Síndrome de Fraley

El síndrome de Fraley se refiere a un tipo de patología del desarrollo de los vasos sanguíneos que aseguran la actividad vital y el funcionamiento normal de los riñones, que se considera congénita, ya que surge en el período prenatal. El síndrome en sí no es una enfermedad en el sentido estricto de la palabra, pero sus síntomas indican el desarrollo de enfermedades concomitantes asociadas con el deterioro del funcionamiento de uno o ambos riñones.

Epidemiología

El síndrome de Fraley fue descrito en 1966 por un urólogo estadounidense, de quien tomó su nombre. El síndrome de Fraley puede localizarse en el lado izquierdo o derecho. Con mayor frecuencia, el proceso patológico afecta solo a uno de los riñones, que son un órgano par. Sin embargo, hay casos en los que ambos riñones se ven afectados, lo que se acompaña de expansión de ambas pelvis renales debido a la alteración de la permeabilidad ureteral.

Se ha comprobado científicamente que las anomalías congénitas del desarrollo renal y vascular son las patologías más comunes del sistema urinario (alrededor del 35-40%). Suelen detectarse en los primeros meses de vida del niño, pero a veces la ausencia de síntomas evidentes dificulta el diagnóstico y la patología se detecta varios años después, en el contexto del desarrollo de enfermedades concomitantes.

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Factores de riesgo

El síndrome de Fraley es una patología congénita de la disposición de los vasos renales (arterias renales). Dado que el proceso comienza en el período embrionario, no es posible determinar sus causas con precisión, a diferencia de otras patologías renales congénitas.

Sólo podemos hablar de factores de riesgo que provocaron la formación incorrecta o el cese del desarrollo del riñón y anomalías asociadas en la ubicación de los vasos encargados del suministro de sangre al órgano.

Estos factores incluyen:

• herencia (patologías asociadas a la estructura del sistema vascular de los riñones, transmitidas de generación en generación),
• diversas anomalías genéticas (síndromes cromosómicos: trastornos en el aparato genético de las células, mutaciones genéticas),
• Factores desfavorables que afectan al feto durante el embarazo y que afectan negativamente a su desarrollo (el desarrollo de órganos y sistemas corporales individuales):

• enfermedades agudas y crónicas en la madre,
• tomar medicamentos durante el embarazo (especialmente inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), que ayudan a reducir la presión arterial al relajar los vasos sanguíneos, en la etapa de formación del sistema urinario fetal),
• Malos hábitos: adicción al alcohol, consumo de drogas, tabaquismo,
• la influencia de determinados factores ambientales y físicos en la mujer embarazada y en el desarrollo del feto: altas temperaturas, exposición prolongada a condiciones ecológicamente desfavorables, condiciones de trabajo nocivas, exposición a radiaciones ionizantes, etc.

Pero sean cuales sean las causas del síndrome de Fraley, su eliminación (¡si es posible!) no cambiará nada; solo la intervención quirúrgica puede ayudar al paciente a deshacerse de los síntomas dolorosos y prevenir el desarrollo de patologías concomitantes.

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Patogenesia

El síndrome de Fraley se desarrolla cuando existe una disposición anormal de las ramas de la arteria renal, que se manifiesta por el cruce de las ramas anterior y posterior. Los vasos segmentarios que se ramifican de las ramas anterior y posterior de la arteria renal principal están dispuestos de tal manera que su cruce puede comprimir la pelvis renal (el lugar donde se acumula la orina secundaria, que luego ingresa al uréter) en diferentes lugares (en su parte superior o en el punto donde desemboca en el uréter).

Sea como fuere, dicha compresión altera el funcionamiento normal de los riñones. La compresión de la pelvis renal dificulta la salida de orina y provoca el desbordamiento de los cálices renales. Esto puede provocar el desarrollo de diversas enfermedades renales debido al estancamiento de la orina en el órgano.

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Síntomas Síndrome de Fraley

Los síntomas del síndrome de Fraley se asocian no tanto con el cruce de las arterias en sí, sino con las consecuencias negativas que este causa y su compresión de la parte superior del riñón. Es decir, los síntomas que aparecen indican el desarrollo de ciertas patologías renales.

