Funciones del hígado

El hígado es el órgano más grande del hombre. Las funciones hepáticas son diversas. Participa en los procesos de digestión, hematopoyesis y realiza numerosas funciones en el metabolismo.

El hígado está ubicado en el hipocondrio derecho y en la región epigástrica; tiene una superficie diafragmática y visceral. Estas superficies convergen entre sí, formando un borde inferior agudo del hígado. Aísle la porción izquierda (más pequeña) y derecha (grande) del hígado, que consiste en un lóbulo cuadrado y caudado. A la superficie diafragmática del hígado desde el diafragma y la pared abdominal anterior hay un ligamento falciforme, que divide los lóbulos derecho e izquierdo del frente. En la parte posterior están separados por una hendidura en la que hay un ligamento venoso (conducto venoso demasiado grande, que conectó al feto con una vena nocturna con la vena cava inferior).

Desde abajo, el lóbulo hepático está dividido por un espacio, donde pasa un ligamento redondo del hígado (vena umbilical demasiado grande). A nivel del borde posterior de la hendidura del ligamento circular y de la fosa de la vesícula biliar, se encuentran las puertas del hígado. Incluyen la vena porta, su propia arteria hepática, nervios; de ellos salen el conducto hepático común y los vasos linfáticos.

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Función digestiva del hígado

La bilis producida por el hígado juega un papel importante en los procesos digestivos, proporcionando un cambio de la digestión gástrica al intestino (IP Pavlov). La bilis inactiva la pepsina, neutraliza el ácido clorhídrico que se encuentra en los contenidos gástricos y mejora la actividad de las enzimas pancreáticas. Las sales de ácidos biliares emulsionan las grasas, lo que conduce a su posterior digestión. La bilis promueve el trabajo activo de los enterocitos y su regeneración

Además, está involucrado en la estimulación de la motilidad intestinal y también inhibe el crecimiento de la microflora oportunista, lo que impide el desarrollo de procesos de putrefacción en el intestino.

Por la noche el hígado de un adulto sano produce 0.6-1.5 litros de bilis, 2/3 de los cuales se forman como resultado de hepatocitos y 1/3 - células epiteliales de los conductos biliares. La composición de la bilis incluyen ácidos biliares, pigmentos biliares, colesterol, sales inorgánicas, jabones, ácidos grasos, grasas neutras, lecitina, urea, vitaminas A, B, C, y una cantidad menor de amilasa, fosfatasa, proteasa, catalasa, oxidasa.

En la producción de bilis por hepatocitos, participan dos mecanismos: dependiente e independiente de los conductos biliares; ácidos. La formación final de bilis primaria se produce en los conductos biliares. La bilis hepática en su composición difiere de la vesicular porque la bilis en la vesícula biliar está expuesta a su epitelio. Se produce reabsorción de agua y algunos iones, lo que conduce a un aumento en la concentración de la vesícula biliar. Es por eso que, aunque el volumen de la vesícula adulta es normal (50-60 ml), puede contener la bilis producida por el hígado durante aproximadamente medio día. Al mismo tiempo, el pH de la vesícula biliar generalmente disminuye a 6.5 en comparación con 7.3-8.0 de la vesícula biliar. La formación de bilis (coleresis) ocurre continuamente, incluso durante el ayuno.

La excreción biliar (colequinesis) está regulada por el trabajo de los esfínteres del tracto biliar y la musculatura de la vesícula biliar. Fuera del proceso digestivo, la bilis se acumula en la vesícula biliar, ya que el esfínter del conducto biliar común (Oddi) está cerrado y la bilis no puede ingresar al duodeno. Luego están abiertos el esfínter Mirizzi, ubicado en la unión del conducto hepático y vesicular común, y el esfínter Lutkens en el cuello de la vesícula biliar. Después de comer, se abre el esfínter de Oddi y aumenta la actividad contráctil de la vesícula biliar y los conductos biliares. Inicialmente, el duodeno viene en una burbuja, luego se mezcla, y luego - bilis del hígado.

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Función hepática no digestiva

Un papel excepcional del hígado en el suministro de reacciones específicas de proteínas, carbohidratos, grasas y metabolismo mineral.

En el hígado, las proteínas se sintetizan: fibrinógeno, protrombina, otros factores que proporcionan mecanismos de hemostasia y anticoagulación, casi todas albúminas, globulinas y glucógeno. Con un aumento en el gasto de energía del cuerpo, el glucógeno se escinde con la formación de glucosa. La participación del hígado en el mantenimiento de la concentración de glucosa en sangre en el nivel óptimo se asocia con una mayor degradación de glucógeno en hepatonitas bajo la influencia del sistema nervioso simpático, epinefrina, glucagón. En los hepatocitos, la grasa se divide para formar ácidos grasos. Los ácidos grasos de cadena corta se convierten aquí en ácidos grasos superiores.

El hígado sirve como un depósito de proteínas, carbohidratos, grasas, microelementos, vitaminas A, D1, D2, K, C, PP.

Liver implementa la función de barrera (dezintoksikaiionnuyu) neutralizar sustancias tóxicas que entran en el torrente sanguíneo desde el intestino (indol, fenol, escatol), sustancias extrañas no están involucrados con un plástico o en los procesos de energía del cuerpo (xenobióticos), debido a oxidación, reducción, hidrólisis, así como reacciones del compuesto con ácido glucurónico, ácido sulfúrico, arcilla, glutamina (reacción de conjugación). Como es sabido, con la desaminación de aminoácidos, nucleótidos, otros productos intermedios del metabolismo proteico, se forma amoníaco en el hígado, que es un compuesto altamente tóxico. La desintoxicación del amoníaco se lleva a cabo durante la síntesis de urea, que luego es liberada por los riñones.

La actividad fisiológica del hígado está interrelacionada con el metabolismo de las hormonas: proteína-péptido, esteroides, derivados de aminoácidos. Hormonas proteicas-péptido se inactivan en el proteasas de hígado, de esteroides - hidroxilasa, catecolaminas (adrenalina, noradrenadin, dopamina) desaminados con la participación de la monoamino oxidasa.

El hígado realiza funciones de depósito de sangre, participa en la destrucción de eritrocitos, transformaciones bioquímicas de hemo con la formación de pigmentos biliares, el hígado participa en reacciones inmunes del cuerpo.

Resumiendo lo anterior, las funciones del hígado se pueden representar de la siguiente manera.

• La función de la nutrición: la producción, el procesamiento y la acumulación de nutrientes (aminoácidos, ácidos grasos, carbohidratos, colesterol y vitaminas), absorbidos en el tracto digestivo, la liberación de metabolitos.
• Síntesis de sustancias: la producción de proteínas plasmáticas (albúminas, factores de coagulación, proteínas grandsport), la síntesis de proteínas de unión, la modulación de la concentración de iones y fármacos en la sangre.
• Función inmunológica: participación en el proceso de transporte de inmunoglobulinas, eliminación de antígenos en células de Kupffer.
• Función hematológica: síntesis y aislamiento de factores de coagulación, eliminación de factores de coagulación activados.
• Función desintoxicante: el hígado es el sitio principal de las transformaciones metabólicas de sustancias endógenas y exógenas.
• función excretora - metabolismo de los ácidos biliares (síntesis de ácidos biliares a partir del colesterol, la secreción de ácidos biliares en el intestino, con lo que regulen por sus frascos y garantizar la emulsificación y la absorción de grasas de la dieta efectiva).
• Función endocrina del hígado - catabolismo de varias hormonas (incluyendo tiroides y esteroides), el metabolismo de la insulina.