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El tratamiento de la disartria
Último revisado: 23.04.2024
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La disartria es la patología del aparato del habla, que se manifiesta en la primera infancia. Considere las causas del trastorno, métodos efectivos de tratamiento y prevención.
Cada vez más, los padres se enfrentan a un diagnóstico de disartria en los niños. La enfermedad ocurre con un suministro bajo de terminaciones nerviosas de los tejidos debido a una lesión de la región subcortical o dorsal del cerebro. Los nervios son responsables de la conexión del sistema nervioso central y el dispositivo del habla; cualquier mal funcionamiento en su funcionamiento causa problemas. Con este trastorno, hay una movilidad limitada de los órganos del habla (labios, lengua, paladar blando), lo que complica significativamente la pronunciación.
La enfermedad tiene 3 grados de severidad:
- Limpio (ligero): los pacientes no se diferencian de sus compañeros, pero se cansan rápidamente con cargas elevadas. Además, tienen trastornos en la pronunciación de los sonidos (silbidos, sibilancias). Este grado es mejor tratable.
- Típico (promedio) - trastornos claros del habla.
- Anartria (grave): con el funcionamiento de los órganos y la presencia de conocimiento, el niño no puede hablar normalmente, el habla comprensible está ausente.
Como regla general, la disartria aparece debido a complicaciones durante el embarazo, es decir, violaciones en el desarrollo del feto. Sin embargo, hay una serie de enfermedades que pueden provocar el desorden: CNS orgánica y el cerebro, la prematuridad, infección parálisis cerebral, del feto, la incompatibilidad Rh entre la madre y factores de niño, el trauma del nacimiento, la meningitis, encefalitis y otras enfermedades que se han transferido a una edad temprana.
Los síntomas de la patología son evidentes incluso en la primera infancia, por lo que los padres pueden sospechar de forma independiente la enfermedad. El sonido del niño lo perturba, la voz, el ritmo y la melodía del habla se pierden. Debido a los músculos articulatorios poco desarrollados, la lengua puede caerse cuando la boca está abierta, los labios no se cierran o están muy comprimidos. El niño ha aumentado la salivación, al hablar, parece que habla en la nariz (sin signos de sinusitis y otras lesiones de la nasofaringe). Los sonidos en las palabras son distorsionados, omitidos o reemplazados por otros.
Dado que la enfermedad está directamente relacionada con los trastornos cerebrales y del sistema nervioso central, es necesario llevar a cabo un examen exhaustivo con los primeros signos patológicos. Como regla general, el diagnóstico se lleva a cabo en un hospital. El niño es examinado por el terapeuta del habla y el neurólogo, los médicos estudian los detalles de los trastornos en su desarrollo y la condición psiconeurológica general.
Según los resultados del estudio, el médico determina una de las formas de la enfermedad que dependen del área afectada del cerebro:
- Bulbar: surge de la parálisis local de los músculos que participan en la articulación. Se acompaña de dificultades al tragar.
- Cerebeloso: debido a las lesiones del cerebelo, el habla se estira con diferente tonalidad y volumen variable.
- Extrapiramidales: las infracciones en los ganglios subcorticales provocan un habla nasal borrosa e indistinta. Hay problemas con las expresiones faciales debido a los músculos faciales.
- Cortical: debido a la derrota de las partes de la corteza que son responsables de los músculos de articulación, el niño silaba incorrectamente, pero se preserva la estructura general de las palabras.
- La disartria pseudobulbar, caracterizada por la monotonía del habla, surge de la parálisis central de los músculos.
- Limpio: la pronunciación incorrecta de silbidos y silbidos.
- El frío es uno de los signos de un trastorno neuromuscular, es decir, miastenia gravis. Los trastornos del habla ocurren debido a un cambio de temperatura en el lugar donde está el bebé.
- Parkinsoniano: habla lenta e inexpresiva. Es un síntoma de parkinsonismo.
Cuanto antes se identifiquen las violaciones, más probable es que se restablezca el funcionamiento normal del aparato de voz.