Los síntomas del síndrome de Freyley pueden presentarse por separado o en combinación. Los primeros signos del síndrome se consideran la aparición de dolor en la zona lumbar del lado de uno de los riñones. Si la función renal está alterada en ambos lados, el dolor puede extenderse a toda la región lumbar.

Una manifestación frecuente del síndrome de Freyley es la aparición de dolor agudo en la zona renal ( cólico renal ), asociado con la formación de cálculos renales, desencadenados por el estancamiento de la orina. Sin embargo, la orina contiene aproximadamente un 5% de sustancias sólidas, a partir de las cuales se forman arena o cálculos.

El síndrome de Fraley también puede manifestarse por la aparición de sangre en la orina en cantidades superiores a lo normal ( hematuria ). Esta puede ser macrohematuria (enrojecimiento visible de la orina debido a la presencia de partículas de sangre) o microhematuria (la sangre solo se detecta al examinar la orina al microscopio).

Con mucha frecuencia, el síndrome de Freyley, al igual que muchas otras enfermedades renales, se acompaña de un aumento moderado de la presión arterial (hipertensión renal), debido a una alteración de la función excretora de los riñones, encargados de filtrar la sangre y eliminar el exceso de líquido. Generalmente, el aumento de la presión arterial se observa junto con una disminución del volumen de orina excretado.

Complicaciones y consecuencias

El síndrome de Fraley en sí no es una patología que ponga en peligro la vida del paciente. En principio, ni siquiera los síntomas desagradables que lo acompañan están asociados con el cruce de las arterias segmentarias de los riñones. Son causados por las consecuencias de dicha ubicación vascular, que pueden manifestarse tanto en los primeros meses de vida del bebé como posteriormente.

La hipertensión arterial en niños suele desarrollarse en el contexto de diversas enfermedades renales, incluyendo anomalías en la ubicación de los vasos sanguíneos, lo que provoca alteraciones en el funcionamiento de este importante órgano. En este caso, se observa fatiga rápida, irritabilidad y deterioro de la atención y la memoria, lo que resulta en un bajo rendimiento escolar y limitaciones laborales en la edad adulta.

Pero, con mayor frecuencia, el síndrome de Freyley no se limita solo al aumento de la presión arterial. La complicación más común que se produce debido al estancamiento de la orina en la pelvis renal es la urolitiasis, o más bien, la nefrolitiasis, cuando la arena y los cálculos se forman no en la vejiga, sino en los propios riñones. La nefrolitiasis no solo puede presentarse con síntomas muy dolorosos, sino que también puede tener sus propias consecuencias desagradables.

Por ejemplo, si la enfermedad de cálculos renales se acompaña de episodios frecuentes y prolongados de náuseas y vómitos, que resultan en una pérdida significativa de líquidos, puede provocar deshidratación. Esto afecta no solo a los riñones, sino también a otros órganos y sistemas humanos.

Una de las complicaciones desagradables e incluso peligrosas de la litiasis renal es la pielonefritis. La inflamación de la mucosa renal y su infección se producen en este caso debido al daño causado por los cálculos formados en el propio riñón. El peligro de esta enfermedad radica en que no desaparece sin dejar rastro; con frecuencia, los síntomas reaparecen con el tiempo y la enfermedad se vuelve crónica.

Una mayor inflamación de los riñones provoca el desarrollo de insuficiencia renal o incluso la atrofia completa del órgano, cuando los riñones ya no pueden realizar las funciones que les fueron asignadas, lo que amenaza con un resultado fatal.

Los cálculos renales pueden ser de diferente calidad y tamaño. La arena y los cálculos pequeños pueden excretarse del cuerpo por sí solos junto con la orina, causando molestias leves. Sin embargo, la formación de cálculos grandes y duros conlleva graves daños al tejido renal, dolor agudo y sangrado. Por lo tanto, su eliminación se realiza mediante láser o ultrasonido, y en ocasiones incluso mediante cirugía.

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Diagnostico Síndrome de Fraley

Los síntomas del síndrome de Freyley no indican una patología específica. Son característicos de muchas enfermedades, que no siempre están asociadas con la función renal. Por ejemplo, el dolor lumbar, la hipertensión arterial y la presencia de sangre en la orina pueden estar asociados con enfermedades de otros órganos y sistemas corporales.

