Estomatitis alérgica
Último revisado: 23.04.2024
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Las quejas más comunes de los pacientes que son diagnosticados con estomatitis alérgica son la hinchazón de los tejidos blandos en la cavidad oral (lengua, paladar, etc.). Debido a la hinchazón severa, se vuelve más difícil para una persona tragar, un aumento de la lengua no cabe en la cavidad oral, por lo que los pacientes a menudo la pican.
La enfermedad ocurre generalmente como resultado de una reacción alérgica general. La alergia hace que el cuerpo sea lo más sensible posible, lo que provoca síntomas característicos de la estomatitis. Muy a menudo, la estomatitis alérgica es una reacción a los medicamentos (antibióticos, sulfonamidas). Por lo general, la alergia en este caso se desarrolla a un ritmo lento, es decir los primeros síntomas aparecen después de 20 días después de tomar el medicamento. Además, la estomatitis alérgica puede provocar algunos alimentos, generalmente esto se observa en niños pequeños. Para causar una reacción alérgica en la boca puede entrar en contacto directo con el alergeno (dentaduras hechas de plástico, aleaciones especiales).
[Causas de la estomatitis alérgica
Las reacciones alérgicas en los humanos pueden ocurrir a cualquier edad, incluso si antes no existieran tales reacciones al polen, a las plantas, a los medicamentos, etc. No fue observado La manifestación de tales reacciones puede estar asociada con cambios genéticos en el cuerpo, mal funcionamiento del sistema inmune. Responsable de la formación de anticuerpos contra diversos patógenos y virus, las células sanguíneas, en algún momento comienzan a reaccionar a una sustancia que entró en el cuerpo como un "enemigo", lo que resulta en una alergia típica.
En algún momento, un producto familiar para una persona (miel, té de manzanilla) puede convertirse en el alergeno más fuerte, lo que provoca una reacción severa del cuerpo. Ahora se ha establecido que aproximadamente 1/3 de la población mundial sufre de alergia severa. Aproximadamente el 20% de todas las erupciones alérgicas se observan en la mucosa oral, cuando se manifiesta la estomatitis alérgica.
Condicionalmente, las causas de la estomatitis alérgica se dividen en dos grupos: sustancias que ingresan al cuerpo y sustancias que entran en contacto con la mucosa oral. A las sustancias que ingresan al cuerpo, se incluyen medicamentos, moho, polen, etc., a las personas que están en contacto con las sustancias mucosas, varios objetos que actúan directamente sobre la mucosa y provocan irritación. Las dentaduras hechas de materiales de baja calidad son una causa bastante común de reacciones alérgicas en la boca. Además de los materiales de mala calidad, la causa del desarrollo de la enfermedad puede convertirse en bacterias y en productos de su actividad vital, que se acumulan en el lecho protésico e irritan la membrana mucosa sensible. Pequeñas grietas, heridas son un buen medio para la vida de tales microorganismos. Provocar la estomatitis alérgica del tipo de contacto también las preparaciones medicinales, que se usan durante el tratamiento de los dientes o que es necesario la resorción.
Las sustancias que entran al cuerpo pueden causar una reacción peculiar de inmunidad, que se manifiesta en forma de erupciones, picazón, ardor en los tejidos blandos y las membranas mucosas de la cavidad oral. Por lo tanto, la inmunidad puede reaccionar no solo a antibióticos o medicamentos potentes, sino que también es posible responder a otros medicamentos, incluidos los antihistamínicos. Además, las erupciones pueden desencadenar una variedad de factores: ecología, falla hormonal, etc.
Síntomas de la estomatitis alérgica
Si la estomatitis alérgica es causada por preparaciones medicinales, los síntomas de la manifestación de la enfermedad son bastante diversos. Por lo general, los pacientes se quejan de ardor, picazón, boca seca, dolor durante las comidas. En una inspección visual en la cavidad oral, puede ver un fuerte enrojecimiento, hinchazón. La hinchazón puede afectar el caparazón de los labios, las mejillas, las encías, la lengua y el paladar. Una de las características de la estomatitis alérgica es una lengua lisa y brillante con una ligera hinchazón. Tales cambios pueden ocurrir en los labios.
Un síntoma muy extendido de la enfermedad son las lesiones vesiculares de la mucosa oral, que finalmente estallan y aparecen úlceras en su lugar, que pueden fusionarse entre sí, formando focos de inflamación lo suficientemente grandes.
Cuando el cuerpo reacciona a la tetraciclina, puede aparecer una capa blanca o marrón en la lengua, aparecen profundas fisuras dolorosas en las comisuras de los labios.
La estomatitis alérgica puede desarrollarse después de una visita al consultorio dental, cuando los medicamentos para el tratamiento de caries cariosas, resurfacing de la sangre, geles blanqueadores, etc., entran accidentalmente en la membrana mucosa.
