamentos que mejoran la circulación cerebral (Piracetam, Actovegin), fisioterapia y psicoterapia.
Prevención
La infección con Cadena Echinococcus granulosus es más fácil de prevenir que curar. La prevención depende del foco parasitario particular. Los métodos preventivos más efectivos son aquellos que tienen como objetivo eliminar las vías de transmisión del patógeno de animales callejeros, salvajes y de granja a animales domésticos. Por lo tanto, si no se alimenta a los perros con los órganos del ganado infectado con cinta helmint, se detendrá el camino de infección de la persona.
Considere métodos efectivos para prevenir la equinococosis:
- Lavarse las manos después del contacto con animales, trabajar en el suelo, recoger verduras, verduras y frutas.
- No deje que las mascotas, especialmente los perros en la cama o la cocina, donde la gente cena. Alimenta al animal solo con los utensilios asignados para estos fines.
- Cuando realice movimientos de tierra relacionados con el polvo del aire, use respiradores o gasas.
- Lave bien las verduras, frutas, bayas y hierbas, que se utilizan en forma cruda. No beba agua de aguas abiertas y no consuma leche cruda.
Pronóstico
El resultado del tratamiento de una enfermedad parasitaria depende de la puntualidad de su diagnóstico. Si el helminto se detectó en una etapa temprana y se tomaron todas las medidas para eliminarlo, entonces el pronóstico es favorable. El pronóstico empeoró significativamente si la dolencia se reveló en la etapa de complicación, cuando el gusano golpeó los órganos internos y los quistes alcanzaron un tamaño grande. En este caso, incluso la intervención quirúrgica no garantiza una recuperación, ya que existe un alto riesgo de muerte. Si hay calcificación de la vejiga parasitaria, entonces es posible la autocuración.
Echinococcus es un parásito peligroso, cuya infección puede causar la muerte. Llevar a cabo medidas preventivas e indicar las formas de infección con helmintos es la única forma de evitar la equinococosis.