Por otro lado, la aparición de síntomas del síndrome de Freyley indica el desarrollo de ciertas enfermedades, que pueden ser consecuencia del propio síndrome de vasos cruzados o tener una causa completamente distinta. El cólico renal puede indicar problemas renales, pero su aparición se asocia, de nuevo, no con el cruce de las arterias renales, sino con el desarrollo de nefrolitiasis. Las causas de la nefrolitiasis pueden ser trastornos metabólicos, preferencias alimentarias, gota, hipercalcinosis, tratamiento con sulfamidas, entre otras.

Durante el diagnóstico diferencial, los médicos no solo deben detectar enfermedades cuyo desarrollo se debe a la posición incorrecta de los vasos, sino también identificar la causa raíz. Esto es necesario no solo para aliviar eficazmente los síntomas de la enfermedad, sino también para determinar la gravedad de la disfunción renal y determinar si es necesario recurrir a una intervención quirúrgica para evitar una mayor compresión de la pelvis renal por los vasos.

La anamnesis, basada en el estudio del historial médico y las quejas del paciente, puede aportar cierta información en el caso de un adulto, pero si la patología afecta a un niño, especialmente a un bebé, el médico solo puede obtener información más o menos objetiva de los padres del bebé. Sin embargo, no debe confiarse en esta información, ya que no revela el panorama completo de la enfermedad.

Incluso las pruebas necesarias para esta sintomatología (análisis generales de sangre y orina, análisis de microflora, etc.) solo ayudarán a identificar procesos inflamatorios en el organismo y la aparición de neoplasias en la orina (generalmente en forma de arena). Es más difícil determinar dónde se forman exactamente los cálculos y dónde se observa la localización del proceso inflamatorio. Y aún más difícil descubrir su causa, que en el síndrome de Freyley se esconde precisamente en la compresión del riñón por vasos anormalmente ubicados.

Es evidente que es imposible detectar patologías vasculares durante una exploración externa, lo que implica el uso de métodos de diagnóstico instrumental más informativos, como radiografías o ecografías de los riñones y del sistema urinario en su conjunto.

El examen radiográfico de los riñones y de todo el sistema urinario se realiza mejor con un medio de contraste inyectado en la vena del paciente (urografía excretora). Este método permite determinar la funcionalidad de los riñones y otros órganos del sistema urinario, y examinar detalladamente su estructura interna y externa.

La urografía excretora se puede combinar con la cistografía miccional (radiografía del sistema urinario, que se realiza durante la micción).

La ecografía se considera un método más preciso que permite determinar anomalías en la estructura de los riñones y sus vasos y diagnosticar trastornos del flujo urinario.

La información obtenida durante una ecografía se puede complementar con una tomografía computarizada o una resonancia magnética de los riñones, que pueden mostrar una imagen tridimensional del propio órgano y de los vasos que lo irrigan con sangre.

Sin embargo, el método de examen más informativo y preciso ante la sospecha de síndrome de Fraley u otras patologías vasculares es la angiografía renal, que en la mayoría de los casos permite aclarar el diagnóstico. Este método es un tipo de examen radiográfico, que también utiliza medios de contraste. Se realiza con equipos especiales en salas especializadas de angiografía radiográfica de centros médicos.

A pesar de la eficacia de la angiografía renal como método para el diagnóstico de patologías vasculares, este método no es aplicable a niños pequeños, especialmente lactantes. En este caso, los médicos se asisten con la Dopplerografía (como variante de la ecografía) de los vasos renales y la tomografía computarizada multiespiral (TCMC), que es uno de los métodos de investigación más rápidos y precisos.

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Tratamiento Síndrome de Fraley

El tratamiento del síndrome de Fraley se realiza en base a los resultados de los estudios de diagnóstico, que revelarán las enfermedades concomitantes que se han desarrollado debido al síndrome mencionado y el grado de compresión de la pelvis renal.

Si los vasos no comprimen fuertemente la pelvis renal, lo que resulta en que la urodinámica del tracto urinario superior no se altera o esta es leve, el paciente puede incluso no sospechar una patología congénita. En este caso, no se requiere tratamiento hasta la aparición de los primeros síntomas, que, por cierto, podrían no manifestarse hasta el final de la vida.