Forma de contacto ampliamente distribuida de la estomatitis alérgica, que se desarrolla como resultado de la exposición prolongada a membranas mucosas y encías de prótesis removibles poliméricas.
Estomatitis alérgica en niños
La cavidad oral está conectada a los órganos internos (sistema digestivo, pulmones, etc.) y está diseñada para humedecer el aire entrante, proteger contra diversos microorganismos patógenos y otras influencias ambientales adversas. La membrana mucosa de la boca se actualiza rápidamente, en el ser humano es responsable de muchas funciones. El gusto, la protección contra factores externos, salivación, etc. Funcionamiento normal de la cavidad oral puede ser interrumpido por varias enfermedades, desnutrición, sobrecalentamiento, medicamentos y similares, que el resultado conducirá al desarrollo de la enfermedad, especialmente susceptible a los niños pequeños.
La estomatitis alérgica en la infancia, por regla general, no actúa como una enfermedad independiente, es un síntoma de la reacción alérgica general del cuerpo a un estímulo (alimentos, medicamentos, etc.). Niños propensos a la enfermedad con predisposición a reacciones alérgicas. En algunos casos, la estomatitis alérgica en los niños se desarrolla debido al contacto de la mucosa con materiales dentales (sello), aparatos ortopédicos. Muy a menudo en la infancia, la estomatitis alérgica se desarrolla debido a los dientes cariados.
En la etapa inicial de la enfermedad, un niño puede quejarse de dolor en la boca (picazón, ardor). Puede haber hinchazón de la lengua, los labios, las mejillas. En algunos casos, aparece una placa en la cavidad oral, más a menudo en la lengua, hay un olor agrio en la boca, aumento de la salivación.
En la infancia, la estomatitis puede desarrollarse de manera limitada o extensa (en toda la cavidad oral). Si se afecta toda la membrana mucosa, se requerirá un tratamiento más prolongado en la boca, especialmente si se reduce la inmunidad del niño.
Estomatitis alérgica en adultos
Las quejas más frecuentes de los pacientes con estomatitis alérgica son hinchazón en la boca (labios, faringe, lengua, mejillas, paladar). Debido a la hinchazón, es difícil tragar, los pacientes a menudo pican los tejidos blandos de la boca (lengua, mejillas). La alergia es la principal causa de la enfermedad, aumenta la sensibilidad del cuerpo a la irritación, que se manifiesta como característica de los signos de la estomatitis. A menudo, la estomatitis alérgica es una reacción a los medicamentos, en algunos casos, el desarrollo de la enfermedad puede comenzar en 15-20 días, después de tomar medicamentos (generalmente sulfonamidas).
A menudo hay casos de reacciones alérgicas en la mucosa oral debido a los alimentos, varios irritantes en la cavidad oral (dentaduras postizas, coronas, etc.). La estomatitis alérgica puede ser provocada por aleaciones como el cobalto, el oro, el cromo y también los plásticos acrílicos.
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Diagnóstico de estomatitis alérgica
El diagnóstico de pacientes que supuestamente tienen estomatitis alérgica comienza primero con la detección de alergias y factores que podrían provocarlo (asma bronquial, enfermedades crónicas, urticaria, herencia, etc.). También se tienen en cuenta las enfermedades del sistema digestivo, la menopausia en las mujeres, las violaciones de la función endocrina, la helmintiasis. Se presta especial atención a las dentaduras existentes, así como el período de su uso.
En el examen, el médico observa, en primer lugar, la humectación de la cavidad oral, el tipo de saliva (líquida, espumosa, etc.). Como se puede ver en las observaciones, el tipo de saliva depende de las enfermedades existentes de las glándulas salivales, el uso de dentaduras postizas, tomar medicamentos. En respuesta a las dentaduras naturaleza alérgica, se recomienda por unos pocos días para excluir su uso, generalmente después de la prótesis ya no se interactúa con la mucosa de la boca, salivación rebota, la espuma desaparece, el estado general de la cavidad oral se mejora. Atención cuando dentaduras vistos necesitan pagar por utilizado en la fabricación de los materiales (oro, hromokobaltovy, aleaciones, plásticos, acero inoxidable, etc.) que tiene una longitud de poro, el número de raciones, el cambio de tono.
La dirección principal en el diagnóstico de reacciones alérgicas en la cavidad oral es la detección de un alergeno, una enfermedad de fondo. El papel determinante en el diagnóstico de la estomatitis alérgica se juega por las enfermedades en el pasado del paciente, las quejas, un cuadro clínico general.
