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Fractura por estrés de los metatarsianos
Último revisado: 23.04.2024
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La fractura por estrés de los huesos de los metatarsianos es posible como resultado de los efectos repetidos del estrés al levantar peso.
La fractura por estrés no ocurre como resultado de una sola lesión (por ejemplo, caída, accidente cerebrovascular), sino que ocurre como resultado de una carga repetida. La fractura por estrés de los huesos metatarsianos (parada de marcha) generalmente ocurre en corredores y pacientes con una condición física deficiente que recorren largas distancias y sufren cargas pesadas (por ejemplo, soldados regularmente). La fractura por estrés ocurre generalmente en el hueso metatarsiano II. Los factores de riesgo incluyen un pie hueco (arco alto), zapatos con cualidades de amortiguación insuficientes y osteoporosis. Estas fracturas también pueden ser un signo de la tríada atlética femenina (amenorrea, trastornos de la alimentación y osteoporosis).
Síntomas de fractura por estrés de huesos metatarsianos
El dolor en el pie, que ocurre después de un trabajo intensivo prolongado, luego desaparece rápidamente en reposo, sirve como un signo inicial típico. Con los ejercicios posteriores, el dolor se intensifica, aparece antes y puede llegar a ser tan fuerte que el ejercicio se vuelve imposible. El dolor continúa incluso cuando el paciente no levanta el peso.
Diagnóstico de fractura por estrés de huesos metatarsianos
Recomiende la implementación de radiografías estándar, que no pueden detectar nada y después de 2-3 semanas después de la lesión. A menudo, para el diagnóstico final, se requiere una gammagrafía ósea con difosfonato de tecnecio. En mujeres con una fractura recurrente por estrés, se puede desarrollar osteoporosis, y en este caso deben realizar una absorciometría de rayos X de dos energías.
Cómo examinar?
Tratamiento de la fractura por estrés de los huesos metatarsianos
El tratamiento consiste en descargar una pierna enferma con muletas y una "herradura" de madera (o cualquier otro dispositivo o calzado de descarga). La necesidad de un vendaje de yeso es rara. Un apósito de yeso no se debe guardar por más de 1 a 2 semanas, puede causar una atrofia significativa de los músculos y retrasar la rehabilitación. La recuperación generalmente toma de 3 a 12 semanas.