Si las alteraciones en la urodinámica de los riñones son importantes, es necesario tomar medidas para aliviar los síntomas correspondientes (aumento de la presión arterial, dolor en la zona lumbar y en los riñones), así como para prevenir la formación de cálculos renales.

Es evidente que aliviar los síntomas del síndrome de Freyley e incluso tratar las enfermedades concomitantes no resuelve el problema por completo. La compresión de la pelvis renal seguirá impidiendo que los riñones realicen sus funciones, lo que significa que el proceso inflamatorio en la pielonefritis será crónico, los cálculos seguirán apareciendo y la presión se mantendrá con cualquier carga, e incluso sin ella.

El único método de tratamiento eficaz que ofrece una buena posibilidad de una vida saludable es la cirugía, a la que los médicos recurren si la edad y el estado de salud del paciente lo permiten.

Tratamiento quirúrgico del síndrome de Fraley

Como ya se mencionó, la intervención quirúrgica para el síndrome de Fraley está indicada si hay una compresión significativa de la pelvis renal, lo que altera la urodinámica, como resultado de lo cual existe una alta probabilidad de desarrollar diversas complicaciones y la gravedad de los síntomas correspondientes.

La elección de un método de tratamiento quirúrgico eficaz en cada caso específico es competencia del médico especialista, basándose en la gravedad de la patología, la edad y las características fisiológicas del paciente. Sin embargo, todos estos métodos tienen un mismo objetivo: mejorar la urodinámica renal para prevenir complicaciones.

Diversos tratamientos quirúrgicos para el síndrome de Freyley se clasifican como cirugías vasculares o plásticas del tracto urinario superior. Estos incluyen:

• infundibuloplastia (aumento del tamaño de la unión pelvis-calicial renal),
• infundibuloanastomosis (desplazamiento quirúrgico de un vaso seguido de su fijación mediante anastomosis),
• infundibulopieloneostomía (mover el vaso hacia un canal creado artificialmente entre el cáliz y la pelvis renal),
• calicopieloneostomía (la operación es idéntica a la anterior).

Todos estos métodos son técnicamente bastante complejos y están plagados de diversas complicaciones en forma de pérdidas de orina, inflamación en el área del pedículo vascular del riñón (pedunculitis) y formación de tejido cicatricial grueso que causa estenosis vascular.

Un método relativamente nuevo y menos traumático para mejorar la urodinámica y hemodinámica renal en el síndrome de Fraley es la vasopexia intrarrenal, que consiste en separar las vías urinarias del vaso patológico. Esta operación, a diferencia de otras, no requiere la apertura de las vías urinarias, por lo que no presenta complicaciones.

La operación es menos compleja que las descritas anteriormente y la recuperación del paciente es mucho más rápida. Al mismo tiempo, se reduce la duración de la operación y, por lo tanto, el efecto de la anestesia en el cuerpo del paciente. También se excluyen muchas complicaciones postoperatorias.

Digamos que la cirugía no siempre es necesaria y no es posible en todos los casos. Sin embargo, la aparición de síntomas del síndrome de Freyley es un motivo importante para buscar consejo y tratamiento médico: un urólogo o un nefrólogo. El médico se encargará directamente de la búsqueda de un tratamiento eficaz.

Tratamiento conservador del síndrome de Fraley

Si la cirugía resulta inapropiada o imposible por alguna razón, esto no significa que la situación deba dejarse a su suerte. Al fin y al cabo, con los riñones no se puede jugar. El síndrome de Freyley se caracteriza por la hipertensión arterial y una alta probabilidad de desarrollo y propagación de inflamación y formación de cálculos renales. La medicina tradicional combate estos síntomas con métodos de tratamiento conservadores.

Dado que la inflamación y los cálculos pueden no manifestarse al principio, el énfasis principal está en normalizar la presión arterial, cuyos indicadores son algo elevados. No nos referimos a la presión cardíaca habitual, sino a la reacción de los riñones enfermos, por lo que los medicamentos deben ser los adecuados.

Los siguientes medicamentos son fármacos antihipertensivos eficaces que ayudan a combatir la presión renal alta (que, por cierto, es más difícil de normalizar que la presión cardíaca): Captopril, Enalapril, Dapril, Fozzinopril, Captopril, Renipril, Enap y otros medicamentos que pertenecen a la categoría de inhibidores de la ECA.