La evaluación de la calidad y precisión de las prótesis de fabricación permite establecer la causa de la inflamación de la cavidad oral (mecánica, tóxica, química, etc.). La irritación mecánica provoca bordes demasiado agudos y largos de la prótesis, una superficie rugosa de la parte interna, una base cambiada, una distribución incorrecta de la presión en algunas partes del lecho protésico, como resultado de una eliminación incorrecta de la impresión, etc.
El examen visual de la cavidad oral revela lesiones focales o inflamación extensa (también es posible la ausencia de procesos inflamatorios). Las lesiones orales en algunos lugares (focales) principalmente debido a la acción mecánica, lesión y así sucesivamente. Si hay una inflamación de la membrana mucosa de la totalidad, en este caso estamos hablando de la reacción general del organismo a un estímulo. En ausencia de signos visibles de inflamación, ha comenzado el proceso de atrofia de la mucosa.
El análisis químico-espectral de la saliva en los elementos traza es obligatorio. Con un mayor contenido de hierro, cobre, oro, etc., y la aparición de impurezas inusuales para el hombre (cadmio, plomo, titanio, etc.), el cuerpo comienza un proceso electroquímico.
Entre las pruebas de diagnóstico y las pruebas que se prescriben para pacientes con sospecha de estomatitis alérgica, se distinguen los siguientes:
- una prueba de sangre, que se toma primero sin una prótesis, luego después de 2 horas de usar una dentadura postiza;
- muestra con eliminación de prótesis dental. Durante unos días, la prótesis se retira de la cavidad oral, generalmente después de esto, la condición del paciente mejora;
- La prueba de provocación se lleva a cabo después de la muestra con la extracción de la prótesis, cuando se reintroduce para su uso, si se reanudan todas las manifestaciones clínicas, la reacción se considera positiva.
- una prueba de película de escarificación, que es segura y fácil de realizar. Esta prueba le permite determinar la reacción del cuerpo a las sales (al rascarse, se aplican soluciones de sal alcohólica, que luego se cubren con una composición formadora de película, después de 2 días, se evalúa la reacción);
- muestra leykopenicheskaya se determina por análisis de sangre de una prótesis de dedo sin el nivel de leucocitos en la boca (en la mañana con el estómago vacío), luego tres horas de uso de la prótesis, la sangre da de nuevo y los resultados se compararon. Si el nivel de glóbulos blancos ha disminuido, esto puede indicar una sensibilidad al plástico. La prueba no debe realizarse con una exacerbación de una reacción alérgica, alta temperatura.
- una prueba de plateado químico de la superficie de una dentadura acrílica. La reacción a la muestra será positiva, en el caso de sensaciones desagradables desaparecidas (o significativamente reducidas) en la cavidad oral, generalmente el estado del lecho protésico también se normaliza.
- prueba de la actividad de las enzimas de saliva (las reacciones tóxicas a los acrílicos aumentan la actividad de 2 a 4 veces).
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El tratamiento de la estomatitis alérgica
En tales condiciones como la estomatitis alérgica, es necesario pasar el tratamiento complejo. Cuando la respuesta a la prótesis debe ser removido a un alérgeno (es decir, dejar de usar dentaduras postizas), también debe tomar medidas para prevenir el desarrollo de la enfermedad en el futuro (el reemplazo de la prótesis). El paciente debe seguir una dieta que incluya la cantidad necesaria de oligoelementos y vitaminas, debe eliminar por completo los alimentos agudos, salados, agrios y que provocan alergias (huevos, café, fresas, cítricos, etc.). También debe dejar de usar agua mineral.
El principio principal del tratamiento de la estomatitis alérgica es evitar el contacto o el uso del alergeno lo antes posible. Cuando diferentes tipos de sensaciones desagradables en la cavidad oral (picazón, ardor, dolor, hinchazón, enrojecimiento, erupciones, etc ..) necesita ver a un dentista, lo que ayuda a determinar la causa de la irritación, prescribir un tratamiento eficaz, si es necesario, se enviarán a otros expertos en la técnica (terapeuta endocrinólogo y así sucesivamente).
Por lo general, en el tratamiento de la estomatitis alérgica, los antihistamínicos (clarotadina, suprasina, fenistilo, etc.) se usan junto con vitaminas del grupo B, C, PP, ácido fólico. Las partes inflamadas de la mucosa oral se tratan con soluciones y agentes antisépticos, analgésicos y curativos (actovegin, kamistad, aceite de espino amarillo, etc.).
El tratamiento de la estomatitis alérgica en los niños
La estomatitis alérgica en la infancia, al igual que en los adultos, suele ser una reacción común del cuerpo a un alergeno. La irritación en la cavidad oral es el resultado de la interacción de los anticuerpos del cuerpo con partículas alérgicas. El tratamiento debe estar dirigido a la detección temprana del alergeno y su eliminación. Con la alergia a los medicamentos, debe excluir el uso de medicamentos, si es alérgico a ciertos alimentos, para excluir el uso de estos productos, cuando el cuerpo reacciona a la composición de los empastes, debe acudir al dentista y reemplazar el sello.
