Enfermedades del oído medio: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento.

Las enfermedades del oído medio se encuentran entre los más complejos en la etiología y la patogénesis de procesos patológicos en los órganos respiratorios superiores, debido principalmente al hecho de que el oído medio está bordeado por el posterior y fosas craneales medio y directamente se comunica con las formaciones del oído interno y a través del tubo auditivo - con la cavidad de la nasofaringe y el tracto respiratorio superior como un todo. Por forma de definición B.S.Preobrazhenskogo, el oído medio es un tipo senos nasofaringe, en consecuencia, todos los procesos patológicos que ocurren en él y el tubo auditivo, afectan invariablemente la condición del oído medio. Por lo tanto, en los procesos inflamatorios que se desarrollan en el oído medio, un papel crucial pertenece a la nasofaringe y al estado del tubo auditivo, proporcionando funciones de drenaje y ventilación para el oído medio.

En relación con dicha posición topografoanatomicheskim del oído medio puede acumular influencia patológica de las estructuras anatómicas adyacentes (tubo auditivo, meninges, seno sigmoideo et al.) Y, a su vez, ser una fuente de infección para los órganos vecinos, causando a menudo complicaciones peligrosas (sine trombosis, meningitis, absceso cerebral, laberintitis, apizitis, etc.).

También se debe tener en cuenta que el oído medio, al ser un cuerpo hueco, es sensible a los cambios en la presión barométrica del entorno.

Su respuesta a este cambio es totalmente dependiente del estado físico de la trompa de Eustaquio, y en un fracaso de su operación es principalmente reaccionar tímpano y el sistema vascular de la mucosa de la cavidad timpánica, causando la aparición de la llamada baro o aerootitov.

Todas las enfermedades inflamatorias del oído medio se pueden dividir en agudas y crónicas, banales y específicas, no complicadas y complicadas, tubogénicas y hematógenas.

Clasificación de enfermedades inflamatorias del oído medio

• Catarro agudo del oído medio (otitis media catarrhalis acuta)
• Catarro crónico del oído medio (otitis media catarrhalis chronica)
• Aerootitis
• Inflamación aguda del oído medio (otitis media acuta):
  • no perforante (etapa de inflamación catarral)
  • perforado (etapa de inflamación purulenta)
  • otitis media alérgica (alergias a la otitis media)
  • otitis media aguda con enfermedades infecciosas comunes
  • mastoiditis aguda (mastoiditis acuta)
• Inflamación aguda del oído medio con lesiones traumáticas:
  • otitis y mastoiditis traumáticas
  • contusión otitis y mastoiditis
  • otitis y mastoiditis con lesiones del hueso temporal
• Otitis media supurativa crónica (otitis media purulenta crónica):
  • mesotimpanita
  • epitropolitan:
    • sin complicaciones
    • complicado - granulación, caries de hueso, colesteatoma
• Inflamación específica del oído medio:
  • Influenza Inflamatoria
  • tuberculosis del oído medio
  • sífilis del oído medio
  • Enfermedades "exóticas" del oído medio

Esta clasificación refleja la enfermedad más común del oído medio, pero no agota todas las posibles combinaciones de estas enfermedades y las condiciones que son interpretados por los médicos como una paradójica, raro, especialmente cuando una infección banal combina con específico o con cierta disgenesia genética. Los menos conocidos y poco estudiados en Rusia son las llamadas enfermedades exóticas (lepra, frambesia, etc.).

[1], [2], [3]