Dapryl es un inhibidor de la ECA, cuyo principal ingrediente activo es el lisinopril, que posee un efecto diurético, cardioprotector, citoprotector y vasoprotector, y además mejora la microcirculación sanguínea renal, lo que le permite combatir eficazmente la presión cardíaca y renal. Gracias al lisinopril, el fármaco tiene un efecto prolongado.

El medicamento está disponible en comprimidos (5, 10 o 20 mg), que deben tomarse enteros, sin triturar, en cualquier momento del día. El intervalo entre dosis debe ser de 24 horas. Los comprimidos deben tomarse con agua limpia.

No se recomienda encarecidamente recetar la dosis del medicamento por cuenta propia. Esto debe ser determinado por el médico tratante, basándose en la presión arterial.

La dosis inicial recomendada es de 10 mg, que puede aumentarse posteriormente a 20 e incluso 40 mg. La dosis máxima de 80 mg se prescribe solo en casos excepcionales, cuando existe presión arterial alta y la urodinámica renal está ligeramente alterada.

La dosis terapéutica puede variar según la gravedad de la insuficiencia renal. Depende del aclaramiento de creatinina y oscila entre 2,5 y 10 mg.

Para los pacientes a los que se les prescriben diuréticos, así como para aquellos con bajo peso corporal, la dosis recomendada es la mitad de la dosis habitual (5 mg).

Como la mayoría de los inhibidores de la ECA, Dapril presenta numerosos efectos secundarios en diversos órganos y sistemas del cuerpo: dolor de cabeza y mareos, fatiga rápida, náuseas, a veces acompañadas de malestar y dolor abdominal, cambios en los parámetros sanguíneos, tos seca y erupciones cutáneas. En ocasiones, se produce una fuerte caída de la presión arterial y el pulso, un aumento del nivel de potasio en sangre y problemas renales.

El medicamento también tiene muchas contraindicaciones:

• insuficiencia renal grave,
• aumento de los niveles de compuestos nitrogenados o potasio en la sangre,
• la presencia de estrechamiento (estenosis) en los vasos renales o en el orificio aórtico,
• aumento fisiológico de la producción de aldosterona,
• hipersensibilidad al principio activo del medicamento, así como a otros inhibidores de la ECA.

El medicamento no debe ser utilizado por pacientes que se hayan sometido a un trasplante de riñón o por aquellos con antecedentes de angioedema.

El medicamento no se utiliza para tratar a niños, madres lactantes y mujeres embarazadas (especialmente en el segundo y tercer trimestre).

Renipril es un medicamento cuyo principal ingrediente activo es el maleato de enalapril. Tiene un marcado efecto antihipertensivo y un ligero efecto diurético.

El medicamento puede tomarse en comprimidos a cualquier hora del día, 1 o 2 veces al día. Dado que en el síndrome de Freyley se observa hipertensión moderada, la dosis recomendada es de 10 mg al día.

La dosis en caso de disfunción renal significativa será ajustada por el médico tratante en función de la gravedad de la patología.

Los efectos secundarios del medicamento incluyen: bajada brusca de la presión arterial, trastornos digestivos, dolor de cabeza y mareos, sensación de fatiga, tos seca, reacciones alérgicas cutáneas, reacciones hepáticas y pancreáticas, obstrucción intestinal y artritis. En ocasiones, se presenta hipersensibilidad a la luz, deterioro de la visión y la audición, disminución del deseo sexual e incluso impotencia.

Entre las contraindicaciones de uso cabe destacar las siguientes:

• hipersensibilidad a los componentes del medicamento,
• hipersensibilidad a las sulfonamidas,
• insuficiencia renal grave,
• insuficiencia hepática,
• riñón de donante,
• aldosteronismo determinado fisiológicamente,

El medicamento no se utiliza en pediatría, ni para el tratamiento de madres embarazadas y lactantes.

En el caso de la hipertensión arterial en un niño con síndrome de Fraley, la elección del tratamiento para la hipertensión arterial es responsabilidad exclusiva del médico. Generalmente, se prefieren los remedios homeopáticos u otros remedios herbales con menos efectos secundarios.

