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Estomatitis ulcerosa
Último revisado: 05.07.2025
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La estomatitis ulcerosa es una de las formas graves de inflamación de la superficie mucosa interna de la boca.
Causas de la estomatitis ulcerosa
Actualmente, la ciencia médica moderna no puede identificar con precisión los mecanismos y procesos que intervienen en la formación de la estomatitis ulcerosa. Las causas principales varían y pueden ser diversas. Factores comunes que causan estomatitis ulcerosa:
- microorganismos que transmiten infecciones;
- enfermedades gastrointestinales;
- enfermedades cardiovasculares;
- inmunidad debilitada;
- falta de vitaminas;
- trastornos metabólicos en el organismo;
- crisis nerviosas;
- tumores malignos;
- fondo hormonal inestable, sus trastornos;
- anemia;
- lesiones en la mucosa oral (rasguños, abrasiones, etc.);
- factor hereditario.
Factores menos pronunciados que también pueden provocar a su manera la estomatitis ulcerosa:
- mala higiene bucal;
- Hay algún problema con los dientes (por ejemplo, caries);
- disbacteriosis;
- baja calidad de las dentaduras postizas;
- alergia a algún medicamento;
- nicotina y alcohol;
- alergia a un determinado alimento.
Síntomas de la estomatitis ulcerosa
Cómo se manifiesta la estomatitis ulcerosa: primero, aparece enrojecimiento en la boca, que se extiende a toda la mucosa. Posteriormente, estas zonas enrojecidas comienzan a hincharse y la sensación de ardor se hace más notoria. Si el paciente no detecta este proceso a tiempo y no toma medidas, aparecen pequeñas úlceras ovaladas o redondas. Su color típico es gris o blanco, con un halo rojo y una película en la superficie. El resto de la superficie circundante puede tener un aspecto normal. Las úlceras causan dolor intenso y dificultan la alimentación. Las zonas típicas de aparición de úlceras son las mejillas, los labios (en la cavidad oral) y debajo de la lengua. Una forma leve de estomatitis ulcerosa puede ir acompañada de una úlcera de este tipo. Una forma grave de estomatitis ulcerosa es cuando las úlceras se vuelven grandes y profundas. En este caso, el dolor intenso dificulta el habla y la alimentación. Además, suele haber abundante salivación y se forma una capa sobre la lengua, todo ello acompañado de un color rojo intenso en la boca y vómitos después de comer.
Los síntomas más evidentes de la estomatitis ulcerosa son:
- Úlceras en la mucosa oral, cubiertas por una capa grisácea. Suelen presentarse con molestias y dolor, especialmente al comer. Las úlceras tienden a unirse, formando grandes y dolorosas formaciones. Si esta enfermedad se extiende a la mandíbula, puede aparecer osteomielitis mandibular.
- mal aliento;
- incendio;
- ganglios linfáticos agrandados;
- debilidad, dolor de cabeza.
La estomatitis ulcerosa suele aparecer en pacientes con problemas gastrointestinales, úlceras gástricas y enteritis crónica. Las enfermedades hematológicas y cardiovasculares, las enfermedades infecciosas y la intoxicación con sales de metales pesados también pueden ser precursoras de los síntomas de la estomatitis ulcerosa.
Estomatitis ulcerosa en niños
La estomatitis ulcerosa es común en niños. Muy pocos han logrado evitarla. Los niños presentan las mismas formas de estomatitis ulcerosa que los adultos. Su organismo y sistema inmunitario son más débiles que los de los adultos y, por lo tanto, más susceptibles a la estomatitis ulcerosa. Por eso es fundamental tomar medidas preventivas contra la estomatitis ulcerosa en niños.
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Formas de estomatitis
Estomatitis catarral
La estomatitis catarral es una de las formas más comunes de estomatitis. Se caracteriza por inflamación de la mucosa oral, dolor, aumento de la salivación, placa blanca o amarillenta, sangrado de encías y mal aliento.
Estomatitis ulcerosa
La estomatitis ulcerosa es un problema más grave que el tipo descrito anteriormente. Se presenta como una forma avanzada de catarro, pero también puede presentarse de forma independiente. Afecta toda la mucosa oral, la temperatura sube hasta 37.5 grados, acompañada de debilidad, dolor de cabeza, inflamación de los ganglios linfáticos y dolor. Comer resulta difícil y causa dolor.
Estomatitis ulcerosa aftosa
La estomatitis ulcerativa aftosa es un tipo complejo de esta enfermedad. En ella aparecen las úlceras, llamadas aftas. Son de color blanco grisáceo con un estrecho borde rojo. Se acompaña de malestar general, fiebre y dolor. Existe una forma aguda de la enfermedad, así como una crónica, con periodos de exacerbación y remisión, que en la práctica médica se denomina estomatitis aftosa crónica recurrente.
Estomatitis candidiásica
La estomatitis candidiásica es una enfermedad fúngica. Se presenta en niños pequeños y ancianos. Es causada por un hongo (a menudo Candida), cuyo desarrollo se ve facilitado por un sistema inmunitario débil, el tratamiento prolongado con antibióticos potentes y suele aparecer junto con otras enfermedades crónicas. Produce ardor en la boca y la laringe, se acompaña de una capa blanca en la lengua y las mucosas, hiperemia y sangrado de la superficie bucal, sabor desagradable o ausencia total del gusto. Es contagiosa y se transmite por contacto doméstico y sexual.
