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Gemsineral td
Último revisado: 04.07.2025
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Gemsineral-td es un fármaco antianémico que contiene varios elementos medicinales.
Indicaciones Gemsinerala td
Se utiliza para prevenir el desarrollo o tratar la anemia por deficiencia de folato o hierro. Esta anemia se presenta con los siguientes trastornos y afecciones:
- deficiencia de hierro alimentaria;
- lactancia o embarazo;
- anquilostomiasis;
- sangrado crónico (menorragia o sangrado hemorroidal).
El medicamento también se utiliza en casos de mayor necesidad de componentes medicinales, derivados de enfermedades por quemaduras, hipoclorhidria, síndrome de malabsorción, enteropatía por gluten, hemodiálisis y también después de procedimientos quirúrgicos.
Gemsineral-TD se prescribe a personas que están perdiendo peso rápidamente, así como para prevenir el desarrollo de anemia o su tratamiento en personas mayores que siguen dietas especiales.
[ Forma de liberación
La sustancia se presenta en cápsulas, envasadas en blísteres de 10 unidades. La caja contiene 3 de estos blísteres.
Farmacodinámica
Gemsineral-td es un remedio complejo que ayuda a tratar o prevenir el desarrollo de anemia por deficiencia de folato o hierro. Contiene cianocobalamina con fumarato de hierro y, además, vitamina B9.
El fumarato ferroso es un componente orgánico que contiene una gran cantidad de hierro elemental (hasta 66,6 mg). Favorece un rápido desarrollo de la acción medicinal en casos de anemia ferropénica.
La cianocobalamina es necesaria para la formación de glóbulos rojos y también para los procesos de unión del ADN.
La vitamina B9 se transforma en el organismo, adquiriendo la forma de ácido folínico, y participa en los procesos de unión de nucleótidos, junto con la cianocobalamina, que favorece la maduración de los glóbulos rojos. Este ácido es necesario para fortalecer la inmunidad celular.
La tecnología específica para transportar los principios activos del fármaco al duodeno previene la aparición de efectos irritantes en la mucosa gástrica. El fumarato de hierro se libera en las partes del intestino donde su absorción es mayor (en la parte superior del intestino delgado y en el duodeno). Esto se debe a la lenta disolución de los gránulos.
Farmacocinética
Los componentes de Gemsineral-td se absorben rápidamente en el intestino. Se observan niveles elevados de hierro en el suero sanguíneo una hora después de tomar el medicamento.
La tecnología de transporte y la posterior liberación lenta de los elementos activos permite evitar fluctuaciones bruscas en los niveles de hierro en sangre y su efecto medicinal se mantiene durante las siguientes 10-12 horas.
Dosificación y administración
Durante el tratamiento de la anemia, una persona debe tomar 1 cápsula 2-3 veces al día durante al menos 3-4 semanas (la duración exacta depende de la gravedad de la enfermedad).
Para la prevención, el medicamento se toma 1 cápsula al día.
Uso Gemsinerala td durante el embarazo
Durante la lactancia o el embarazo, el medicamento sólo puede prescribirse si se ha diagnosticado deficiencia de hierro, previa consulta con un médico y bajo su supervisión.
Contraindicaciones
Principales contraindicaciones:
- la presencia de alta sensibilidad a sustancias medicinales;
- exceso de hierro (presencia de hemosiderosis o cromatosis) o predisposición a su desarrollo;
- otros tipos de anemia que no surgen como resultado de una deficiencia de hierro (hemolítica, sideroacrésica, aplásica, así como refractaria al hierro y causada por intoxicación por plomo; además, hemoglobinopatías, talasemias, etc.);
- forma perniciosa de anemia;
- procedimientos frecuentes de transfusión de sangre;
- eritrocitosis o eritremia, formas agudas de tromboembolismo;
- tumores, excepto en casos asociados a anemia megaloblástica;
- cirrosis hepática;
- porfiria cutánea tardía;
- enfermedades inflamatorias intestinales agudas;
- úlceras agravadas en el tracto gastrointestinal;
- estenosis que afecta al esófago u otras enfermedades obstructivas que se desarrollan en el tracto digestivo;
- divertículo intestinal u obstrucción intestinal;
- uso combinado con tipos parenterales de hierro.
Efectos secundarios Gemsinerala td
Tomar cápsulas puede provocar algunos efectos secundarios:
- Trastornos del sistema digestivo: gastralgia, sensación de plenitud o dolor en la región epigástrica o en el abdomen, vómitos, hinchazón, pérdida de apetito, estreñimiento o diarrea, náuseas, heces negras y junto con esto, oscurecimiento del esmalte dental;
- lesiones que afectan al tejido subcutáneo y a la epidermis: acné, picazón, erupción en la epidermis, enrojecimiento, urticaria y erupciones ampollosas;
- disfunción inmune: broncoespasmo o anafilaxia;
- problemas con el funcionamiento del sistema nervioso: mareos, sensación de excitación nerviosa y dolores de cabeza;
- trastornos en la zona del corazón: dolor o taquicardia;
- Otros: sensación de debilidad general, hiperhidrosis, sofocos e hipertermia.
Con el uso prolongado e injustificado de medicamentos puede desarrollarse hemosiderosis.
