Examen oral

El examen de la cavidad oral incluye el examen de los labios, los dientes, las encías, la lengua, el paladar, las amígdalas, las membranas mucosas de las mejillas y la faringe.

Dientes y encías

El número de dientes de muchas maneras determina la efectividad del proceso de masticación, que puede no ser lo suficientemente profundo en ausencia de molares. Cambiar el color de los dientes a menudo se asocia con el tabaquismo y las malas prácticas de higiene. A menudo se encuentran caries dentales, que requieren tratamiento por un dentista.

Algunas veces la caries progresiva se combina con otros síntomas del llamado síndrome seco. Una manifestación característica de la enfermedad de las encías es la piorrea ( enfermedad periodontal ), acompañada de sangrado y la aparición de una estrecha banda de inflamación del borde libre de las encías. Cuando el proceso avanza entre los dientes y a lo largo del borde de las encías, se acumula pus, creando condiciones para la aparición de bacteriemia transitoria (estreptococo verde), que debe tenerse en cuenta en pacientes con reumatismo.

Idioma

Los movimientos de la lengua son importantes para la evaluación de ciertos trastornos del sistema nervioso central. Al mismo tiempo, preste atención a la simetría y el tamaño del idioma, su movilidad. Un aumento en la lengua (c) ocurre con ciertas enfermedades, por ejemplo, amiloidosis. El color de la lengua a veces depende de las características de la comida. Usualmente es rosado o rojo con papilas en su superficie. La lengua está cubierta con placa con trastornos digestivos. Especialmente debe prestar atención a la aparición de un color rojo brillante (la lengua "frambuesa") y la suavidad de las membranas mucosas de la lengua (lengua "lacado") - "lenguaje gyunterovsky", lo cual es muy típico para un número de enfermedades de deficiencia, pero sobre todo por la deficiencia de vitamina B ₁₂.

Amígdalas

Las amígdalas son las formaciones linfoides, localizadas entre el arco anterior y posterior en la boca hasta la faringe. Alcanzan un valor máximo a la edad de 8 a 12 años, y luego experimentan involución. Son posibles de aumentar y la inflamación con la exacerbación de la infección por estreptococos, la mononucleosis infecciosa, la difteria.

La condición de las glándulas salivales a menudo se juzga por la sensación de sequedad en la boca (xerostomía), que indica su hipofunción. La xerostomía en combinación con la xeroftalmía y el ojo seco (resultado de perturbaciones desarrollar lágrimas) constituyen la denominada síndrome seco, en el que pueden ser afectadas las articulaciones, los pulmones, el páncreas y otros órganos. Ocasionalmente, la glándula parótida se agranda. La parotitis se observa en sarcoidosis, lesión tumoral, alcoholismo y, con mayor frecuencia, tiene un origen infeccioso ("paperas").

El cambio (ulceración) de la mucosa oral ocurre con la estomatitis aftosa, y los pacientes tienen sensaciones muy desagradables. La estomatitis con ulceración también puede ocurrir en enfermedades tumorales crónicas, como la leucemia aguda, así como la agranulocitosis. Un tipo característico es la estomatitis candidal, que se observa con el tratamiento intensivo prolongado con antibióticos y agentes inmunosupresores. Varias infecciones agudas acompañadas por la aparición en la erupción distintivo mucosa oral, que puede ser guiado en el diagnóstico (por ejemplo, spot-Belsky Filatov-Koplik de sarampión pacientes). Tal vez la tinción ictérica de la membrana mucosa, especialmente la lengua (hiperbilirrubinemia), además, hay telangiectasias ( enfermedad de Randu-Osler ).