El tratamiento de la disartria en los niños
El trastorno del aparato del habla se refiere a enfermedades asociadas con trastornos del sistema nervioso central y el cerebro. El tratamiento de la disartria en los niños implica un enfoque integrado. El niño recibe terapia terapéutica y pedagógica, que consiste en los siguientes métodos:
- Terapia del habla
El logopeda desarrolla todos los aspectos del habla infantil: estructura gramatical, vocabulario, audición fonética. En jardines de infantes y escuelas especializadas, existen grupos correctores de habla en los que los niños desarrollan habilidades de comunicación conversacional. En la terapia, se utilizan métodos de corrección de juego, lo que permite eliminar rápidamente los defectos identificados.
- Cultura física terapéutica
La gimnasia articulatoria especial está dirigida a fortalecer los músculos faciales en un niño. El paciente es tratado con acupresión y terapia del habla.
- Terapia de medicación
Muy a menudo, a los niños se les prescriben nootrópicos. Las drogas de este grupo afectan las funciones cerebrales superiores, mejoran la actividad mental y la memoria, estimulan las habilidades cognitivas e intelectuales, facilitan el proceso de aprendizaje. Medicamentos usados: Encephabol, ácido hopantenico, Phenibut, Cortexin.
El resultado de la disartria y su pronóstico dependen del grado de gravedad y los resultados de la terapia compleja. Dado que la enfermedad causa trastornos irreversibles, el objetivo principal del tratamiento es la formación del habla para la comunicación normal y la vida en la sociedad.
Tratamiento farmacológico de la disartria
Se utiliza un enfoque integral para eliminar los defectos en el aparato del habla, pero el tratamiento médico merece una atención especial. La disartria muy a menudo aparece en el contexto de otras patologías del sistema nervioso. Los medicamentos son recogidos por un psiconeurólogo con todos los diagnósticos considerados. No existen medicamentos destinados al tratamiento directo con disartria, por lo que a los niños se les recetan medicamentos sintomáticos. Alivian los síntomas de la enfermedad y alivian la condición del paciente.
Para el tratamiento medicinal de la disartria, dichos medicamentos pueden usarse:
Nootropics
- Encephalbol
Normaliza la disminución de los procesos metabólicos en los tejidos del cerebro. El principio activo es piridinol. Su acción se basa en aumentar la captura y utilización de glucosa, acelerando el intercambio de ácidos nucleicos, aumentando la liberación de acetilcolina en las sinapsis. Las tabletas y la suspensión mejoran la transmisión neuronal colinérgica.
- Asignar para terapia sintomática de trastornos crónicos de las funciones de la cabeza y el síndrome de demencia. Encephabol es eficaz en los trastornos del pensamiento y la memoria, el aumento de la fatiga, la disminución del rendimiento intelectual y los trastornos afectivos.
- Está destinado a la administración oral, ya que está disponible en forma de tabletas y suspensiones. El medicamento se toma durante o después de una comida. La dosis y la duración de la terapia se seleccionan para cada paciente individualmente.
- Nootropin está contraindicado para pacientes con intolerancia a piritionol y otros ingredientes activos. Con especial cuidado se utiliza en enfermedades de los riñones, hígado, formas agudas de patologías autoinmunes.
- Las reacciones adversas ocurren raramente, ya que el medicamento es bien tolerado. Pero en algunos casos, tales síntomas aparecen: náuseas, vómitos, colestasis, trastornos de las heces, dolores de cabeza, trastornos del sueño, cambios en el sistema sanguíneo, reacciones alérgicas.
- Al tomar dosis elevadas, hay síntomas de sobredosis: efectos secundarios pronunciados. No existe un antídoto específico, por lo tanto, la terapia sintomática y el lavado gástrico se utilizan para el tratamiento.
- Pantokalcin
Afecta el complejo del canal receptor GABA-b, contiene ácido gopanténico y sal de calcio. Afecta la serotonina, la dopamina, el neurotransmisor y otros sistemas. Tiene acción anticonvulsivante, nootrópica, acelera el metabolismo a nivel celular, evitando el desarrollo de hipoxia.
- Asignar para tratar a niños desde los primeros días de vida. Las principales indicaciones de uso son: neurosis, parálisis cerebral, retraso o trastornos del desarrollo mental / mental, convulsiones, oligofrenia, encefalopatía perinatal, tartamudeo, epilepsia. El medicamento es efectivo en casos de daño cerebral orgánico y deterioro cognitivo. Ayuda a lidiar con el aumento del estrés físico y psicoemocional, la reducción del rendimiento y la violación de los problemas de concentración y memoria.