Sobredosis
La intoxicación puede provocar un aumento de los síntomas de los efectos secundarios. El uso prolongado e incontrolado de Gemsineral-td puede provocar hemocromatosis.
Exceder las dosis requeridas del medicamento para el tratamiento puede provocar síntomas de sobredosis.
En la intoxicación aguda por hierro, se producen vómitos y náuseas, y en casos graves, colapso con desenlace fatal. La dosis letal de hierro elemental es de 180 a 300 mg/kg. Es importante tener en cuenta que, para algunos pacientes, una dosis de hierro de 30 mg/kg puede ser tóxica.
En la intoxicación aguda por hierro, los signos del trastorno pueden aparecer en un plazo de 10 a 60 minutos o después de varias horas. Se presentan dolor abdominal o epigástrico, náuseas y diarrea con heces verdes, que posteriormente adquieren un tono alquitranado. También se presentan vómitos (a veces con sangre), melena, sensación de debilidad o somnolencia, palidez de la epidermis, cianosis con acrocianosis y sudor frío pegajoso. Además, se observan letargo, pulso débil, disminución de la presión arterial, sensación de confusión o fatiga, palpitaciones, estado de coma o shock, hipertermia y signos de hiperventilación, así como convulsiones, parestesias y necrosis en la mucosa gastrointestinal.
La remisión suele observarse después de aproximadamente 4 a 6 horas. Posteriormente, después de 12 a 48 horas, puede presentarse un shock grave, con desarrollo de respiración periódica, coagulopatía, oliguria e insuficiencia hepática tóxica.
Debido a la posible aparición de síntomas tóxicos de intoxicación, se debe brindar asistencia inmediata al paciente. Al ralentizar la liberación de hierro, se puede prevenir una absorción excesiva, lo que alarga el plazo para tomar medidas correctivas. En caso de ingestión accidental de una gran cantidad de cápsulas, la víctima debe beber leche y comer huevos crudos; esto formará compuestos de hierro insolubles en el tracto gastrointestinal y facilitará su eliminación. Las cápsulas también pueden eliminarse del estómago mediante el vómito.
Procedimientos médicos específicos.
Se debe revisar el vómito del paciente para detectar cápsulas. Si el número de cápsulas extraídas es pequeño, se requiere un lavado gástrico con una solución de NaCl al 0,9 % o una solución acuosa de carbonato sódico al 1 %, además de recetarle un laxante. Además, se realiza una radiografía del peritoneo para determinar el número de cápsulas restantes en el estómago. Si no se obtiene el resultado deseado después de todos los métodos mencionados, podría requerirse una intervención quirúrgica.
La forma más adecuada de evaluar la gravedad de la afección es examinar los niveles séricos de hierro y la FSBS. Si los niveles séricos de hierro superan la FSBS, se puede sospechar una intoxicación generalizada.
La deferoxamina puede ser necesaria para el tratamiento. La terapia de quelación con deferoxamina se utiliza en las siguientes situaciones:
- al consumir una dosis potencialmente letal (180-300+ mg/kg);
- los valores de hierro sérico son superiores a 400-500 mg/dL;
- el nivel de hierro sérico es más alto que el nivel de ISR, o el paciente muestra signos de intoxicación grave por hierro, como shock o coma.
En caso de intoxicación aguda, para sintetizar el hierro no absorbido en el tracto gastrointestinal, se administran de 5 a 10 g de deferoxamina por vía oral (disuelvan de 10 a 20 ampollas en agua). Para eliminar el hierro ya absorbido, se administra la sustancia por vía intramuscular (12 g) a intervalos de 3 a 12 horas. En trastornos graves, en los que se observa un estado de shock, se administra a las víctimas 1 g del fármaco por vía intravenosa mediante un gotero y se aplican medidas sintomáticas.
En niños pequeños, el riesgo de intoxicación aguda por hierro es extremadamente alto. El consumo de 1 g del fármaco se considera potencialmente mortal.
Si es necesario, se realizan procedimientos encaminados a tratar la acidosis y el shock.
Las personas con anuria u oliguria se someten a sesiones de hemodiálisis o diálisis peritoneal.
Interacciones con otras drogas
La absorción de sales de hierro se ve perjudicada mutuamente y puede debilitarse cuando se utiliza en combinación con tetraciclinas.
La intensidad de la absorción de hierro en el tracto gastrointestinal puede disminuir cuando Gemsineral-TD se combina con Almagel, calcio, cimetidina, fosfatos y además con aluminio, sales de magnesio, ácidos orgánicos y medicamentos que contienen enzimas pancreáticas.
La combinación de la sustancia con carbamazepina, anticonceptivos hormonales, fenobarbital, así como valproato de sodio, pirimetamina, trimetoprima y sulfasalazina, así como con antagonistas del ácido fólico y triamtereno conduce a una disminución de la disponibilidad biológica del ácido fólico.
Condiciones de almacenaje
Gemsineral-td debe conservarse en un lugar alejado de niños pequeños. La temperatura no debe sobrepasar los 25 °C.
Duracion
Se permite el uso de Gemsineral-TD durante 24 meses a partir de la fecha de fabricación del agente terapéutico.
Solicitud para niños
Está prohibido el uso de Gemsineral-TD en pediatría (niños menores de 12 años).
Análogos
Los análogos del fármaco son los medicamentos Ranferon-12 y Ferro-Folgamma.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Gemsineral td" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.