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Esteatocistomas múltiples: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 07.07.2025
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Esteatocistomas múltiples (sinónimos: esteatocistomatosis, sebocistomatosis, quistes sebáceos congénitos).
Causas y patogénesis de los esteatocistomas múltiples. Hasta la fecha, la embriogénesis de la sebocistomatosis no se ha estudiado a fondo y sigue siendo objeto de controversia. Hace cien años, muchos dermatólogos consideraban las lesiones como quistes grasos o de retención. Algunos autores creen que los quistes se forman como resultado de una queratinización excesiva, lo que provoca la retención de la secreción sebácea. Actualmente, los estudios inmunogenéticos han permitido rechazar el concepto de "quistes de retención". Estas formaciones se consideran de naturaleza nevoide (genodermatosis) y se transmiten de forma autosómica dominante. Las formaciones quísticas de origen névolo incluyen los quistes milium, dermoides, epidérmicos y sebáceos. Clínica y morfológicamente, son tumores benignos (dermoides). Se han descrito casos familiares en varias generaciones.
Síntomas de esteatocistomas múltiples. La esteatocistomatosis suele aparecer a una edad temprana. Afecta aproximadamente por igual a hombres y mujeres. La enfermedad se manifiesta clínicamente mediante la formación de múltiples elementos tumorales (quistes de retención) con un diámetro de 0,5 a 2 cm. Estos se elevan por encima del nivel de la piel, tienen forma semiesférica, consistencia blanda y elástica y una superficie lisa. El color de la piel suele permanecer inalterado o presentar un tono amarillento. La erupción suele localizarse en la cara, el cuero cabelludo, los hombros, el torso, el pecho, la espalda, los muslos y el escroto.
Los tumores se fusionan con la capa superior de la piel y presentan una gran movilidad. Al abrirse, liberan una masa espesa, amarillenta, inodora y grasosa, con una composición química similar a la de los lípidos sanguíneos.
La enfermedad es crónica; a veces se observa degeneración hacia epitelioma de células basales.
Histopatología. El quiste consta de una capa epitelial interna y una capa externa de tejido conectivo. La capa granular está ausente. No se observa obstrucción de folículos ni de conductos sebáceos en las glándulas sebáceas. La estructura histológica se asemeja a un ateroma.
El diagnóstico diferencial incluye quistes dermoides grasos, quistes del acné vulgar y quistes epidérmicos.
Tratamiento de esteatocistomas múltiples. Se realiza la extirpación quirúrgica de tumores grandes.
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