Si hay dolor en la zona renal, se utilizan dos grupos de fármacos: antiespasmódicos (que alivian el dolor mediante el alivio de los espasmos) y analgésicos combinados. Entre los antiespasmódicos eficaces se encuentran Spazmil, Spazmalgon, Avisan, No-shpa, Papaverina, Platifillin, etc. Entre los analgésicos de efecto combinado, destacan Baralgin, Novigan, Spazmalin, Bralangin, Renalgan, etc., que alivian los espasmos y la inflamación, además de contribuir activamente al alivio del dolor gracias a su composición de sustancias analgésicas.

El uso de antiespasmódicos para el cólico renal se debe al desarrollo de nefrolitiasis en el contexto del síndrome de Fraley. Los antiespasmódicos facilitan el paso del cálculo por las vías urinarias, aliviando los espasmos dolorosos.

Ya que hablamos de los riñones, considerados el principal filtro del organismo, analicemos el preparado herbal "Avisan". El principal ingrediente activo de este antiespasmódico natural, disponible en comprimidos, es la planta Ammi visnaga L, que ayuda a combatir el cólico renal.

Se recomienda tomar el medicamento después de las comidas. La frecuencia de administración es de 3 a 4 veces al día. Una dosis única del medicamento es de 1 a 2 comprimidos. El medicamento se toma durante 1 a 3 semanas según prescripción médica.

El medicamento presenta muy pocos efectos secundarios. Se trata principalmente de reacciones alérgicas debidas a hipersensibilidad a sus componentes. También pueden presentarse otros efectos secundarios en personas con patologías gastrointestinales, como náuseas y molestias en la región epigástrica.

Las contraindicaciones para el uso del medicamento son: hipersensibilidad al medicamento, infancia y presencia de cálculos grandes (a partir de 5 mm).

Los antiespasmódicos con efecto analgésico se utilizan en el síndrome de dolor intenso asociado con la enfermedad de cálculos renales.

El clásico "Baralgin", conocido por muchos desde la Unión Soviética, no ha perdido su vigencia hasta nuestros días. Con su efecto antiespasmódico y analgésico, combate eficazmente los cólicos renales de diversa intensidad.

Para el tratamiento del síndrome de Freyley, el fármaco se suele administrar en comprimidos, que se toman de 1 a 2 comprimidos 3 veces al día. La inyección solo se recomienda en casos graves.

Entre los efectos secundarios del medicamento, las reacciones alérgicas son las más comunes. Sin embargo, con el tratamiento a largo plazo, también pueden observarse cambios en la composición sanguínea.

Contraindicaciones para el uso del medicamento:

• bajo nivel de granulocitos en el plasma sanguíneo,
• un trastorno del ritmo cardíaco llamado taquiarritmia,
• insuficiencia cardiaca,
• presión ocular alta o glaucoma,
• agrandamiento del tamaño de la próstata,
• intolerancia a algunos componentes del medicamento.

Pero los medicamentos combinados, que también tienen un efecto antiinflamatorio, tienen sentido utilizarlos tanto cuando se sospecha la presencia de cálculos renales como cuando existe riesgo de desarrollar pielonefritis.

"Novigan" es un medicamento que tiene los tres efectos beneficiosos y muchos pacientes notan su alta eficacia para aliviar el dolor intenso asociado con el espasmo del músculo liso.

La dosis del medicamento se calcula según la edad del paciente. Para niños de 5 a 15 años, una dosis única puede ser de ½ a 1,5 comprimidos, y para adultos, 2 comprimidos, que deben tomarse 4 veces al día.

Efectos secundarios: aparición de pequeñas erosiones en la mucosa gastrointestinal, reacciones alérgicas de diversa gravedad (desde erupciones cutáneas hasta shock anafiláctico). Estas consecuencias del uso del medicamento solo pueden presentarse con el uso prolongado.

Las contraindicaciones para tomar el medicamento son:

• fases agudas de las úlceras gástricas y duodenales,
• la presencia de lesiones erosivas del tracto gastrointestinal,
• una caída brusca de la presión (colapso),
• asma "aspirina",
• obstrucción intestinal,
• hipersensibilidad al fármaco,
• período de embarazo.