- La dosis depende de la edad del paciente y la severidad de la disartria. Como regla general, a los niños se les recetan 100-250 mg 2-3 veces al día, el curso del tratamiento es de 1 a 4 meses. En caso de sobredosis, hay un aumento en las reacciones adversas. Para el tratamiento, se usa la terapia sintomática.
- Los principales efectos secundarios: reacciones alérgicas, el desarrollo de somnolencia, dolores de cabeza. Pantokaltsin está prohibido para el uso en casos de intolerancia a componentes activos y deterioro severo de la función renal.
- Picalon
Medios nootrópicos y vasculares para mejorar la actividad mental y la memoria. Sus ingredientes activos son ácido nicotínico y moléculas de GABA.
- Las tabletas se prescriben para las violaciones de la circulación cerebral, aumento de la irritabilidad, distonía vegetovascular, aumento de los esfuerzos mentales y físicos. Dosis única de 20-50 mg 2-3 veces al día, el curso de la terapia es de 1-2 meses.
- No se usa para tratar pacientes con enfermedad renal aguda y crónica, así como hipersensibilidad a sustancias activas. Las reacciones adversas ocurren raramente, pero, como regla general, se trata de una mayor excitación, irritabilidad, reacciones alérgicas y dolores de cabeza. Para eliminarlos, debe reducir la dosis y consultar a su médico.
Vascular
- Zinnarizin
El medicamento bloquea los canales de calcio de la membrana y suprime la entrada de iones de calcio en las células. Mejora la circulación cerebral, cardíaca y periférica. Aumenta la resistencia del tejido a la hipoxia. Tiene efecto espasmolítico. Debido a la actividad antihistamínica reduce la excitabilidad del aparato vestibular.
- Indicaciones de uso: trastornos de la circulación cerebral, aterosclerosis, trauma craneoencefálico. Las tabletas se prescriben para la migraña, para reducir los espasmos de los vasos periféricos, la enfermedad de Raynaud y la enfermedad de Meniere.
- El medicamento se toma antes de las comidas, se lava con una gran cantidad de líquido. Como regla general, a los pacientes se les prescribe 1 cápsula 1-3 veces al día, la duración del tratamiento es de varias semanas a varios meses.
- Los efectos secundarios son posibles en caso de una sobredosis o un agente si los componentes activos son intolerantes. En este caso, hay un aumento de somnolencia, trastornos gastrointestinales, sequedad de boca.
- Instenon
Producido en forma de tabletas y cápsulas. Componentes activos: hexobenceno, etamivan y etofilina. El medicamento mejora la circulación cerebral, tiene un efecto inotrópico, broncodilatador y diurético.
- Indicaciones de uso: trastornos agudos de la circulación cerebral, distonía vegetovascular, insuficiencia cerebrovascular, encefalopatía postraumática. A los pacientes se les recetan 1-2 tabletas 2-3 veces al día o 1-2 inyecciones.
- El medicamento está contraindicado con aumento de la presión intracraneal, epilepsia y hemorragias intracerebrales. En caso de una sobredosis, hay efectos secundarios: taquicardia, dolores de cabeza, hiperemia de la cara.
- Gliatilin
Neuroprotector contiene colina alphoscerate, que después de dividirse en el cuerpo se divide en glicerofosfato y colina. La composición farmacológica tiene un efecto sobre la neurotransmisión, participa en la síntesis de fosfolípidos de membrana. Mejora la circulación cerebral, la transmisión de impulsos en las neuronas colinérgicas, influye positivamente en la elasticidad de las membranas de las células nerviosas. Los componentes activos estimulan los procesos metabólicos, por lo que se restablece la conciencia en las lesiones cerebrales traumáticas.
- Indicaciones de uso: síndromes psicoorgánicos involutivos y degenerativos, insuficiencia cerebrovascular, alteraciones de las funciones mnésicas, labilidad emocional, irritabilidad excesiva. Gliatilin es eficaz en la terapia compleja de la fase aguda de trauma craniocereral, coma.
- Disponible en forma de cápsulas para administración oral y ampollas para inyección. Las tabletas se toman antes de las comidas, se lavan con agua. La dosis y la duración del tratamiento es determinada por el médico tratante. Las ampollas se usan para inyecciones de goteo intramuscular e intravenoso.