Estomatitis herpética
La estomatitis herpética afecta a personas de todas las edades, desde jóvenes hasta mayores. La enfermedad puede ser aguda o crónica, causada por el virus del herpes. En una forma leve, aparecen pequeñas ampollas (varias piezas), similares a úlceras o aftas. En un caso grave, aparecen múltiples erupciones en la superficie de la mucosa, acompañadas de hinchazón e inflamación, aumento de la salivación, malestar general, toxicosis, fiebre, ganglios linfáticos inflamados, molestias y dolor al comer. Una característica importante de la estomatitis herpética, como cualquier enfermedad herpética, es que el virus no se puede erradicar y permanece con la persona de por vida.
Diagnóstico de la estomatitis ulcerosa
Los médicos modernos carecen de métodos para detectar esta enfermedad. Por lo general, un médico solo puede determinar la presencia de estomatitis ulcerosa a simple vista. Otra dificultad para diagnosticar la estomatitis ulcerosa es que puede ser síntoma de enfermedades más graves.
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Tratamiento de la estomatitis ulcerosa
Para curar la estomatitis ulcerosa, primero se debe realizar una limpieza dental profesional, eliminar el sarro y la placa bacteriana. Si hay caries, también es importante eliminarla de inmediato. Posteriormente, se realiza un enjuague bucal con antisépticos. De esta manera, la estomatitis catarral puede curarse en cinco a diez días. Si la estomatitis se transforma y presenta síntomas de estomatitis ulcerosa o aftoso-ulcerosa, el tratamiento local no es suficiente; debe combinarse con uno general. La atención médica, además de todo lo anterior, incluye procedimientos antisépticos especiales.
Cuando un paciente tiene estomatitis herpética, se realiza un tratamiento adicional contra virus. En el caso de la estomatitis candidiásica, se recetan medicamentos antimicóticos. Cuando la estomatitis es causada inicialmente por otra enfermedad (por ejemplo, problemas estomacales o intestinales), se trata primero la causa subyacente.
La estomatitis ulcerosa se trata con mayor frecuencia con peróxido de hidrógeno, solución de permanganato de potasio, medicamentos como Stomatidin y aerosoles antimicrobianos, como Orasept. Este es un tratamiento local. En cuanto al tratamiento general, es necesario eliminar la causa de la enfermedad y fortalecer el sistema inmunitario. Generalmente, en estos casos, el médico prescribe diversas vitaminas y minerales, antibióticos, antihistamínicos, sulfamidas y cloruro de calcio.
Para aliviar el dolor, utilice ungüentos y polvos y enjuague con una solución de novocaína.
Métodos tradicionales de tratamiento de la estomatitis ulcerosa
Algunos métodos populares para tratar la estomatitis ulcerosa incluso son recomendados por la medicina oficial. Así, la caléndula tiene un efecto excelente: posee un potente efecto antimicrobiano y antiinflamatorio, y es muy cicatrizante. Otro excelente antiséptico es la manzanilla, un remedio ampliamente utilizado tanto por personas como por médicos.
Se utilizan compresas de cebolla y ajo: se envuelven cebollas y ajos finamente picados en una gasa y se aplican sobre las zonas inflamadas.
Para la estomatitis, los enjuagues con diversas infusiones son muy beneficiosos. Infusione corteza de roble triturada, hojas de nogal, flores de manzanilla, semillas de lino, hojas de salvia, raíces de bardana y mucho más.
Además, la medicina tradicional ofrece métodos de tratamiento donde los remedios caseros no solo se pueden usar para enjuagues, sino también para uso interno. Las decocciones de rosa mosqueta, ricas en vitaminas y otras sustancias beneficiosas para el cuerpo humano, fortalecen el sistema inmunitario, eliminan los procesos inflamatorios y previenen y destruyen las bacterias dañinas. Sin embargo, en el caso de la estomatitis candidiásica y herpética, los remedios herbales, aunque son eficaces, no son de ayuda, ya que las pastillas antisépticas, antiinflamatorias e inmunomoduladoras no se ven afectadas por hongos ni virus.
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Dieta para la estomatitis ulcerosa
Durante los períodos de exacerbación de la estomatitis, se recomienda al paciente consumir alimentos picados para no dañar aún más la mucosa oral. Es importante que un paciente con estomatitis ulcerosa no consuma alimentos picantes, calientes, fríos, ácidos, ásperos; en resumen, cualquier alimento que pueda dañar aún más la superficie ya irritada. Los alimentos deben ser ricos en calorías y vitamina C.
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Prevención de la estomatitis ulcerosa
La piedra angular de la prevención de la estomatitis ulcerosa es seguir las normas de higiene bucal. Cepillarse los dientes dos veces al día y visitar al dentista dos veces al año son los puntos principales. Es importante asegurarse de no lesionar la cavidad bucal, por ejemplo, al usar aparatos dentales o prótesis dentales.
Una medida eficaz para prevenir la estomatitis ulcerosa es identificar los alimentos que causan alergias. Para ello, se pueden realizar pruebas especiales. No se recomienda consumir alimentos crujientes, salados, picantes ni muy calientes, ya que pueden dañar o irritar la mucosa oral. Si existe riesgo de estomatitis ulcerosa, es mejor evitar los zumos de tomate y naranja, así como las bebidas alcohólicas. Además, es fundamental controlar siempre la ingesta de vitaminas y macronutrientes, ya que la estomatitis ulcerosa suele reaparecer durante los periodos de debilidad.
La estomatitis ulcerosa es un problema complejo: se enferma una vez y, durante el resto del tiempo, existe el riesgo de que la enfermedad reaparezca. Por eso es tan importante seguir unas sencillas reglas para prevenirla.