Los pacientes con tendencia a hemorragias gastrointestinales, trastornos de la coagulación sanguínea, hipersensibilidad a diversos AINE, insuficiencia cardíaca e insuficiencia renal grave deben tomar el medicamento con precaución.

Para prevenir la formación de cálculos renales, utilice agentes que mejoren el flujo urinario y vitaminas. Se cree que la formación de cálculos renales se debe a una deficiencia de vitaminas A y D. Estas vitaminas deben tomarse en cantidades suficientes. Sin embargo, los médicos recomiendan tener cuidado con la vitamina C, ya que, por el contrario, puede provocar el desarrollo de cálculos renales si el paciente tiene predisposición hereditaria a esta enfermedad.

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Tratamiento de fisioterapia

Dado que los síntomas del síndrome de Fraley pueden implicar el desarrollo de diversas enfermedades (hipertensión arterial, cálculos renales y pielonefritis) debido al cruce de arterias, los métodos de tratamiento fisioterapéutico deben seleccionarse de acuerdo con las patologías existentes.

Así, para aliviar el cólico renal debido a cálculos renales, serán útiles los procedimientos térmicos: baños de asiento calientes y una almohadilla térmica tibia en la región lumbar, que deben realizarse en presencia de personal médico y siempre que el paciente no desarrolle una inflamación aguda de los riñones.

Los métodos de electropuntura y acupuntura también pueden ser útiles para aliviar el dolor.

Si se detectan pequeños cálculos en la orina, se puede realizar terapia diadinámica, terapia de vibración y exposición a ondas ultrasónicas.

La hipertensión arterial se combate mediante inductotermia, galvanización, magnetoterapia y amplipulterapia (estimulación eléctrica de la zona renal mediante corrientes sinusoidales moduladas). Este último procedimiento también tiene un efecto positivo en el desarrollo de pielonefritis.

Tratamiento tradicional del síndrome de Fraley

Creo que mucha gente entiende que es simplemente imposible curar el cruce de la arteria renal en la zona pélvica sin cirugía. Pero incluso la medicina tradicional puede aliviar la condición de los pacientes y prevenir diversas complicaciones.

El tratamiento tradicional del síndrome de Fraley se limita a normalizar la presión arterial, prevenir el proceso de formación de cálculos y tratar los síntomas de las enfermedades concomitantes.

Así pues, una infusión de semillas de una planta que solemos usar como condimento popular ayudará a combatir la hipertensión renal. Se trata del eneldo. Se vierte una cucharadita de semillas trituradas en un vaso y medio de agua hirviendo y se deja reposar durante media hora. Esta infusión debe tomarse tres veces al día, media hora antes de las comidas.

El viburnum, el espino y el escaramujo también ayudan a reducir la presión arterial.

El tratamiento a base de hierbas en este caso se reduce a tomar una tintura de gayuba y una mezcla antihipertensiva a base de centaura, reina de los prados, gayuba con la adición de barbas de maíz, hojas de abedul, pera silvestre y raíz de agracejo.

Las siguientes hierbas ayudarán a deshacerse del cólico renal: cola de caballo (decocción para baño), menta, melisa y manzanilla en cantidades iguales en forma de decocción para beber, milenrama, malvavisco y hierbas de manzanilla en forma de solución de carne para lociones y compresas.

La decocción de linaza (1 cucharadita por vaso de agua) también ayuda a eliminar los cálculos renales. La decocción debe tomarse diluida en agua, ½ vaso cada dos horas durante dos días.

En caso de inflamación renal que se desarrolla en el contexto del síndrome de Freyley, el tratamiento a base de hierbas es de particular importancia. Son útiles: avena, barbas de maíz, ortiga, cola de caballo, gayuba, llantén y manzanilla. La milenrama, la agripalma, la hierba de San Juan, la centinodia, la caléndula y otras plantas verdes son útiles para preparar pociones medicinales.

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Homeopatía para el síndrome de Fraley

La homeopatía en caso de síndrome de la arteria renal cruzada ofrece medicamentos eficaces que ayudan a eliminar los síntomas dolorosos.

En caso de hipertensión renal, Lachesis y Phosphorus serán útiles. Dependiendo del estado del paciente, el médico homeópata prescribirá una dosis eficaz y la frecuencia de administración para que la toma de los medicamentos mencionados no solo sea beneficiosa, sino también segura. Al fin y al cabo, una fuerte disminución de la presión arterial no es menos peligrosa para la salud que sus valores elevados.