- Los efectos secundarios ocurren raramente. En algunos casos, puede haber ataques de náuseas y vómitos, dolor epigástrico, confusión. Los síntomas de una sobredosis aparecen como un aumento de las reacciones adversas. Sin antídoto, lavado gástrico recomendado y ajuste de la dosis. El medicamento está contraindicado para pacientes con intolerancia a alfoscerate, colina u otros componentes. No se usa para tratar mujeres embarazadas y niños menores de 18 años.
Sedante
- Nueva pasión
Remedio a base de hierbas combinado. Tiene un efecto calmante y antiansiedad. Relaja los músculos suaves, alivia el estrés mental.
- Asignar para el tratamiento y la prevención de formas leves de neurastenia, trastornos del sueño, falta de mente, deterioro de la memoria, agotamiento mental. Ayuda con fuertes experiencias nerviosas, dolores de cabeza, migrañas. Tiene un efecto terapéutico en enfermedades funcionales del tracto gastrointestinal, distonía vegetovascular, enfermedades de la piel.
- El medicamento se libera en viales con una solución para administración oral. La dosis es seleccionada por el médico, así como la duración de la terapia. Como regla, tome 3-5 ml 2-3 veces por día. En caso de sobredosis, hay episodios de náuseas y vómitos, dolores de cabeza, debilidad muscular y convulsiones.
- Está contraindicado su uso en hipersensibilidad a componentes activos, alteraciones gastrointestinales orgánicas, para niños menores de 12 años.
- Persen
El medicamento se basa en extractos de plantas con un efecto sedante. Tiene un efecto calmante, mejora el estado de ánimo, alivia la ansiedad y la irritabilidad. Ayuda con los trastornos del sueño, tiene un efecto antiespasmódico.
- Indicaciones de uso: neurosis de diferente severidad, distonía vegetovascular, insomnio, trastornos psicoemocionales, trastornos de atención y memoria. Está contraindicado su uso para el tratamiento de niños menores de 3 años y con intolerancia a los componentes activos.
- El medicamento se libera en forma de tabletas para administración oral. El médico designa 1-3 tabletas 2-3 veces al día, la duración del tratamiento es individual. En caso de sobredosis, hay náuseas, vómitos, dolor epigástrico, temblor de las manos. Las reacciones adversas ocurren raramente y se manifiestan en forma de estreñimiento.
Metabólico
- Aktovegin
Activa y acelera el metabolismo, aumenta los recursos energéticos a nivel celular. Se utiliza en caso de insuficiencia de la circulación cerebral, la falta de oxígeno del cerebro, lesiones cerebrales traumáticas, angiopatía, úlceras, úlceras por presión, lesiones en la córnea, y en muchas otras condiciones patológicas.
La forma del medicamento como dosis y duración del tratamiento depende de las recomendaciones médicas. El medicamento se libera en tabletas, ampollas para inyección, en forma de gel y ungüento para uso externo. A los niños se les recetan 1-2 tabletas 2-3 veces al día o 1-2 inyecciones por día. En caso de sobredosis, pueden producirse reacciones alérgicas a la piel, aumento de la sudoración, fiebre y sensación de apetito de sangre.
- Cerebrosilicato
El estimulante nootrópico está compuesto de tejido cerebral de ganado. Consiste en péptidos biológicamente activos y aminoácidos libres. Los componentes activos estimulan el metabolismo en las células cerebrales, aumentan la resistencia del tejido cerebral a las toxinas, la falta de glucosa y la falta de oxígeno. Restablece procesos integradores en el sistema nervioso central, aumenta la concentración de la atención y facilita la asimilación de la información.
- Se usa solo con fines médicos. Muy a menudo, el remedio se usa en la terapia compleja de trastornos cerebrovasculares, con daño mecánico al cerebro, neuropatía, encefalopatía, parálisis cerebral, déficit de atención y radiculopatía. Contraindicado aplicar para el tratamiento de mujeres embarazadas, con epilepsia, enfermedades neurológicas, alergias.
- Cerebrolysate se libera en forma de ampollas con una solución para inyección intramuscular. La dosificación es seleccionada por el médico, teniendo en cuenta el peso del niño y la indicación. Como regla, tome 1-2 ml de IM durante 1-2 semanas con un segundo curso 2-3 veces al año.
