Eritroplasia cervical

Un término tan raro como “eritroplasia del cuello uterino” denota una enfermedad de los tejidos mucosos más cercanos a la entrada de la vagina, que se presenta en forma de un proceso atrófico de la capa epitelial superficial del cuello uterino.

Esta enfermedad no se ha estudiado en profundidad, por lo que la información sobre la eritroplasia es incompleta y genera muchos misterios para los especialistas. Sin embargo, la enfermedad es tratable y tiene un pronóstico bastante favorable.

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Causas eritroplasia cervical

Las causas de la eritroplasia cervical aún no están claramente definidas. Sin embargo, los científicos han identificado diversos factores que podrían contribuir al desarrollo de esta enfermedad. Entre ellos:

• enfermedades infecciosas del tracto genital;
• traumatismos y daños en el cuello uterino debido a abortos, partos complicados, etc., así como como resultado de diversas influencias mecánicas y químicas;
• trastornos del sistema endocrino y de la defensa inmunológica;
• predisposición hereditaria.

Hoy en día, los científicos continúan trabajando en un estudio más profundo de las causas de la eritroplasia, porque dichos datos pueden afectar fundamentalmente el tratamiento y la prevención de esta enfermedad.

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Síntomas eritroplasia cervical

La eritroplasia cervical suele ser asintomática y, por lo tanto, en la mayoría de los casos se detecta casualmente durante una exploración médica. En el espejo, la enfermedad se manifiesta como una atrofia (adelgazamiento) de la capa epitelial externa del cuello uterino, con la aparición de zonas de enrojecimiento de la mucosa. Al mismo tiempo, en las zonas adyacentes de la parte vaginal del cuello uterino, predomina la capa epitelial intacta.

El enrojecimiento de los tejidos mucosos se debe a que los vasos de la capa subyacente comienzan a verse a través de la capa epitelial adelgazada. Estas áreas de enrojecimiento en el cuello uterino son zonas de eritroplasia («eritroplasia» se traduce del griego como «mancha enrojecida»).

Ocasionalmente, cuando las áreas afectadas por la eritroplasia alcanzan grandes tamaños, pueden aparecer los siguientes síntomas:

• flujo vaginal patológico;
• sangrado de la mucosa durante las relaciones sexuales, duchas vaginales, etc., hasta el desarrollo del sangrado.

La enfermedad a menudo se detecta simultáneamente con colitis o cervicitis.

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Diagnostico eritroplasia cervical

Los procedimientos de diagnóstico para detectar la eritroplasia cervical pueden incluir:

• examen en sillón ginecológico utilizando espejos;
• colposcopia: examen de la entrada a la cavidad vaginal, las paredes vaginales y la parte vaginal del cuello uterino utilizando un colposcopio (un dispositivo con binoculares y un dispositivo de iluminación especial);
• tomando un frotis para la microflora;
• toma de frotis para detectar la presencia de células malignas (oncocitología, realizada del 16 al 18 día del ciclo menstrual);
• toma de raspado cervical para análisis de ureaplasmosis, micoplasmosis, clamidia, virus del papiloma;
• biopsia cervical con posterior histología;
• exámenes para RW, SIDA.

Por lo general, el diagnóstico de eritroplasia se establece tras examinar a la paciente en una consulta ginecológica. Se requieren otras pruebas y estudios para el diagnóstico diferencial y así distinguir la eritroplasia de otras enfermedades similares, incluidas las oncológicas.

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Tratamiento eritroplasia cervical

La eritroplasia cervical puede tratarse, pero no de forma conservadora, sino quirúrgica. Existen varias opciones para este tratamiento, y todas tienen como objetivo destruir la zona afectada:

• criodestrucción: exposición local a baja temperatura (generalmente con nitrógeno líquido), que permite la destrucción del tejido patológico;
• La diatermocoagulación es un método de cauterización de tejido utilizando corrientes de alta frecuencia obtenidas de un dispositivo de diatermia especial;
• conización del cuello uterino: extirpación de la parte cónica del cuello uterino;
• Valorización láser: “cauterización” dirigida de tejidos patológicos con un rayo láser.

A su vez, la conización del cuello uterino se puede realizar de varias maneras:

• conización con cuchillo (raramente utilizada);
• conización láser (un procedimiento más costoso);
• electroconización de bucle (la más común).

El método de tratamiento que elija el médico se decide individualmente. Puede depender de muchos factores: la edad de la paciente, el grado de atrofia tisular y si la mujer planea quedarse embarazada en el futuro.

Se recomienda combinar el tratamiento quirúrgico con terapia antibacteriana y administrar posteriormente medicamentos para estabilizar la microflora vaginal. Se indica la prescripción de medicamentos que fortalezcan el sistema inmunitario.

Prevención

Debido a la etiología poco clara de la enfermedad, no existen métodos específicos para prevenir la eritroplasia.

Entre las recomendaciones preventivas generales se encuentran:

• visitas oportunas y regulares al ginecólogo;
• tratamiento oportuno de cualquier enfermedad de la zona genital;
• cumplimiento de las normas de higiene personal;
• Prevenir lesiones y efectos químicos en la mucosa vaginal;
• prevención de la hipotermia;
• prevención del aborto, anticoncepción oportuna;
• Evite la automedicación, siga las recomendaciones del médico.

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Pronóstico

Si la enfermedad se detectó a tiempo y la paciente se sometió a tratamiento, el pronóstico para la eritroplasia puede considerarse favorable. Durante el tratamiento y de 1 a 1,5 meses después, se recomienda posponer las relaciones sexuales hasta que el tejido cervical se haya restaurado por completo. Posteriormente, durante un año después del tratamiento, debe visitar a un ginecólogo para una revisión cada 3 meses.

Si la enfermedad no se trata, puede causar posteriormente una oncología, ya que la eritroplasia cervical se clasifica como una afección precancerosa de los genitales. Es fundamental acudir a un especialista cualificado que le ayude a afrontar la enfermedad: así, podrá evitar consecuencias indeseadas y muy graves.

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