La cavidad oral debe enjuagarse con antisépticos especiales, que preferiblemente tengan un efecto analgésico (lisozima, urotropina con novocaína, etc.). Las llagas se pueden cauterizar con tintes de anilina o se aplica una mezcla de antibióticos y vitamina B1.
El tratamiento de la estomatitis alérgica en adultos
El tratamiento de la estomatitis alérgica está principalmente dirigido a eliminar los factores alergénicos. En el tratamiento a menudo se usan drogas hiposensibilizantes (reduciendo la sensibilidad del cuerpo al alergeno). En caso de que la estomatitis haya pasado a una forma más pesada, se recomienda el tratamiento hospitalario y la administración por goteo de preparaciones especiales. Durante el tratamiento, es necesario mantener la higiene oral a un alto nivel, enjuague después de cada comida. La nutrición también es muy importante. En el período de tratamiento, debe dejar de consumir bebidas alcohólicas, alimentos y platos salados, picantes y ácidos, ya que tales alimentos provocan aún más irritación en la cavidad oral.
La estomatitis alérgica se acompaña de lesiones graves de la mucosa oral. En este caso, para facilitar la condición, es posible complementar el tratamiento básico con métodos alternativos efectivos que ayudarán a acelerar el proceso de cicatrización y regeneración tisular. El zumo de Aloe o Kalanchoe tiene buenas propiedades curativas, por lo que se recomienda el jugo de la planta para lubricar las áreas inflamadas de la boca, y el enjuague con soluciones que contengan dichas plantas ayudará a reducir la inflamación. Algunos expertos incluso aconsejan a sus pacientes que mastiquen a veces hojas escarlatas.
La papa cruda también tiene un buen efecto antiinflamatorio. El jugo de patata o gachas del mismo (parrilla en un rallador pequeño) se debe aplicar por un tiempo a las áreas afectadas de la mucosa.
Ayuda a eliminar el dolor y las sensaciones desagradables enjuagando con repollo o jugo de zanahoria (1: 1 diluido en agua).
El ajo tiene un efecto antiviral y curativo, para el tratamiento de la estomatitis en adultos, ajo rallado o rodajas de ajo se diluye con yogur (leche cuajada). La mezcla calentada se distribuye uniformemente por toda la cavidad oral con la ayuda de una lengua y se mantiene durante un tiempo. El procedimiento se puede realizar una vez al día.
El propóleo es conocido por sus propiedades medicinales. La tintura de propóleos se puede usar desde los primeros días de la enfermedad. Antes de su uso, las áreas inflamadas se lavan con peróxido de hidrógeno, se secan un poco, luego se aplican unas gotas de tintura y luego se secan para formar una película.
Manzanilla tiene buenas propiedades antisépticas y antiinflamatorias, sin embargo estomatitis infusión bien enjuague bucal de esta planta (agua de ebullición 200 ml, 2 cdas. Manzanilla cuchara, insisten 20-25 minutos).
El aceite de espino amarillo es conocido por sus propiedades cicatrizantes, se recomienda lubricar las llagas en la boca con dicho aceite, promoverá la regeneración tisular y la curación temprana.
Más información del tratamiento
Medicamentos
Prevención de la estomatitis alérgica
Las medidas preventivas con una tendencia a la estomatitis alérgica, es un buen cuidado de la cavidad oral. Caries, enfermedad de las encías y demás. Debe ser tratado con prontitud Es necesario visitar al dentista regularmente con el objetivo profiláctico (la desaparición de los depósitos distintos, la corrección de las prótesis inoportunas, el pulido de los bordes agudos de las coronas, etc.).
Una nutrición adecuada y nutritiva es también una buena manera de prevenir las manifestaciones alérgicas. De la dieta, es necesario excluir los alérgenos alimentarios. Además, un estilo de vida saludable reduce significativamente el riesgo de reacciones alérgicas, ya que a menudo las alergias aparecen como resultado de fallas en el cuerpo. En primer lugar, debe dejar de fumar, porque la nicotina es extremadamente dañina no solo para la mucosa oral, sino para todo el cuerpo en general.
La estomatitis alérgica es una enfermedad muy peligrosa que, si se ignora o se trata incorrectamente, puede provocar un daño severo en la cavidad oral. La enfermedad en la etapa inicial se cura con bastante rapidez (en aproximadamente 2 semanas), los casos más graves y descuidados pueden requerir un tratamiento especial en un hospital. Para no llegar a este estado, es necesario consultar a un especialista de manera oportuna para recibir asesoramiento, y también para observar las medidas preventivas recomendadas.