- Las reacciones adversas se manifiestan en forma de síndrome de dolor, irritación, enrojecimiento e hinchazón en el sitio de la inyección. Puede haber un aumento en la presión arterial, reacciones alérgicas.
El médico selecciona medicamentos que eliminan completamente o parcialmente los síntomas del trastorno. Además de los medicamentos descritos anteriormente en el tratamiento de la disartria, agentes tales como Cerebrocurina, Piracetam, Finlepsina están bien establecidos. Sin falta, a todos los niños se les receta Magne B6 y medicamentos que eliminan los espasmos vasculares.
Dado que la enfermedad se asocia con la interrupción del cerebro, es muy difícil predecir los resultados del tratamiento farmacológico. Pero el tratamiento temprano permite buenos resultados.
El tratamiento de la disartria en el hogar
Las violaciones del aparato del habla requieren el enfoque médico correcto al elegir los métodos de recuperación. Además de la terapia farmacológica, es muy importante tratar la disartria en el hogar. Independientemente de la edad del niño y el grado de la enfermedad, se recomienda realizar terapia de ejercicios, masajes, gimnasia respiratoria y ejercicios de terapia del habla.
Consideremos con más detalle las posibilidades del tratamiento independiente de la disartria:
- Entrenamiento físico terapéutico
Los ejercicios ayudan a desarrollar habilidades motoras comunes. Deben llevarse a cabo regularmente al menos 20-30 minutos al día. Un pequeño complejo de calentamiento es adecuado para las clases:
- En la posición de pie, con las piernas juntas y las manos hacia los lados, debe realizar giros del tronco.
- En una posición horizontal, con las manos a lo largo del tronco, tome una respiración profunda y levante los pies y la cabeza simultáneamente, sin quitar la caja del piso.
- La posición inicial es en las rodillas, las manos en el cinturón. Inhale y doble hacia atrás para exhalar hacia adelante.
Cada ejercicio debe hacerse de 10 a 15 veces.
- Ejercicios de respiración
Este conjunto de ejercicios es realizado por un médico y depende de la forma y el alcance de la enfermedad. Considere la técnica respiratoria clásica, que se puede utilizar en todas las formas del trastorno:
- El niño cierra su boca y 1 narina. La respiración se realiza a través de la segunda fosa nasal, y al exhalar es necesario mugir. Realice en ambas fosas nasales.
- Pídale al niño que infle bolas o pompas de jabón, inhale suavemente por la nariz.
- Pídale al bebé que sople sobre la mesa, los labios deben tener la forma de un tubo y las mejillas deben inflarse.
- El complejo Logopedic es desarrollado por el médico y tiene como objetivo la estimulación de las habilidades motoras generales y articulatorias, el desarrollo de la respiración adecuada, el desarrollo de la memoria, la atención, la percepción auditiva.
- Masaje.
El masaje se debe hacer con mucho cuidado, para no causar sensaciones dolorosas o espasmos. Se recomienda usar varias técnicas:
Labios
- Masajee suavemente la parte superior e inferior de los labios, esquinas, con dos dedos.
- Realice movimientos en espiral y ondulados a lo largo de los labios superiores e inferiores.
- Pellizca y acaricia ambos labios.
Cielo
- Con la ayuda de la lengua, el niño debe caminar por el cielo desde los incisivos frontales hasta el medio de la boca.
- Tocando movimientos desde los incisivos hasta el medio del cielo.
- Movimientos circulares, ondulados y de caricias desde los incisivos y hacia el cielo.
Idioma
- Suavizado de la lengua en espiral
- Pat y punteo final de punta a media.
Se recomienda realizar todos los ejercicios 5-7 veces. Estas técnicas están destinadas a estimular y relajar los órganos del habla. Las principales medidas médicas se pueden combinar con reflexología y fisioterapia.
El tratamiento de la disartria es un proceso largo. Pero con el enfoque correcto y oportuno, permite restaurar las funciones alteradas para que el niño enfermo no difiera en el desarrollo de los compañeros. Si se descuida la enfermedad, conducirá a problemas sociales, los privará de la comunicación normal y afectará las relaciones con amigos y familiares. En el futuro, puede provocar trastornos depresivos y aislamiento de los demás.