La normalización del metabolismo mineral y la mejora de la función renal en el síndrome de Freyley se consiguen tomando gotas de Oxalur Edas-115 y Cantacite Edas-140, así como gránulos de Cantacite Edas-940, producidos en la Federación Rusa. El suplemento dietético de origen vegetal "Ascitget", disponible en cápsulas, también contribuye a este fin.

En caso de cólico renal y sospecha de pielonefritis, conviene iniciar el tratamiento con el medicamento homeopático "Renel" (1 comprimido 3 veces al día, una hora después de las comidas). Para el dolor renal de intensidad variable, el medicamento alemán Berberis-Gommakord también es útil. Ambos medicamentos son producidos por la reconocida compañía farmacéutica alemana "Heel".

En cuanto a la dosis efectiva de los medicamentos homeopáticos para las enfermedades renales, las recomendaciones de un médico no especialista son simplemente inadecuadas. La dosis debe ser seleccionada individualmente por un médico homeópata. En este caso, se tienen en cuenta no solo la condición del paciente, la gravedad de la enfermedad y la edad, sino también las características constitucionales, la combinación de diversos síntomas y las características personales.

En cuanto a la seguridad de los remedios homeopáticos descritos, su uso en las dosis prescritas por el médico no causa problemas de salud. Estos medicamentos tienen pocas contraindicaciones. Principalmente, se trata de hipersensibilidad a los componentes del medicamento y, en ocasiones, de la infancia. Por lo general, no se observan efectos secundarios ni sobredosis con el uso correcto de los medicamentos.

Prevención

El síndrome de Fraley es una patología congénita cuyas causas no se conocen con exactitud. Es decir, no se habla de prevención de la afección patológica en sí, que se presenta en el período embrionario.

Lo único que puede hacer una mujer embarazada es ayudar a los médicos a identificar la patología lo antes posible para tomar las medidas necesarias y prevenir el desarrollo de diversas complicaciones de este síndrome insidioso. Para ello, puede investigar su árbol genealógico y averiguar si hubo casos de síndrome de Freyley en la familia del padre y la madre del niño. De esta manera, podrá determinar si tiene predisposición hereditaria y cuál es la probabilidad de que su hijo desarrolle el síndrome. Si el resultado es positivo, debe informar inmediatamente a su médico.

Además, durante el embarazo, conviene cuidar la salud, tomar medidas preventivas oportunas contra enfermedades infecciosas y someterse a exámenes médicos. Por supuesto, es necesario abandonar los malos hábitos y procurar pasar menos tiempo en lugares con altos niveles de contaminación, especialmente radiactiva.

También se debe tener precaución al tomar diversos medicamentos y es esencial estudiar información sobre su impacto en el desarrollo fetal y el curso del embarazo.

Tras el nacimiento del bebé, si sospecha alguna enfermedad renal, debe contactar inmediatamente con su pediatra, quien le indicará las pruebas necesarias y, de ser necesario, le derivará a un especialista. Un bebé con síndrome de Fraley debe ser registrado con un nefrólogo, quien supervisará su estado y tomará todas las medidas necesarias para evitar su agravamiento y, de ser necesario, prescribirá tratamiento quirúrgico.

El médico le informará sobre todas las posibles medidas preventivas que pueden prevenir la aparición de cálculos renales y el desarrollo de pielonefritis y, en el caso de una cirugía, le prescribirá medios efectivos para prevenir la formación de cicatrices gruesas y adherencias.

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Pronóstico

El pronóstico del síndrome de Fraley depende del grado de daño renal (el grado de deterioro de la urodinámica renal debido a la compresión de la pelvis renal por las arterias), la prontitud con la que se busca ayuda ante síntomas desagradables y la eficacia del tratamiento prescrito. En ocasiones, las personas desconocen su enfermedad durante años y no necesitan tratamiento. Otras sufren de problemas renales durante el mismo tiempo y no deciden someterse a una cirugía. Sin embargo, en este caso, el pronóstico más favorable se observa si, por supuesto, se siguen regularmente todas las instrucciones del médico después de la cirugía y durante el período de rehabilitación.

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